發(fā)布時間：2022-07-17 05:00:40
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇優(yōu)質(zhì)護理服務在產(chǎn)科病房中的運用，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【摘要】目的探討分析優(yōu)質(zhì)護理服務在婦產(chǎn)科病房的實施成效。方法按照醫(yī)院制定的優(yōu)質(zhì)護理服務標準對護理人員進行培訓,對護士的工作及對患者的護理服務進行監(jiān)督及調(diào)查。結(jié)果在婦產(chǎn)科實施優(yōu)質(zhì)護理服務,可以使護士的責任感增強,綜合素質(zhì)提高，護患關系更融洽、和諧。進一步提高了住院孕產(chǎn)婦及家屬對護理工作的滿意度，有效提高護理服務質(zhì)量。
【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務；方法；成效
作者單位：521000廣東省潮州市潮州醫(yī)院為貫徹落實2010年全國護理工作會議精神，進一步加強醫(yī)院臨床護理工作，2011年1月至今我科在院領導的大力支持下、在護理部的業(yè)務指導下,以夯實基礎護理,提供滿意服務為主題,認真落實了分級護理服務項目,實現(xiàn)了基礎護理、生活護理、心理護理、專科護理等為一體的連續(xù)、全程、無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理服務,全面提升了護理質(zhì)量,提高了患者的滿意度,收到了初步成效。現(xiàn)報告如下。
1方法
1.1提高認識提高護士對開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程重要性的認識。在實施優(yōu)質(zhì)護理服務前,組織科內(nèi)全體護士學習有關開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”文件［1］，改變護理人員觀念，調(diào)動護士積極性，把加強和落實基礎護理，改善護理服務作為工作重點。
1.2制定計劃制定“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”實施計劃。通過分析在開展優(yōu)質(zhì)護理服務中可能出現(xiàn)的問題、存在的隱患,同時結(jié)合科室患者護理工作特點,制定出優(yōu)質(zhì)護理服務工作實施方式、方法與內(nèi)容以及活動時間進度表，并按計劃逐步實施。
1.3實施方式、方法全員參與、分組負責、責任到人。實行臨床護士分層級管理，同時實行床邊工作制和床邊記錄制。
1.4實施內(nèi)容
1.4.1健全制度建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、婦產(chǎn)科疾病護理常規(guī)和優(yōu)質(zhì)護理服務規(guī)范，制定和落實病房安全制度，建立護士崗位責任制，制定了輔助護士崗位、責任護士崗位、責任組長崗位職責。制定并落實各層級護士的工作質(zhì)量標準，規(guī)范臨床護理行為，提高臨床護理質(zhì)量［2］。
1.4.2優(yōu)化服務流程結(jié)合本科收治疾病范圍和專科特點制定了分級護理服務項目、臨床基礎護理服務規(guī)范流程、臨床基礎護理技術(shù)規(guī)范流程、修訂和完善了護理人員各崗位工作流程、環(huán)節(jié)工作流程。加強了溝通告知,將人文關懷融入護理流程、將健康教育納入護理流程、將溝通交流貫穿于護理流程,各項流程間對接無縫隙,保障了護理工作的連貫性和整體性。
1.4.3加強人員培訓落實服務理念、服務流程的培訓。學習優(yōu)質(zhì)護理服務相關文件內(nèi)容,增強以患者為中心全程無縫隙的服務理念,將流程內(nèi)容打印發(fā)給護士,逐項學習,以期扎實落實基礎護理,提供滿意服務。認真學習十一項護理優(yōu)秀制度,確保護理安全。制定優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表和出院后隨訪流程,讓護士知曉滿意度調(diào)查和出院后隨訪內(nèi)容,通過調(diào)查和隨訪不斷改進護理工作,提升患者及家屬的滿意度。
1.4.4切實落實基礎護理，改善護理服務將基礎護理服務融入到分級護理、各級各類人員職責、各崗位工作流程之中。同時配置必要護理用具。
1.4.5開展人性化服務主要包括以下幾個方面的工作，即患者住院有人接，手續(xù)有人管，檢查有人陪，教育有人講，出院有人送；清楚用藥，清楚分管醫(yī)師和護士的詳細信息，清楚治療流程，清楚治療過程，清楚治療費用。產(chǎn)科依據(jù)自身的特點，開展一些健康方面的教育活動，在孕婦中進行宣教，加強與產(chǎn)婦之間的交流溝通，讓她們保持良好的心情，確保母嬰健康。
