時(shí)間：2022-10-17 15:20:45
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)士采血室實(shí)習(xí)總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理人員； 銳器傷； 危險(xiǎn)因素； 防范措施
Status Analysis on Occupational Exposure and Preventive Measures Among Nursing Staff/CHEN Li， MENG Chang-xiu， XUE Jun， et al.//Medical Innovation of China，2015，12（10）：086-088
【Abstract】 Objective： To know the risk factors of occupational exposure among nursing staff， in order to provide some effective protective measures for them and reduce the risk of occupational exposure. Method： Through the analysis and summary which contrapose to the 37 occupational exposure registration of nurses in our hospital. Result： Among total 364 nurses （including student nurses）， 37 nurses suffered the occupational exposure （37/364，10.16%）. The exposure categories include sharp injuries， skin injuries and the others. 89.19% was sharp injuries （needle stick injuries account for 94.12% in sharp injuries） and skin injuries account for 10.81%， 5.58% for the others. 15 cases （14 person-time） were exposed to hepatitis B cases blood （39.47%） ，3 cases were exposed to hepatitis C patient blood （7.89%）， 2 cases were exposed to the HIV-positive cases blood （5.26%）， 2 cases were exposed to the treponemapallidum （5.26%）， 3 cases were not exposed to the pathogens of hematogenous infection （10.53%） and the rest were not sure（31.58%）. 27 in the 37 nurses who suffered the occupational exposure haven’t been infected by occupational exposure during more than six months’follow-up. The others haven’t been infected by occupational exposure during more than three months’ follow-up. Conclusion： Nurses are the high-risk group of sharp injuries， especially needle stick injuries. So we must take a further effective measure to prevent occupational exposure.
【Key words】 Nurse； Sharp injuries； Risk factors； Preventive measures
First-author’s address： The People’s Hospital of Rongchang， Chongqing 402460， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.10.029
在臨床的醫(yī)療護(hù)理工作中，針刺傷是最常見(jiàn)的職業(yè)性傷害。針刺傷是由注射針頭、縫合針、各種穿刺針、手術(shù)刀片等醫(yī)療利器造成的意外傷害，導(dǎo)致皮膚深層破損和出血[1]。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露及防護(hù)日益受到廣泛關(guān)注[2]，在臨床工作中，護(hù)士由于缺乏經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理技術(shù)不熟練、職業(yè)防護(hù)意識(shí)薄弱、欠缺自我防護(hù)知識(shí)等[3]。許多研究表明，臨床護(hù)理人員是職業(yè)暴露特別是針刺傷暴露發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)人群 ，也是引起血源性疾病職業(yè)感染最主要的原因[4]，每年全球約10萬(wàn)名護(hù)士被針頭刺傷[5]。本文通過(guò)對(duì)本院護(hù)理人員職業(yè)暴露情況進(jìn)行分析，探討其發(fā)生的危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策，以降低護(hù)士職業(yè)暴露的發(fā)生，盡力保障其職業(yè)安全。
1 資料與方法
1.1 一般資料 資料來(lái)源于本院2013年1-12月感染管理科收集到的37例護(hù)士職業(yè)暴露報(bào)告登記表中記錄的信息，年齡17～45歲，病區(qū)分別有急診科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、ICU、外科、內(nèi)科、檢驗(yàn)科、五官科、血透室、供應(yīng)室。
1.2 方法 對(duì)2013年1-l2月本院醫(yī)生、檢驗(yàn)師、護(hù)士、工人共609人進(jìn)行調(diào)查，對(duì)發(fā)生的職業(yè)暴露報(bào)告表中的55例數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)描述。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用Excel工作表進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，并進(jìn)行邏輯檢錯(cuò)和嚴(yán)密核查，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算構(gòu)成比和百分比。
2 結(jié)果
2013年本院在職護(hù)士364人（含實(shí)習(xí)護(hù)士），發(fā)生職業(yè)暴露37人，職業(yè)暴露發(fā)生率為10.16%。暴露種類(lèi)為銳器傷和血液體液噴濺皮膚黏膜暴露，其中銳器傷發(fā)生率最高33例占89.19%，銳器傷中針刺傷31例占83.78%，清洗手術(shù)器械2例占5.41%；皮膚黏膜暴露4例占10.8%。
護(hù)士職業(yè)暴露的年齡分布以5年以下最多共28人占75.68%，5年以上9人占24.32%。職業(yè)暴露科室分布情況：護(hù)士職業(yè)暴露以神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診科、ICU和呼吸內(nèi)科居前。針刺傷環(huán)節(jié)及構(gòu)成比最高為給患者輸液、注射或者采血過(guò)程中及拔針后到分類(lèi)處置前被的針頭刺傷13例占39.40%，其次為對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行二次分揀被針頭、玻璃等銳器刺傷9例占27.27%，分離或者更換針頭時(shí)被針刺傷5例占15.15%，回套針帽時(shí)被刺傷4例占12.12%，清洗手術(shù)器械被傷2例占6.06%。銳器傷環(huán)節(jié)及構(gòu)成比見(jiàn)表2。
主要暴露源為HBV、HCV、HIV、梅毒，居暴露源首位的是HBV共15例次占39.47%。HCV 3例次占7.89%，HIV 2例次占5.26%，梅毒2例次占5.26%，不詳12例次占31.58%，未發(fā)現(xiàn)4例次占10.53%。
3 討論
結(jié)果顯示護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露的種類(lèi)主要是銳器傷占職業(yè)暴露的89.19%，其中針刺傷占83.78%，說(shuō)明護(hù)士職業(yè)暴露中銳器傷特別是針刺傷是臨床護(hù)理工作中最嚴(yán)重的職業(yè)性危險(xiǎn)因素，也是引起血源性疾病職業(yè)感染傳播的主要原因。因此預(yù)防銳器傷特別是針刺傷是今后職業(yè)防護(hù)管理的重點(diǎn)內(nèi)容。
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示護(hù)士的年資與暴露發(fā)生率相關(guān)，5年以下的年輕護(hù)士是職業(yè)暴露的主要人群占到了75.68%，說(shuō)明年輕護(hù)士安全意識(shí)相對(duì)薄弱，操作不規(guī)范，沒(méi)有形成良好的職業(yè)習(xí)慣。國(guó)內(nèi)外調(diào)查顯示，醫(yī)院感染中有30%～50%與不恰當(dāng)操作及護(hù)理管理有關(guān)[6]；同時(shí)由于近年由于患者增加，新增年輕護(hù)士多，年輕護(hù)士是臨床的主力所以接觸暴露源的機(jī)會(huì)多，因此對(duì)低年資護(hù)士職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)與宣傳顯得尤為重要。
職業(yè)暴露環(huán)節(jié)中，注射或者采血過(guò)程中及拔針后被的針頭刺傷是本次調(diào)查中最主要的暴露環(huán)節(jié)之一占39.39%，可能的原因是人力不足加上非必須治療加劇了操作的慌忙、加床多環(huán)境過(guò)于擁擠容易導(dǎo)致碰撞、患者不配合、操作粗心、沒(méi)有使用安全型輸液器具、銳器盒放置的位置不合理可視性差不方便操作、銳器盒不規(guī)范例如用小鑷罐代替銳器盒容量小、入口小等，加大了針刺傷發(fā)生的可能性。有調(diào)查顯示，利器盒開(kāi)口不夠大是針刺傷危險(xiǎn)因素之一[7]；其次為護(hù)士在操作結(jié)束后對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行二次分揀被銳器刺傷占27.27%，導(dǎo)致二次分揀的原因是由于護(hù)士完成操作后沒(méi)有及時(shí)對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確分類(lèi)，其原因是由于成本因素沒(méi)有使用銳器盒或者銳器盒不規(guī)范，有時(shí)由于過(guò)于繁忙沒(méi)有及時(shí)分類(lèi)，有的是沒(méi)有養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，治療結(jié)束后需要對(duì)垃圾進(jìn)行再次分類(lèi)，增加了職業(yè)暴露的危險(xiǎn)；徒手分離或者更換針頭、回套針帽等不規(guī)范操作的行為在本次報(bào)告中占有一定比例，這跟護(hù)士特別是年輕護(hù)士未執(zhí)行規(guī)范的操作及未戴手套有關(guān)。有研究表明，如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套，醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手套時(shí)減少50%以上[8]。
研究結(jié)果顯示，HBV感染源最高，其中HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋體所占比例分別為39.47%、7.89%、5.26%、5.26%，所以職業(yè)性感染乙型肝炎概率最大，與其他研究結(jié)果相似[9]。本院發(fā)生的37例職業(yè)暴露護(hù)理人員均及時(shí)采取了正確的局部處理方法和相應(yīng)血源病原體的預(yù)防措施，目前尚未發(fā)現(xiàn)血源性病原體感染，說(shuō)明發(fā)生職業(yè)暴露后及時(shí)采取補(bǔ)救措施是降低職業(yè)危害的有效方法。護(hù)士對(duì)針刺傷后的處置，包括正確處理傷口、執(zhí)行報(bào)告程序、抽血作相應(yīng)檢查、建檔追蹤等[10]。
本研究結(jié)果顯示，本院護(hù)士2013年職業(yè)暴露上報(bào)率10.16%，明顯低于2010年上海市69所醫(yī)院銳器傷基線調(diào)查數(shù)據(jù)的每100床年銳器59.60次，高于其3.6%平均上報(bào)率[11-12]，說(shuō)明本院由于近幾年對(duì)職業(yè)暴露培訓(xùn)及監(jiān)管比較重視，收到了一定的效果；同時(shí)也說(shuō)明本院職業(yè)暴露漏報(bào)現(xiàn)象仍然十分嚴(yán)重，上報(bào)監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)只是冰山一角，多項(xiàng)研究及通過(guò)對(duì)本院臨床護(hù)士的走訪也發(fā)現(xiàn)在配藥過(guò)程銳器傷發(fā)生率較高，而2013年本院在該環(huán)節(jié)無(wú)一例報(bào)告，說(shuō)明該環(huán)節(jié)存在漏報(bào)現(xiàn)象[13-14]。據(jù)了解主要是配藥過(guò)程中或者受到其他未接觸患者及其污染物而發(fā)生銳器傷時(shí)，他們認(rèn)為不存在感染風(fēng)險(xiǎn)，工作忙忘記了，覺(jué)得填寫(xiě)報(bào)告太麻煩等原因?qū)е挛磮?bào)告。而真實(shí)報(bào)告不僅關(guān)系到暴露后的管理追蹤工作，而且對(duì)工作場(chǎng)所危險(xiǎn)性的鑒定和防護(hù)措施的評(píng)估起著非常重要的作用。說(shuō)明加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)安全教育，轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念還有很長(zhǎng)的路要走。
進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)不同年資護(hù)士有針對(duì)性的職業(yè)安全和防護(hù)培訓(xùn)，提高防護(hù)意識(shí)；認(rèn)識(shí)到暴露后上報(bào)的重要性，完善職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)報(bào)告處置流程，簡(jiǎn)化報(bào)告流程提高報(bào)告率；嚴(yán)格遵守規(guī)范操作流程，禁止雙手回套針帽，禁止分離采血、注射后污染針頭，其他情況必須分離時(shí)使用輔助工具不得徒手分離，治療盤(pán)內(nèi)隨時(shí)放備用針頭，穿刺失敗時(shí)，禁止將污染的針頭懸掛于輸液器墨菲氏滴管上，拔針后應(yīng)立即更換針頭，防止由于針頭而發(fā)生刺傷。嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作原則，進(jìn)行注射、輸液及采血等有可能接觸血液、體液等操作時(shí)，必須戴手套；嚴(yán)格正確處理醫(yī)療廢物，減少銳器使用后環(huán)節(jié)處理；改善住院條件、減輕環(huán)境擁擠；合理配置護(hù)士人力、臨床護(hù)士工作壓力；充分評(píng)估患者情況，對(duì)于不配合的患者請(qǐng)他人協(xié)助；使用規(guī)范的銳器盒、銳器盒位置合理放置；提倡、推廣使用安全性好的醫(yī)療器具；對(duì)一些疫苗可預(yù)防疾病建議進(jìn)行暴露前預(yù)防接種，如預(yù)防性接種乙肝疫苗[15]。及時(shí)處理銳器傷，一旦發(fā)生銳器傷后要及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處理，并對(duì)受傷者進(jìn)行血液性傳播疾病的檢查和隨訪。
