時(shí)間：2023-06-07 09:14:36
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇艾滋病預(yù)防知識(shí)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;綜合預(yù)防;知識(shí);態(tài)度;學(xué)生保健服務(wù)
【中圖分類號(hào)】 R 179 G 479 R 512.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)11-0990-02
艾滋病全名為獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)是由人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)感染引起的一種傳染病。陜西省地處中國(guó)西部,于1992年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者,目前雖處于低流行狀態(tài),但有明顯上升態(tài)勢(shì)。感染者主要集中在西安市、咸陽(yáng)市和商洛市,性傳播比例明顯上升。截至2007年12月底,全省累計(jì)監(jiān)測(cè)各類人群 411萬(wàn),共發(fā)現(xiàn)932例HIV感染者。學(xué)生已成為一個(gè)需要重點(diǎn)進(jìn)行艾滋病健康教育的群體[1],而教師能夠?qū)W(xué)生的思想和行為產(chǎn)生重要的影響[2],因此,對(duì)中學(xué)教師艾滋病認(rèn)知現(xiàn)狀進(jìn)行研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。為了解中學(xué)教師艾滋病預(yù)防知識(shí)與態(tài)度現(xiàn)狀,筆者于2007年11月對(duì)西安市352名中學(xué)教師進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 按分層整群抽樣方法,抽取西安市6所中學(xué)的375名教師為調(diào)查對(duì)象。共發(fā)放問(wèn)卷375份,回收366份,回收率為97.6%;有效問(wèn)卷352份,有效應(yīng)答率為96.2%。其中城市教師200名(56.8%),縣城教師114名(32.4%),鄉(xiāng)鎮(zhèn)教師38名(10.8%);普通中學(xué)教師86名(24.4%),重點(diǎn)中學(xué)教師266名(75.6%);本科及以上學(xué)歷的教師338名(96.0%);生物教師/校醫(yī)占5.4%,其他專業(yè)占94.6%;男性155名(43.2%),女性197名(56.8%)。年齡為22～62歲,平均32.9歲。
1.2 方法 根據(jù)研究目的及調(diào)查對(duì)象的特點(diǎn),以2002 年聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS) 和世界衛(wèi)生組織(WHO) 制定的《核心指標(biāo)構(gòu)建指南》(簡(jiǎn)稱“UNGASS 核心指標(biāo)”)為指導(dǎo)[3],結(jié)合國(guó)內(nèi)常用認(rèn)知指標(biāo)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。調(diào)查問(wèn)卷包括被調(diào)查對(duì)象的一般人口學(xué)特征及艾滋病相關(guān)的知識(shí)、態(tài)度、行為意向。利用課間休息時(shí)間由年級(jí)主任協(xié)助發(fā)放問(wèn)卷,采用不記名方式答卷,并當(dāng)場(chǎng)收回。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù),用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。其中,UNGASS核心指標(biāo)包括:(1)僅與1個(gè)并且沒(méi)有感染艾滋病的發(fā)生可以降低艾滋病病毒傳播危險(xiǎn);(2)使用安全套可以降低艾滋病病毒傳播危險(xiǎn);(3)一個(gè)看起來(lái)健康的人會(huì)攜帶艾滋病病毒;(4)蚊子叮咬會(huì)傳播艾滋病病毒;(5)與HIV感染者共餐會(huì)感染艾滋病病毒。其知曉率和正確率[4]計(jì)算公式分別為:
UN知曉率=正確回答所有5個(gè)問(wèn)題的人數(shù)對(duì)5個(gè)問(wèn)題都做了回答的人數(shù)×100%
正確率=正確回答的題數(shù)回答總題數(shù)×100%
2 結(jié)果
2.1 預(yù)防艾滋病知識(shí)知曉情況 被調(diào)查教師對(duì)艾滋病的相關(guān)知識(shí)普遍掌握較好,部分題目的正確率在90%以上。對(duì)艾滋病一般知識(shí)問(wèn)題回答中,“艾滋病的英文縮寫(xiě)”正確率最高,達(dá)到95.7%;對(duì)“艾滋病可以預(yù)防”和“艾滋病病原體”的正確率也都達(dá)到95.2%。但對(duì)個(gè)別知識(shí)點(diǎn)掌握很差,如對(duì)“艾滋病病毒可以用一般方法消滅”正確率僅為14.8%,對(duì)“患性病的人更容易感染艾滋病”正確率為63.9%。
被調(diào)查教師對(duì)艾滋病的三大傳播途徑回答正確率均在90%以上;但對(duì)艾滋病的非傳播途徑和非預(yù)防方法知識(shí)的誤解較多,誤認(rèn)為艾滋病可以通過(guò)共用游泳池公共設(shè)施傳播,不與艾滋病病人或感染者握手、共進(jìn)餐可以預(yù)防感染艾滋病,其正答率分別僅為67.1%,65.2%,65.9%。見(jiàn)表1。
2.2 UNGASS核心指標(biāo)掌握情況 被調(diào)查教師UNGASS核心指標(biāo)知曉率為38.9%。“使用安全套可以降低感染艾滋病的危險(xiǎn)”、“表面看起來(lái)健康的人有可能攜帶艾滋病病毒”、“與艾滋病病毒感染者共餐不會(huì)感染艾滋病”等正確率較高,分別為91.8%,86.9%和87.8%;對(duì)“僅與一個(gè)并且沒(méi)有感染艾滋病的人發(fā)生可以降低感染艾滋病的危險(xiǎn)”正確率較低,僅為67.3%;對(duì)“蚊子叮咬不會(huì)傳播艾滋病”也有一定誤解,正確率僅為62.8%。
2.3 對(duì)待HIV感染者/艾滋病患者的態(tài)度 在被調(diào)查的352名教師中,雖然91.8%的人認(rèn)為不應(yīng)該嘲笑、歧視艾滋病病人/感染者,但仍有26.1%的人認(rèn)為艾滋病病人應(yīng)該被隔離;35.2%表示不愿意跟患有艾滋病的同事或?qū)W生一起工作和學(xué)習(xí);對(duì)于“如果家人或親戚患有艾滋病”,75.6%的人表示除了一些危險(xiǎn)行為外還會(huì)像以前一樣對(duì)待。見(jiàn)表2。
3 討論
由于我國(guó)艾滋病疫情呈現(xiàn)由高危人群向一般人群擴(kuò)散的趨勢(shì),在全民開(kāi)展艾滋病的預(yù)防教育顯得越來(lái)越重要。中學(xué)教師由于職業(yè)的特殊性,能夠?qū)χ袑W(xué)生的思想觀念和行為產(chǎn)生影響,因此,了解中學(xué)教師艾滋病知識(shí)認(rèn)知水平和態(tài)度顯得尤為重要[5]。在本次調(diào)查中,被調(diào)查教師對(duì)艾滋病一般知識(shí)普遍掌握較好,一些題目正確率都在90.0%以上,尤其是對(duì)艾滋病傳播途徑知識(shí)掌握較好;但對(duì)個(gè)別題目的正確率較低,主要集中在非傳播途徑和非預(yù)防方法,所以在以后的健康教育中要特別重視艾滋病非傳播途徑和非預(yù)防方法的相關(guān)知識(shí)傳授。
被調(diào)查教師對(duì)UNGASS核心指標(biāo)知曉率低,僅為38.9%,對(duì)個(gè)別題目理解存在誤解。這可能與UNGASS核心指標(biāo)知曉率在計(jì)算上要求所有5道題目全部回答正確有關(guān);另外,核心指標(biāo)僅有5道題目,考察內(nèi)容有限,在反映艾滋病知識(shí)認(rèn)知和態(tài)度上存在片面性。因此,建議在以后的艾滋病知識(shí)問(wèn)卷設(shè)計(jì)中,應(yīng)在UNGASS核心指標(biāo)基礎(chǔ)上,根據(jù)研究對(duì)象具體情況做適當(dāng)調(diào)整。
此次被調(diào)查的教師中,雖然91.8%的認(rèn)為不應(yīng)該嘲笑、歧視艾滋病病人/感染者,但仍有26.1%的人認(rèn)為艾滋病病人應(yīng)該被隔離。說(shuō)明調(diào)查對(duì)象對(duì)于艾滋病知識(shí)的理解不夠明確和深入,存在一些誤區(qū),所以要加大對(duì)中學(xué)教師艾滋病知識(shí)培訓(xùn)力度[6]。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 廖文科.學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的現(xiàn)狀與對(duì)策.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2002,23(1):4-5.
[2] 焦薇,鄭英杰,董曉蓮,等.中學(xué)教師預(yù)防艾滋病健康教育的定性研究.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(4):314-318.
[3] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,聯(lián)合國(guó)艾滋病中國(guó)專題組,聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署.中國(guó)艾滋病防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告.北京:衛(wèi)生部,2003:12-30.
[4] 馬迎華,王超,季成葉,等.UNGASS指標(biāo)在全國(guó)高校預(yù)防艾滋病教育評(píng)估中的應(yīng)用.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2006,27(3):215-216.
[5] 馬迎華,胡佩瑾,陳以晨,等.云南省中學(xué)生與教師對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)態(tài)度行為和健康教育需求的研究.中國(guó)公共衛(wèi)生,1999,15(6):541-544.
【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;知識(shí);態(tài)度;學(xué)生;農(nóng)村人口
【中圖分類號(hào)】 G 479 R 512.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)07-0854-02
我國(guó)在已發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者中,15～29歲的青少年占77.6%[1]。中學(xué)階段是性生理和性心理發(fā)育的重要階段,也是學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)的重要階段,《中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010年)》要求普通初級(jí)中學(xué)要將艾滋病、性病預(yù)防知識(shí)納入健康教育課[2]。為了解慶陽(yáng)地區(qū)農(nóng)村中學(xué)生艾滋病防治知識(shí)、態(tài)度、行為及獲得途徑狀況,為在農(nóng)村學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育提供適宜方法,本課題組對(duì)地處西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)的慶陽(yáng)地區(qū)8所農(nóng)村中學(xué)2 270名學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。現(xiàn)報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 整群抽取慶陽(yáng)地區(qū)8所農(nóng)村中學(xué)2 317名高一學(xué)生為對(duì)象,收回有效問(wèn)卷2 270份,其中男生1 203份,女生1 067份;年齡17～19歲。
1.2 方法 在廣泛查閱文獻(xiàn)資料和征求專家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國(guó)中學(xué)生的特點(diǎn),自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。內(nèi)容主要包括艾滋病預(yù)防知識(shí)與行為、傳播途徑、態(tài)度及獲取艾滋病預(yù)防知識(shí)的途徑等。采取不記名、個(gè)人獨(dú)立填寫(xiě)方式,當(dāng)場(chǎng)收回調(diào)查問(wèn)卷。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 對(duì)數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 艾滋病知識(shí)和態(tài)度 中學(xué)生對(duì)艾滋病是一種傳染病、艾滋病是一種導(dǎo)致人死亡的疾病、艾滋病可以預(yù)防等的正答率較高,對(duì)艾滋病的三大傳播途徑掌握較好,知曉率在55%以上;但對(duì)于咳嗽/打噴嚏、與艾滋病病人或感染者“握手、擁抱、禮節(jié)性接吻”、“共用餐具、共同用餐”、“電話、錢(qián)幣”、“共同游泳池”等日常接觸不會(huì)傳播艾滋病的認(rèn)識(shí)模糊,特別是對(duì)于蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)傳播艾滋病缺乏認(rèn)識(shí)。見(jiàn)表1。
2.2 獲取艾滋病知識(shí)的途徑 學(xué)生獲取艾滋病相關(guān)知識(shí)的途徑為電視(66.8%)、黑板報(bào)(55.6%)、宣傳畫(huà)(52.7%)、書(shū)報(bào)(44.8%)、廣播(33.6%)、網(wǎng)絡(luò)(23.8%)、教師(19.8%)和親戚朋友(18.8%)。
3 討論
學(xué)校是學(xué)生接受教育、掌握技能的主要場(chǎng)所。本次調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生對(duì)艾滋病的的三大傳播途徑(血液傳播、母嬰傳播、性傳播)知曉率分別為59.1%,47.1%和61.5%,對(duì)非傳播途徑認(rèn)識(shí)比較模糊,對(duì)于咳嗽/打噴嚏、與艾滋病病人或感染者“握手、擁抱”、“共同用餐”、“共用勞動(dòng)工具、電話、錢(qián)幣”、“共用衛(wèi)生間、浴池、游泳池”等日常接觸不會(huì)傳播艾滋病缺乏認(rèn)識(shí),尤其是對(duì)于蚊蟲(chóng)叮咬以及與艾滋病感染者共用馬桶、浴室、游泳池、勞動(dòng)工具等公共設(shè)施心存恐懼,只有28.9%和44.0%的被調(diào)查學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到蚊蟲(chóng)叮咬和日常接觸不會(huì)傳播艾滋病。這些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)會(huì)引起對(duì)艾滋病的不必要恐慌以及對(duì)艾滋病病人或感染者的歧視。學(xué)校有完整而系統(tǒng)的教育體系和資源,只有生、教育部門(mén)重視,將艾滋病預(yù)防教育整合到整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,才能使學(xué)校在預(yù)防艾滋病健康教育中發(fā)揮積極作用。健康教育的目的是促進(jìn)健康教育對(duì)象建立健康的行為和生活方式[3],有利于消除人們的恐懼心理和對(duì)艾滋病的誤解[4],正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待艾滋病病毒感染者和病人,為艾滋病防治創(chuàng)造一個(gè)和諧的社會(huì)環(huán)境。
調(diào)查結(jié)果還顯示,學(xué)生現(xiàn)有艾滋病知識(shí)來(lái)源主要是通過(guò)媒體(書(shū)刊、報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò))獲得,而來(lái)源于學(xué)校教育(專家講座與教師)和家長(zhǎng)的比例并不高。表明學(xué)校的相關(guān)健康教育目前還不能夠滿足學(xué)生的需求[5],而媒體報(bào)道的知識(shí)多是不系統(tǒng)的。說(shuō)明學(xué)校有必要開(kāi)設(shè)預(yù)防艾滋病健康教育課或講座,采取形式多樣和學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳教育活動(dòng),有計(jì)劃、有重點(diǎn)和經(jīng)常性的宣傳教育,并要重視學(xué)校、家庭的共同引導(dǎo)作用,充分發(fā)揮學(xué)校對(duì)學(xué)生健康教育發(fā)揮的積極作用,提高學(xué)生的自我保護(hù)能力,健康成長(zhǎng)。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 何景琳,謝蕾.青少年與艾滋病預(yù)防:聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在中國(guó)的項(xiàng)目介紹.中國(guó)健康教育,2000,16(11):648-649.