1.4.6加強護理質(zhì)量監(jiān)控管理為了提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量，護士長與2名年資較高的護士組成質(zhì)控小組，檢查基礎護理及各項工作完成情況，并協(xié)助指導；低年資的護士也可向高年資護士請教，取長補短。既保證了基礎護理的落實，又增加了各級護理人員的協(xié)作精神。同時，科室采取優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表，對所有住院患者進行調(diào)查，并進行對比分析。
2成效
優(yōu)質(zhì)護理服務實施后，護士的責任感增強,綜合素質(zhì)提高；提高了住院孕產(chǎn)婦及家屬對護理工作的滿意度；患者安全隱患的管理不斷加強,保證了護理安全；提高了患者對健康知識的知曉率；減少了鈴聲次數(shù)，降低了病員呼叫率；提高了護理質(zhì)量：護士能力得到提升，護理質(zhì)量得到提高，各項質(zhì)控檢查平均分由實施前的95.5 分提高到實施后的98.5分。
3體會
綜上所述可知，醫(yī)院婦產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務，護理人員的綜合素質(zhì)明顯提高，護士主動服務意識明顯增強，護患之間的關系更加融洽、和諧，提升了護理質(zhì)量,確保了護理安全。患者感受到醫(yī)院全新的高水平服務。同時更是一個提高患者和家屬期望值、實現(xiàn)滿意服務、感動服務的有效途徑，這是優(yōu)質(zhì)護理的最高境界，也是護理人員實現(xiàn)自身價值的充分體現(xiàn)。
【摘要】 2010年衛(wèi)生部提出“夯實基礎護理，提供滿意服務”，實施優(yōu)質(zhì)護理示范工程，全面提高護理服務質(zhì)量和患者滿意度，筆者所在醫(yī)院產(chǎn)科作為試點科室，通過加強相關配置，改善護理服務，夯實基礎護理，達到提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的目的。嚴格執(zhí)行各項護理制度，落實基礎護理，開展特色服務，取得了滿意的成效，提高了護理滿意度。實施優(yōu)質(zhì)護理示范工程,充分調(diào)動護理人員的主觀能動性,保證各項優(yōu)質(zhì)護理服務措施落實,達到了患者滿意、社會滿意、政府滿意的效果。
【關鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理; 產(chǎn)科病房; 實踐
隨著科學的發(fā)展，社會的進步，人們生活水平的提高，21世紀的醫(yī)療護理優(yōu)質(zhì)服務，不僅僅是要提高醫(yī)療護理人員素質(zhì)管理，護理技術(shù)管理、護理環(huán)境管理、護理文化管理和護理制度管理等，更重要的是要提升“以患者為中心”的護理理念，提高以整體護理為根本的護理服務質(zhì)量，滿足患者的需要。這是新時展的要求，也是現(xiàn)代護理服務科學發(fā)展的必然趨勢。衛(wèi)生部在2010年初提出了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，主題是“夯實基礎護理，提供滿意服務”，隨后出臺了《2010年優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動方案》。旨在通過加強相關配置，改善護理服務，夯實基礎護理，達到提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的目的。筆者所在醫(yī)院為積極響應衛(wèi)生部提出的號召，落實上級衛(wèi)生行政主管部門的相關文件要求，進一步提高筆者所在縣偏遠農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的積極性，切實保障最廣大婦女兒童的生命安全，將產(chǎn)科作為開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的科室，開展讓“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的活動，制定了優(yōu)質(zhì)護理服務措施，認真落實基礎護理，進一步提高了護理服務水平，取得了較好的社會效益，現(xiàn)報告如下。
1 統(tǒng)一認識，轉(zhuǎn)變思想觀念
由護理部組織婦產(chǎn)科優(yōu)秀人員，包括科主任、支部書記和護士長認真學習創(chuàng)建文件精神，學習護理部制訂的創(chuàng)建目標和步驟，并制作活動傳單及宣傳冊等資料，集中每個試點病房的主要涉及人員包括科主任、醫(yī)生、護士、患者及其家屬代表等召開坐談會，另外，利用晨會交班、工休座談、業(yè)務學習會等廣泛宣傳，全員動員，傾聽醫(yī)護患的心聲，及時反饋信息，不斷改進；組織婦產(chǎn)科5名護士各自帶著明確的學習目標，有選擇性地到省、市各大醫(yī)院觀摩學習，將學習經(jīng)驗整理成書面資料和講課課件在全科進行匯報交流，以資源共享，取長補短；護理部及科護士長廣泛征詢各級護土的意見和建議，收集創(chuàng)新思路，同時引導護士從傳統(tǒng)護理觀念中解脫出來，從而實現(xiàn)了思想上的共識和觀念的更新，上下一心，共同參與此次改革；護理部利用每2周護士長例會，反饋2周創(chuàng)建工作進展，交流工作經(jīng)驗和困難，集思廣益，相互促進；按照要求合理配備護士人數(shù)，合理配備護理人力資源以滿足患者的需要，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理工作，新增護士充實一線護理人員，床護比達到1∶ 0.5，加強對患者基礎護理和生活護理的力度。