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【關(guān)鍵詞】教學(xué)方法；臨床工作能力；專(zhuān)業(yè)，護(hù)理
湖南省教育廳自2011年始對(duì)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展技能抽查，主要目的是檢驗(yàn)護(hù)生對(duì)護(hù)理技能的掌握情況，提升高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和臨床工作的有機(jī)結(jié)合，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革[1-2]。通過(guò)評(píng)審，本院被湖南省教育廳指定為護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查考試標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)牽頭學(xué)校，2011年，通過(guò)專(zhuān)業(yè)調(diào)研，制定《湖南省高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《標(biāo)準(zhǔn)》）。該標(biāo)準(zhǔn)既引領(lǐng)了高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)評(píng)價(jià)，也反映了用人單位最實(shí)際、最貼切的要求[3-4]。基于專(zhuān)業(yè)技能抽查，為了提高護(hù)生的綜合素養(yǎng)，本院采取了以下措施，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了良好的效果。
1構(gòu)建基于工作過(guò)程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系
專(zhuān)業(yè)技能抽查要求構(gòu)建工作工程引領(lǐng)，能力培養(yǎng)為主線的情境課程體系，需要根據(jù)典型工作崗位，分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過(guò)對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展護(hù)理人才需求市場(chǎng)調(diào)研、了解專(zhuān)業(yè)面向，分析職業(yè)崗位與工作過(guò)程、了解崗位工作任務(wù)，分解典型工作任務(wù)及職業(yè)能力、設(shè)計(jì)系列工學(xué)項(xiàng)目模塊與單元模塊，設(shè)計(jì)工學(xué)單元模塊項(xiàng)目任務(wù)、融合教學(xué)內(nèi)容，建立課程標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)發(fā)項(xiàng)目課程與教學(xué)資源，構(gòu)建基于工作過(guò)程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系。根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》的開(kāi)發(fā)思路和考核內(nèi)容，從課程基本信息、課程理念、課程設(shè)計(jì)思路、課程目標(biāo)、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)手段與方法、考核方法、教學(xué)資源等8個(gè)方面重新修訂了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、母嬰護(hù)理等5門(mén)臨床護(hù)理核心課程的課程標(biāo)準(zhǔn)。
2重構(gòu)實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目和比例
護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)模塊包括基本護(hù)理操作和專(zhuān)科護(hù)理操作兩大模塊共18個(gè)操作項(xiàng)目。基本護(hù)理操作包括生命體征測(cè)量、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、肌內(nèi)注射、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、臥有患者床更換床單、靜脈采血技術(shù)（真空管采血法）、無(wú)菌技術(shù)操作、密閉式靜脈輸液，專(zhuān)科護(hù)理操作包括單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒撫觸技術(shù)、穿脫隔離衣與手的消毒、電動(dòng)吸引器吸痰、快速血糖測(cè)定、氧氣筒給氧、四步觸診、四肢繃帶包扎、心電監(jiān)護(hù)儀的使用。作者“以項(xiàng)目為導(dǎo)向，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)”的創(chuàng)新教學(xué)模式，將18個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目融入到各課程實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，并作為主要的實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目，臨床護(hù)理課程增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例至50%。在課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，安排專(zhuān)業(yè)教師進(jìn)行輔導(dǎo)，增加學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練的時(shí)間。學(xué)生每次在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行練習(xí)時(shí)需簽到，每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的練習(xí)必須達(dá)到一定的學(xué)時(shí)才能參加實(shí)訓(xùn)考核。
3創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)方法
傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)通常采用“示教—學(xué)生練習(xí)—總結(jié)一貫式”的方法，學(xué)生練習(xí)時(shí)就是“依葫蘆畫(huà)瓢”，而臨床上患者病情瞬息萬(wàn)變，護(hù)理工作需要很強(qiáng)的應(yīng)變能力，且技能抽查考核靈活。為了加強(qiáng)護(hù)生臨床思維能力的培養(yǎng)，作者將《標(biāo)準(zhǔn)》中的108個(gè)試題作為案例在課堂上提供給學(xué)生，采用情境模擬教學(xué)法，教學(xué)步驟分為學(xué)生預(yù)習(xí)準(zhǔn)備—觀看教學(xué)片—教師示教—情境練習(xí)—情境展示—師生評(píng)價(jià)總結(jié)—拓展訓(xùn)練。在教學(xué)中教師作為引導(dǎo)者，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師提供案例和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源給學(xué)生，讓學(xué)生自己思考、練習(xí)、歸納、總結(jié)，不但提高了臨床思維能力，同時(shí)在學(xué)習(xí)積極性、課堂參與度、溝通交流能力、職業(yè)道德修養(yǎng)等方面都有了較大的進(jìn)步。
4重視實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)
實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革，創(chuàng)新教學(xué)方法，將技能抽查融入專(zhuān)業(yè)護(hù)理課程教學(xué)中，一個(gè)重要的教學(xué)地點(diǎn)就是實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)基地。本院完善了設(shè)備齊全的理實(shí)一體化教室的建設(shè)，將護(hù)理實(shí)訓(xùn)室均建成內(nèi)、外、兒、婦、急、手術(shù)室等臨床科室仿真病房，每間教室配備多媒體教學(xué)設(shè)施和仿真模型，在理實(shí)一體化教室進(jìn)行教學(xué)，能將臨床案例情境模擬化，學(xué)生能在角色模擬時(shí)，真正融入護(hù)士角色，達(dá)到“教學(xué)做合一”的教學(xué)效果。同時(shí)還爭(zhēng)取政府支持，建成了集“教學(xué)、科研、養(yǎng)老服務(wù)”于一體的生產(chǎn)性實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，采取“課程發(fā)包”、“院中辦班”等方式與基地進(jìn)行醫(yī)教結(jié)合。
5組織專(zhuān)業(yè)技能活動(dòng)
本院每年舉行校園文化節(jié)，其中技能比賽作為文化節(jié)的重要組成部分，2011年開(kāi)始把護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查項(xiàng)目作為技能競(jìng)賽的比賽項(xiàng)目，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，獲得獎(jiǎng)項(xiàng)的學(xué)生在年終評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審、實(shí)習(xí)就業(yè)安排時(shí)都給予優(yōu)先，提高了學(xué)生參與技能訓(xùn)練的積極性，護(hù)理實(shí)訓(xùn)室業(yè)余開(kāi)放時(shí)模擬病床的利用率達(dá)100%。
6加強(qiáng)雙師型隊(duì)伍建設(shè)
《標(biāo)準(zhǔn)》和題庫(kù)的內(nèi)容體現(xiàn)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心能力，反映了護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步和護(hù)理職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)，這也對(duì)護(hù)理教育的教師提出了更高的要求。本院護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師主要由新進(jìn)教師、原有衛(wèi)校的老教師、企業(yè)兼職教師組成；教師們各有長(zhǎng)短，新進(jìn)教師在教學(xué)基本功上欠缺，原有老教師與臨床護(hù)理技術(shù)新進(jìn)展脫節(jié)，企業(yè)兼職教師不熟悉職業(yè)教育模式，于是本院按照“雙方聯(lián)動(dòng)、雙崗交替、雙向培養(yǎng)”模式，實(shí)施專(zhuān)業(yè)帶頭人、骨干教師和教學(xué)名師培養(yǎng)、人才引進(jìn)、校本培養(yǎng)四大工程，建設(shè)教學(xué)、科研、管理3個(gè)團(tuán)隊(duì)，全面提升教師的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力和社會(huì)服務(wù)能力，打造了一支雙師素質(zhì)、雙師結(jié)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。根據(jù)護(hù)士職業(yè)崗位對(duì)人才的基本要求，由本院牽頭，聯(lián)合兄弟院校、護(hù)理專(zhuān)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，共同開(kāi)發(fā)《護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》和題庫(kù)，并將其融入教學(xué)過(guò)程，有利于培養(yǎng)護(hù)生的核心基本技能和職業(yè)素養(yǎng)，有利于學(xué)習(xí)過(guò)程和工作過(guò)程對(duì)接，有利于培養(yǎng)出真正受歡迎的高級(jí)護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
又到了說(shuō)再見(jiàn)的時(shí)候，兩個(gè)月的時(shí)間真的算起來(lái)很久，經(jīng)歷起來(lái)太快。難說(shuō)再見(jiàn)也期待著再見(jiàn)。
這是我們第三個(gè)科室，但卻是實(shí)習(xí)以來(lái)老師對(duì)實(shí)習(xí)生最認(rèn)真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜，在這個(gè)科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙，還有柜子上面可都愛(ài)的標(biāo)簽。劉菲老師在我們還沒(méi)來(lái)之前就在微信群里跟我們聊天，解答我們一連串的問(wèn)題，幫我們準(zhǔn)備了很多，就像老朋友一樣，感受不到老師和學(xué)生的分級(jí)不同。從剛到科室時(shí)候的不知所措到現(xiàn)在的相對(duì)得心應(yīng)手，老師們真的教會(huì)了我們太多東西：規(guī)范的操作流程，特色的病種分析，以及心臟解剖知識(shí)，心電圖等等。以前在學(xué)校的時(shí)候老師講的心電圖上課聽(tīng)得懂下課就啥都就不會(huì)了，總覺(jué)得心電圖特別難懂，上次劉菲老師的一節(jié)課讓我們瞬間茅塞頓開(kāi)，用很生動(dòng)易懂的方式讓我們對(duì)心電圖有了更深層次的認(rèn)識(shí)。每位老師都有自己的風(fēng)格和特色，個(gè)個(gè)都是強(qiáng)人中的強(qiáng)中手，每次講課都會(huì)讓我們滿載而歸。無(wú)論我們遇到什么問(wèn)題或者哪里出錯(cuò)，老師們都會(huì)很耐心仔細(xì)地幫我們解答。
