藥師工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥師工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

關(guān)鍵詞：藥劑科 藥品 數(shù)字化編碼 應(yīng)用

中圖分類號(hào)：R1.19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1004-7484(2011)16-0231-02

藥劑科是分配藥品的前沿，藥品的消耗是從這里采購并分配的，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院藥品供應(yīng)和管理起著較大的作用，也是現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)工作與臨床醫(yī)護(hù)人員直接接觸和交流的重要地點(diǎn)，隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，藥品管理也隨之信息化。如今藥品種類日益增多，利用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)科學(xué)合理的管理藥品，充分利用其貨位管理功能，對(duì)藥品進(jìn)行數(shù)字化編碼，提高了工作效率和藥品管理質(zhì)量。現(xiàn)將使用數(shù)字化編碼的體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。

1 方法

藥劑科通過計(jì)算機(jī)可以了解科室、全院的消耗量，了解全院用藥情況和藥品的動(dòng)態(tài)變化，確保全院的藥品供應(yīng)，通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，保證計(jì)費(fèi)準(zhǔn)確，防止重復(fù)收費(fèi)，并為病人查詢用藥情況提供方便，同時(shí)，也為上級(jí)主管部門及時(shí)、準(zhǔn)確了解全院用藥及病人費(fèi)用提供了方便。

數(shù)字化編碼唯一性原則是必須遵循的原則，一個(gè)編碼只能代表一個(gè)藥品，一個(gè)藥品只能有一個(gè)編碼。藥劑科采用的數(shù)字化編碼位數(shù)為5位，其規(guī)則是：第1位：藥品擺藥類別區(qū)分碼，普通針劑用Z表示、貴重藥品用G表示、普通片劑用P表示、輸液用S表示、毒麻精神用D表示；第2位：藥品所在貨架碼，用A-Z按貨架擺放順序依次標(biāo)記貨架；第3位：藥品所在貨架的行號(hào)，用數(shù)字1～6表示；第4位：藥品的定位碼，用數(shù)字1～9表示；第5位：機(jī)動(dòng)碼，用0表示，當(dāng)每行藥品品種數(shù)超過9個(gè)時(shí)或者有新藥加入時(shí)，可根據(jù)其插入位置用數(shù)字替換[1]。如：乙酰谷酰胺注射液，其編碼為ZF210，表示此藥屬普通針劑，在F貨架上第2行第1個(gè)。

首先，對(duì)藥劑科現(xiàn)有的所有藥品進(jìn)行逐一編碼登記，確保每個(gè)藥品都有唯一的數(shù)字化編碼；其次，在“軍衛(wèi)一號(hào)”庫存管理系統(tǒng)的貨位維護(hù)功能項(xiàng)中依序輸入藥品的數(shù)字化編碼；最后校對(duì)后保存。之后就可以充分利用貨位號(hào)進(jìn)行藥品的調(diào)配、查詢、統(tǒng)計(jì)與保管。

2 結(jié)果

2.1 提高擺藥效率

采用數(shù)字化編碼前，藥劑科的擺藥醫(yī)囑單只能按照藥品名稱的拼音順序排列打印。藥師在照單擺藥時(shí)，要不停地往返于幾個(gè)貨架之間，耗費(fèi)掉很多的時(shí)間。采用數(shù)字化編碼后，擺藥單按照藥品數(shù)字化編碼的字母及數(shù)字的升序排列順序打印，所列藥品集中性增加。藥師只要在一個(gè)貨架前停留片刻就可把醫(yī)囑單上這個(gè)貨架上所列出的藥品全部擺完，之后再換下一個(gè)貨架，以此類推直至藥品全部擺完。既節(jié)省了單個(gè)擺藥的時(shí)間又提高了整體擺藥的效率。