[2] 楊貴仁.預(yù)防艾滋病健康教育培訓(xùn)教材.北京:華齡出版社,2002:10-14.
[3] 段信美.山東省2所建筑類高校師生預(yù)防艾滋病知識(shí)、態(tài)度、行為現(xiàn)狀.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2003,24(5):491-492.
[4] 廖文科.學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的現(xiàn)狀與對(duì)策.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2002,23(1):4-5.
【摘要】
目的：了解包頭市各類高校學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育狀況及特點(diǎn)，為開(kāi)展該人群的艾滋病健康教育提供科學(xué)依據(jù)。方法：采用分層整群抽樣方法對(duì)包頭市醫(yī)科、工科、師范三類院校1 513名學(xué)生進(jìn)行預(yù)防艾滋病知、信、行調(diào)查。結(jié)果：不同院校學(xué)生掌握預(yù)防艾滋病知識(shí)、端正預(yù)防艾滋病態(tài)度及樹(shù)立預(yù)防艾滋病健康行為方面程度高低不一，醫(yī)科院校學(xué)生優(yōu)于其他院校學(xué)生。結(jié)論：不同高校在學(xué)生中開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育宜根據(jù)各類學(xué)校特點(diǎn)、學(xué)生需求和教育目標(biāo)制定教育內(nèi)容和策略。
【關(guān)鍵詞】 艾滋病；學(xué)生；健康教育
艾滋病健康教育作為防控艾滋病的重要措施之一，已被社會(huì)廣大人群接受和認(rèn)可[1]。大學(xué)生作為社會(huì)中知識(shí)層次較高的一個(gè)群體，其影響范圍較大，能更好地向社會(huì)傳播、擴(kuò)散預(yù)防艾滋病的科學(xué)知識(shí)及觀念[2-3]。然而，由于高校類型不同專業(yè)各異，以及在未來(lái)社會(huì)分工中發(fā)揮不同作用，因此在預(yù)防艾滋病知、信、行方面可能存在差異。為尋找各類高校學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育的共同點(diǎn)和各自特點(diǎn)，更具針對(duì)性地在高校中開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育，對(duì)包頭市三種類型院校學(xué)生進(jìn)行了預(yù)防艾滋病知識(shí)、信念、態(tài)度及行為的調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
以分層整抽樣方法在包頭市抽取醫(yī)科、工科及師范三類院校1年級(jí)和3年級(jí)大學(xué)生1 513人作為調(diào)查對(duì)象，年齡21.13±3.04歲，其中醫(yī)科類大學(xué)生719名(47.5%)，工科類大學(xué)生366名(24.2%)，師范類大學(xué)生428名(28.3%)。采用自填匿名問(wèn)卷調(diào)查法。問(wèn)卷參考國(guó)內(nèi)有關(guān)預(yù)防艾滋病的研究資料自行設(shè)計(jì)。共發(fā)放問(wèn)卷1 589份，回收1 513份，有效回收率94.06%。所獲資料在SPSS10.0軟件包基礎(chǔ)上建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
不同院校大學(xué)生對(duì)預(yù)防艾滋病基本知識(shí)掌握情況見(jiàn)表1。表1 三所院校大學(xué)生對(duì)艾滋病傳播途徑及預(yù)防措施的認(rèn)知(略)
各校學(xué)生預(yù)防艾滋病信念和態(tài)度比較見(jiàn)表2。表2 三所院校大學(xué)生對(duì)艾滋病態(tài)度與信念的認(rèn)同率(略)
三所院校學(xué)生預(yù)防艾滋病行為比較見(jiàn)表3。表3 三所院校大學(xué)生預(yù)防艾滋病行為表現(xiàn)（略）
3 討論
高校大學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育的首要目的是要尋求并建立有效的方法，普及預(yù)防艾滋病知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)和了解，從而促進(jìn)安全行為以及增強(qiáng)對(duì)艾滋病人的理解、支持和幫助。本次調(diào)查結(jié)果顯示，包頭市大學(xué)生易接受新鮮事物，對(duì)預(yù)防艾滋病健康教育有較積極的參與意識(shí)，但在預(yù)防艾滋病知識(shí)、信念及行為方面與其文化層次相比仍顯不足，這與國(guó)內(nèi)一些地區(qū)的有關(guān)報(bào)道結(jié)果相一致[4－5]。對(duì)各類院校大學(xué)生預(yù)防艾滋病知、信、行比較中看出，在知識(shí)掌握上醫(yī)科和工科類大學(xué)生明顯好于師范類大學(xué)生；而在信念和態(tài)度方面，工科及師范類大學(xué)生表現(xiàn)較為消極；在預(yù)防艾滋病行為方面，醫(yī)科類大學(xué)生表現(xiàn)較好。
醫(yī)科類大學(xué)生在掌握預(yù)防艾滋病知識(shí)方面具有得天獨(dú)厚的條件，致使他們對(duì)艾滋病的了解和認(rèn)知都高于其他院校大學(xué)生。所以易于利用所學(xué)的知識(shí)來(lái)端正自己的信念和態(tài)度，指導(dǎo)自己的行為。師范類大學(xué)生肩負(fù)著為人師表、傳授健康知識(shí)和教育下一代的重任，因此師范類院校更應(yīng)加強(qiáng)有關(guān)預(yù)防艾滋病健康教育工作；不僅要連續(xù)系統(tǒng)地傳授知識(shí)，更重要的是加強(qiáng)信念和態(tài)度的轉(zhuǎn)變、規(guī)范行為、樹(shù)立典范。工科類大學(xué)生有良好的自然科學(xué)基礎(chǔ)，宜加強(qiáng)有關(guān)預(yù)防艾滋病健康教育的深度和廣度，培養(yǎng)健康行為，使他們?cè)谏鐣?huì)中的信息傳遞起到積極作用。
大學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育規(guī)劃應(yīng)更具針對(duì)性和適用性。宜根據(jù)各類院校特點(diǎn)、學(xué)生需求和教育目標(biāo)制定教育內(nèi)容和策略。高校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，為其創(chuàng)造一個(gè)和諧環(huán)境。通過(guò)學(xué)生社團(tuán)開(kāi)展校園活動(dòng)來(lái)加強(qiáng)大學(xué)生預(yù)防艾滋病的參與熱情。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞： 艾滋病；干預(yù)效果 ；校外青少年
中圖分類號(hào)：C 916文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671623X（2012）05004205
《2011年全球艾滋病流行報(bào)告》顯示，我國(guó)于1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病人，中國(guó)存活的艾滋病感染者和病人總數(shù)到2011年年底估計(jì)將達(dá)78萬(wàn)人。當(dāng)前艾滋病在我國(guó)最主要的傳播途徑已從血液傳播轉(zhuǎn)向性傳播，意味著艾滋病的流行趨勢(shì)已經(jīng)由播散期轉(zhuǎn)為以全國(guó)低流行和局部地區(qū)特定人群高流行并存的快速增長(zhǎng)期。青少年人群則是艾滋病感染的主體人群和后續(xù)主體人群，而且艾滋病感染者中15-29歲的青少年已占60%，[1]其比例也因艾滋病傳播增長(zhǎng)的趨勢(shì)在逐年增加。
廣西是目前全國(guó)艾滋病疫情高發(fā)地區(qū)之一，柳州市疫情排名居廣西之首。柳州市新報(bào)告病例的傳播途徑構(gòu)成已由以往的經(jīng)靜脈注射吸毒傳播為主，轉(zhuǎn)變成經(jīng)性途徑傳播和靜脈注射吸毒傳播并重，而且性途徑傳播構(gòu)成比例已達(dá)到50%左右；其中校外青少年吸毒人群增加，且靜脈吸毒的比例逐漸增高，處于性活躍期，受艾滋病的感染危險(xiǎn)性較大。
一、研究綜述
艾滋病又名獲得性免疫缺陷綜合征（Aequired iminunodefieienCy Syndr Ome AIDS），是一種性傳播疾病，是由人類免疫缺陷病毒 （human immune OdeficiencyvirusHIV）引起的一種惡性傳染病。艾滋病起源于非洲，1981年6月5日，美國(guó)亞特蘭大市疾病控制中心首次介紹了他們發(fā)現(xiàn)的艾滋病病人的病史。現(xiàn)艾滋病成為一個(gè)世界性的醫(yī)學(xué)難題、社會(huì)及政治問(wèn)題。目前己有200多個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告發(fā)現(xiàn)HlV感染者和AIDS病例[2]，特別是在非洲和亞洲地區(qū)流行十分嚴(yán)重。因此，對(duì)艾滋病的流行、發(fā)展及預(yù)防進(jìn)行研究已成為一件刻不容緩的事情。關(guān)于艾滋病預(yù)防的生物醫(yī)學(xué)和人文科學(xué)研究理論有以下內(nèi)容。（一）生物醫(yī)學(xué)論1.艾滋病的流行病學(xué)生物醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)認(rèn)為，艾滋病是由人體免疫缺陷病毒引發(fā)的一種傳染疾病。按照控制傳染病的三個(gè)基本環(huán)節(jié)傳染源、傳播途徑和易感人群，[3]采取以病人為中心的一系列措施。識(shí)別“病毒攜帶者”，追蹤它的傳播途徑，然后阻斷新的感染，比如實(shí)施追蹤感染者的并且告知其可能被感染的事實(shí)。[4]根據(jù)艾滋病的流行病學(xué)特點(diǎn)，健康教育是最好的控制大范圍AIDS和HIV感染的方法之一。2.“知—信—行”模式“知—信—行”（K-A-P，Knowledge-Attitude-Practice）模式，是圍繞降低個(gè)人的艾滋病風(fēng)險(xiǎn)促進(jìn)行為改變。其理論預(yù)設(shè)是知識(shí)決定態(tài)度，進(jìn)而決定行為，受到預(yù)防干預(yù)的個(gè)人有能力根據(jù)所獲得的正確艾滋病預(yù)防知識(shí)、態(tài)度、技能，理性地校正自己的高危行為。在中國(guó)，以生物醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)的“知—信—行”模式目前仍然是艾滋病預(yù)防中的主導(dǎo)方式，艾滋病風(fēng)險(xiǎn)理論指導(dǎo)了絕大多數(shù)中國(guó)艾滋病預(yù)防工作。[5]（二）人文社會(huì)學(xué)科的介入1.文化解釋視野中的艾滋病預(yù)防醫(yī)學(xué)人類學(xué)者們關(guān)注艾滋病的社會(huì)文化本質(zhì)。人類學(xué)對(duì)艾滋病的關(guān)注主要受到醫(yī)學(xué)人類學(xué)文化解釋學(xué)派的影響，在理論方面專注于探討醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究艾滋病與文化場(chǎng)域的關(guān)系，如蘇珊·桑塔格闡述艾滋病在歐美文化中被隱喻化，艾滋病不僅是生理疾患，也是一種臨床的建構(gòu)和文化的推演。[6]實(shí)證性研究則專注于特定文化場(chǎng)域如何影響艾滋病預(yù)防實(shí)踐的策略，如潘綏銘用社會(huì)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法對(duì)中國(guó)性文化的一些指標(biāo)作了定量分析，從而提出在中國(guó)艾滋病性傳播的可能性比美國(guó)要小得多。[7]2.政治經(jīng)濟(jì)視野中的艾滋病預(yù)防艾滋病的流行分布與宏觀和微觀的政治、經(jīng)濟(jì)勢(shì)力分布有著密切的關(guān)系。截至2005年底，世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國(guó)艾滋病預(yù)防規(guī)劃署（UNAIDs）聯(lián)合，全球3 860萬(wàn)艾滋病感染者和患者中，北美、西歐、中歐只占了5% （200萬(wàn)人），非洲、拉丁美洲、亞洲、東歐占了95%（3 660萬(wàn)人）。[8]艾滋病在中國(guó)的分布和傳播方式與全世界一樣都出現(xiàn)了地區(qū)差異和人群差異[5]。經(jīng)濟(jì)上的貧困而發(fā)生許多引發(fā)艾滋病的高危行為，使人們的艾滋病的易感性增加，而這種惡性傳染病又將加深貧困的狀況。[9]3.艾滋病脆弱性理論聯(lián)合國(guó)艾滋病預(yù)防規(guī)劃署在20世紀(jì)末提出“艾滋病脆弱性“概念，是將生物醫(yī)學(xué)的行為干預(yù)指標(biāo)和社會(huì)、文化、政治、經(jīng)濟(jì)因素結(jié)合在一起的模型，是“艾滋病風(fēng)險(xiǎn)”模型的一種擴(kuò)展，認(rèn)為指導(dǎo)的預(yù)防策略應(yīng)從減低/減少風(fēng)險(xiǎn)向“降低脆弱性”轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)更綜合的預(yù)防、治理。[8]
二、研究設(shè)計(jì)（一）研究對(duì)象調(diào)查對(duì)象是13—25歲之間未在校讀書(shū)又無(wú)固定工作的青少年（心理學(xué)界根據(jù)生理和心理的發(fā)展特點(diǎn)，一般把青年界定為13—25歲之間，并將這一階段稱為青年期）。 樣本規(guī)模是1 600份。（二）研究方法1.編制調(diào)查表以WHO、國(guó)家衛(wèi)生部和中國(guó)疾病控制中心關(guān)于艾滋病感染途徑方面的內(nèi)容為依據(jù)，參考上述研究理論和相關(guān)資料，自行設(shè)計(jì)了《校外青少年健康知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷》，調(diào)查內(nèi)容包括被調(diào)查者的一般情況及所擁有的艾滋病的相關(guān)知識(shí)。后者主要包括：艾滋病基本知識(shí)知曉率、獲知艾滋病知識(shí)的途徑、希望獲知艾滋病知識(shí)的途徑、知識(shí)性問(wèn)題、態(tài)度性問(wèn)題及5個(gè)方面。2.抽樣方法 采用多段抽樣方法，首先，以柳州市的社區(qū)為單位抽樣，隨即抽取2個(gè)區(qū)；其次，在抽中的2個(gè)區(qū)里，以街道辦為抽樣單位，抽取2個(gè)街道辦；然后在抽中的2個(gè)街道辦里，以社區(qū)為抽樣單位，抽取5個(gè)社區(qū)；最后在抽中的10個(gè)社區(qū)（一定地域中人們的生活共同體）里，以網(wǎng)吧為抽樣單位，抽取2家網(wǎng)吧；抽取一個(gè)有1 600名校外青少年組成的樣本。3.調(diào)查方法調(diào)查問(wèn)卷自行設(shè)計(jì)，問(wèn)卷內(nèi)容包括艾滋病知識(shí)、態(tài)度、高危行為干預(yù)和干預(yù)。調(diào)查前，對(duì)志愿者調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。調(diào)查過(guò)程中，調(diào)查員和督導(dǎo)員對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行核查。4.干預(yù)方法（1）在抽中網(wǎng)吧、社區(qū)內(nèi)其他場(chǎng)所發(fā)放預(yù)防艾滋病宣傳單；（2）在網(wǎng)吧和社區(qū)內(nèi)其他場(chǎng)所宣傳欄張貼艾滋病預(yù)防宣傳畫(huà)；（3）開(kāi)設(shè)預(yù)防艾滋病健康教育講座和開(kāi)展“我的健康，我做主”的游戲工作坊；（4）組織校外青少年的艾滋病預(yù)防教育的戶外拓展活動(dòng)。采用SPSS180統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)輸入和數(shù)據(jù)分析，分析方法主要為2檢驗(yàn)。
三、研究結(jié)果
干預(yù)前，共收回有效問(wèn)卷 1 381份，其中男生930名，占 673%，女生 451名，占 326%，平均年齡為178歲。干預(yù)后收回有效問(wèn)卷 1 335份，其中男生901名，占 675%，女生 434名，占 325%，平均年齡為182歲。（一）校外青少年艾滋病的相關(guān)知識(shí)情況1.校外青少年對(duì)艾滋病基本知識(shí)知曉率表1校外青少年對(duì)艾滋病基本知識(shí)知曉率 N=1 381調(diào)查內(nèi)容答對(duì)人數(shù)（人）正確率（%）看似健康的人可能攜帶艾滋病病毒52838.2艾滋病不可治愈52337.9艾滋病可以預(yù)防79157.3性接觸89865.0母嬰垂直傳播82359.6共用注射器吸毒80862.5輸入感染HIV的血液77961.4蚊子叮咬42130.5共同進(jìn)餐74754.1