2 營造優(yōu)質(zhì)服務環(huán)境氛圍，積極展開對內(nèi)對外宣傳
在婦產(chǎn)科大廳及各病房制作創(chuàng)建專欄，介紹創(chuàng)建活動的宗旨及婦產(chǎn)科的服務特色，有創(chuàng)建口號，公示服務照片；病房護士通過宣講、工休會等形式對患者及其家屬廣為宣傳，以營造優(yōu)質(zhì)服務的環(huán)境氛圍，進一步端正醫(yī)護患三方對優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程的認知；強化細節(jié)管理，改善就診環(huán)境，各病房進行環(huán)境布置，制作各類標識，如“按時服藥”、“預防跌倒”等；制作護患溝通園地、病房意見箱，加強與患者的交流；科內(nèi)組織開展一系列活動，規(guī)范服務用語，深入推進創(chuàng)建工作，如開展護患溝通競賽，將臨床各種場景進行模擬演練，如床邊交班、靜脈輸液時的溝通、記錄出入量、通知特檢等場景，增強護士溝通能力和服務意識，突出人文關懷；還舉辦“我愛動腦筋”護士發(fā)明創(chuàng)造運動會，開展“患者無小事，我為患者想”的主題實踐活動，鼓勵護士大膽創(chuàng)新，從工作不便中入手，解決臨床中的難題，方便工作，服務于患者。
3 大膽改革，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務
各患者采取小組責任包干制，在對護士進行充分調(diào)查和評估的基礎上進行分層級管理。根據(jù)婦產(chǎn)科特點及現(xiàn)有人力資源狀況，不斷探索科學的排班模式。護士長本著力求保證高峰時間段的值班力量，減少交接班環(huán)節(jié)，既體現(xiàn)責任護士工作連續(xù)性，又體現(xiàn)對護士人性化關懷的排班宗旨，護士長根據(jù)婦產(chǎn)科的工作性質(zhì)、患者需求、病房分級護理情況彈性排班，原則上符合每周的工作時間要求；在條件允許的情況下，可征求護士們的意見機動排班；重點加強晨、晚間的護理工作，加強重危患者的基礎護理；在術(shù)后護理≥20%重危患者≥15%的病房，由護理部協(xié)調(diào)增加1名機動護士，協(xié)助完成基礎護理工作；病房各房間內(nèi)公示責任組長、責任護士、護士長、當班護士照片，為新患者、老患者、流動家屬及探視人員提供方便，隨時能與對應的責任護士或值班護士取得聯(lián)系；開展人性化服務， 即患者住院有人接，看病有人帶，手續(xù)有人管，檢查有人陪，教育有人講，出院有人送；清楚用藥，清楚分管醫(yī)師和護士的詳細信息，清楚治療流程，清楚治療過程，清楚治療費用；依據(jù)婦產(chǎn)科的特點，開展一些健康方面的教育活動，在孕婦中進行宣教，教他們有關怎樣在懷孕過程中以及在懷孕后進行身體健康的維護、如何使用新生兒用品、如何對腕帶標志進行識別等［1-2］；開展護患之間的交流與溝通，在心理上撫慰孕婦的心靈，因為在住院的孕婦中有一些是經(jīng)過剖腹產(chǎn)手術(shù)的，流血過多，身體較為虛弱，而且又擔心孩子的情況，因此，要加強與孕婦之間的交流溝通，使她們保持良好的心情，這樣才會讓孩子生活得更好，護理人員陪附其左右，與之在心靈上進行溝通，盡量讓她們心情愉悅。通過活動，護士能通過掌握專業(yè)知識對患者病情開展有效護理工作，牢記安全和生活護理同等重要，把心理護理和康復指導也滲透在對患者無微不至關懷和照料中，不斷改進落后服務流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護理服務。不斷推出新的護理服務設施，近期新購置了產(chǎn)科氣墊球、新生兒洗浴游泳設備、床上洗頭用具、產(chǎn)后康復治療儀、胎監(jiān)、輸液泵、新生兒藍光治療儀，不斷為患者提供安全、創(chuàng)新、人性化服務；規(guī)范責任護士工作語言、行為基本要求，如每天進病房與患者問候及介紹相關治療、特檢、藥物及飲食宣教，下班及倒班前的行蹤告知等，強化自身角色，突出聯(lián)系［3］。
4 公示并認真落實服務項目，把“夯實基礎護理”落到實處
落實對患者的等級護理并向患者公示加強對病危、病重、一級護理患者的基礎護理，按照基礎護理服務項目執(zhí)行單上面的要求為患者落實基礎護理，將實行一級護理的患者和二級護理生活部分自理的患者基礎護理執(zhí)行單懸掛于患者床頭，便于監(jiān)督并由患者或家屬簽字，護士在護理執(zhí)行單上簽字，由護士長和責任組長對照患者檢查，及時向患者詢問護士落實的情況，及時統(tǒng)計工作量，與當月績效獎掛鉤，使“夯實基礎護理”工作落到實處［4］。
5 護理行為規(guī)范