2.2 提高盤點(diǎn)效率

盤點(diǎn)的時(shí)候，要根據(jù)實(shí)際清點(diǎn)的庫存數(shù)據(jù)，在系統(tǒng)中一個(gè)個(gè)的輸入查找藥品，然后進(jìn)行數(shù)據(jù)修改。因?yàn)閿?shù)據(jù)量很大，在輸入的時(shí)候往往容易有遺漏和偏差，而且耗時(shí)很久。自應(yīng)用數(shù)字化編碼以來，借助“軍衛(wèi)一號(hào)”系統(tǒng)，采用貨位號(hào)盤點(diǎn)，盤點(diǎn)當(dāng)天打印好以貨位號(hào)為單位的盤點(diǎn)單，盤點(diǎn)中根據(jù)盤點(diǎn)單的次序?qū)⑺幤窋?shù)量一一填入，最后將藥品數(shù)量信息與計(jì)算機(jī)比對(duì)輸入[2]。整個(gè)過程在貨位號(hào)的輔助下，變得快速、準(zhǔn)確。

2.3 利于藥品查找

藥房現(xiàn)有藥品種類很多，藥師需要記憶的名稱也很多，一些不常使用的藥品容易被遺忘；使用別名的藥品可能一時(shí)想不起是通用名。在這種情況下，當(dāng)有人前來咨詢或者藥師自身需要查找的時(shí)候，一時(shí)之間很難確定藥品的擺放位置，增加了查找的難度和時(shí)間。如今統(tǒng)一進(jìn)行數(shù)字化編碼后，只要在庫存查詢系統(tǒng)中輸入藥品名稱，就能看到藥品的貨位信息，可以方便快捷地定位查找藥品。

2.4 貨位信息更新不及時(shí)

新增藥物品種時(shí)，經(jīng)常容易遺漏藥品的數(shù)字化編碼；因藥物品種的減少而發(fā)生貨位改變時(shí)，相應(yīng)的貨位信息更新不及時(shí)，均會(huì)造成貨位信息混亂。

3 注意事項(xiàng)

3.1 專人負(fù)責(zé)

指定專人負(fù)責(zé)所有藥品在庫貨位維護(hù)，新增品種統(tǒng)一進(jìn)行數(shù)字化編碼，以保證每一個(gè)藥品都有唯一的數(shù)字化編碼。

3.2 加強(qiáng)維護(hù)

藥房定期對(duì)藥品貨位進(jìn)行維護(hù)，及時(shí)更新相關(guān)信息，保證系統(tǒng)中的貨位信息與實(shí)際相符。不定期地抽查一類藥品，檢查貨位信息正確性并及時(shí)糾正。

4 討論

藥品的在庫保管是藥品質(zhì)量的根本，而藥品的準(zhǔn)確定位是保證藥品質(zhì)量的前提。而數(shù)字化編碼做到了藥品的準(zhǔn)確定位，藥劑科使用藥品數(shù)字化編碼，利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了信息化的藥品管理，提高了整體的工作效率，也使我們更好地進(jìn)行藥品的查找、保管和統(tǒng)計(jì)，提高了藥品管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄒瑛,宋金春,劉強(qiáng). 醫(yī)院藥品編碼的研究. 中國(guó)藥師,2008,11（3）:357-358.

第2篇

關(guān)鍵詞：泌尿外科護(hù)理健康教育

泌尿外科由于專科特點(diǎn)，病人受封建觀念的約束，對(duì)有的病痛羞于啟齒，年輕護(hù)士如何在操作中取得病人的信任支持，如何尊重病人的隱私等工作方法是值得泌尿外科護(hù)士探索的問題。大多數(shù)患者在住院期間，不單純滿足于傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)服務(wù)，還希望護(hù)理人員為其傳授自我護(hù)理的知識(shí)與技能。臨床工作中通過有計(jì)劃、有目的地健康教育，使病人在治病的同時(shí)了解健康知識(shí)，改變病人的健康行為，收到了提高患者生存質(zhì)量和治療效果的“雙效益”[1、2]。