四、討論與建議（一）討論校外青少年踏入社會(huì)較早，思想比較成熟，生活追求自我，社會(huì)思想文化較為開(kāi)放，同時(shí)他們的休閑娛樂(lè)活動(dòng)大多局限于上網(wǎng)、飲酒聚餐、到娛樂(lè)場(chǎng)所消費(fèi)等，易涉足使用、易、不安全等艾滋病高危行為。艾滋病危害著青少年的成長(zhǎng)和健康，艾滋病感染者中15-29歲的青少年已占60%。[1]將青少年作為艾滋病健康教育的重點(diǎn)人群，是世界各國(guó)在長(zhǎng)期與艾滋病作斗爭(zhēng)過(guò)程的重要經(jīng)驗(yàn)之一。[4]
柳州市校外青少年吸毒人群和有人群增加，靜脈吸毒的比例逐漸增高。有研究表明，校外青少年發(fā)生率高， 男性達(dá)到 2/3，有 282%的人發(fā)生過(guò)商業(yè)，有 38%的調(diào)查對(duì)象使用過(guò)，揭示了校外青少年面臨著不安全和使用雙重危險(xiǎn)，增加了自身艾滋病的脆弱性。[10]在不同的艾滋病流行情況和社會(huì)環(huán)境下，人們由于自我約束和行為選擇的不同，感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)存在差異。艾滋病社會(huì)控制或蔓延的程度和人們對(duì)艾滋病的基本知識(shí)、態(tài)度以及相關(guān)的行為密切相關(guān)。[5] 因此，對(duì)預(yù)防艾滋病知識(shí)普遍缺乏的校外青少年進(jìn)行艾滋病健康干預(yù)顯得尤其必要。 （二）建議1.開(kāi)展以校外青少年為主體的同伴教育健康干預(yù)模式同伴教育是指具有相同年齡、性別、生活環(huán)境和經(jīng)歷、文化和社會(huì)地位或由于某些原因使其具有共同語(yǔ)言的人在一起分享信息、觀念或行為技能的教育形式。它具有文化適宜性、可接受性、經(jīng)濟(jì)性等優(yōu)點(diǎn)。[11]
美國(guó)對(duì)青少年早期的研究發(fā)現(xiàn)，同伴關(guān)系、自認(rèn)為成熟、被潛在危險(xiǎn)吸引的傾向、規(guī)范自身情感和行為的能力等是影響青少年涉足危險(xiǎn)的個(gè)人因素。[10] 艾滋病同伴教育可以使校外青少年以主人翁的角色參與健康知識(shí)的傳播，避免了對(duì)敏感話題的尷尬，從而不僅有利于他們學(xué)到預(yù)防艾滋病知識(shí)和技能，促進(jìn)他們樹(shù)立健康的意識(shí)和形成良好的行為習(xí)慣，還可以使他們成為艾滋病干預(yù)和預(yù)防的支持者和執(zhí)行者。部分發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的青少年已發(fā)揮著帶頭普及宣傳艾滋病知識(shí)的重要作用。2.發(fā)揮以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康干預(yù)平臺(tái)社區(qū)是以一定地域?yàn)榛A(chǔ)，由具有相互聯(lián)系、共同交往、共同利益的社會(huì)群體、社會(huì)組織所構(gòu)成的一個(gè)社會(huì)實(shí)體，[12]是復(fù)雜大社會(huì)多元系統(tǒng)中的子系統(tǒng)。與其他社會(huì)組織相比，城市社區(qū)在艾滋病預(yù)防中具有優(yōu)勢(shì)。一方面，由于城市社區(qū)是人們生活的具體環(huán)境，可以在改善居民生活、縮小階層差異、消除貧困、建立公平合理的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制等方面發(fā)揮作用，降低人們?cè)诎滩鞑ド系娘L(fēng)險(xiǎn)、易感行為；另一方面，由于城市社區(qū)具有整合、管理、導(dǎo)向等一系列特殊功能，因而在全民抗擊艾滋病的過(guò)程中可以扮演重要角色。發(fā)揮社區(qū)平臺(tái)功能，通過(guò)營(yíng)造一種包容性更大、更公平、偏見(jiàn)與歧視更少的社會(huì)環(huán)境，從而宣傳艾滋病健康教育，減少艾滋病對(duì)人類的危害。3.提倡公益組織參與健康干預(yù)中國(guó)政府堅(jiān)持“預(yù)防為主、宣傳教育為主、防治結(jié)合、標(biāo)本兼治、綜合治理”的原則，積極開(kāi)展艾滋病的防治工作，在遏止艾滋病疫情的傳播，降低艾滋病給個(gè)人和社會(huì)帶來(lái)的不利的影響方面產(chǎn)生了積極的效果。公益組織直接面對(duì)基層，工作方式靈活、運(yùn)作成本低、效率高，更容易為民眾接受，實(shí)際工作效果顯著，是適應(yīng)艾滋病國(guó)際合作項(xiàng)目的必然產(chǎn)物。公益組織及志愿者的參與，深入接觸校外青少年，干預(yù)能力得到極大發(fā)揮，減輕社會(huì)、家庭和個(gè)人壓力；同時(shí)通過(guò)宣傳和引導(dǎo)，提高人們對(duì)艾滋病知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)，對(duì)艾滋病患者的關(guān)心和幫助，創(chuàng)造了巨大的社會(huì)價(jià)值和精神影響。如：中澳新疆艾滋病預(yù)防與關(guān)懷項(xiàng)目、中英性病艾滋病防治合作項(xiàng)目等諸多項(xiàng)目。[13]
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一、工作原則
（一）政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與。
（二）預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理。
（三）依法防治、科學(xué)防治、綜合評(píng)估。
（四）突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效。
（五）分級(jí)管理、分工負(fù)責(zé)、加強(qiáng)監(jiān)督。
二、目標(biāo)和工作指標(biāo)
（一）總目標(biāo)：
進(jìn)一步完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治工作機(jī)制，全面落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防、控制和治療措施，減少艾滋病對(duì)艾滋病毒感染者、艾滋病病人及其家庭和廣大人民群眾的危害。到20**年，把我區(qū)艾滋病病毒感染人數(shù)控制在全省平均水平以下。
（二）具體目標(biāo)和工作指標(biāo)：
到20**年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
1.區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，設(shè)置艾滋病和性病預(yù)防控制科室，配備相應(yīng)的設(shè)備和專職工作人員。建成覆蓋全區(qū)的艾滋病監(jiān)測(cè)體系和篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)以上醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)艾滋病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。建立分布合理的性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，為艾滋病和性病防治效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)。各區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)，開(kāi)展免費(fèi)艾滋病初篩檢測(cè)和咨詢服務(wù)。
2.全區(qū)15—49歲人口中，城市居民對(duì)艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到75％以上，農(nóng)村居民達(dá)到65％以上，校外青少年達(dá)到65％以上。在人員流量較大的漢中長(zhǎng)途汽車站、市公共汽車運(yùn)輸公司常年設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄，候車室必須放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。
3.區(qū)政府及有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志90％以上接受過(guò)艾滋病防治政策和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
4.城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員80％以上、村醫(yī)50％以上接受過(guò)艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員50％以上接受過(guò)預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)和技能培訓(xùn)。
5.承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的人員80％以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn)；艾滋病防治專職人員80％以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。
6.區(qū)上建立美沙酮治療門(mén)診為吸食成癮者提供服務(wù)。各類高危人群艾滋病基本知識(shí)知曉率達(dá)到85％以上，安全套使用率達(dá)到70%以上，靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在30％以下。
7.建立和實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸血技術(shù)人員崗位培訓(xùn)制度和執(zhí)業(yè)資格制度，上崗人員100％實(shí)行艾滋病和性病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。臨床用血90％以上來(lái)自自愿無(wú)償獻(xiàn)血。性病的年發(fā)病增長(zhǎng)率低于全省水平。
8.建立農(nóng)村以鄉(xiāng)村為主、城市以社區(qū)和家庭為主，為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭提供關(guān)懷和救助的社會(huì)支持機(jī)制。符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人50％以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療；有治療需求的艾滋病病人70％以上得到相應(yīng)的機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)。感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦85％以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施。艾滋病致孤兒童l00％免費(fèi)接受義務(wù)教育。
到20**年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
1.設(shè)立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室。
2.全區(qū)15—49歲人口中，城市居民對(duì)艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到85％以上，農(nóng)村居民達(dá)到75％以上。流動(dòng)人口達(dá)到80％以上，校內(nèi)青少年達(dá)到l00％，校外青少年達(dá)到75％以上。漢中機(jī)場(chǎng)、漢中火車站、長(zhǎng)途汽車站等公共場(chǎng)所90％以上設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄，候機(jī)（車）室80％以上放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。
3.區(qū)政府及有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志**0％接受過(guò)艾滋病防治政策和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
4.城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員90％以上、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)70％以上接受過(guò)艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員90％以上接受過(guò)預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)和技能培訓(xùn)。
5.承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的人員90％以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn)；艾滋病防治專職人員90％以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。
6.有效干預(yù)措施覆蓋當(dāng)?shù)?0％以上的主要高危人群和流動(dòng)人口。對(duì)吸食人員建立藥物維持治療門(mén)診，對(duì)吸食阿片類提供藥物維持治療。各類高危人群艾滋病基本知識(shí)知曉率達(dá)到90％以上，安全套使用率達(dá)到90％以上，靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20％以下。
7.臨床用血**0％來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，阻斷艾滋病經(jīng)采供血傳播。區(qū)上建立一所性病規(guī)范診療和預(yù)防保健服務(wù)的示范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
8.符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人80％以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療；有治療需求的艾滋病病人90％以上得到相應(yīng)的機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)。感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦90％以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施。
三、防治策略和行動(dòng)措施
（一）廣泛深入開(kāi)展艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳教育，營(yíng)造關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者及艾滋病病人和支持艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境。
1.加強(qiáng)大眾媒體宣傳教育。各有關(guān)部門(mén)和新聞單位要廣泛組織開(kāi)展艾滋病防治、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)和“四免一關(guān)懷”等政策的宣傳。新聞媒體單位要積極刊播防治艾滋病、性病和宣傳無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的公益廣告。區(qū)政府有關(guān)新聞網(wǎng)站要開(kāi)設(shè)預(yù)防艾滋病健康教育欄目，定期更新欄目?jī)?nèi)容。