我想我再忘不了10B心外科以及在這里發(fā)生的故事和每位老師。剛來(lái)第一周上的治療班，其實(shí)那天心里特別忐忑，因?yàn)椴恢乐委煱辔覒?yīng)該做什么，很迷茫又害怕做錯(cuò)事。帶我的是劉媛老師，在我印象里她是個(gè)無(wú)論什么時(shí)候都非常冷靜果斷的老師，什么事情都難不倒她。剛?cè)タ剖矣泻芏嗖欢模揖鸵恢眴?wèn)這問(wèn)那，劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程，還有各樣?xùn)|西都在哪里放，不夠的話在哪兒補(bǔ)足，以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以僅僅一周的治療班上下來(lái)我已經(jīng)可以有信心有能力去做事。第二周就開(kāi)始上夜班了，同樣迷茫作為第一個(gè)上夜班的實(shí)習(xí)生，帶我的是多多老師，一直覺(jué)得她是個(gè)特別可愛(ài)也特別有責(zé)任心的老師。老師在做操作的時(shí)候就跟著老師看，學(xué)習(xí)如何在電腦上記錄，怎么記錄病人的出入量，怎么使用注射泵、微量泵，高危藥品如何標(biāo)識(shí)及滴數(shù)調(diào)節(jié)。還記得第二天的夜班時(shí)和多多老師轉(zhuǎn)病房的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有個(gè)病人心慌多汗臉色很差，就迅速給她量血壓、測(cè)血糖、量體溫、給予心電監(jiān)護(hù)、叫醫(yī)生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺(jué)得這個(gè)職業(yè)真的不只是一個(gè)稱(chēng)號(hào)，而是肩負(fù)著一種責(zé)任，病人的信任。你只有強(qiáng)大自己，去努力學(xué)習(xí)更多很多知識(shí)，盡自己所能做到時(shí)才不會(huì)辜負(fù)病人對(duì)你的信任。第三周開(kāi)始就開(kāi)始接觸臨床進(jìn)入病房，去練習(xí)操作。這兩個(gè)月在實(shí)操上面熟練了太多太多：扎留置針、靜脈采血、動(dòng)脈采血、心電圖、心電監(jiān)護(hù)等等。從最開(kāi)始進(jìn)入臨床時(shí)的不敢操作到現(xiàn)在的有底氣，多的不只是勇氣信心，更多的是對(duì)這一操作的了解和掌握。每次小講課，每位老師，不同的知識(shí)點(diǎn)，不同的方式，都有一個(gè)共同點(diǎn)，就是把這些全部帶給我們，教會(huì)我們。老師們，您們辛苦了！
還有一件令我感觸很深的事。第五周的時(shí)候李媛媛老師和張靜漪老師帶我，讓我分管了一個(gè)病房，有天接診了一個(gè)病人，術(shù)前在我管的病房里，手術(shù)回來(lái)從重病室又搬回到了我管的那個(gè)病房，一直到他出院，所以對(duì)于他的病情，生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會(huì)很熱情，有天輸液的時(shí)候病人突然頭暈厲害，血壓急驟下降，我立馬去找醫(yī)生并說(shuō)明情況，醫(yī)生過(guò)來(lái)看過(guò)后給予了處理。雖然這件事沒(méi)什么特別，但是我感觸很多。如果我對(duì)這個(gè)病人病情不了解，不知道他平時(shí)生命體征是什么樣，在醫(yī)生問(wèn)我的時(shí)候我就答不上來(lái)，醫(yī)生就不能第一時(shí)間去處理病情。而且我們平時(shí)更多的都在執(zhí)行老師給的任務(wù)或是換液體扎針等，感受不到護(hù)士?jī)蓚€(gè)字究竟代表了什么，以及我們要肩負(fù)起的責(zé)任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機(jī)械性地去工作，并且要像老師們一樣去關(guān)注病人的病情，了解他們的基本情況，真正意義上做一名護(hù)士，而不是躲在老師身后的學(xué)生，要學(xué)會(huì)承擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。可以說(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而最大痛苦，莫過(guò)于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類(lèi)，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過(guò)程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上，當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒？對(duì)，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了。可是，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊？
手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很?chē)?yán)格，而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是，骨折部位已切開(kāi)，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專(zhuān)家期望與鼓勵(lì)，我感覺(jué)自己目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他期望！
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
時(shí)間很快，已在醫(yī)院麻醉科三個(gè)月，期間自己努力了，也進(jìn)步了很多，學(xué)到了很多之前沒(méi)有的東西，我想這不但是工作，更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)。現(xiàn)在的工作已漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)當(dāng)是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
醫(yī)院始終堅(jiān)持"博瀚東海，愛(ài)心奉獻(xiàn)"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步，我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動(dòng)。由于我是臨床專(zhuān)業(yè)的，所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)。科室里每個(gè)先輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見(jiàn)解與體會(huì)，經(jīng)驗(yàn)究竟是有些書(shū)本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不但能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足，而且對(duì)麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講授，讓我們知道很多，學(xué)會(huì)很多，而且也避免了很多。徐元紅、余云蘭、戶長(zhǎng)龍還有張義幾位老師，對(duì)生活的態(tài)度，和對(duì)工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深進(jìn)"麻醉這一行業(yè)要么不失事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時(shí)刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長(zhǎng)。碰到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)先輩，不逞強(qiáng)逞能，這不但是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人，同事負(fù)責(zé)。我覺(jué)得做人最少要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱(chēng)作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操縱技術(shù)，確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生要挾病人生命的題目，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要條件，眼勤手快這正是我們做事的基本準(zhǔn)繩。整理文章：
短短的三個(gè)月我們不可能變得老練，不可能獨(dú)當(dāng)一面，在科室里呆了三個(gè)月，深深的熟悉自己的缺點(diǎn)和不足的地方，理論知識(shí)不夠扎實(shí)，實(shí)踐操縱不夠完善，從醫(yī)是一生的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對(duì)和付諸行動(dòng)的，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一位合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長(zhǎng)。
我是20XX級(jí)護(hù)理系普專(zhuān)護(hù)理XX級(jí)1班學(xué)生謝玲。經(jīng)過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于20XX年7月份進(jìn)入了德昌縣人民醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在那里我要感激德昌縣人民醫(yī)院給我供給了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感激所有的帶教教師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自我的機(jī)會(huì)。
實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了五個(gè)科室，分別是門(mén)診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
一、理論知識(shí)的問(wèn)題：以前當(dāng)?shù)囊幌蚴菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填壓式的：被動(dòng)地理解那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在教師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自我記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。人是有惰性的。異常此刻獨(dú)生子女多，這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈，實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教教師最喜歡勤奮的學(xué)生，僅有勤奮才能被人賞識(shí)，被人理解，才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教教師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的，有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)僅有心悟而不可言傳，僅有在實(shí)踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會(huì)在自我的實(shí)際工作中有質(zhì)的提高和飛躍。
③要勤察病情，對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等，經(jīng)過(guò)觀察才能掌握病人的病情變化，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處理突發(fā)事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤，經(jīng)過(guò)言語(yǔ)才能溝通，但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂(lè)于干活，主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動(dòng)去做，絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)帶教教師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
二、主角轉(zhuǎn)化問(wèn)題。實(shí)習(xí)剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得教師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每一天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。所以，我覺(jué)得主角轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我必須要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，教師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著教師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。應(yīng)對(duì)病人，異常是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，異常在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，所以而細(xì)心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。所以，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，僅有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四，無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作。在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，每個(gè)教師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念，所以，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那僅有熟悉情景了再做打算。
五、微笑服務(wù)：在那里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得異常地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在那里。所以我也要求自我不把情緒帶到工作中，每一天堅(jiān)持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并進(jìn)取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理部組織的學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且能夠使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高。
在這日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距，自我不僅僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛(ài)心、耐心、職責(zé)心觀點(diǎn)等等。