針對專科特點為不同患者提供全方位的護理服務，產(chǎn)婦分娩的隨機性大，新生兒的護理工作量大，探視陪伴人員較多，而產(chǎn)婦及家屬依賴性強，應針對性地開展了以下專科特色護理服務工作：（1）開展導樂陪伴分娩，孕婦在進入臨產(chǎn)期時，在待產(chǎn)室待產(chǎn)期間，由助產(chǎn)士對孕婦提供全程的健康宣教、心理支持、生活服務，消除孕婦的緊張感，增強孕婦分娩的信心。（2）為孕婦提供住院期間的產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的全方位健康教育指導，制定8種健康教育處方，以圖文、模型示范等多重形式，協(xié)助和指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)和新生兒的護理，受到廣大產(chǎn)婦及家屬的好評。（3）積極開展新生兒撫觸、新生兒游泳、新生兒洗澡等服務項目，鼓勵產(chǎn)婦及家屬共同參與，增進了母子感情和醫(yī)患和諧。（4）積極開辦孕婦學校，定期在門診開辦產(chǎn)前孕婦班，講解分娩的相關知識。（5）進行出院指導，開展產(chǎn)后訪視，開辦熱線咨詢電話及電話隨訪，及時與患者溝通聯(lián)系，收到較好的社會效益［5］。
6 醫(yī)患關系和諧，為患者提供安靜有序休養(yǎng)環(huán)境
住院陪護率明顯下降,護士能夠做到及時巡視病房，主動為患者提供服務，護士的工作由患者來監(jiān)督，需要得到患者的簽字才能執(zhí)行;入院時責任護士會向孕婦及家屬介紹住院管理規(guī)定，在病房規(guī)定了探視時間，在婦科病房二級三級護理患者杜絕了陪護，產(chǎn)科病房只留陪一人，陪護率由原來的11%降到了6%。
7 定期進行患者滿意度調(diào)查，護理滿意度明顯提高
制定適合的滿意度調(diào)查表，每2周開展?jié)M意度調(diào)查，自開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作以來患者滿意度平均達到95%，在科室定期召開公休座談會，建立醫(yī)患聯(lián)系本，及時與患者溝通，不斷改進服務方式。通過優(yōu)質(zhì)護理工作開展以來護士多次收到患者及家屬的表揚。
8 完善質(zhì)量控制體系，實施工效掛鉤
統(tǒng)一修訂了責任組長、責任護士及助理護士的工作質(zhì)量考核標準，并納入常規(guī)三級質(zhì)量控制檢查。制訂各級護理人員工作目標及要求，注重工作流程的優(yōu)化改革，并重點強調(diào)將責任制包干體現(xiàn)在各崗位工作職責及要求中，同時強化護士的安全及質(zhì)量管理，將質(zhì)量教育與素質(zhì)教育緊密結(jié)合，讓護理人員主動執(zhí)行護理規(guī)章制度、操作規(guī)程及護理常規(guī)，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量的良好保持及持續(xù)改進。每天的護士工作質(zhì)量情況與護士長的“3次查房”結(jié)合起來，建立責任組長跟醫(yī)查房本，并通過責任組長對下級人員的查房記錄，了解各級人員工作情況。在病房已經(jīng)建立有責任護士工作量統(tǒng)計的前提下，只對工作效果不到位情況及特別表揚情況進行評價記錄。筆者所在醫(yī)院現(xiàn)實行的是科主任負責制，因此，改進工效掛鉤方案要得到科主任的支持。科護士長充分與科主任溝通，按照三級分配原則，將獎金分配與護士的職稱、工作年資、崗位、工作量與工作表現(xiàn)緊密聯(lián)系起來。對調(diào)整后獎金有所下降的護士群體進行群體及個體的交談，使其理解工效改革打破了傳統(tǒng)的身份制分配方式，帶來的將是護理隊伍的協(xié)調(diào)和促進，護士們均表示理解和接受，能正確填寫工作量表。護士長對護士工作進行質(zhì)量考評，每月對患者、醫(yī)生發(fā)放護士工作調(diào)查表，調(diào)查表內(nèi)容包括各級責任護士對工作的熟悉程度、服務態(tài)度、健康教育、生活護理協(xié)助、困難幫助、巡視關心、專業(yè)水平、總體評價等。根據(jù)護士自評，護士長、患者、醫(yī)生評價結(jié)果，每月評選出“優(yōu)質(zhì)護理服務星”，配掛胸徽上崗，并給予一定物質(zhì)獎勵，績效考評予以加分。對于工作中反映出問題的護士，以批評教育為主。從目前已按工效掛鉤實行獎金分配的狀況看，婦產(chǎn)科護理人員士氣高漲，皆希望通過優(yōu)質(zhì)服務帶來更多的績效。
開展優(yōu)質(zhì)護理服務是醫(yī)院管理中的一項重要工作內(nèi)容，筆者所在醫(yī)院產(chǎn)科通過臨床實踐，認為要更好地實踐優(yōu)質(zhì)護理服務，必須從落實基礎護理開始，只有認真落實基礎護理，才能更好地把優(yōu)質(zhì)服務理念深深扎根于每個護理人員心中。在提供基礎護理服務和專業(yè)技術(shù)服務的同時，長期通過建立良好的護患關系，實施親情護理，提高護理操作技術(shù)，創(chuàng)建溫馨病房，加強基礎護理等措施，加強與患者溝通交流，在為患者創(chuàng)造安靜、舒適休養(yǎng)環(huán)境的同時，還帶給患者全新的健康理念和被尊重、被關注的良好感受，提高了優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量，提高了患者的滿意度，讓患者切實感受到優(yōu)質(zhì)的護理。