2.加強(qiáng)公共場(chǎng)所和社區(qū)宣傳教育。主要路段、街頭、廣場(chǎng)、公園、商業(yè)區(qū)和旅游景區(qū)，要設(shè)立艾滋病防治、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的戶外公益廣告牌或宣傳欄。機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途汽車站及公共交通工具，要放置艾滋病防治及其相關(guān)知識(shí)宣傳材料。賓館飯店應(yīng)做好相應(yīng)的的艾滋病防范和宣傳工作。招待所和旅店登記服務(wù)臺(tái)，要備有代顧客自取的艾滋病防治知識(shí)的宣傳材料。影劇院、青少年宮、文化館等文化、科普?qǐng)鏊凑沼嘘P(guān)規(guī)定在節(jié)目開(kāi)始前播放艾滋病防治科普宣傳片或公益廣告，并結(jié)合日常工作每年至少開(kāi)展1次預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、辦事處及居委會(huì)、村委會(huì)要設(shè)立艾滋病防治健康教育的宣傳欄、墻報(bào)、黑板報(bào)、墻體標(biāo)語(yǔ)等，定期更新宣傳內(nèi)容；每個(gè)村至少有5條艾滋病防治知識(shí)固定標(biāo)語(yǔ)或公益廣告牌。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，每年至少開(kāi)展2次艾滋病防治健康教育活動(dòng)。有關(guān)部門(mén)要結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)工作，積極利用科技、文化、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，在農(nóng)貿(mào)集市、節(jié)假曰活動(dòng)場(chǎng)所等群眾集中的地點(diǎn)，開(kāi)展形式多樣的艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。要編制適合農(nóng)村的艾滋病防治宣傳材料。要在農(nóng)業(yè)科技培訓(xùn)、外出務(wù)工人員就業(yè)培訓(xùn)中，安排艾滋病防治健康教育內(nèi)容。
3.加強(qiáng)工作場(chǎng)所和校園宣傳教育。各級(jí)各類機(jī)關(guān)、單位要在工作場(chǎng)所廣泛普及艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)，開(kāi)展關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動(dòng)。企事業(yè)單位特別是流動(dòng)人口比較集中的建筑、采礦等行業(yè)和大型工程建設(shè)單位，要將艾滋病防治政策及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)納入職工崗位培訓(xùn)和行業(yè)安全教育，每年至少開(kāi)展1次相關(guān)知識(shí)的專題教育。有關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要把艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)作為重要的培訓(xùn)內(nèi)容。公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)要為求職人員免費(fèi)發(fā)放艾滋病防治宣傳材料，普通中學(xué)、技工學(xué)校、中等專業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校要開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育。共青團(tuán)等團(tuán)體要組織青年學(xué)生參加社會(huì)關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動(dòng)；高等學(xué)校要發(fā)揮青年志愿者服務(wù)組織的作用，在校園內(nèi)外廣泛開(kāi)展預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)和關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動(dòng)。
4.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳教育。各有關(guān)部門(mén)，各農(nóng)民工相對(duì)集中的企業(yè)要認(rèn)真組織實(shí)施《全國(guó)農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實(shí)施方案》，在進(jìn)城務(wù)工人員中廣泛宣傳普及預(yù)防艾滋病知識(shí)。民政、計(jì)生部門(mén)要利用新婚學(xué)校、孕婦學(xué)校和產(chǎn)前檢查、婚前咨詢等，加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)宣傳。商務(wù)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)出國(guó)勞務(wù)人員艾滋病防治知識(shí)的宣傳教育。**、司法部門(mén)要將艾滋病防治知識(shí)納入被監(jiān)管人員的常規(guī)教育內(nèi)容。要充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等團(tuán)體工作網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，在繼續(xù)深入開(kāi)展“預(yù)防艾滋病，健康全家人”活動(dòng)、“中國(guó)職工紅絲帶健康行動(dòng)”和“青春紅絲帶”行動(dòng)等專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展多種形式的預(yù)防艾滋病知識(shí)和關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動(dòng)。
（二）大力推廣和實(shí)施有效干預(yù)措施。
1.積極開(kāi)展針對(duì)性傳播艾滋病的預(yù)防干預(yù)工作，落實(shí)推廣使用安全套措施。區(qū)疾控中心要建立高危行為干預(yù)工作專業(yè)隊(duì)伍，制訂干預(yù)工作方案并建立干預(yù)工作信息收集和報(bào)告制度，動(dòng)員社會(huì)各方面力量深入有關(guān)公共場(chǎng)所和流動(dòng)人口集中場(chǎng)所開(kāi)展深入細(xì)致的預(yù)防干預(yù)工作；利用同伴教育宣傳員在社區(qū)開(kāi)展刑釋解教人員預(yù)防艾滋病教育和生活技能培訓(xùn)；鼓勵(lì)高危人群接受艾滋病抗體檢測(cè)和規(guī)范化性病診療服務(wù)。要在有關(guān)公共場(chǎng)所以及高危人群中積極推廣使用安全套，賓館、飯店、洗浴和娛樂(lè)等公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者，要在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施，提高安全套的使用率。
2.提高阿片類成癮者藥品維持治療覆蓋率，開(kāi)展清潔針具交換試點(diǎn)。市上設(shè)立在吸食阿片類問(wèn)題嚴(yán)重的**區(qū)建立藥物維持治療門(mén)診。在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療、心理矯治和健康教育等綜合防治工作，幫助吸毒人員回歸社會(huì)；開(kāi)展并逐步擴(kuò)大清潔針具交換試點(diǎn)，降低吸毒傳播艾滋病的危害。
3.落實(shí)預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施。發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療救治、婦幼保健及疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)的作用，結(jié)合實(shí)際，建立有效、可行、便捷的預(yù)防艾滋病母嬰傳播的服務(wù)模式。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒免費(fèi)提供相關(guān)咨詢和檢測(cè)、產(chǎn)前指導(dǎo)、阻斷、隨訪、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)，為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥品；積極倡導(dǎo)并指導(dǎo)感染艾滋病病毒的產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)。
（三）加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液的管理。
1.堅(jiān)決取締、打擊非法采供血液或原料血漿活動(dòng)。建立舉報(bào)制度，開(kāi)展經(jīng)常性的打擊非法采供血液（血漿）、組織他人出賣血液（血漿）或者制售血液制品的活動(dòng)；嚴(yán)禁高危人群獻(xiàn)血液（血漿）。要加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、臨床使用和使用后處理的監(jiān)督管理；打擊非法制造、回收一次性醫(yī)療器械的行為。
2.加強(qiáng)臨床合理用血管理。區(qū)衛(wèi)生局及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將科學(xué)用血納入醫(yī)師繼續(xù)教育考核內(nèi)容，建立、完善臨床科學(xué)用血評(píng)價(jià)體系和監(jiān)督處罰制度，嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非法自采和自供臨床用血。
（四）提高艾滋病醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面落實(shí)艾滋病治療措施，開(kāi)展對(duì)艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭的關(guān)懷救助。
1.規(guī)范艾滋病抗病毒治療，提高可及性。區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)按照有關(guān)要求，認(rèn)真執(zhí)行艾滋病診療技術(shù)規(guī)范、制定藥品管理和治療信息管理規(guī)范，統(tǒng)籌安排衛(wèi)生技術(shù)人員、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備資源，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作；要設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)艾滋病醫(yī)療救治工作，支持開(kāi)展中醫(yī)藥治療艾滋病臨床服務(wù)；區(qū)級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)組織培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)門(mén)診和家庭病床的醫(yī)療救治工作。區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)治療、隨訪、督導(dǎo)服務(wù)、心理支持、轉(zhuǎn)診服務(wù)等各項(xiàng)工作的管理。要保證流動(dòng)人口和被監(jiān)管人員的治療需求。區(qū)勞動(dòng)保障、衛(wèi)生部門(mén)要完善參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的就醫(yī)管理、費(fèi)用支付辦法，切實(shí)保障合理醫(yī)療需求。
2.加強(qiáng)機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防和治療，積極開(kāi)展結(jié)核病／艾滋病雙重感染防治工作。制定各類艾滋病機(jī)會(huì)性感染病人的醫(yī)療救治政策，積極開(kāi)展有效預(yù)防和治療工作，對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用。要建立結(jié)核病和艾滋病防治的合作機(jī)制，開(kāi)展結(jié)核病／艾滋病雙重感染監(jiān)測(cè)，對(duì)所有已知的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人進(jìn)行結(jié)核病篩查，提高結(jié)核病／艾滋病雙重感染診斷水平，加強(qiáng)預(yù)防、轉(zhuǎn)診、治療和關(guān)懷工作；對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病病人，要納入國(guó)家結(jié)核病防治規(guī)劃及時(shí)治療。
3.開(kāi)展艾滋病致孤兒童和孤老的救助安置工作。建立對(duì)艾滋病感染者和艾滋病病人的未成年子女和老人登記、上報(bào)和隨訪制度，落實(shí)孤兒安置和免費(fèi)入學(xué)的政策措施。要將生活困難的艾滋病病人及其家庭和孤老、孤兒納入城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系，按規(guī)定予以救助和妥善安置。
4.鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)各方面力量參與艾滋病預(yù)防、救助工作。各有關(guān)部門(mén)要積極發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位和個(gè)人的作用，幫助艾滋病病毒感染者開(kāi)展生產(chǎn)自救，參加艾滋病關(guān)懷護(hù)理和救助工作，并對(duì)參加艾滋病預(yù)防控制工作的單位和人員提供培訓(xùn)和支持。
（五）健全艾滋病檢測(cè)監(jiān)測(cè)體系，完善艾滋病檢測(cè)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
1.建立適宜的服務(wù)模式，開(kāi)展自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)。充分利用現(xiàn)有服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展自愿咨詢檢測(cè)工作，強(qiáng)調(diào)自愿和保密原則，提高自愿咨詢檢測(cè)的可及性。要建立和完善區(qū)疾病預(yù)防控制中心、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)，承擔(dān)國(guó)家免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)任務(wù)。開(kāi)展艾滋病檢測(cè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，要提供檢測(cè)前后咨詢、相關(guān)健康教育信息和轉(zhuǎn)診服務(wù)；不具備檢測(cè)條件的機(jī)構(gòu)，可開(kāi)展自愿咨詢服務(wù)，并通過(guò)轉(zhuǎn)診服務(wù)由具備檢測(cè)條件的機(jī)構(gòu)提供艾滋病檢測(cè)。
2.完善艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)。建立高危人群綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，建立高危人群和一般人群相結(jié)合的綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)高危人群進(jìn)行篩查和流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開(kāi)展艾滋病抗體檢測(cè)。遵循知情同意和保密的原則，根據(jù)有關(guān)規(guī)定為新婚人群和孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病抗體初篩檢測(cè)和咨詢服務(wù)，區(qū)級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)手術(shù)病人、性病病人等開(kāi)展艾滋病抗體檢測(cè)，對(duì)應(yīng)征入伍青年免費(fèi)實(shí)施艾滋病抗體檢測(cè)；將公共場(chǎng)所服務(wù)人員艾滋病抗體檢測(cè)納入從業(yè)人員常規(guī)健康檢查內(nèi)容，并依法告知檢測(cè)結(jié)果。
3.合理規(guī)劃和建設(shè)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，提高檢測(cè)技術(shù)水平。區(qū)疾病預(yù)防控制中心和二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，不具備建立篩查實(shí)驗(yàn)室的要設(shè)立檢測(cè)點(diǎn)，開(kāi)展快速檢測(cè)。