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著他（她）各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他很多工作都是根據(jù)病人需求去做的。所以，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸，循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與等方面出發(fā)，由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來(lái)實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理，這不僅僅可使病人堅(jiān)持口腔清潔、濕潤(rùn)、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常生理活動(dòng)，也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情景下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來(lái)誘導(dǎo)排尿，如聽(tīng)流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無(wú)效，還可在無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要，采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響，加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不一樣病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng)，對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo)，尊重病人人格，調(diào)整病人情緒，以解除病人的各種壓力，不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過(guò)程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理，運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，為病人解決問(wèn)題，使病人到達(dá)治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說(shuō)明我們的工作就做好了。
在護(hù)理的制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤(pán)散沙，工作無(wú)序，正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理。
實(shí)踐中總結(jié)
出來(lái)的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們僅有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低，能夠反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中，能夠看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度；看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度；看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策本事和方法；看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。所以，護(hù)理文書(shū)必須要客觀，實(shí)事求是，規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，做到楣欄、資料填寫(xiě)完整，字跡工整清晰，文字語(yǔ)言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，記錄客觀事實(shí)。
在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理，口腔護(hù)理，褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理，晨晚間護(hù)理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。明白了醫(yī)囑處理，病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例，體液出入量記錄單的書(shū)寫(xiě)方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過(guò)敏試驗(yàn)及溶液配制法，皮試結(jié)果的確定，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測(cè)量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種引流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。另外，在血液透析室還掌握了血液透析機(jī)的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。
醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。下面是小編給大家整理的護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字1今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦，一會(huì)兒是輸液、抽血，一會(huì)兒是打針給藥，一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見(jiàn)習(xí)1個(gè)月，感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操練，讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如：嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有，知識(shí)是統(tǒng)攬了，但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是，一直只為考試而學(xué)習(xí)，沒(méi)有幾分屬于我自己。在學(xué)校里，沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng)，即使我知道有這些不良反應(yīng)，但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)，我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重，沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等……半個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士，必須了解護(hù)士的工作，所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養(yǎng)了動(dòng)手能力，增強(qiáng)了信心。
第一、1個(gè)月的見(jiàn)習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
_一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做他們的護(hù)理病理_報(bào)告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的_。我個(gè)人認(rèn)為_(kāi)是非常重要的，它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一月的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識(shí)。
見(jiàn)習(xí)期間，我跟隨老師，細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問(wèn)，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三、一月的見(jiàn)習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要，也是本次見(jiàn)習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)的收獲。具體地，我了解到：
整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視，在_會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí)，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字2在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室，分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
我們是_月__號(hào)才下去實(shí)習(xí)的，按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定，我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周，時(shí)間說(shuō)不上長(zhǎng)，但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室，在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇，每一位患者在我看來(lái)都如親人一般，看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過(guò)，也有點(diǎn)兒不適應(yīng)，心情一直很抑郁。不過(guò)我始終告訴自己，要通過(guò)自己的努力，讓他們重拾歡樂(lè)與幸福。要知道，護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé)，更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多，但每一個(gè)都是重患，因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理，在這一科室的的一周，我便是護(hù)理班。一開(kāi)始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺，所以不覺(jué)有些喪氣，心想大家都開(kāi)始扎針了，我還沒(méi)有開(kāi)始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者，思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺，可是后來(lái)我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護(hù)理人員，我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理，而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則，為我們安排了代教老師，因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少，護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō)：“看著孩子也不大呀，怎么這么磨嘰呀?”每次聽(tīng)到這樣的抱怨，我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而，我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度，尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生，對(duì)一切都還很新奇，同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉，這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開(kāi)始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤，那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開(kāi)始同護(hù)理班的老師一同鋪床，由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室，所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法，而麻醉床的鋪法我只是通過(guò)閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書(shū)，熟悉了一下，并沒(méi)有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床，還有另一個(gè)很意外的收獲，下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來(lái)延續(xù)生命，意識(shí)仍然存在，但出于被動(dòng)，自己無(wú)法翻身。因此，形成了壓瘡，又于其本身患有糖尿病，因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細(xì)觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí)，鑷子的尖兒不能向著患者，因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外，消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔，否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí)，在消毒時(shí)還要觀察有無(wú)即將脫落的結(jié)痂，千萬(wàn)不能隨意撕下結(jié)痂，否則會(huì)造成出血。此外，在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù)，了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。