【摘要】 目的：研究探討對婦產(chǎn)科產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護理服務的臨床效果以及工作體會，為臨床優(yōu)質(zhì)護理服務工作的開展提供理論參考依據(jù)。方法：我院于2011年至今開展了婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務活動。優(yōu)質(zhì)護理服務主要內(nèi)容包括：改革護理工作人員的工作排班、護理流程、建章立制、加強護理工作人員的培訓、轉(zhuǎn)變護理人員工作理念等項目。開展優(yōu)質(zhì)護理服務后與開展前相比，考察接受護理的產(chǎn)科患者的滿意程度。結(jié)果：在婦產(chǎn)科護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理服務以后，患者對醫(yī)院就診環(huán)境、護士行為舉止、護士儀容儀表、護士服務態(tài)度、健康宣講的滿意度均在93.00%以上，與實施優(yōu)質(zhì)護理服務之前對比，婦產(chǎn)科患者滿意度有很大的提高。結(jié)論：在醫(yī)院婦產(chǎn)科護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理服務，能夠提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意度，改善護患關系、醫(yī)患關系，提高醫(yī)院的診治質(zhì)量。較大程度的提高了患者的醫(yī)從性。值得在婦產(chǎn)科臨床護理工作中廣泛推廣使用。
【關鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；產(chǎn)科病房；實踐體會
近年來在衛(wèi)生部的號召下，“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動在全國各大醫(yī)院深入開展。臨床工作圍繞在以夯實基層護理為切人點，全面提升患者滿意度及護理服務水平，不斷創(chuàng)新和完善護理工作模式等方面開展護理工作，逐漸摸索符合新形勢和新任務要求的新的工作方法。作為綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科，面對患者周轉(zhuǎn)快，病情重，病種多的情況下，試點病房逐漸在原有工作的基礎上擺脫固有思想，開拓思路，尋求有效工作模式，落實優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程精神，以患者滿意、護士滿意、醫(yī)生滿意為準則，進一步提高護理水準。近半年來，婦產(chǎn)科試點病房逐步擴大開展，下面將試點病房的相關經(jīng)驗和方法總結(jié)分享。
1 資料與方法：
一般資料：我院共有600余張病床，其中婦產(chǎn)科病房有2個，床位有60余張，包括婦科病房30余張病床，產(chǎn)科病房30余張病床。我院于2011年開始在本科室個別病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，隨著活動開展的深入，試點工作的逐漸成熟，于是我院在產(chǎn)科的兩個病房都開展了優(yōu)質(zhì)護理服務活動。
優(yōu)質(zhì)護理活動病房管理方法：
1.1加強管理，產(chǎn)科內(nèi)部可以成立護理質(zhì)控小組，做好護理檢查工作。質(zhì)控小組要及時發(fā)現(xiàn)和記錄問題，分析問題的原因以及相應的改革措施，發(fā)現(xiàn)問題背后的隱患，采取相應的防范措施。對產(chǎn)科護理工作中遇到的問題要及時記錄，在科室內(nèi)討論后最后上報到護理部。加強安全管理，定期對科室的醫(yī)務人員進行安全教育，提高醫(yī)護人員的護理質(zhì)量。在平時，對于不能遵守護理安全的醫(yī)護人員，給予相應的處罰措施。
1.2提高醫(yī)護人員的業(yè)務水平，一些年輕的護士，由于工作年限短，資歷淺，經(jīng)驗不足，不能很好的完成護理工作。所以對于剛?cè)肼毜淖o士，應該加強培訓，讓他們盡快地熟悉工作環(huán)境，掌握必要的技能，待考核成績合格后方可上崗工作。在工作時要由經(jīng)驗豐富的老護士帶領，提高護理工作的水準，避免不良事件的發(fā)生。同時對醫(yī)院護理人員進行完整規(guī)范的培訓，提高護理人員的護理理論知識和實踐水平，增強其業(yè)務能力。確保醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理人員擁有較高的護理素質(zhì)，過硬的護理技能，以及良好的護理心態(tài)。