4.健全實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、檢測(cè)能力驗(yàn)證和質(zhì)量考核體系。按照國(guó)家病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)對(duì)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行配置，實(shí)行二級(jí)生物實(shí)驗(yàn)室市級(jí)備案制度。建立健全職業(yè)暴露預(yù)防和處理制度；健全質(zhì)量控制責(zé)任，實(shí)行分級(jí)管理和年度考核。
5、建立部門(mén)間信息合作與共享機(jī)制，加強(qiáng)信息的整合和利用。各有關(guān)部門(mén)要建立各部門(mén)間的艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)信息合作與共享機(jī)制，定期匯總分析艾滋病疫情監(jiān)測(cè)信息，建立監(jiān)測(cè)結(jié)果制度。
（六）加強(qiáng)性病防治管理。
1.建立健全性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。各有關(guān)部門(mén)要結(jié)合國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)和艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的分布，合理設(shè)置性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，加強(qiáng)性病疫情監(jiān)測(cè)和性病患病率等相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查。要加強(qiáng)性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制，開(kāi)展耐藥監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)臨床用藥。
2.規(guī)范性病診療服務(wù)。各有關(guān)部門(mén)要加大性病診療市場(chǎng)整頓力度，規(guī)范性病診療和咨詢服務(wù)。開(kāi)展性病診療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開(kāi)展預(yù)防艾滋病性病知識(shí)健康教育，將推廣安全套作為性病門(mén)診規(guī)范化服務(wù)內(nèi)容，配合開(kāi)展高危行為干預(yù)工作。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全管理機(jī)制。
區(qū)人民政府已將艾滋病防治規(guī)劃納入本區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制定了具體的艾滋病防治目標(biāo)，明確了責(zé)任和任務(wù)，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)考核管理。區(qū)政府成立了防治艾滋病領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并設(shè)立辦公室。區(qū)防治艾滋病領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)每季度將向市級(jí)防治艾滋病領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)報(bào)告工作情況。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不力、措施不當(dāng)、“四免一關(guān)懷”政策不落實(shí)的，要嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)對(duì)隱瞞疫情、造成艾滋病傳播流行的，要依法追究責(zé)任。
（二）健全政策和法制保障，完善相關(guān)管理規(guī)定和工作規(guī)范。
各有關(guān)部門(mén)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》，制定或完善相應(yīng)的地方性法規(guī)和政策措施，依法按政策開(kāi)展艾滋病防治工作，打擊犯罪、等違法活動(dòng)。要進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒、臨床使用血液和血液制品、器官移植等醫(yī)療活動(dòng)的管理規(guī)定和工作規(guī)范，嚴(yán)防艾滋病醫(yī)源性傳播職業(yè)暴露。
（三）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)。
建立健全艾滋病防治專業(yè)隊(duì)伍，居委會(huì)、村委會(huì)要確定預(yù)防艾滋病專職或兼職人員，開(kāi)展預(yù)防艾滋病知識(shí)宣傳，參與防治干預(yù)工作。要努力改善基層艾滋病防治人員的工作、生活條件，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員特別是大中專畢業(yè)生到基層從事艾滋病防治工作。
將預(yù)防與控制艾滋病策略納入各級(jí)黨校、行政學(xué)院和團(tuán)體的培訓(xùn)課程，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類領(lǐng)導(dǎo)干部的宣傳、培訓(xùn)和教育。各有關(guān)部門(mén)要對(duì)相關(guān)工作人員開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)和有關(guān)政策與評(píng)價(jià)方法的培訓(xùn)，提高政策制定與評(píng)價(jià)水平。要在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及有關(guān)行業(yè)組織開(kāi)展全員艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)從事艾滋病性病預(yù)防保健、健康教育、臨床醫(yī)護(hù)、檢測(cè)檢驗(yàn)、采供血等方面的人員進(jìn)行艾滋病防治專業(yè)培訓(xùn)，對(duì)存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的人員進(jìn)行艾滋病自我防護(hù)培訓(xùn)和上崗考核；將艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)納入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育內(nèi)容。要探索建立輸血風(fēng)險(xiǎn)和艾滋病職業(yè)意外感染保險(xiǎn)機(jī)制。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度，預(yù)防艾滋病醫(yī)源性感染。
各有關(guān)部門(mén)要制定培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)要求，加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)、本系統(tǒng)培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，切實(shí)增強(qiáng)培訓(xùn)工作的針對(duì)性，加強(qiáng)考試考核，保證培訓(xùn)效果。
（四）增加財(cái)政投入，多渠道籌集資金，統(tǒng)籌管理和使用建立和完善以政府投入為主、分級(jí)負(fù)擔(dān)、多渠道籌資的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。艾滋病防治經(jīng)費(fèi)列入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政預(yù)算；要建立科學(xué)、規(guī)范的經(jīng)費(fèi)管理制度，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督、檢查，確保資金專款專用，統(tǒng)籌使用，發(fā)揮最大效用。鼓勵(lì)社會(huì)各方面力量支持艾滋病防治工作。
【中圖分類號(hào)】 G 479 R 512.91
【文章編號(hào)】 1000-9817(2007)08-0737-02
【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征；健康知識(shí)，態(tài)度，實(shí)踐；學(xué)生 保健服務(wù)
艾滋病(AIDS)在全球范圍內(nèi)的流行，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。在目前 尚缺乏有效的治療藥物和預(yù)防疫苗的前提下，健康教育被視為最有效的預(yù)防措施［1-2 ］，尤其學(xué)校健康教育是一塊重要的教育陣地，應(yīng)充分利用［3］。教師預(yù)防AIDS 知識(shí)水平及對(duì)學(xué)校預(yù)防AIDS教育的態(tài)度直接影響學(xué)校預(yù)防AIDS教育效果。德清縣是艾滋病低 發(fā)區(qū)，為掌握低發(fā)區(qū)中學(xué)老師對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉程度，以及對(duì)待艾滋病病人和感染者 的態(tài)度，為制定健康教育干預(yù)策略提供科學(xué)依據(jù)，筆者選擇4所中學(xué)進(jìn)行了艾滋病知識(shí)、態(tài) 度調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 為使所獲取的資料可以較全面地反映德清縣的情況，隨機(jī)選取城 鎮(zhèn)高中、初中各1所，鄉(xiāng)村高中、初中各1所，共4所學(xué)校。選取4所學(xué)校在校所有任課教師作 為調(diào)查對(duì)象，共調(diào)查中學(xué)教師197名。其中20～29歲106人，占56.4%；30～39歲53人，占28. 2%；40～49歲19人，占9.6%；50～59歲8人，占4.3%，60～69歲2人，占1.1%。男教師88人， 占45.8%；女教師104人，占54.2%。班主任67人，占35.8%；其他教師120人，占64.2%。
1.2 方法 設(shè)計(jì)自填式問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容包括被調(diào)查者的基本特征、對(duì)艾滋 病及艾滋病感染者的態(tài)度、相關(guān)行為的發(fā)生情況、艾滋病的基本知識(shí)與傳播途徑。其中艾滋 病相關(guān)知識(shí)問(wèn)題21個(gè)，態(tài)度相關(guān)問(wèn)題12個(gè)。197名教師均接受了調(diào)查，約10 min答完后回收 ，所有問(wèn)卷均有效。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用Epi Data 3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，輸入數(shù)據(jù)，采用SPSS 11.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2 結(jié)果
2.1 艾滋病知識(shí)的知曉情況 由表1可以看出，中學(xué)教師對(duì)艾滋病知識(shí)的知 曉率大多在80%以上，但對(duì)接吻、蚊蟲(chóng)叮咬和母乳喂養(yǎng)是否會(huì)傳播艾滋病的知曉率較低，分 別為54.4%，36.3%和62.2%，仍有32.5%的教師存在定期服用抗生素可以預(yù)防艾滋病的錯(cuò) 誤認(rèn)識(shí)。
2.2 對(duì)待艾滋病的態(tài)度 大部分教師對(duì)艾滋病及艾滋病感染者持正確的態(tài)度 ，但仍有35.9%的教師認(rèn)為應(yīng)該公布感染者的姓名，16.8%的教師不認(rèn)為健康教育是有效的預(yù) 防艾滋病的方式。有61.9%的教師愿意與感染者一起工作，76.1%的教師愿意與感染者家屬一 起工作；有83.7%的教師同意學(xué)校健康教育講解正確使用安全套。見(jiàn)表2。
3 討論
調(diào)查結(jié)果顯示，中學(xué)教師對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)已有一定的水平，大部分中學(xué)教師都知道艾滋病是 一種病死率很高的傳染病，目前尚無(wú)有效的疫苗及治愈方法，并且認(rèn)識(shí)到無(wú)癥狀的艾滋病感 染者仍然具有傳染性。對(duì)于艾滋病毒的傳播途徑，絕大部分教師都知道輸血傳播、母嬰傳播 及性傳播這3個(gè)艾滋病的主要傳播途徑，而握手、同桌吃飯、共同游泳等日常生活行為不會(huì) 傳播艾滋病。對(duì)于母乳喂養(yǎng)是否傳播艾滋病的知曉率卻比較低，為36.3%。
對(duì)艾滋病相關(guān)態(tài)度分析結(jié)果可以看出，大部分教師已經(jīng)認(rèn)識(shí)到艾滋病的危害，并對(duì)艾滋病持 有正確的態(tài)度，認(rèn)為艾滋病感染者有從事工作的權(quán)利，也愿意與感染者及其家屬共同工作， 體現(xiàn)了對(duì)艾滋病感染者的關(guān)懷，與他們對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的較高認(rèn)知水平一致。但仍有相當(dāng) 比例的人對(duì)艾滋病存在戒備和矛盾的心理。
教師預(yù)防艾滋病的知識(shí)水平，以及對(duì)學(xué)校預(yù)防艾滋病的態(tài)度直接影響到學(xué)校預(yù)防艾滋病教育 的效果。教師對(duì)艾滋病的正確認(rèn)識(shí)以及對(duì)艾滋病的正確態(tài)度，對(duì)中學(xué)生都有十分有利的影響 ，對(duì)在學(xué)校開(kāi)展艾滋病健康教育起到很大幫助。
結(jié)果還顯示，雖然中學(xué)教師對(duì)大部分艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率都比較高，但對(duì)于有些知識(shí)仍 然比較缺乏，如僅有36.3%的人知道母乳喂養(yǎng)可以傳播艾滋病，仍有32.5%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為定 期口服或注射抗生素可以預(yù)防艾滋病毒的感染。而這些知識(shí)在學(xué)生中的知曉率也非常低，這 說(shuō)明教師的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)非常容易影響到學(xué)生。Jackson［4］研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行的大量性教 育項(xiàng)目中，教師缺乏培訓(xùn)是他們遇到的最大的障礙之一。因此，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，是目前學(xué)校 預(yù)防艾滋病健康教育的主要任務(wù)［5-6］。
目前我國(guó)艾滋病健康教育缺乏合適的師資，是普遍存在的問(wèn)題［7-8］。學(xué)校健康教 育課的任課教師多數(shù)不是專職的，以生物課教師代替多見(jiàn)［9］。本研究所選學(xué)校也 屬于這種情況，多數(shù)預(yù)防艾滋病的知識(shí)都是由生物和科學(xué)教師在課上講解。因此請(qǐng)專家對(duì)學(xué) 校教師進(jìn)行預(yù)防艾滋病健康教育的培訓(xùn)顯得十分重要，這不僅可以幫助教師提高認(rèn)識(shí)，更主 要的是可以幫助學(xué)生學(xué)會(huì)有效預(yù)防艾滋病的正確方法。
結(jié)果表明，有80%以上的教師認(rèn)為健康教育是有效的預(yù)防艾滋病方式，應(yīng)該進(jìn)行艾滋病全民 宣教，在學(xué)校健康教育中講解安全套的使用，在中學(xué)開(kāi)展健康教育。根據(jù)Fishbein的合理行 為理論，一個(gè)人是否執(zhí)行某行為可以根據(jù)其執(zhí)行某行為的意向性來(lái)預(yù)測(cè)［10-11］。 也就是說(shuō)，教師提供艾滋病性健康教育的行為可以根據(jù)其提供意向來(lái)預(yù)測(cè)。本研究證實(shí)，大 部分教師都有在學(xué)校開(kāi)展健康教育的意向，如同意在學(xué)校健康教育中講解安全套使用的教師 達(dá)83.7%。說(shuō)明隨著社會(huì)的發(fā)展，在我國(guó)學(xué)校中也已經(jīng)打破了傳統(tǒng)的、錯(cuò)誤的封建思想，不 再像過(guò)去一樣把性知識(shí)看作是骯臟邪惡的東西，這為在學(xué)校開(kāi)展艾滋病健康教育提供了非常 好的平臺(tái)。
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艾滋疾病活動(dòng)心得體會(huì)1