其實(shí)當(dāng)時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)可惜，因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知，有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手，有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過(guò)尿了，而我學(xué)的還太少，不過(guò)后來(lái)我想通了，我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù)，還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛(ài)心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里，總讓我感覺(jué)時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因?yàn)樘Α⑻邸６且驗(yàn)槲疫€沒(méi)有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先，由于這一科室患者比較多，所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí)，有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如，我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況，為此我傷透腦筋，但經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察，并與老師穿刺時(shí)的金針?lè)椒ㄗ鰧?duì)比，我發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我的進(jìn)針角度過(guò)大，進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽(tīng)學(xué)姐們說(shuō)，進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛，如果進(jìn)針角度小，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)淺，而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛。看來(lái)進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問(wèn)，切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下，而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛。看來(lái)靜脈穿刺并沒(méi)有我想象的簡(jiǎn)單，這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門(mén)獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外，對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管，不僅可以選擇手背血管，也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置，因?yàn)檫@根血管有粗又直，正適合留置針粗制的鋼針。不過(guò)，我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈，其目的是為了保護(hù)患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開(kāi)始我不太敢打肌肉針，因?yàn)榕挛恢谜也缓茫阶巧窠?jīng)。所以一直在看老師操作。后來(lái)，我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書(shū)，將書(shū)中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫(huà)面相結(jié)合，對(duì)比，總結(jié)，最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外，我還通過(guò)觀察老師的操作，知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周?chē)梢源龠M(jìn)藥液吸收。同時(shí)，減輕患者疼痛。
最后，在護(hù)理方面，我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí)，第一次并沒(méi)有成功。其一，由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒(méi)有一個(gè)整體上的了解，技術(shù)有不熟練。其二，也是由于患者年齡太高，嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重，好不容易下進(jìn)去，卻又被其拔出。事后，我查閱了解剖學(xué)書(shū)籍，知道了原來(lái)在鼻腔內(nèi)有一處狹窄，此處很難通過(guò)，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí)，必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況，可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過(guò)理論上的補(bǔ)充，并聯(lián)系實(shí)際的觀察，之后幾次下胃管，都成功了，而且沒(méi)有造成患者多大的痛苦，為此我很高興。此外，在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理，并達(dá)到了掌握的程度。
總之，在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。
我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過(guò)程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯(cuò)誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快，更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧，當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后，速度自然就提上來(lái)了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì)有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步，與患者與自己都是有益的。
其次，在婦科的實(shí)習(xí)生活中，我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù)，向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳老師為患者做會(huì)陰護(hù)理，他不怕臟，不怕累，及其細(xì)致的為患者做會(huì)陰護(hù)理，經(jīng)她護(hù)理后，患者的_及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡，十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。
同時(shí)，在護(hù)理操作中，我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外，在婦科治療工作中，我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，認(rèn)真核對(duì)，仔細(xì)排氣，觀察老師是如何進(jìn)針，直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性，血管都特別細(xì)，進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，有一定的難度。同時(shí)，女性比較敏感，疼感較強(qiáng)，這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開(kāi)始由于患者血管較細(xì)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)針后不會(huì)血的情況，當(dāng)時(shí)我以為沒(méi)有刺入血管中，因而進(jìn)一步向深處探針，結(jié)果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。后來(lái)經(jīng)過(guò)觀察，我發(fā)現(xiàn)原來(lái)有的患者由于血液粘稠，或由于長(zhǎng)期點(diǎn)滴等其他原因，常會(huì)出現(xiàn)不回血的情況，此時(shí)，應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管，如果此時(shí)有回血，則穿刺成功。看來(lái)靜脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí)，在穿刺成功與否不確定的情況下，切不可武斷，應(yīng)仔細(xì)觀察，判斷清楚，以免造成患者的第二次痛苦。
此外，除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高，并又通過(guò)實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外，我還了解了很多婦科常見(jiàn)疾病，如宮頸糜爛，子宮肌瘤，宮頸肥大等。并通過(guò)下班后查閱書(shū)籍，了解了這些婦科常見(jiàn)疾病的常規(guī)護(hù)理操作，術(shù)前指導(dǎo)，以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。
此時(shí)，我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后，才會(huì)變得更加有意義，記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門(mén)技術(shù)比作一個(gè)人，那么理論便是她的靈魂或者說(shuō)是大腦，而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來(lái)的骨架與肌肉。同時(shí)，在婦科的實(shí)習(xí)中，由于有小手術(shù)室的存在，我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的，這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對(duì)理論知識(shí)的熟練掌握，對(duì)我今后在知識(shí)與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。
以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室，總體可以歸類(lèi)為內(nèi)、外、婦三大類(lèi)，其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無(wú)疑都是這三類(lèi)護(hù)理操作，只是，在之后的實(shí)習(xí)中，我學(xué)會(huì)了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的，并在老師的監(jiān)督下，不斷完善自己的護(hù)理技術(shù)，并將臨床操作與理論相結(jié)合，不斷地思考、練習(xí)，在失敗中吸取教訓(xùn)，在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字3實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式，以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉，在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論，規(guī)范自己的行為，以便為自己將來(lái)的獨(dú)立l作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。下面就兒個(gè)方面的問(wèn)題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
1.要樹(shù)立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說(shuō)明我們的工作就做好了。
2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤(pán)散沙，工作無(wú)序，正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多，這種惰性、依賴(lài)性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈，實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識(shí)，被人接受，才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的，有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳，只有在實(shí)踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情，對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等，通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤，通過(guò)言語(yǔ)才能溝通，但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。
護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂(lè)于干活，主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動(dòng)去做，絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
4.做好護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低，可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中，可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護(hù)理文書(shū)～定要客觀，實(shí)事求是，規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，做到楣欄、內(nèi)容填寫(xiě)完整，字跡工整清晰，文字語(yǔ)言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，記錄客觀事實(shí)。
總之，實(shí)習(xí)過(guò)程是短暫的。但如果我們把握好了這一過(guò)程，給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段，將對(duì)自己末來(lái)的事業(yè)受益匪淺。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字4作為一名大學(xué)生，社會(huì)實(shí)踐是我們?cè)诖髮W(xué)生活中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣，但是我們都應(yīng)該充分利用假期時(shí)間做一些對(duì)自己而言有意義的事情。用了半個(gè)月的時(shí)間，我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開(kāi)展個(gè)人形式的暑期社會(huì)實(shí)踐，主要以見(jiàn)習(xí)為主。因?yàn)樽o(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際操作很重要，實(shí)踐性很強(qiáng)，所以見(jiàn)習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個(gè)實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個(gè)月的時(shí)間很短暫，但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識(shí)，積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。見(jiàn)習(xí)，不僅是學(xué)習(xí)，更多的是體驗(yàn)護(hù)士的工作，我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐，更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作，服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度，不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長(zhǎng)。雖然她們的職稱(chēng)不一樣，但我相信在她們每一個(gè)人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