1.3合理安排護理人員的工作日程。醫(yī)院婦產(chǎn)科應合理安排產(chǎn)科護理人員的工作。因為婦產(chǎn)科的護理工作比較繁雜，護理人員常常面對長時間，高壓力的工作狀態(tài)，醫(yī)院應考慮到護理工作人員的精力相對有限，合理安排工作時段，分工明確，可以顯著提高護理人員的工作效率，減少工作中出現(xiàn)的差錯，也有效的降低了醫(yī)療事故的發(fā)生。護理員的排班可以機動安排，針對晚上6―9點患者睡前及早晨5―8點，患者生活需求增加，安排1名護理員進入夜班兩頭排班循環(huán).白班護理員早8點到崗.2―3名護理員上正常班，這樣在不同時段可以協(xié)助護士基礎護理工作。
1.4改善護理人員的工作理念：護理人員必須具備專業(yè)的護理水平和一定的醫(yī)學理論知識，能夠充當醫(yī)生和患者之間溝通的橋梁，做好患者的護理工作，同時還可以和患者進行心理交流，及時了解患者的病情，以及患者的心理變化。也可以和醫(yī)生探討相對合適合理的護理方案，因此護理人員還應具備病患心理學、醫(yī)學、社會學等各方面的知識，在護理實踐中逐漸提高自身的護理水平，通過學習以及和同事之間探討，取長補短，解決工作中遇到的困難。
結(jié)果：
自行設計調(diào)查問卷進行調(diào)查，問卷內(nèi)容包括：就診環(huán)境、護士行為舉止、護士儀容儀表、護士服務態(tài)度、健康宣講5項內(nèi)容，評價在護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理服務以后患者對護理工作的滿意度。本次調(diào)查共發(fā)出調(diào)查問卷100份，有效調(diào)查問卷100份，有效回收率100%。
護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理服務以后患者對護理工作的滿意情況如表1所示。由表1可知，實施優(yōu)質(zhì)護理服務后，患者對醫(yī)院就診環(huán)境、護士行為舉止、護士儀容儀表、護士服務態(tài)度、健康宣講的滿意度均在93.00%以上，患者滿意度有很大的提高。
表1 實施優(yōu)質(zhì)護理服務以后患者對護理工作的滿意情況
2 討論：
優(yōu)質(zhì)護理服務是一種新的護理方式，能夠為患者提供最為優(yōu)質(zhì)的服務。優(yōu)質(zhì)護理服務這一新穎的護理理念極大的推動了本科護理工作的進步，將護理工作中以疾病為中心的理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行模行У奶岣吡水a(chǎn)科護理工作的質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理服務主要包括愛心、責任性、護理流程和護理技巧等方面內(nèi)容，其終極目的是改善產(chǎn)科患者的治療環(huán)境，使患者在最佳的環(huán)境中進行治療，從而提高護理工作質(zhì)量。
作為一名工作在婦產(chǎn)科的護理人員，我們應當將理論緊密的和實際聯(lián)系起來，充分認識自己所從事的工作的重要性，把醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生和產(chǎn)婦以及嬰兒的健康落到實處，做好每一個細節(jié)保證產(chǎn)婦的生產(chǎn)過程的順利，嬰兒的健康。每一個婦產(chǎn)科護理人員都應該意識到自己的工作和母子兩個人的安危緊密聯(lián)系著，更關系到一個個家庭的幸福，因此我們更應當謹慎對待，增強自己的法律意識和風險意識，養(yǎng)成較強的敬業(yè)精神和過硬的婦產(chǎn)科專業(yè)護理技能，保證每一對母子的平安。
摘 要 目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務模式在產(chǎn)科病房中的實施效果。方法：收治產(chǎn)科住院產(chǎn)婦126例，隨機分為觀察組和對照組，各組63例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理，對比分析兩組的護理效果。結(jié)果：觀察組的護理質(zhì)量評分及護理滿意度均顯著高于對照組（P
資料與方法
2012年9月-2013年9月收治產(chǎn)婦126例，年齡20～38歲，平均（27.4±4.2）歲。產(chǎn)婦按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各63例，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。