12月1日是世界艾滋病日，今年主題是“行動(dòng)起來(lái)，向零艾滋邁進(jìn)”，副標(biāo)題為“凝聚量，攻堅(jiān)克難，控制艾滋”。艾滋病已成為我國(guó)重點(diǎn)控制的重大疾病，我國(guó)已步入艾滋病的快速增長(zhǎng)期，目前仍無(wú)治愈艾滋病的藥物，也無(wú)有效的疫苗，對(duì)艾滋病的控制措施主要是預(yù)防，因此宣傳教育至關(guān)重要。為此，在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我們以世界艾滋病日為契機(jī)，以今年艾滋病日主題為口號(hào)在班上進(jìn)行一次艾滋病宣傳主題班會(huì)活動(dòng)。為了搞好艾滋病防治宣傳周活動(dòng)，我們非常重視這項(xiàng)工作，把預(yù)防艾滋病健康教育與禁毒教育、青春期教育等教學(xué)活動(dòng)結(jié)合起來(lái)。現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下：
1、為了有目的、有教育意義、科學(xué)地開(kāi)展預(yù)防控制艾滋病健康教育活動(dòng)，按照上級(jí)的要求，制定具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、為了提高學(xué)生有關(guān)艾滋病基本知識(shí)水平，增強(qiáng)學(xué)生自我防護(hù)能力，利用主題班會(huì)宣講以下內(nèi)容：
(1)艾滋病流行態(tài)勢(shì)及對(duì)人類危害的普遍性、長(zhǎng)期性及毀滅性。
(2)艾滋病的基本知識(shí)：著重介紹了艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種叫獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS);艾滋病的傳播途徑;艾滋病與HIV感染者區(qū)別;艾滋病臨床表現(xiàn);艾滋病毒的體外消毒方法。
(3)艾滋病預(yù)防原則：潔身自愛(ài)、拒絕，增強(qiáng)自我防護(hù)能力。
(4)同情艾滋病人和HIV感染者;告知同學(xué)們目前全人類的敵人是艾滋病，而不是艾滋病人和HIV感染者;我們要關(guān)心他們，如果歧視，只會(huì)加速艾滋病的傳播。
3、組織開(kāi)展形式多樣的教育活動(dòng)。
利用課件、講座和發(fā)放宣傳材料等多種形式，為學(xué)生們提供預(yù)防吸毒和預(yù)防艾滋病的知識(shí)。并教會(huì)他們一些學(xué)校基本生活技能，學(xué)會(huì)如何傾聽(tīng)，促進(jìn)同學(xué)們交流過(guò)程，尊重別人，學(xué)會(huì)如何與人親密相處，學(xué)會(huì)如何拒絕來(lái)自社會(huì)各方面的不良誘惑，提高自尊，將其學(xué)到知識(shí)融入預(yù)防艾滋病中去。
總之，開(kāi)展以班級(jí)健康教育為中心的全民宣教，是預(yù)防艾滋病在我國(guó)蔓延的最有效手段，也是預(yù)防艾滋病的重要方法。通過(guò)活動(dòng)，教師和學(xué)生澄清一些模糊的認(rèn)識(shí)，知道了對(duì)待HIV感染者、艾滋病人不應(yīng)歧視，艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)95%以上。
艾滋疾病活動(dòng)心得體會(huì)2
忘記了是從那一天起，艾滋病這個(gè)略帶西方色彩的字眼闖如了我們的生活。它驚醒了沉睡中的我們。讓我們認(rèn)識(shí)了愛(ài)滋，了解了愛(ài)滋，懼怕了愛(ài)滋。
首先是不要歧視艾滋病患者，其實(shí)他們痛苦的不是身體上的，是精神上的。大家都應(yīng)該學(xué)習(xí)和了解艾滋病的傳染途徑，因?yàn)槿粘５慕佑|是不會(huì)傳染上艾滋病的。
在日常生活中，要關(guān)心艾滋病患者。如果身邊發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒感染者，不用害怕，更不能看不起、排斥他們。對(duì)待艾滋病病毒感染者的正確態(tài)度是：同情、關(guān)心并盡力幫助他們，使他們能夠正常生活和工作，不擴(kuò)散他們的病情。艾滋病病毒感染者的家人既要承受親人患艾滋病的巨大痛苦，又要承擔(dān)對(duì)病人的照顧和料理，是非常不容易的。我們對(duì)待艾滋病病毒感染者的家人，要像對(duì)待其他一切不幸的家庭一樣，給予充分的同情、關(guān)心和幫助。這對(duì)于創(chuàng)造一個(gè)有利于控制艾滋病流行的安全的社會(huì)環(huán)境，是十分必要的。
“艾滋病患者是弱勢(shì)群體，要像關(guān)愛(ài)自己的兄弟姐妹一樣關(guān)愛(ài)艾滋病患者。”
現(xiàn)在，我們得樹(shù)立社會(huì)責(zé)任意識(shí)和正確的性道德觀，志愿向同伴和他人分享防治知識(shí)，關(guān)愛(ài)和幫助艾滋病感染者，提供支持與關(guān)愛(ài)，減少歧視的創(chuàng)傷，我們大家伸出友愛(ài)、關(guān)懷之手來(lái)幫助那些身受艾滋病毒折磨的人。幫助青少年增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，從身邊做起，積極進(jìn)行預(yù)防艾滋病宣傳讓艾滋病患者感到溫暖。
在這個(gè)全世界人民向艾滋病作斗爭(zhēng)的統(tǒng)一日子里，關(guān)注艾滋病，開(kāi)啟心靈之窗，點(diǎn)燃心靈的光，重新照亮人生的路段，給人以無(wú)限的溫暖。
因此，我們應(yīng)讓心靈的花朵開(kāi)綻，散播著愛(ài)的花香。莫對(duì)著艾滋病患者蜚短流長(zhǎng)，莫引導(dǎo)他們走向死亡。
艾滋疾病活動(dòng)心得體會(huì)3
我們又迎來(lái)了今年第一個(gè)12月1日第xx個(gè)，世界艾滋病宣傳日活動(dòng)，為了進(jìn)一步做好今年的宣傳活動(dòng)，我院經(jīng)過(guò)精心籌備，周密安排，從11月30日至12月1日在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開(kāi)展了以，行動(dòng)起來(lái)向‘零’艾滋邁進(jìn)為主題，副標(biāo)題是，全面參與、全力投入、全面預(yù)防的艾滋病日宣傳教育活動(dòng)，取得了顯著的成效，現(xiàn)將宣傳活動(dòng)狀況作小結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，周密部署
全面開(kāi)展宣傳教育工作是搞好艾滋病預(yù)防控制的首要環(huán)節(jié)，是全面提高群眾預(yù)防意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的關(guān)鍵所在，基于這一認(rèn)識(shí)，我中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，先后多次召開(kāi)專題會(huì)議研究部署宣傳工作，并成立了以中心分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，傳防科等人員為組員的宣傳小組，具體負(fù)責(zé)12。1艾滋病主題宣傳活動(dòng)的組織實(shí)施工作，進(jìn)一步明確了宣傳小組的工作職責(zé)和任務(wù)，保證了艾滋病防治宣傳工作的順利開(kāi)展。
二、突出重點(diǎn)，廣泛宣傳
今年的主題是，行動(dòng)起來(lái)向‘零’艾滋邁進(jìn)為主題，副標(biāo)題是，全面參與、全力投入、全面預(yù)防，為了做好今年的宣傳教育工作，我中心動(dòng)員各層領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度，保證宣傳效果，全方位多層次開(kāi)展了豐富多彩的宣傳教育活動(dòng)。對(duì)這次宣傳活動(dòng)進(jìn)行了部置，12月1日上午在集鎮(zhèn)農(nóng)行門(mén)口設(shè)放咨詢臺(tái)1個(gè)、橫幅1條，發(fā)放紙質(zhì)《艾滋病防治知識(shí)》宣傳單150張，同時(shí)邀請(qǐng)了有院長(zhǎng)帶領(lǐng)院領(lǐng)導(dǎo)班子親自參與宣傳，將今年的艾滋病宣傳活動(dòng)推向了一個(gè)新的。在12月1日下午到村衛(wèi)生室巡回，查看艾滋病日宣傳活動(dòng)狀況。在這次宣傳活動(dòng)中，全鎮(zhèn)共開(kāi)展了講座5次、發(fā)放宣傳單300張、懸掛橫幅1條、，現(xiàn)場(chǎng)理解宣傳教育的群眾近200余人，有效的提高了群眾對(duì)艾滋病防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)。透過(guò)這次宣傳活動(dòng)，把有關(guān)艾滋病的知識(shí)傳授給廣大群眾，讓他們進(jìn)一步了解艾滋病，提高了對(duì)艾滋病自愿咨詢的認(rèn)識(shí)，都能夠自覺(jué)自愿來(lái)我中心咨詢，宣傳活動(dòng)氣氛熱烈，群眾紛紛索要宣傳材料，認(rèn)真閱讀，用心參與。
關(guān)鍵詞：吸毒人群 健康教育 預(yù)防 艾滋病 干預(yù)效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.306
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0216-01
吸毒人群是艾滋病感染的高危人群，共用注射針具可造成血液傳播，吸毒后不安全可造成性傳播，感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦可造成母嬰傳播。為防止艾滋病的蔓延，在吸毒人群中進(jìn)行艾滋病知識(shí)健康教育尤為重要[1]。本研究調(diào)查了某強(qiáng)制戒毒所吸毒人員對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，發(fā)現(xiàn)吸毒人員對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的掌握程度較差。針對(duì)上述問(wèn)題對(duì)其進(jìn)行預(yù)防艾滋病知識(shí)健康教育干預(yù)，取得了滿意的干預(yù)效果。本文將結(jié)果報(bào)道如下，以供參考。
1 資料和方法
1.1 一般資料。將某強(qiáng)制戒毒所2012年10月至2013年10月吸毒人員126例納入本研究，年齡18～60歲，平均年齡（35.85±7.46）歲；體重40～62kg，平均體重（50.36±6.74）kg；吸毒史0.5～10年，平均吸毒史（4.73±1.23）年；其中男性101例，女性25例；吸毒方式包括口吸23例、靜脈注射55例、口吸合并靜脈注射48例；文化程度包括本科5例、大專11例、高中32例、初中50例、小學(xué)15例、文盲13例。
1.2 問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，包括10項(xiàng)內(nèi)容。①感染艾滋病病毒后能否從外表看出來(lái)；②蚊蟲(chóng)叮咬是否傳播艾滋病；③與艾滋病病毒感染者或艾滋病患者一起吃飯是否會(huì)感染艾滋病；④艾滋病是否可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏傳染；⑤與艾滋病病毒感染者或艾滋病患者擁抱、握手是否會(huì)傳染艾滋病；⑥感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦生下的嬰兒是否有可能得艾滋病；⑦正確使用是否可以減少艾滋病的傳播；⑧與艾滋病病毒感染者或艾滋病患者共用注射器是否會(huì)感染艾滋病；⑨輸入帶有艾滋病病毒的血液是否會(huì)得艾滋病；⑩目前有無(wú)預(yù)防艾滋病的疫苗。上述問(wèn)題每題計(jì)10分，總分為100分，得分越高，表示對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)掌握程度越好[2]。
1.3 干預(yù)方法。組織疾病預(yù)防控制中心專家在戒毒所進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)專題講座，普及艾滋病的感染途徑、臨床表現(xiàn)等知識(shí)，內(nèi)容深入淺出，易于理解。發(fā)放宣傳單、宣傳冊(cè)，針對(duì)吸毒人員的高危險(xiǎn)進(jìn)行重點(diǎn)宣傳。定期組織吸毒人員進(jìn)行小組討論、知識(shí)競(jìng)答，以加深其對(duì)艾滋病防治知識(shí)的理解和掌握[3]。
將戒毒、性教育、艾滋病防治等工作相結(jié)合，通過(guò)宣傳欄掛圖、展板、放映教育片等將吸毒、艾滋病的危害直觀表現(xiàn)給吸毒人員，以真實(shí)案例的視覺(jué)刺激去喚醒吸毒人員的良知，引起其恐懼感，加深其對(duì)吸毒、艾滋病危害性的重視。指導(dǎo)吸毒人員糾正其危險(xiǎn)行為，不與人共用注射器，正確使用安全套，以增強(qiáng)吸毒人員的自我保護(hù)意識(shí)，降低艾滋病感染的危險(xiǎn)[4]。
分別于健康教育干預(yù)前后對(duì)吸毒人員進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，文盲者可由工作人員解讀，由患者口述答案。
1.4 數(shù)據(jù)處理。本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
與干預(yù)前對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)干預(yù)后吸毒人員艾滋病相關(guān)知識(shí)掌握程度明顯提高，組間差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后認(rèn)為有意義（P
表1 健康教育干預(yù)前后吸毒人員艾滋病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查得分比較（X±S）
注：與干預(yù)前比較，*代表P
3 討論
艾滋病是一種傳播迅速、嚴(yán)重危害健康的傳染性疾病。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)艾滋病傳播途徑以吸毒傳播較常見(jiàn)，吸毒現(xiàn)象的泛濫已成為艾滋病流行的根源，嚴(yán)重危害著人民健康和社會(huì)安定。
目前臨床尚無(wú)特效防治艾滋病的疫苗和藥物，健康教育是控制艾滋病流行的一級(jí)預(yù)防措施，可幫助改變高危行為，在控制艾滋病流行方面發(fā)揮著重要的作用。吸毒人群是艾滋病感染的高危人群，共用注射器是其感染的主要途徑之一。
本次研究以強(qiáng)制戒毒所收戒的吸毒人員為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行了艾滋病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大多數(shù)吸毒人員對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)缺乏正確的認(rèn)識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)比較薄弱。針對(duì)上述情況我們對(duì)其進(jìn)行了有針對(duì)性的系統(tǒng)健康教育干預(yù)。通過(guò)講座、宣傳材料、討論、知識(shí)競(jìng)賽等多種形式開(kāi)展健康教育，使吸毒人員充分了解吸毒、艾滋病的嚴(yán)重后果，使其從心理上深刻認(rèn)識(shí)到危害性，態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變，許多患者表達(dá)出了擺脫的強(qiáng)烈愿望。在掌握更多正確的艾滋病相關(guān)知識(shí)后，吸毒人員傾向于自覺(jué)改變以往不良的行為方式，從而避免和減少艾滋病在吸毒人群中傳播的危險(xiǎn)。通過(guò)健康教育干預(yù)后，吸毒人員艾滋病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查得分由干預(yù)前的（64.35±12.52）分提高至（95.28±3.14）分，提示對(duì)吸毒人員進(jìn)行預(yù)防艾滋病知識(shí)健康教育干預(yù)可有效提高其知曉率，有利于規(guī)避危險(xiǎn)行為。
本次研究結(jié)果表明：吸毒人群是艾滋病感染的高危人群，對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)掌握程度較差，對(duì)其進(jìn)行預(yù)防艾滋病知識(shí)健康教育干預(yù)十分必要，今后應(yīng)在強(qiáng)制戒毒所中定期開(kāi)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 王麗榮，王學(xué)良，沈潔，等.強(qiáng)制戒毒所吸毒人員艾滋病健康教育效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27（1）：114～115
[2] 魚(yú)小紅.吸毒人群艾滋病相關(guān)知識(shí)、行為調(diào)查及健康教育模式探討[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，36（14）：2693～2694
一、指導(dǎo)思想