7月7日，帶著介紹信，來(lái)到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個(gè)見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了，這算是人際溝通能力上的一個(gè)鼓勵(lì)，提高了我對(duì)實(shí)踐開(kāi)展的自信心和積極性。第二天，主任把我安排在相對(duì)輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見(jiàn)習(xí)。科室的護(hù)士長(zhǎng)了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見(jiàn)習(xí)對(duì)工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生，處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個(gè)前輩沖藥。她先把藥都取出，扔掉包裝，那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類(lèi)，逐一打開(kāi)，動(dòng)作嫻熟迅速，裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開(kāi)了，在每個(gè)瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖，注射到藥瓶中，混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過(guò)程均為無(wú)菌操作，最后分類(lèi)裝車(chē)，并插好注射器。小推車(chē)上擺放著注射器和鹽水袋，還有消毒液，消毒劑，止血帶，膠布，創(chuàng)可貼，棉簽，患者用藥巡視單。
指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé)，去輸液的時(shí)候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)摹２僮髑跋仍儐?wèn)病人姓名并進(jìn)行核對(duì)，然后找靜脈打針。打針的過(guò)程如下：為患者綁好止血帶后，患者握拳找到靜脈，難找的需要進(jìn)行拍打，靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過(guò)程，棉簽先用碘酒后用酒精，扎針，見(jiàn)到有回血即可，然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼，再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對(duì)一遍患者姓名，做好三查七對(duì)。每次都是如此，有時(shí)候還會(huì)跟患者或者患者家屬聊幾句，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎實(shí)。
見(jiàn)習(xí)雖然枯燥，閑暇的時(shí)候用看報(bào)紙打發(fā)時(shí)間，有些時(shí)候?qū)嵲跓o(wú)事可做，就在過(guò)道上走來(lái)走去，轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時(shí)間總歸是少數(shù)，半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，我學(xué)到了很多臨床的操作知識(shí)。比如說(shuō)：頭皮針，雖然是扎頭部靜脈，但是小孩子的靜脈并不好打，而且愛(ài)動(dòng)愛(ài)哭鬧，要非常細(xì)心地打，固定的時(shí)候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見(jiàn)習(xí)中了解到的，以前從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)，主要是針對(duì)靜脈不好打的老年患者，能減輕打針的痛苦，減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸，我看著老師細(xì)致地操作，心生敬佩。對(duì)那些排尿困難的患者，膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會(huì)了使用注射器抽取生理鹽水，學(xué)會(huì)了怎樣插注射管，哪些要把開(kāi)關(guān)關(guān)掉。輸液的時(shí)候雖然幫不上多少忙，但也學(xué)會(huì)了怎樣核對(duì)巡視單，認(rèn)識(shí)了輸液時(shí)用的很多器具，在見(jiàn)習(xí)的同時(shí)發(fā)出疑問(wèn)，然后及時(shí)向老師請(qǐng)教。我覺(jué)得提問(wèn)很重要，當(dāng)遇到不明白的地方時(shí)，一定要多問(wèn)，在問(wèn)的同時(shí)，就增添了和老師交流的機(jī)會(huì)，這樣，不僅問(wèn)題解決，也很快融入了集體。現(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的，一定要勤學(xué)好問(wèn)，多與人交流，以誠(chéng)待人。
護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的，好多瑣瑣碎碎的工作，醫(yī)院又時(shí)刻離不了護(hù)士，所以很深切地體會(huì)到一名一線護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作，讓我的見(jiàn)習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測(cè)體溫、測(cè)血壓、測(cè)脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對(duì)醫(yī)囑的時(shí)候，了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測(cè)血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身?yè)Q床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見(jiàn)習(xí)時(shí)了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣，我做的并不是很好。到病人床邊掛上，把靜滴關(guān)掉，然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上，排出上端空氣，然后打開(kāi)開(kāi)關(guān)排出下端空氣。我排了好多個(gè)沒(méi)有幾個(gè)是成功的，只有一個(gè)算滿意，但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，可是已經(jīng)練習(xí)過(guò)了，鋪病床是有些不一樣。測(cè)血糖的時(shí)候，老師說(shuō)不可以用碘酒消毒，只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成，醫(yī)生護(hù)士每天都要用到，是很重要的資料。拔針這些工作做了很多，老師教了一次以后都放心地讓作，但我還是很小心翼翼地為患者撕開(kāi)膠布，然后拔出，拔的時(shí)候必須動(dòng)作迅速，及時(shí)按壓貼創(chuàng)可貼的部位，防止針頭傷及他人或者自己。處理的時(shí)候要把兩頭的針頭剪下，然后分類(lèi)丟棄。發(fā)中藥的時(shí)候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。
實(shí)踐的另外一個(gè)方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個(gè)科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系，更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會(huì)遇到各種各樣的病人和病人家屬，各種情況都在考驗(yàn)一個(gè)護(hù)士的應(yīng)變能力，我們要用耐心和責(zé)任心去對(duì)待每一個(gè)患者，要以理讓患者家屬信服。最有體會(huì)的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒，老師很幽默地勸他，曉之以理，動(dòng)之以情，發(fā)動(dòng)家屬的力量，好說(shuō)歹說(shuō)給他打上針，按上心電監(jiān)護(hù)。這就說(shuō)明護(hù)士對(duì)待病人決不能情緒化，不能意氣用事，要站在患者的心理來(lái)考慮問(wèn)題。形形的人很多，怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見(jiàn)習(xí)積累的一點(diǎn)社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字5在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，我加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)：在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，并很好的完成了各項(xiàng)操作，使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高，能夠更好的服務(wù)患者，并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。在這半年的實(shí)習(xí)中，我除了在基本技能上下苦功夫以外，還在本院的專(zhuān)科技能操作中精益求精，抱著不斷進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極進(jìn)取。
一、加強(qiáng)服務(wù)、禮儀意識(shí)
在以服務(wù)、品牌建院的曙光工作，個(gè)人的服務(wù)、禮儀意識(shí)也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴(yán)格的要求自己，我積極參加了今年醫(yī)院在相關(guān)方面的培訓(xùn)，并通過(guò)了醫(yī)院在服務(wù)方面的每一次考試。在上班的時(shí)候我時(shí)刻記著“一切以病人為中心”的理念，全身心的投入在工作中，付出自己的一份微薄力量讓病人感覺(jué)到家的溫暖。在我個(gè)人不斷的努力當(dāng)中，很榮幸的當(dāng)選科室禮儀小組組長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)科室員工的儀容儀表，我將以此為契機(jī)，以更新的姿態(tài)來(lái)迎接挑戰(zhàn)。
二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的紀(jì)律
做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤;堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋，堅(jiān)持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴飾;我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。
三、積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)文娛活動(dòng)
在醫(yī)院今年的重大活動(dòng)中積極展現(xiàn)我在藝術(shù)這方面的能力。編導(dǎo)并參加了在“5。12”護(hù)士節(jié)和曙光三周年的院慶慶典演出的節(jié)目《打針》，取得了很好的效果。平時(shí)我也很注重和同事之間的配合，共同制作出《家》的圖案等。
四、較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。
3、陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。
我院培訓(xùn)任務(wù)轉(zhuǎn)型后，為基層部隊(duì)培養(yǎng)“信得過(guò)、用得上、留得住”的應(yīng)用型、復(fù)合型衛(wèi)生士官成為我們的首要任務(wù)。如何加強(qiáng)學(xué)員實(shí)踐能力的培養(yǎng)，滿足學(xué)員第一任職需求是教學(xué)工作的重要內(nèi)容，也是擺在我們面前的重大課題。幾年來(lái)，我院在實(shí)踐教學(xué)方面進(jìn)行了積極探索，加強(qiáng)了基礎(chǔ)練習(xí)、操作技能比武、衛(wèi)勤綜合演練、臨床實(shí)習(xí)、部隊(duì)實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)建設(shè)，強(qiáng)化了實(shí)踐教學(xué)管理，改進(jìn)了實(shí)踐教學(xué)方法，提高了學(xué)員的實(shí)踐應(yīng)用技能，收到了較好的效果。
1整合教學(xué)資源，加大技能教學(xué)投入
為了緊跟醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，改善優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，我院2002年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床技能、護(hù)理技能三個(gè)教學(xué)實(shí)驗(yàn)保障中心，2006年又對(duì)臨床技能與護(hù)理技能兩個(gè)教學(xué)實(shí)驗(yàn)保障中心進(jìn)行了整合。此舉增強(qiáng)了實(shí)踐教學(xué)的主動(dòng)性和高效性，為進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)員實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)，提高學(xué)員醫(yī)學(xué)基本素質(zhì)和創(chuàng)新能力構(gòu)建了平臺(tái)。另外，還投資加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，改、擴(kuò)建了實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地，配備了先進(jìn)的電化教學(xué)設(shè)備，購(gòu)置、更新了大量?jī)x器設(shè)備。進(jìn)一步完善了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，學(xué)員在教室、實(shí)驗(yàn)練習(xí)室、可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)觀看到各種教學(xué)片，查閱教學(xué)資料。示教室安裝的攝像機(jī)，可拍攝教員的操作過(guò)程，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)將錄像上傳到各練習(xí)室安裝的自助式觸摸屏學(xué)習(xí)系統(tǒng)，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)更加生動(dòng)和直觀。
2完善健全制度，規(guī)范技能教學(xué)保障