方法：對照組按照常規(guī)護理模式施護，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式。實施辦法如下：①加強護理培訓：對護理人員進行綜合素質(zhì)培訓以及專業(yè)技能培訓，完善護理層級崗位職責以及工作標準，強化法律意識及護理安全意識教育培訓，加強職業(yè)道德、護理禮儀、護理知識及技能的培訓，全面提高護理人員的綜合素質(zhì)。②組建護理責任小組：組建護理責任組，由臨床經(jīng)驗豐富、業(yè)務能力較強的護理人員擔任小組組長，每位責任護士負責5～10例患者，從入院時至院后電話隨訪期間，為患者提供全程、全面、連續(xù)護理服務。由高級責任護士或者護理組長參與并指導危重患者或特殊患者的護理，由責任護士或者助理護士強化對患者的生活護理，并逐漸減少對患者的陪護。由護理組長每天組織進行二級查房，以檢查教育及基礎護理等的落實情況，并及時發(fā)現(xiàn)和整改護理中存在的問題；每周組織進行三級護理查房2～3次，從而形成一個三級護理質(zhì)量控制網(wǎng)絡，確保護理工作質(zhì)量持續(xù)改進和提高。③完善護理制度：細化各個護理工作流程，合理調(diào)整排班方式，落實各項規(guī)章制度。同時，落實分層級管理模式。簡化并綜合各項表格，設置護理交接班框架以及細化護理內(nèi)容，強調(diào)危重癥及特殊護理記錄的真實性、客觀性以及全面性，提高護理文件書寫效率和質(zhì)量。④營造良好的住院環(huán)境：強化病房管理，根據(jù)患者的需求盡量增設便民設施，維持病房清潔衛(wèi)生，物件擺放整齊，維持室內(nèi)溫濕度適宜，為患者提供一個溫馨舒適的住院環(huán)境。倡導人性化護理，在護理過程中對患者予以慰問和關懷，對于病情嚴重或者行動不便者，應強化生活護理，使其感受到護理人員的關愛以及尊重，拉近護患距離，有利于更好地開展護理服務。⑤加強健康教育：針對患者的具體情況針對性地實施護理教育，使其能夠正確地理解各項診療和護理措施，并可提高其自我健康意識。產(chǎn)婦產(chǎn)后，尤其是剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦，應指導其及早進食、下床活動和開奶，并指導其正確進行康復鍛煉，加強個人衛(wèi)生管理。指導產(chǎn)婦及其家屬正確掌握育兒技巧，并對各項措施予以耐心、詳細地解釋，以取得患者的理解和配合。完善新生兒疾病篩查、游泳以及聽力篩查服務等，院后由管床護士定期進行電話隨訪，并指導產(chǎn)婦各項產(chǎn)后康復知識以及新生兒的喂養(yǎng)、接種預防等知識，為其提供全面、全方位、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務。
觀察指標：①護理質(zhì)量評價：由護理小組進行護理質(zhì)量考核，考核內(nèi)容為基礎護理、三級理論以及專科護理技巧、護理文件書寫、病區(qū)護理管理、母乳喂養(yǎng)指導以及健康教育，單項權(quán)重滿分10分，整體總分50分。②護理滿意度：采用科室自制護理滿意度問卷調(diào)查表調(diào)查兩組患者及其家屬的護理滿意度，共分為非常滿意、滿意、一般和不滿意4個等級。
結(jié) 果
兩組護理質(zhì)量評分比較：觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組（P
兩組護理滿意度比較：觀察組的護理滿意度顯著高于對照組（P
討 論
開展優(yōu)質(zhì)護理的主要目的是夯實臨床基礎護理，將各項基礎護理、健康教育以及病情觀察等護理落到實處，并強化護理安全管理，全面提高護理質(zhì)量，提高患者的滿意度[1]。在產(chǎn)科病房中實施優(yōu)質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)療體制改善的必然需求，而基礎護理作為護理工作的重點內(nèi)容，直接關系著護理質(zhì)量的深化、和諧醫(yī)患關系的建設等[2]。實施優(yōu)質(zhì)護理，是促進護理服務改進、提高產(chǎn)科護理質(zhì)量、建立和諧醫(yī)患關系以及提高患者滿意度的關鍵。實施優(yōu)質(zhì)護理，落實護理責任制度，提高了護理人員的主動服務意識以及護理安全意識，同時也提高了患者的護理滿意度。開展責任制護理并調(diào)整排班模式，進一步優(yōu)化護理流程，有利于提高護理工作效率，并投入更多的時間進行基礎護理。開展全程健康教育，可提高孕產(chǎn)婦及其家屬對于各項健康知識的知曉率，提高產(chǎn)后保健以及新生兒護理技巧，顯著提高護理效果[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的護理質(zhì)量及護理滿意度均顯著高于對照組。提示在產(chǎn)科病房實施優(yōu)質(zhì)護理，能夠使護理工作更加條理化、明朗化、高效化，確保護理服務的流程化和規(guī)范化，從而為孕產(chǎn)婦提供持續(xù)性優(yōu)質(zhì)護理服務，提高護理滿意度，值得在臨床中推廣應用。
摘要：目的 就優(yōu)質(zhì)護理服務在產(chǎn)科病房中的應用進行探討。方法 選取我院產(chǎn)科病房2015年1月～5月所收治的431例產(chǎn)婦為研究對象進行優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果 本組產(chǎn)婦的滿意度與2014年同期相比，得到了較為顯著的提高，具有統(tǒng)計學意義（P