各中學(xué)要將學(xué)校預(yù)防艾滋病教育納入本學(xué)校日常工作，在市教育局的領(lǐng)導(dǎo)下以及市疾病預(yù)防控制中心的技術(shù)指導(dǎo)下，建立推進(jìn)學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作的長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)做好學(xué)校艾滋病教育工作。
二、工作目標(biāo)
全市所有中學(xué)95%以上的學(xué)生掌握艾滋病綜合防治知識(shí)。
三、工作內(nèi)容
1.開(kāi)展科普講座
各中學(xué)在每年9月的新生入學(xué)教育活動(dòng)中，將艾滋病預(yù)防知識(shí)專題教育納入其中。接受艾滋病知識(shí)入學(xué)專題教育對(duì)象為各中學(xué)每年初一和高一新生，每學(xué)段不少于2課時(shí)。
2.開(kāi)展經(jīng)常性宣傳教育
充分利用多種形式開(kāi)展經(jīng)常性宣傳教育。2015至2020年期間，在各中學(xué)開(kāi)展艾滋病健康教育“五個(gè)一”活動(dòng)，即：一本宣傳冊(cè)、一堂健教課、一期宣傳板報(bào)、一場(chǎng)主題班會(huì)、一次知識(shí)競(jìng)賽。
學(xué)校圖書(shū)館或閱覽室應(yīng)根據(jù)師生人數(shù)配備相應(yīng)數(shù)量的預(yù)防艾滋病、遠(yuǎn)離、無(wú)償獻(xiàn)血等相關(guān)知識(shí)的科普讀物，供師生開(kāi)架閱讀或借閱；校園宣傳欄中應(yīng)設(shè)有相對(duì)固定的艾滋病防治宣傳園地，定期更新內(nèi)容；校園網(wǎng)中設(shè)置相對(duì)固定的艾滋病防治宣傳欄目；校園廣播、閉路電視等不定期地宣傳預(yù)防艾滋病科普知識(shí)；通過(guò)圖書(shū)館（閱覽室）、宣傳欄、校園廣播、校園網(wǎng)等宣傳平臺(tái)，全面宣傳普及艾滋病綜合防治知識(shí)。
每年12月1日“世界艾滋病日”，即可通過(guò)同伴教育、主題班會(huì)、繪畫(huà)、讀書(shū)活動(dòng)、知識(shí)競(jìng)賽、宣傳欄、校園廣播、校園網(wǎng)、圖片展覽等多種形式，組織開(kāi)展具有一定規(guī)模的預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。
上述各形式的預(yù)防艾滋病健康教育活動(dòng)均計(jì)入專題教育課時(shí)，以確保落實(shí)《中學(xué)生預(yù)防艾滋病專題教育大綱》的初中6課時(shí)、高中4課時(shí)（高一2課時(shí)、高二2課時(shí)）的要求。
四、保障措施
1.組織領(lǐng)導(dǎo)
成立市學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市教育局普教科，負(fù)責(zé)學(xué)校預(yù)防艾滋病教育日常性管理工作。
各學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作由市教育局普教科組織領(lǐng)導(dǎo)，各中學(xué)一名主管副校長(zhǎng)負(fù)責(zé)，行政辦負(fù)責(zé)具體實(shí)施，校醫(yī)進(jìn)行相關(guān)資料的臺(tái)賬建立和保管。
2.師資保障
每年9月，各中學(xué)組織艾滋病預(yù)防知識(shí)專題講座，師資由市疾病預(yù)防控制中心健康講師團(tuán)安排，各中學(xué)不承擔(dān)授課費(fèi)。
3.效果評(píng)價(jià)
每場(chǎng)講座結(jié)束后，各中學(xué)配合市疾病預(yù)防控制中心健康講師團(tuán)完成學(xué)生掌握艾滋病綜合防治知識(shí)的效果評(píng)價(jià)工作。
4.師資培訓(xùn)
根據(jù)教育部門(mén)的需求和安排，市疾病預(yù)防控制中心健康講師團(tuán)組織開(kāi)展針對(duì)教育系統(tǒng)的艾滋病專題教育師資培訓(xùn)，培訓(xùn)對(duì)象為各中學(xué)校醫(yī)。
5.日常教育
各中學(xué)指定1名兼職教師（如校醫(yī)）負(fù)責(zé)所在學(xué)校艾滋病日常性宣傳教育工作，日常性宣傳教育活動(dòng)所需的科普資料由各區(qū)級(jí)疾控中心按新生人數(shù)100%發(fā)放。
6.督導(dǎo)檢查
【中圖分類號(hào)】R512.91【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）12-0476-01
【摘要】目的了解阿左旗中學(xué)生開(kāi)展學(xué)校預(yù)防艾滋病宣傳教育工作情況和中學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉情況，為制定中學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育策略提供科學(xué)依據(jù)。方法隨機(jī)抽取職業(yè)高中、普通高中初中學(xué)生610人，進(jìn)行人口學(xué)特征和知曉率情況調(diào)查，運(yùn)用excel軟件對(duì)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理。結(jié)果調(diào)查對(duì)象中男生324人，女生286人，漢族多于其他民族，漢族占78.2%，（477/610）蒙古族占18%，（110/610）其他占3.77：%；（23/610）年齡最大的20歲，最小的11歲。調(diào)查的610名中學(xué)生中正確回答6個(gè)以上問(wèn)題的學(xué)生為67.7%，正確回答8個(gè)問(wèn)題的學(xué)生占29%。從問(wèn)卷調(diào)查的問(wèn)題中“一個(gè)感染了艾滋病病毒的人能從外表上看出來(lái)嗎”和”蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)傳播艾滋病嗎”兩個(gè)回答初中學(xué)生知曉率分別為65.3%和70%。結(jié)論通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)中學(xué)生對(duì)艾滋病的三條傳播途徑認(rèn)知率較高，但在艾滋病健康教育方面存在學(xué)校對(duì)艾滋病健康教育認(rèn)識(shí)不足、學(xué)生艾滋病知識(shí)存在缺陷等問(wèn)題。采取多種形式普及艾滋病知識(shí)，提高學(xué)生對(duì)艾滋病防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平，對(duì)控制艾滋病在青年學(xué)生中發(fā)生和蔓延有重要意義。
【關(guān)鍵詞】中學(xué)生；艾滋病；知識(shí)
艾滋病嚴(yán)重危害人類的健康。迄今為止世界上既無(wú)治療艾滋病的特效藥物，也無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗，健康教育仍然是提高人們自我保護(hù)意識(shí)和能力，預(yù)防和控制艾滋病在全世界漫延的惟一有效的方法。中學(xué)生因?yàn)樾陨沓墒旌托孕睦砩形闯墒煲约敖】抵R(shí)匱乏等問(wèn)題，使中學(xué)生面臨著艾滋病和性病的傳播，如不安全的等。青年學(xué)生將對(duì)未來(lái)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生重大影響，因而在青年學(xué)生中開(kāi)展艾滋病健康教育，讓他們遠(yuǎn)離艾滋病意義重大。《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010年）》提出，到2010年底實(shí)現(xiàn)校內(nèi)青少年對(duì)艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到95%以上。為了解目前阿左旗轄區(qū)中學(xué)學(xué)生開(kāi)展學(xué)校預(yù)防艾滋病宣傳教育工作情況和中學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉情況，從而為制定中學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育策略提供科學(xué)依據(jù)，我們?cè)?010年9月-11月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校職業(yè)高中、普通高中、初中三層，采用隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)610名中學(xué)生進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查。
1中學(xué)生艾滋病防治知識(shí)現(xiàn)狀
中圖分類號(hào)：R197.2 文獻(xiàn)標(biāo)示碼：B 文章編號(hào)：1005-0019（2008）3-0164-02
中國(guó)大陸自1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病以來(lái)，艾滋病在我國(guó)的流行經(jīng)歷了傳入期、播散期,目前正處于高速發(fā)展期。艾滋病的嚴(yán)重流行將給人民群眾的健康和生命帶來(lái)巨大的威脅，同時(shí)也直接阻礙國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。因此動(dòng)員全社會(huì)力量，營(yíng)造預(yù)防、控制艾滋病健康促進(jìn)的氛圍，大力開(kāi)展各類人群預(yù)防和控制HIV/AIDS的健康教育，增強(qiáng)全民的自我保護(hù)意識(shí)，采納健康的生活方式，減小和改變HIV/AIDS傳播的高危行為，減緩艾滋病在中國(guó)的蔓延的速度，控制爆發(fā)流行，把艾滋病流行控制和保持在盡可能低的水平，最大限度地減小HIV/AIDS對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的影響和危害，現(xiàn)將固陽(yáng)縣防疫站的工作思路介紹如下。
1 對(duì)工作人員的培訓(xùn)及要求
健康教育是艾滋病預(yù)防的一項(xiàng)基本策略，做好這項(xiàng)工作的關(guān)鍵是提高宣傳工作人員的健康教育意識(shí)和技能，要求工作人員不僅要掌握艾滋病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)要掌握心理學(xué)、倫理學(xué)和社會(huì)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。我們還通過(guò)充分利用新聞媒體、舉辦展覽、開(kāi)展咨詢、開(kāi)通熱線電話，舉辦學(xué)習(xí)班、知識(shí)競(jìng)賽等多種學(xué)習(xí)形式，提高工作人員的知識(shí)和健康教育的技能，從而保障我站工作人員對(duì)艾滋病健康教育的有效實(shí)施。
2 健康教育的實(shí)施原則
2.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步健全艾滋病工作機(jī)制
我站根據(jù)上級(jí)文件精神和我縣具體環(huán)境特點(diǎn),把握預(yù)防和控制的時(shí)機(jī)，完善我站艾滋病防治工作體制,將我縣艾滋病總體上控制在最低水平。
2.2 在預(yù)防和控制艾滋病中，我站要很好地利用國(guó)家制定的艾滋病控制的法律法規(guī)。
2.3 增加艾滋病教育的廣度和深度， 采取＂標(biāo)本＂兼治的干預(yù)措施。
2.4 根據(jù)人們對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的態(tài)度普遍過(guò)于嚴(yán)厲，主要是由于人們對(duì)艾滋病傳播知識(shí)的缺乏，恐懼于艾滋病是一種致命性疾病，必須提高知識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念和消除社會(huì)歧視。
2.5 艾滋病既是健康問(wèn)題也是社會(huì)問(wèn)題，由于艾滋病危險(xiǎn)因素的復(fù)雜性，我站根據(jù)縣情制定了長(zhǎng)期預(yù)防和控制艾滋病規(guī)劃。
3 健康目標(biāo)
3.1 營(yíng)造支持性社會(huì)環(huán)境，促進(jìn)政策落實(shí)。
通過(guò)大眾媒體活動(dòng)，包括艾滋病宣傳大使、海報(bào)、電視廣播的廣告及相關(guān)節(jié)目，減少艾滋病相關(guān)歧視。通過(guò)HIV感染者和非政府開(kāi)展的社區(qū)活動(dòng)，提高公眾意識(shí)并減小艾滋病相關(guān)歧視，提高各級(jí)政府官員和公眾對(duì)艾滋病防治政策的了解及反歧視的意識(shí)，營(yíng)造支持性社會(huì)環(huán)境。
3.2 通過(guò)綜合干預(yù)措施減小暗，男男性接觸者，流動(dòng)人群及其性伴中高危行為的發(fā)生和艾滋病的傳播。我站設(shè)立目標(biāo)人群（暗，男男性接觸者），VCT點(diǎn)和性病門(mén)診，通過(guò)外展服務(wù)，安全套推廣，咨詢轉(zhuǎn)介服務(wù)以及性病規(guī)范化服務(wù)，促進(jìn)落實(shí)改變高危行為的綜合干預(yù)措施。
3.3 改善性病服務(wù)和管理及其與艾滋病預(yù)防活動(dòng)的聯(lián)系。改善為暗，男男性接觸者和流動(dòng)人群提供性病綜合服務(wù)以及性病規(guī)范化服務(wù)，對(duì)工作人員開(kāi)展性病規(guī)范化診療培訓(xùn)包括性病病癥處理，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)培訓(xùn)及對(duì)常見(jiàn)性病的診治改善性病服務(wù)，性病的診治還涉及倫理問(wèn)題[1]工作人員在性病防治工作中，應(yīng)教育性病病人增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，改善性病服務(wù)，在性病門(mén)診和外展活動(dòng)提供健康教育和行為改變交流材料，并提供VVCT服務(wù)。
3.4 提高社會(huì)團(tuán)體計(jì)劃和執(zhí)行艾滋病預(yù)防活動(dòng)的能力，為在暗，男男性接觸者和流動(dòng)人群中開(kāi)展工作的非政府組織和社會(huì)團(tuán)體提供支持并加強(qiáng)其能力建設(shè)，為HIV感染者和感染者小組提供管理技術(shù)、籌款和后勤方面的援助。
3.5 提高地方對(duì)艾滋病形勢(shì)分析的能力，包括監(jiān)督、督導(dǎo)和評(píng)估收集、管理和分享現(xiàn)有目標(biāo)人群的行為信息，對(duì)艾滋病防治相關(guān)人員開(kāi)展有關(guān)利用監(jiān)督，評(píng)估和監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)制度、艾滋病防治活動(dòng)計(jì)劃的培訓(xùn)，建立監(jiān)測(cè)與預(yù)防服務(wù)的聯(lián)系機(jī)制。
4 健康教育內(nèi)容
4.1 艾滋病是嚴(yán)重危害人類健康與生存的疾病
有關(guān)調(diào)查表明，全國(guó)估計(jì)現(xiàn)有艾滋病病毒感染者約84萬(wàn)人，其中艾滋病病人為8萬(wàn)人，艾滋病是目前死亡率極高的傳染病，它對(duì)人類的普遍易感，所有成員的健康和生命都受到艾滋病的威脅。艾滋病病人潛伏期較長(zhǎng)，從感染到發(fā)病短者約為6個(gè)月～1年，通常3～5年，長(zhǎng)者可達(dá)10余年甚至更長(zhǎng)。由于艾滋病病毒的變異性極大，疫苗研制極困難，用于臨床治療的藥物價(jià)格昂貴，因此控制和治療具有一定的困難性，目前資源消耗大，所以艾滋病一旦嚴(yán)重流行，人均期望壽命下降，將給社會(huì)帶來(lái)毀滅性的災(zāi)難。
4.2 艾滋病是可以預(yù)防的“”疾病
在目前艾滋病雖無(wú)預(yù)防的疫苗和有效藥物的不治之癥，但其傳播途徑卻十分明確，它是一種“”疾病，主要是由人類自身釀造成的、吸毒行為而導(dǎo)致傳播的，因此，人們?nèi)缒軐W(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的科學(xué)知識(shí)，堅(jiān)決摒棄造成艾滋病傳播的各種危險(xiǎn)行為，人類免遭艾滋病的威脅是完全可能的。
4.3 艾滋病傳播途徑的預(yù)防教育
4.3.1 性傳播預(yù)防教育
加強(qiáng)性倫理道德和法制教育，反對(duì)“性自由”傾向。在高危人群和重點(diǎn)人群中積極推行使用高質(zhì)量的，推行安全。
4.3.2 血液傳播的預(yù)防教育
遵守禁毒法律教育廣大群眾認(rèn)識(shí)吸毒與感染艾滋病病毒的關(guān)系及其危險(xiǎn)性。全面開(kāi)展獻(xiàn)血人員的艾滋病抗體檢測(cè)，禁止高危人群獻(xiàn)血，盡量減小不必要的輸血，大力加強(qiáng)控制醫(yī)源性傳播，加強(qiáng)公眾場(chǎng)所共用物品，盡量使用一次性物品。
