抗原檢測能不能捅喉嚨采樣？抗原檢測采樣使用鼻拭子的原因

最近隨著疫情防控政策的逐步放開，抗原檢測試劑盒成為網紅產品，朋友圈掀起一股抗原檢測熱潮。了解抗原檢測的朋友都知道，抗原檢測采樣是鼻拭子方式，而不是令人更加舒適的咽拭子——捅喉嚨采樣。那么為何做抗原檢測必須采用鼻拭子采樣呢？

第一，新冠病毒是通過我們的鼻子進入我們的呼吸道系統，因此鼻咽部會的分泌物中含病毒量更高。但有人會有疑問？為何之前我們做核酸檢測時又采用捅喉嚨的咽拭子呢？這就涉及到核酸檢測靈敏性和特異性了，目前核酸檢測在靈敏性和特異性是遠超抗原檢測，即便是在病毒載量沒這么高的咽喉部位采樣也可通過對病毒特異性基因片段進行復制和擴增來增加病毒載量以達到檢測儀器可檢測的閾值。核酸檢測靈敏性和特異性高，方便大規模核酸檢測，速度快效率高

第二，抗原檢測是利用抗原檢測試劑卡里的抗體和拭子樣本溶液中病毒的抗原特異性來讓抗原抗體病毒顯示出來。鼻咽部比口咽部有更多的分泌物。如果機體被病毒感染，那么鼻咽部的病毒含量會明顯高于口咽部的病毒含量，所以提取鼻咽部的分泌物來檢測，會使檢測結果更為準確。

總之，抗原檢測試劑的敏感性在75%-98%，特異性是95%-99%之間，而核酸檢測由于采用實時熒光定量PCR具有高靈敏度特征，方法學上它的特異性是100%。這就是為什么核酸檢測可以捅喉嚨而抗原檢測只能捅鼻子的主要原因。當然同樣是抗原檢測試劑盒，不同方法的抗原檢測試劑盒的敏感性和特異性也不一樣，比方說熒光免疫層析法抗原檢測試劑盒就要比膠體金法和乳膠法抗原檢測試劑盒要高十倍左右。但熒光免疫層析法抗原檢測試劑盒需要使用紫外線熒光顯色燈（一種特殊波段的紫外線檢測手電）來輔助讀取結果