關鍵詞：醫(yī)院；入出院；優(yōu)質(zhì)護理；產(chǎn)科病房
在整個醫(yī)療工作中，護理工作所發(fā)揮的作用是不可估量的，護理工作質(zhì)量的好壞會直接影響到患者的病情康復及身體痊愈[1]。優(yōu)質(zhì)護理服務是個性化護理、基礎護理、人性化護理、專項護理的有機統(tǒng)一體，它的實施能夠較好地改善護患關系，還能夠讓患者及其家屬對于醫(yī)院的滿意度得以大幅度提高[2]。本文就優(yōu)質(zhì)護理服務在產(chǎn)科病房中的應用進行探討，報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院產(chǎn)科病房2015年1月～5月所收治的431例產(chǎn)婦為研究對象來開展優(yōu)質(zhì)護理服務，年齡為20～38歲。
1.2方法
1.2.1針對歷年來產(chǎn)科病房護理工作中存在的重點問題進行梳理，將10名規(guī)培護士作為“影子”（即跟蹤患者及其家屬的人），跟蹤患者在產(chǎn)科病房的整個護理過程，感受每一個護理流程，發(fā)現(xiàn)護理工作中的不足，找出導致患者滿意度低的根本原因，查找關鍵環(huán)節(jié)管理的薄弱點，明確整改方向[3]。
1.2.2收集患者及其家屬的意見及建議，并針對護理過程中存在的問題：如患者入、出院接待流程不規(guī)范、護士服務態(tài)度差、責任心不強、用物準備不及時等方面，制定“神圣時刻清單”，結(jié)合患者實際需求優(yōu)化服務流程。
1.2.3護士接待患者時必須及時、熱情、主動，嚴格執(zhí)行“五要求”，保證患者入院時零等待。患者出院時，護士按照清單要求，提前通知患者及家屬做好出院準備工作，結(jié)合患者健康狀況和個體化需求為患者做好出院指導和健康宣教，護送患者出院。同時，護士還應該通過電話、短信等形式為出院患者提供延續(xù)性護理服務。當專職護士因特殊原因未在護士站時，對入、出院或就診患者接待、服務工作實行首問負責制，由首次接待的護士負責患者入、出院或就診相關工作[4]。
1.2.4護士長嚴格把控各個環(huán)節(jié)，不定期督查產(chǎn)科病房護理人員執(zhí)行情況，對督查中存在的問題及時組織分析討論，提出整改措施，持續(xù)改進產(chǎn)科病房中的護理服務工作。
1.2.5夯實基礎護理，細化服務流程 產(chǎn)科病房對護理服務流程進一步細化，為廣大患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)護理護理。①向產(chǎn)婦及其家屬宣傳自然分娩、母乳喂養(yǎng)的好處，并對產(chǎn)程進展、分娩過程中的相關知識、注意事宜進行講解；②當產(chǎn)婦即將分娩時，要注意給予產(chǎn)婦必要的鼓勵；③產(chǎn)后要幫助產(chǎn)婦洗浴、換衣等；④指導產(chǎn)婦產(chǎn)后按需哺乳、合理營養(yǎng)，產(chǎn)后30min行母嬰早吸吮及皮膚接觸。⑤護理人員要做好產(chǎn)科病房的衛(wèi)生工作，確保產(chǎn)婦能夠在一個舒適、整潔、干凈的病房環(huán)境內(nèi)生活，同時要注意做好患者的分娩后護理、乳房護理、會陰護理等工作；⑥要向產(chǎn)婦及其家屬講授一些新生兒護理方法，例如，如何撫觸新生兒，如何給新生兒沐浴等[5]。
1.3加強護患溝通 醫(yī)護人員多與產(chǎn)婦主動交談，以人為本，對產(chǎn)婦合理要求要予以滿足，正確運用支持性治療方法（如暗示、指導、解釋、安慰、鼓勵等），對產(chǎn)婦的提問進行耐心傾聽并解答。將產(chǎn)婦的社會支持系統(tǒng)進行有效調(diào)動，要在社會、社區(qū)、家庭多開展健康教育活動，爭取單位、親友、家庭的支持和理解，同時對產(chǎn)婦的工作生活要予以妥善安排。
1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析。采用x±s（均數(shù)±標準差）的方式來表示定量資料，采用t檢驗和χ2檢驗組間均值，檢驗水準α=0.05，P
2 結(jié)果
本組患者的滿意度與2014年同期相比，得到了較為顯著的提高，具有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
優(yōu)質(zhì)護理服務的優(yōu)秀在于對患者的臨床護理服務中將“以患者為中心”的人文關懷和護理理念融入進去，為患者提供更好的護理服務[6]。產(chǎn)科病房護士按照優(yōu)質(zhì)護理服務的要求來落實患者入、出院護理，讓患者入院時零等待，出院時有護送，出院后有回訪，改善患者就醫(yī)體驗，滿足患者健康需求，提高患者對護理工作的滿意度。此外，產(chǎn)科病房要進一步提高認識，充分認識到“以人為本，以患者為中心”的服務理念。本組資料表明：本組患者的滿意度與2014年同期相比，得到了較為顯著的提高，具有統(tǒng)計學意義（P
總之，在產(chǎn)科病房中開展優(yōu)質(zhì)護理服務能夠大大緩解護士與患者之間的距離感，護患之間能夠建立起相互合作、相互信賴的關系，從而讓患者處于最佳的心理狀態(tài)來平靜地接受護理和分娩。