1泌尿外科患者的護(hù)理

1.1一般資料

自2009年1月實(shí)施整體護(hù)理以來我科共收治泌尿系統(tǒng)疾病患者161例，其中男125例，女36例；年齡5～87歲，年齡最大87歲，最小5歲。其中。腎輸尿管結(jié)石78例，手術(shù)3O例（腎結(jié)石l9例手術(shù)，輸尿管結(jié)石11例手術(shù)），膀胱結(jié)石4例手術(shù)，膀胱癌3例手術(shù)，前列腺增生l4例手術(shù)，前列腺癌、腎癌各l例手術(shù)，腎囊腫3例手術(shù)，泌尿系感染27例。病史最長(zhǎng)l5年，最短幾小時(shí)。通過精心護(hù)理和良好的健康教育指導(dǎo)，均獲得了滿意的治療效果。

1.2泌尿外科患者的護(hù)理

1.2.1診療操作的護(hù)理

（1）經(jīng)尿道器械檢查與護(hù)理：①常用檢查，導(dǎo)尿檢查、尿道探子檢查、膀胱鏡檢查3種。②護(hù)理，做檢查前向患者作必要的解釋，消除顧慮，備好檢查器械，清洗會(huì)皮膚，協(xié)助檢查，做好術(shù)中配合工作，術(shù)后留置導(dǎo)尿者應(yīng)注意，引流管長(zhǎng)短適宜，引流袋固定于床旁，隔日更換，保持引流管通暢，防止受壓扭曲，囑患者多飲水，保持尿道口清潔，記尿量，觀察尿顏色變化，長(zhǎng)期導(dǎo)尿者，應(yīng)每4―6小時(shí)定時(shí)開放1次，導(dǎo)尿管應(yīng)1-2周更換1次。膀胱鏡檢查和尿道探子檢查后要囑患者多飲水。（2）x線檢查與護(hù)理：①尿路平片，攝片前必須作常規(guī)腸道準(zhǔn)備，攝片前2―3天禁用不透x線的藥物，攝片前1日食少渣飲食，術(shù)前晚服用緩瀉劑，術(shù)日晨禁食并排便，也可采用灌腸法排除腸道內(nèi)積氣與糞塊，以保證x線片的清晰度。②靜脈腎盂造影，造影前除按常規(guī)腸道準(zhǔn)備外，術(shù)前1日應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)，檢查前排空膀胱，檢查中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有惡心、嘔吐、胸悶和心悸等，應(yīng)停止注藥。③逆行性腎盂造影，造影前常規(guī)腸道準(zhǔn)備，但不必嚴(yán)格禁飲食、除有過敏史的患者外，一般不必常規(guī)作碘過敏試驗(yàn)。（3）膀胱沖洗護(hù)理：膀胱沖洗分密閉式?jīng)_洗和開放式?jīng)_洗兩種，常用沖洗液有0.O2％呋喃西林、0.O2％雷拂奴爾等可根據(jù)病情需要選用，水溫最好保持在35―37度，但膀胱內(nèi)出血時(shí)宜用冷水沖液，次數(shù)及注入液量，應(yīng)依患者具體情況而定。一般可每日2―3次，每次沖洗量不應(yīng)超過50一IOOML，膀胱沖洗應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，沖洗過程中注意患者反應(yīng)。

1.2.2排尿異常的護(hù)理

（1）常見癥狀：尿頻、排尿困難、尿潴留、尿瘺。（2）護(hù)理：①心理護(hù)理，排尿異常的患者因排尿痛苦而有精神緊張、畏懼、自卑心里。應(yīng)關(guān)心體貼患者，解除精神壓力，以取得配合。②對(duì)證處理，對(duì)有尿路刺激癥狀者，應(yīng)適當(dāng)休息、鼓勵(lì)多飲水，增加尿量。避免食用刺激性事物，癥狀嚴(yán)重者可服顛茄或普魯本辛，并用鎮(zhèn)靜劑。對(duì)麻醉后引起尿潴留的患者，可采用變換、下腹部熱敷、針刺等多可解除。如上訴處理無效，可在嚴(yán)格無菌操作下導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺。③生活處理，尿失禁、尿瘺患者，常因尿液外衣而污染被褥、內(nèi)褲，故應(yīng)及時(shí)更換，對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)及時(shí)更換尿墊，保持床單清潔、干凈。每日清洗會(huì)2―3次。