結(jié)合工作實(shí)際情況和特點(diǎn)，建立和完善了各項(xiàng)管理制度。制定了《教學(xué)物品登、統(tǒng)計(jì)制度》、《儀器設(shè)備的使用和維修管理制度》、《儀器設(shè)備操作規(guī)程》、《實(shí)驗(yàn)室儀器管理細(xì)則》、《多媒體教室儀器使用管理規(guī)定》、《野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備車(chē)輛使用和管理規(guī)定》等。編寫(xiě)了《臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備常規(guī)》、《護(hù)理技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備常規(guī)》，詳細(xì)介紹了每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)需要準(zhǔn)備的設(shè)備、儀器、器材、藥品等的種類(lèi)、規(guī)格、數(shù)量，以及實(shí)驗(yàn)前的器材消毒、儀器搬運(yùn)，實(shí)驗(yàn)中的協(xié)調(diào)配合和實(shí)驗(yàn)后的用品收存、設(shè)備儀器保養(yǎng)規(guī)定等。編寫(xiě)制作了臨床技能和護(hù)理技能設(shè)備、儀器、器材使用、維護(hù)及注意事項(xiàng)的輔助教材及光盤(pán)。
3改革實(shí)踐教學(xué)，突出學(xué)員技能培訓(xùn)
3.1改革實(shí)踐教學(xué)課程體系，增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)間在構(gòu)建新的專(zhuān)業(yè)課程體系的教學(xué)改革中，本著“突出實(shí)踐、強(qiáng)化技能、綜合訓(xùn)練”的原則，我們?cè)谥贫ń虒W(xué)實(shí)施計(jì)劃的過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性課程教學(xué)是知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力的有效途徑，增大實(shí)踐教學(xué)比重，特別是專(zhuān)業(yè)課的講習(xí)比近乎達(dá)到1:1。改革了臨床基本技能教學(xué)，使臨床基本技能培訓(xùn)貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程。建立健全實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，制定了《診斷學(xué)技能考核項(xiàng)目及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理學(xué)技能考核項(xiàng)目及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，用于考核評(píng)價(jià)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)效果。
3.2改進(jìn)技能教學(xué)及考核方法
3.2.1改進(jìn)技能教學(xué)①注重示教與指導(dǎo)，確保學(xué)員操作的正確性。課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中安排示教演示，將操作中的每一個(gè)分解動(dòng)作放慢，邊講解邊演示，給予學(xué)員正確的感性認(rèn)識(shí)。②注重反復(fù)練習(xí)，提高學(xué)員操作的協(xié)調(diào)性和操作速度。在正確掌握操作要領(lǐng)的基礎(chǔ)上，加大練習(xí)幅度，使學(xué)員熟練掌握操作技能。③注重調(diào)動(dòng)學(xué)員積極思維。通過(guò)觀察、實(shí)踐去尋找掌握操作的最佳途徑，特別是對(duì)一些動(dòng)手能力差、操作練習(xí)易出現(xiàn)問(wèn)題的學(xué)員，采取師生共同找原因，教員提出二次嘗試的方法，幫助學(xué)員一步步達(dá)到預(yù)期的效果，使學(xué)員樹(shù)立自信心，消除依賴(lài)心理。④注重傳授操作技巧。教員在示教及練習(xí)指導(dǎo)中用自己多年積累的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出操作技巧要領(lǐng)傳授給學(xué)員，將操作中技巧概括成簡(jiǎn)單、易懂、易記的口訣指導(dǎo)學(xué)員操作，為學(xué)員指出學(xué)習(xí)途徑和掌握操作技能的捷徑。
3.2.2加大技能考核力度我們將技能考試分為階段操作考試、學(xué)期操作考試、畢業(yè)操作考試的方法，通過(guò)各階段考試，加大平時(shí)練習(xí)力度。階段考試后，由教員進(jìn)行講評(píng)，指出每名學(xué)員的技能掌握情況，明確后繼練習(xí)的努力方向。
3.3完善配套教材建設(shè)編寫(xiě)出版了《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能操作學(xué)習(xí)指導(dǎo)》、《中醫(yī)技能學(xué)習(xí)指導(dǎo)》、《五官科技能練習(xí)指導(dǎo)》、《診斷學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》、《外科學(xué)練習(xí)指導(dǎo)》等技能學(xué)習(xí)教材，使學(xué)員正確掌握基礎(chǔ)操作規(guī)程，嚴(yán)格遵守操作原則，對(duì)提升學(xué)員獨(dú)立操作及任職需求的能力，起到了很好作用。
4開(kāi)展專(zhuān)業(yè)競(jìng)技，提高學(xué)員技能水平
專(zhuān)業(yè)技能操作比武每年安排在5、6月份下臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)行，包括：①臨床技能操作比武。項(xiàng)目包括外科學(xué)技能、診斷學(xué)技能、口腔科技能、耳鼻咽喉科技能、眼科技能、軍事醫(yī)學(xué)和戰(zhàn)(現(xiàn))場(chǎng)急救六大技術(shù)等。②護(hù)理技能操作比武。項(xiàng)目包括基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技能、外科護(hù)理學(xué)技能、急救護(hù)理學(xué)技能、軍事醫(yī)學(xué)和戰(zhàn)(現(xiàn))場(chǎng)急救六大技術(shù)等內(nèi)容。③檢驗(yàn)技能操作比武。項(xiàng)目包括細(xì)胞識(shí)別、蟲(chóng)卵識(shí)別、寄生蟲(chóng)大體標(biāo)本識(shí)別、采血、革蘭染色、移液操作。④放射技能操作比武。項(xiàng)目包括醫(yī)用X線機(jī)故障檢修、X線機(jī)攝像及X線診斷。⑤健康教育宣教比武。臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)員參加，項(xiàng)目包括板報(bào)宣傳設(shè)計(jì)、課堂健康知識(shí)宣講。
5衛(wèi)勤綜合演練，強(qiáng)化學(xué)員技能訓(xùn)練
衛(wèi)勤綜合演練是落實(shí)訓(xùn)練大綱規(guī)定的需要，是非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障的需要，是履行職責(zé)和救治任務(wù)的需要，更是強(qiáng)化學(xué)員專(zhuān)業(yè)技能的需要。演練時(shí)間根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)安排24～48小時(shí)不等。演練地點(diǎn)選擇在野外近似實(shí)戰(zhàn)條件下的復(fù)雜生疏地域，一般采用徒步行進(jìn)。演練中，學(xué)員通過(guò)野外拉練和戰(zhàn)(現(xiàn))場(chǎng)傷員急救、野戰(zhàn)救護(hù)所展開(kāi)，掌握傷員的傷情分析、戰(zhàn)傷分類(lèi)和緊急救護(hù)，提高其在危急情況下的分析判斷和解決問(wèn)題能力。各專(zhuān)業(yè)學(xué)員履行不同的職責(zé)分工，在演練計(jì)劃內(nèi)容及導(dǎo)演組隨機(jī)設(shè)置內(nèi)容時(shí)，充分運(yùn)用所學(xué)技能，提高了學(xué)員實(shí)戰(zhàn)條件下的技能應(yīng)用和協(xié)調(diào)能力。
6建立實(shí)習(xí)基地，提升學(xué)員技能水平
6.1醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員培養(yǎng)必不可少的環(huán)節(jié)。我們根據(jù)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，制定了各專(zhuān)業(yè)的《臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》、《帶教老師考評(píng)制度》、《學(xué)員科室實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《學(xué)員畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、優(yōu)秀管理干部、優(yōu)秀帶教老師、先進(jìn)實(shí)習(xí)隊(duì)、先進(jìn)實(shí)習(xí)分隊(duì)、優(yōu)秀實(shí)習(xí)學(xué)員評(píng)選條件等一系列學(xué)員實(shí)習(xí)管理的制度、措施。注重學(xué)員實(shí)習(xí)前培訓(xùn)，由機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)宣講實(shí)習(xí)計(jì)劃、內(nèi)容、方法和要求，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的老師講解如何完成好實(shí)習(xí)任務(wù)、實(shí)習(xí)中應(yīng)注意的各類(lèi)問(wèn)題，請(qǐng)高年級(jí)學(xué)員介紹實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。注重學(xué)員崗前培訓(xùn)，要求學(xué)員掌握崗位職責(zé)、規(guī)章制度及有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)知識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與禮儀培訓(xùn)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質(zhì)和認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，增強(qiáng)責(zé)任感和上進(jìn)心[1]。注重對(duì)臨床帶教老師進(jìn)行崗前培訓(xùn)，要求帶教老師熟悉掌握帶教計(jì)劃、內(nèi)容、方法，確保最佳教學(xué)效果。此外，每年召開(kāi)實(shí)習(xí)醫(yī)院工作會(huì)議，由實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、管理人員、帶教老師共同探討實(shí)習(xí)管理和帶教工作。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)定期帶領(lǐng)各級(jí)人員赴實(shí)習(xí)醫(yī)院檢查實(shí)習(xí)工作，加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)，及時(shí)解決學(xué)員實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。
6.2部隊(duì)實(shí)習(xí)部隊(duì)實(shí)習(xí)是士官學(xué)員培養(yǎng)的關(guān)鍵階段，是提升學(xué)員軍事醫(yī)學(xué)技能的重要階段。盡量區(qū)分軍兵種組織實(shí)習(xí)，增強(qiáng)畢業(yè)后的崗位適應(yīng)能力。我們制定了部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)手冊(cè)，要求達(dá)到“七個(gè)熟悉”與“七個(gè)完成”。“七個(gè)熟悉”即熟悉任務(wù)范圍;熟悉程序方法;熟悉裝備標(biāo)準(zhǔn);熟悉專(zhuān)業(yè)工作;熟悉職責(zé)標(biāo)準(zhǔn);熟悉特點(diǎn)內(nèi)容;熟悉組訓(xùn)方法。“七個(gè)完成”即組織召開(kāi)一次傷病員座談會(huì);隨部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參加一次部隊(duì)野外駐訓(xùn)及其衛(wèi)勤保障工作;完成一次對(duì)部隊(duì)官兵健康狀況巡診;完成一次飲食、飲用水監(jiān)測(cè);完成一次食品及肉制品監(jiān)督檢查;完成一次戰(zhàn)時(shí)儲(chǔ)備藥材的檢查、維護(hù)、保養(yǎng)與藥品換新調(diào)整工作;完成一次健康教育宣講課。
7注重信息反饋，科學(xué)改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)
信息是聯(lián)系教與學(xué)的紐帶，我院極為重視信息反饋，并通過(guò)反饋信息不斷改進(jìn)教學(xué)方法。從每年應(yīng)屆畢業(yè)學(xué)員中選拔部分政治素質(zhì)好、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)的同學(xué)，聘為信息員;聘請(qǐng)部分醫(yī)院和部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生管理干部、醫(yī)生、護(hù)士等擔(dān)任我院信息員。各級(jí)信息員定期反饋畢業(yè)學(xué)員在工作崗位上專(zhuān)業(yè)技能應(yīng)用狀況，在校期間所學(xué)知識(shí)和技能與實(shí)際工作差異情況。學(xué)院組織專(zhuān)人對(duì)信息進(jìn)行匯總分析，為實(shí)踐教學(xué)改革提供依據(jù)。信息員制度的建立，使院校和部隊(duì)駕起了信息溝通的橋梁，建起了信息反饋的渠道，完善了信息交流的平臺(tái)。
實(shí)踐證明，我院畢業(yè)學(xué)員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)與專(zhuān)業(yè)技能都得到了提高，也受到了用人單位的歡迎。同志曾說(shuō)過(guò)：“我們的任務(wù)是過(guò)河，過(guò)河首先就要解決船和橋的問(wèn)題，不解決船和橋的問(wèn)題，過(guò)河就是一句空話。”在這里，同志所說(shuō)的船和橋就是方法。確定了教學(xué)目的，有了相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容之后，教學(xué)方法就成了決定教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[2]。科學(xué)合理的實(shí)踐教學(xué)方法、多種專(zhuān)業(yè)技能教學(xué)平臺(tái)及素質(zhì)過(guò)硬的優(yōu)秀教員隊(duì)伍就是學(xué)員技能學(xué)習(xí)的船和橋。只要我們不斷探索、改革、創(chuàng)新，就一定能夠培養(yǎng)出適合部隊(duì)需要的新型衛(wèi)生士官人才。新晨：
【參考文獻(xiàn)】
工作總結(jié)主要寫(xiě)一下重點(diǎn)的工作內(nèi)容，取得的成績(jī)，以及不足得出結(jié)論，以此改正缺點(diǎn)及吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以便更好地做好今后的工作。下面是小編為大家整理醫(yī)院上半年2021工作總結(jié)范文5篇，希望能幫助到大家!