4.3.3 母嬰傳播的預(yù)防教育
感染艾滋病病毒的母親在妊娠后血液中的病毒可通過(guò)胎盤(pán)直接到達(dá)嬰兒體內(nèi)，也可在分娩、喂養(yǎng)中將嬰兒傳染，預(yù)防和控制母嬰垂直傳播主要是勸告艾滋病病毒陽(yáng)性婦女避免懷孕，一旦懷孕必須終止妊娠，在健康教育和咨詢服務(wù)中要提供各種有效的避孕方法。
我國(guó)擁有世界上五分之一的人口，地處東亞，與周邊艾滋病高發(fā)國(guó)家人往頻繁，亞洲一些國(guó)家艾滋病流行形勢(shì)和我國(guó)息息相關(guān)，同時(shí)又有各種傳播危險(xiǎn)因素的大量存在，其流行形勢(shì)非常嚴(yán)峻。健康教育是預(yù)防和控制艾滋病的一項(xiàng)重要措施和策略。在整個(gè)過(guò)程中，實(shí)施準(zhǔn)確科學(xué)的內(nèi)容和方式，對(duì)咨詢者進(jìn)行醫(yī)學(xué)、心理、倫理和社會(huì)以及其它益于健康的行為方式的教育，消除或者減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，達(dá)到防病治病，創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境，有利于艾滋病的預(yù)防和控制，防止艾滋病在我國(guó)的蔓延。
【關(guān)鍵詞】健康教育；艾滋病防控；重要性
【中圖分類號(hào)】R193 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3821-02
艾滋病又稱人類獲得性免疫缺陷綜合癥，是一種讓人談“艾”色變的難治之癥。由于艾滋病流行因素廣泛存在，預(yù)防干預(yù)的方式特殊，治療的科學(xué)技術(shù)手段有待突破，所以它的防控形勢(shì)十分復(fù)雜、嚴(yán)峻，感染的范圍也從吸毒、、、非法賣血等高危人群向一般人群擴(kuò)散。目前還沒(méi)有治愈艾滋病的方法，對(duì)抗艾滋病的最好方法就是避免感染。但在我國(guó)大部分的人都不知道艾滋病是如何傳播的，怎么才能使自己避免艾滋病病毒的感染，無(wú)疑是更加加劇了在我國(guó)的傳播，而宣傳教育則是防止艾滋病病毒感染的最好方法。筆者就健康教育在艾滋病防控中的重要性進(jìn)行初步探討。
1 我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀
艾滋病是全球面臨的一個(gè)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題，艾滋病在我國(guó)的流行大致經(jīng)歷了4個(gè)階段：第1階段為傳入期（1985至1988年），患者主要為外國(guó)人或海外歸國(guó)人員；第2階段為擴(kuò)散期（1989至1994年），艾滋病從7個(gè)省擴(kuò)散到21個(gè)省，主要以吸毒人群為主；第3階段為增長(zhǎng)期（1995至2000）；第4階段為快速增長(zhǎng)期（2001年至今）[1]。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2013年6月底，全國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人41.6萬(wàn)余例，累計(jì)死亡為12.4萬(wàn)余例[2]。雖然2005年后，經(jīng)過(guò)公安部門(mén)對(duì)販毒、吸毒活動(dòng)的嚴(yán)厲打擊，艾滋病由吸毒途徑傳播的趨勢(shì)逐漸下降，然而性傳播成為了主要的傳播途徑，同性傳播上升速度明顯增加[3]。中國(guó)疾控中心性病艾滋病防控中心主任吳尊友表示，2005年到2010年，60歲以上男性新報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人的數(shù)量明顯上升，2005年，60歲以上男性新發(fā)病人只占5.4%，到2010年達(dá)到11%[4]。由此可見(jiàn)，我國(guó)的艾滋病防控工作不容樂(lè)觀，“防艾”形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻。
2 我國(guó)艾滋病防控策略及存在問(wèn)題及困難
黨和政府高度重視艾滋病防治工作，結(jié)合我國(guó)國(guó)情和實(shí)踐，借鑒國(guó)外艾滋病防治的經(jīng)驗(yàn)，提出了“預(yù)防為主，防治結(jié)合，綜合治理”的基本策略。為適應(yīng)艾滋病流行形勢(shì)的變化，建立健全了組織機(jī)構(gòu)，針對(duì)不同時(shí)期及時(shí)制定、調(diào)整和完善了相關(guān)政策。例如：1998年11月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃（1998-2010年）的通知》；2003年12月，國(guó)務(wù)院宣布了防治艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策；2004年3月，國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作通知》，明確提出將艾滋病抗病毒治療藥物納入城鎮(zhèn)醫(yī)保及新農(nóng)合報(bào)銷目錄和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍；2006年1月，國(guó)務(wù)院頒發(fā)《艾滋病防治條例》，它是我國(guó)第一部關(guān)于艾滋病防治方面的法律；2月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010年）》；2012年，國(guó)務(wù)院辦公廳又印發(fā)了《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》等一系列艾滋病防治有關(guān)的法律、法規(guī)。這些策略對(duì)遏制艾滋病在我國(guó)的流行在一定程度上取得了一些成效，并受到聯(lián)合國(guó)艾滋病總署、世界衛(wèi)生組織、國(guó)際艾滋病協(xié)會(huì)聯(lián)合召開(kāi)的世界艾滋病大會(huì)的表彰[5]。但我國(guó)艾滋病的流行仍在快速的增長(zhǎng)，其原因是我國(guó)的防控策略和措施存在著嚴(yán)重的缺陷和不足，把大量的精力和資金放在了查找新發(fā)感染者和病人及其治療上，而沒(méi)有考慮我國(guó)的教育水平低下，人口眾多和資金不足等實(shí)際情況。預(yù)防是防治艾滋病最為重要的手段，在我國(guó)的艾滋病防控中最缺乏的就是預(yù)防。主要表現(xiàn)在健康教育宣傳力度不夠，防治知識(shí)普及力度不夠，一般人群對(duì)艾滋病防治知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，缺乏自我保護(hù)意識(shí)等方面。
我國(guó)近年來(lái)的艾滋病呈快速上升趨勢(shì)，而性傳播已成為了主要的傳播方式。據(jù)中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)生委透露的信息，2013年1-9月，全國(guó)的艾滋病感染者和病人是7萬(wàn)人，其中90%的人來(lái)自性傳播途徑，青少年和大學(xué)生群體的感染率也在呈上升趨勢(shì)。截止到2013年，我國(guó)感染艾滋病人數(shù)約為74萬(wàn)人，而全國(guó)累計(jì)報(bào)告數(shù)為41.6萬(wàn)例，意味著還有將近32萬(wàn)感染者和病人未被發(fā)現(xiàn)或不知道自己已經(jīng)感染了艾滋病病毒，如果不采取措施改變他們的高危行為，讓他們?cè)谌粘５纳钪腥圆蛔鋈魏伪Ｗo(hù)措施的話，作為傳染源的他們傳播艾滋病的可能性就更大了，為我們的艾滋病防控工作帶來(lái)巨大的困難和挑戰(zhàn)。我國(guó)有80%左右的三農(nóng)人口，無(wú)論是進(jìn)城打工還是在家務(wù)農(nóng)，都是艾滋病易感人群中的一大群體，我們雖然開(kāi)展了多種多樣的防治艾滋病知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)，但由于流動(dòng)人口基數(shù)大和邊遠(yuǎn)山區(qū)的人群文化程度低下，對(duì)艾滋病知識(shí)知曉率偏低，在一定程度上制約了防治艾滋病知識(shí)及國(guó)家政策的普及。因此，我們必須堅(jiān)持廣泛、長(zhǎng)期地開(kāi)展艾滋病知識(shí)宣教活動(dòng)，使一般人群都了解艾滋病到底是怎么一回事，艾滋病的傳播方式，如何防治艾滋病，自覺(jué)的抵制不良的高危行為，選擇健康的生活方式。
3 健康教育在艾滋病防控中的重要性
3.1 健康教育在艾滋病防控中起著舉足輕重的作用
自從第1例艾滋病病人在美國(guó)被發(fā)現(xiàn)之后，30多年來(lái)有百萬(wàn)人被它奪取了寶貴的生命。十幾年來(lái)的艾滋病的種種研究和實(shí)驗(yàn)的結(jié)果證明，人類現(xiàn)有的理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)知識(shí)還不足以征服艾滋病[6]。在目前尚未出現(xiàn)艾滋病疫苗和有效的治療手段的情況下，健康教育是控制艾滋病流行的重要手段。目前國(guó)際上控制艾滋病流行的六大成功經(jīng)驗(yàn)中最主要的一條就是對(duì)公眾進(jìn)行宣傳性教育和干預(yù)[7]。實(shí)踐證明如果要改變一個(gè)人的行為方式，首先是認(rèn)識(shí)上的改變，而認(rèn)識(shí)上的改變就必須依靠宣傳教育。有人對(duì)廣西靖西縣的一般人群進(jìn)行了艾滋病知曉率調(diào)查，一般人群的總知曉率僅為47.30%[8]；而江蘇泰州市農(nóng)村居民的艾滋病知曉率也只是69.8%[9]，均未達(dá)到《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》中要求的“城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的艾滋病知曉率達(dá)85%、80%以上”，因此進(jìn)行大規(guī)模的預(yù)防艾滋病的健康教育已經(jīng)刻不容緩。
3.2 只有健康教育才能減少由艾滋病引起的恐慌、恥辱和歧視
造成恐慌和歧視的原因是多種的，而對(duì)疾病缺乏了解，有關(guān)艾滋病傳播的種種傳說(shuō)、謠言、偏見(jiàn)及對(duì)艾滋病的恐懼心理等都是宣傳教育不到位有很大的關(guān)系。在外吃飯，尤其是燒烤、涼菜等或吃了滴有艾滋病人血的食物都可以得艾滋病！這樣的信息在手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)中傳播，有人深信不疑，心驚膽戰(zhàn)；有人雖不信但心里難免有些顧慮[10]。這類似的事情在我們并不少見(jiàn)，之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，主要原因仍舊是對(duì)艾滋病的知識(shí)了解少所導(dǎo)致。艾滋病患者的歧視分為社會(huì)歧視和自我歧視，有的學(xué)者也成為外在歧視和內(nèi)在歧視。外在歧視就是指社會(huì)各界對(duì)艾滋病患者的歧視[11]，雖然目前對(duì)艾滋病患者的態(tài)度逐漸呈現(xiàn)支持大于歧視的狀態(tài)[12]，但現(xiàn)有法律中仍存在一些對(duì)艾滋病患者歧視的規(guī)定[13]，如：《公務(wù)員法》雖取消了艾滋病人不能錄用為公務(wù)員的規(guī)定，但是身體健康的要求仍間接的將他們拒之門(mén)外。內(nèi)在歧視指感染了艾滋病病毒的患者因疾病原因產(chǎn)生自我排斥及邊緣化，以及強(qiáng)制自我的異常心理及行為，它往往是艾滋病患者目前存在的主要心理問(wèn)題[14]。盡管艾滋病流行已經(jīng)造成災(zāi)難性影響，但由于恥辱和歧視，害怕公開(kāi)自己的感染狀況，對(duì)艾滋病問(wèn)題仍然沉默，對(duì)應(yīng)行動(dòng)依舊緩慢。這就急需加強(qiáng)對(duì)一般人群的艾滋病宣傳和教育[15]。
3.3 如何加強(qiáng)艾滋病防治的健康教育工作
首先提高認(rèn)識(shí)，思想上加以重視。艾滋病防治工作關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和可持續(xù)性發(fā)展，充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)艾滋病防治工作的重要性和緊迫性，制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，加強(qiáng)健康教育，讓更多的人來(lái)了解艾滋病相關(guān)知識(shí)，用精確的數(shù)據(jù)和詳細(xì)的圖片資料，從艾滋病的危害、流行狀態(tài)、傳播途徑的變化等多方面認(rèn)真細(xì)致，深入淺出的講解[16]。
其次廣泛開(kāi)展宣傳教育，普及艾滋病的防治知識(shí)，尤其是加強(qiáng)重點(diǎn)人群、高危人群的健康教育。例如在育齡婦女和流動(dòng)人口中通過(guò)宣傳艾滋病防治知識(shí)，開(kāi)設(shè)知識(shí)講座、設(shè)立宣傳欄及發(fā)放宣傳資料等手段提高重點(diǎn)人群的艾滋病防治水平。要加強(qiáng)對(duì)青少年的艾滋病等性病防治健康教育，指導(dǎo)各類大、中專院校和高、中等職業(yè)學(xué)校將艾滋病等性病防治知識(shí)作為學(xué)生健康教育的重要內(nèi)容，以便提高學(xué)生的自我防范意識(shí)和能力。同時(shí)要支持和指導(dǎo)社會(huì)組織深入高危人群、重點(diǎn)人群開(kāi)展艾滋病防治宣傳教育，提高防病知識(shí)的知曉率，避免和減少高危行為的發(fā)生。
最后是要重視學(xué)校教育，舉行多種形式的宣傳教育活動(dòng)。在校學(xué)生是接受教育的最佳時(shí)期，因此特別要求學(xué)校每個(gè)學(xué)期的工作中設(shè)立預(yù)防艾滋病教育的主題，例如：主題班會(huì)、黑板報(bào)、廣播宣傳、光碟播放、校宣傳欄、校（院）學(xué)報(bào)、知識(shí)競(jìng)賽、宣傳電影等形式。2006年國(guó)務(wù)院頒布的《艾滋病防治條例》中就明確要求將艾滋病防治知識(shí)納入有關(guān)課程，開(kāi)展有關(guān)課外教育活動(dòng)，通過(guò)各種形式積極推進(jìn)學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作的開(kāi)展。廣大學(xué)生應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的知識(shí)，自覺(jué)養(yǎng)成健康的行為和生活方式，杜絕艾滋病的侵襲。同時(shí)要進(jìn)一步加強(qiáng)責(zé)任感，積極參與社區(qū)開(kāi)展的預(yù)防艾滋病健康教育活動(dòng)，為遏制艾滋病的傳播作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
4 結(jié)語(yǔ)
預(yù)防傳染病最好的方法就是注射疫苗，但是現(xiàn)在全球都沒(méi)有有效的疫苗來(lái)預(yù)防艾滋病，一旦感染之后也沒(méi)有特效方法可以治愈，所以對(duì)人群進(jìn)行健康教育是預(yù)防艾滋病最為妥當(dāng)?shù)姆椒ā?jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，對(duì)外來(lái)流動(dòng)人口進(jìn)行健康教育干預(yù)后的艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率比干預(yù)前明顯提高，這說(shuō)明通過(guò)健康教育是能夠提高人群的艾滋病防治知識(shí)的。我們要針對(duì)不同的人群采取不同的教育干預(yù)方式，使得他們了解防止艾滋病的知識(shí)，摒棄造成艾滋病感染和傳播的危險(xiǎn)行為。動(dòng)員全社會(huì)的力量，大力宣傳和普及艾滋病的防治知識(shí)，同時(shí)將正確的求醫(yī)信息等內(nèi)容結(jié)合到宣傳工作中，廣泛宣傳艾滋病的危害、早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范診療的重要性及艾滋病感染和傳播的關(guān)系。組織開(kāi)展艾滋病防治專題活動(dòng)，制作公益廣告，利用廣播、電視、報(bào)刊，網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行宣傳，提高公眾的防范意識(shí)和能力，減少社會(huì)歧視。一種行為的建立和改變不是一兩次的教育和干預(yù)就能奏效的，必須是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，因此我們必須開(kāi)展堅(jiān)持循序漸進(jìn)的反復(fù)的健康教育工作，只有堅(jiān)持廣泛、長(zhǎng)期、深入、持久地開(kāi)展健康教育才是預(yù)防艾滋病、遏制艾滋病流行和蔓延的最好疫苗。
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