1.2.3術(shù)后特殊護(hù)理

（1）每天用消毒藥液棉球擦洗尿道121或造瘺口2次，以保持清潔。（2）牢固地固定管子，并防止彎曲、受壓、脫落等，以保持引流通暢。（3）防止污染，保持導(dǎo)管及引流管、瓶的無菌。導(dǎo)尿管或引流管應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下每2周更換一次，以防尿堿沉淀于管壁上，引起管腔阻塞或拔管困難。傾倒尿液時(shí)不可將引流管倒置抬高，以免尿液逆流。（4）密切觀察尿液的色、性狀和量，如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、出血、沉淀或結(jié)晶，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。（5）定期留尿標(biāo)本作常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)。

2泌尿外科患者的護(hù)理教育

2.1術(shù)前健康指導(dǎo)。

幫助患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)的方法，如看書、聽音樂、與他人交談等，使患者保持穩(wěn)定的情緒。向患者解釋各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)的目的，如多飲水，既可起到?jīng)_洗泌尿系的作用，又可稀釋尿液以減輕炎癥和減少泌尿系結(jié)石的形成。囑患者多吃高營(yíng)養(yǎng)、易消化的粗纖維食物，防止便秘。指導(dǎo)訓(xùn)練床上排便，告訴術(shù)前早、晚灌腸、禁飲食的重要性，督促睡好覺。通過術(shù)前指導(dǎo)，90％的患者消除了術(shù)前恐懼心理。

2.2術(shù)后健康指導(dǎo)。

2.2.1術(shù)后囑患者在舒適臥位的同時(shí)保持各管道的通暢，防止引流管滑脫、阻塞，并囑患者和家屬觀察引流液的量、性質(zhì)如在短期內(nèi)有較多鮮紅色液體流出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。根據(jù)患者術(shù)式指導(dǎo)何時(shí)下床活動(dòng)，將術(shù)后正確按壓切口協(xié)助患者有效地咳嗽貫穿于整個(gè)術(shù)后康復(fù)過程中，特別是對(duì)于年齡大、肺功能較差、經(jīng)常吸煙的患者，健康指導(dǎo)是減少肺部并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)的必要措施。

2.2.2幫助患者學(xué)會(huì)疼痛的緩解方法，如活動(dòng)時(shí)按壓固定切口，長(zhǎng)期帶尿管的患者要學(xué)會(huì)膀胱功能鍛煉的方法，如采用個(gè)體化的方法，學(xué)會(huì)正確使用尿袋，防止尿液逆流引起泌尿系感染。

2.2.3術(shù)后恢復(fù)與睡眠的指導(dǎo)。注重患者的主訴、病情及傷口、體溫，并告訴患者注意預(yù)防感冒，協(xié)助患者床上排便，做好生活護(hù)理、會(huì)護(hù)理，了解患者的睡眠情況，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，必要時(shí)用鎮(zhèn)靜催眠劑，向患者解釋，睡眠狀態(tài)的好壞直接影響術(shù)后機(jī)體修復(fù)及傷口愈合的關(guān)系。

3討論

護(hù)士有教育患者的責(zé)任，患者有接受健康教育的權(quán)利。患者參與疾病的護(hù)理，成為治愈疾病的合作者，從而發(fā)揮了患者的積極作用和自我護(hù)理能力。在多次的問卷調(diào)查中，患者對(duì)護(hù)理人員的工作滿意率達(dá)到95％以上。患者對(duì)術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)給予了高度評(píng)價(jià)。通過健康教育，密切了護(hù)患關(guān)系，有助于醫(yī)院職業(yè)道德的建設(shè)，同時(shí)護(hù)士本身也得到了自我價(jià)值的體現(xiàn)。因此，開展健康教育是切實(shí)可行的，并且是行之有效的[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]施衛(wèi)星，楊延忠.應(yīng)如何看待病人的隱私權(quán)[J].中華護(hù)理雜志，2001，36（4）：312.