醫(yī)院上半年工作總結(jié)120__年7月28日，我院全體員工舉行20__年上半年度工作總結(jié)大會(huì)。會(huì)上，院長(zhǎng)對(duì)我院上半年的工作做了總結(jié)：
我院秉承著“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷更新管理理念、管理方法和管理手段，把“管理出質(zhì)量，管理出效益，管理出和諧”作為醫(yī)院內(nèi)部管理的核心理念，把患者的滿意度作為衡量醫(yī)院管理的第一標(biāo)準(zhǔn)。
1、調(diào)整管理架構(gòu)。
醫(yī)院在總結(jié)以往管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上推陳出新，對(duì)醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整，將原來(lái)的后勤保障體系全部打破。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下分設(shè)：行政部、醫(yī)務(wù)部和企劃外聯(lián)部。大部制建立后，院領(lǐng)導(dǎo)的指示可直接下達(dá)到相應(yīng)科室，提高辦事效率。
2、技術(shù)的提升。
技術(shù)是根本，要全面提高技術(shù)，將相關(guān)技術(shù)進(jìn)入一籃子工程，共同提高。在人才培養(yǎng)上，做出“送出去學(xué)，迎回來(lái)教”的方案，與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)合，不斷地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法。
3、開(kāi)展新項(xiàng)目，帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)技術(shù)新突破。
為了滿足臨床的需要，我院上半年新增如下項(xiàng)目：增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、宮腔鏡檢查術(shù)、開(kāi)展無(wú)痛利普刀手術(shù)、開(kāi)展疼痛康復(fù)及關(guān)節(jié)康復(fù)等。新添全套康復(fù)科設(shè)備、宮腔鏡、全自動(dòng)陰道分泌物檢測(cè)儀、婦產(chǎn)科綜合治療儀等。
4、環(huán)境的改造。
為更好地服務(wù)病人，我院對(duì)舊樓進(jìn)行部分改增，美化醫(yī)院環(huán)境。對(duì)保潔進(jìn)行了外包工作，保證醫(yī)院環(huán)境干凈清爽。開(kāi)設(shè)院內(nèi)便利店，滿足病人各類(lèi)需求。
接著，院長(zhǎng)助理陳雪林、財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)張愛(ài)華、婦產(chǎn)科主任周慧妃、內(nèi)科主任徐上淼也對(duì)各自科室的半年度工作進(jìn)行了總結(jié)。
最后，方院長(zhǎng)對(duì)我院下半年的工作進(jìn)行了指示。全院職工將在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下，不斷提升自己的技術(shù)水平和服務(wù)能力，做好患者的服務(wù)工作。
半年來(lái)，我院的整體工作取得了一定成績(jī)，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大群眾的好評(píng)。但是，我們也清醒的認(rèn)識(shí)自己的不足，面臨的困難和挑戰(zhàn)。因此，在下半年的工作中，我們要加倍努力，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機(jī)制，提升醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，奮力打造品牌醫(yī)院。下半年我們?nèi)w醫(yī)院職工將勵(lì)精圖治，銳意進(jìn)取，扎實(shí)工作，敬業(yè)奉獻(xiàn)，續(xù)寫(xiě)醫(yī)院發(fā)展的新輝煌。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)2內(nèi)二科成立于20__年6月，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的確正確指導(dǎo)下，以開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)為契機(jī)，在內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力及認(rèn)真工作下，圓滿的完成了既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，并取得了一定成效，現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下：
一、在思想政治方面
認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容，各醫(yī)護(hù)人員有學(xué)習(xí)筆記，有交流心得，有座談體會(huì).并以此為主線，使科室各項(xiàng)工作以質(zhì)量好，服務(wù)好，病人滿意為目標(biāo)，認(rèn)真組織傳達(dá)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)道德，工作責(zé)任心，遵紀(jì)守法，自覺(jué)性等方面都有了大的提高。
二、在業(yè)務(wù)工作方面
我科牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線，是管理成功的重要標(biāo)志，積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，在度工作中做到了沒(méi)有一起醫(yī)療糾紛，沒(méi)有一個(gè)醫(yī)療訴訟，科室各項(xiàng)工作都在緊張有序中穩(wěn)步進(jìn)行，從6月創(chuàng)科至今，我科的出院病人達(dá)722余人，業(yè)務(wù)純收入達(dá)80余萬(wàn)元，門(mén)診量達(dá)9720余人.這些成績(jī)都是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的.同時(shí)更離不開(kāi)內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無(wú)私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和快速發(fā)展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。
__年度，我科加強(qiáng)了急救培訓(xùn)與演練，注重急救知識(shí)的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，開(kāi)展了多個(gè)急救知識(shí)的學(xué)習(xí)專(zhuān)題，內(nèi)二科醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在95%以上.度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約20人，我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開(kāi)展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個(gè)新的臺(tái)階，與此同時(shí)，我科開(kāi)展了臨時(shí)心臟起搏器的治療。
三、在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面
我科注重基本理論，基本知識(shí)，基本技能的學(xué)習(xí)，積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座，注重個(gè)人專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到個(gè)有專(zhuān)長(zhǎng)，科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3-5次內(nèi)容涉及急救知識(shí)，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個(gè)專(zhuān)業(yè)目前的發(fā)展?fàn)顩r及熱點(diǎn)問(wèn)題.認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí)，新療法，并積極應(yīng)用于臨床工作中.對(duì)有特殊要求的病人，我們幫忙請(qǐng)三甲醫(yī)院的知名專(zhuān)家到我科室會(huì)診，為病人服務(wù)的同時(shí)，也有助于我們醫(yī)療水平的提高。
四、在科室管理方面
醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容，科學(xué)有方的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件.我科制定了嚴(yán)格的科室管理制度，完善對(duì)工作質(zhì)量，病歷質(zhì)量，病人滿意度，工作制度，操作規(guī)范的考核與監(jiān)測(cè)，結(jié)果納入月獎(jiǎng)金的發(fā)放和年終人事考核，有效的使醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)操作規(guī)程，目前，科室形成了嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真，扎實(shí)的科風(fēng)。
五、存在的問(wèn)題與不足
我科作為6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進(jìn)的地方，主要表現(xiàn)在：
1、科室人員不足，醫(yī)生處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。
2、科室病人較多，床位緊張，有時(shí)不能滿足臨床需要，醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有必要的休息時(shí)間和場(chǎng)所。
3、科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間。
4、科室管理方面，有些制度尚需進(jìn)一步的細(xì)化。
5、科室協(xié)診時(shí)，溝通還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)。
6、尚需進(jìn)一步加強(qiáng)年輕醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師，實(shí)習(xí)醫(yī)師的培養(yǎng)，以利于醫(yī)院的持續(xù)，穩(wěn)定，快速發(fā)展。
回首過(guò)去，通過(guò)20__年半年的努力，成績(jī)是顯而易見(jiàn)的，這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策和指導(dǎo)的結(jié)果，是全科醫(yī)護(hù)人員共同努力的結(jié)晶.同時(shí)也存在一些問(wèn)題，我們需正確對(duì)待，揚(yáng)長(zhǎng)避短，與時(shí)俱進(jìn)勇于創(chuàng)新，以爭(zhēng)取在取得更好的成績(jī).同時(shí)，我們也懇請(qǐng)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)在支持我科繼續(xù)開(kāi)創(chuàng)新技術(shù)，新業(yè)務(wù).我科擬在6月之前開(kāi)展永久起搏植入術(shù)，胰島素泵植入術(shù)，打造科室文化，爭(zhēng)創(chuàng)學(xué)習(xí)型科室，為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)3轉(zhuǎn)眼間又將跨入20__年。從20__年4月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以來(lái)，迄今為止任職已有7個(gè)多月的時(shí)間，總結(jié)過(guò)去的7個(gè)多月的工作總結(jié)范文，內(nèi)心感慨萬(wàn)千。借總結(jié)工作報(bào)告向力支持和熱情幫助各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室表示衷心的感謝。
會(huì)計(jì)工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會(huì)計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作，事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來(lái)說(shuō)話。但我自任職以來(lái)，熱愛(ài)本職工作，立足自身崗位，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)。現(xiàn)將七個(gè)多月來(lái)的工作情況匯報(bào)如下：
一、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作
隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，會(huì)計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來(lái)我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)1—4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案，并按要求對(duì)一季度浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月21號(hào)開(kāi)始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來(lái)交由各科護(hù)士長(zhǎng)、藥房、醫(yī)療股長(zhǎng)每人一份進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方記入住院收入。每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入，保持固定資產(chǎn)管理軟件中的'固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致，年終要及時(shí)向縣國(guó)資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。
在做好以上工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理，對(duì)收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購(gòu)發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷(xiāo)管理。對(duì)學(xué)生交來(lái)的學(xué)費(fèi)按票及時(shí)錄入電腦備查，學(xué)生領(lǐng)證時(shí)逐個(gè)核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對(duì)每一個(gè)查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待，始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時(shí)刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪，一個(gè)月工作的結(jié)束，意味著下一個(gè)月工作的重新開(kāi)始。雖然繁雜、瑣碎，也沒(méi)有太多新奇，但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價(jià)值，所以在實(shí)際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整，切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開(kāi)展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化，管理只停留在表面，沒(méi)有起到真正的作用，針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能，應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作計(jì)劃
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作，同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作，積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去，做到事前了解、事后分析，加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)和分析工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細(xì)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用，使醫(yī)院效益化。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)420__年上半年，在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅(jiān)持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說(shuō)規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)將我科上半年工作進(jìn)行匯報(bào)
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，確保ct設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全
ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，ct不能正常運(yùn)行，我們就將是無(wú)用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢(qián)沒(méi)有賠的多。所以上這兩點(diǎn)，是我們工作的重點(diǎn)。各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo)，設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使ct設(shè)備正常使用率為100%。
醫(yī)療安全的這根弦，我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國(guó)影像界的同行開(kāi)展了遠(yuǎn)程影像會(huì)診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級(jí)醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺(jué)不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場(chǎng)定位，把醫(yī)療危險(xiǎn)減少學(xué)到習(xí)最網(wǎng)小。
(二)學(xué)規(guī)范制度、說(shuō)規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)說(shuō)規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱(chēng)呼病人文明用語(yǔ)方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動(dòng)上更加規(guī)范。同時(shí)根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí)，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細(xì)，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗(yàn)到__醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來(lái)我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學(xué)管理、.努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)
上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士，我們?cè)谌藛T少，工作任務(wù)重的情況下，沒(méi)有叫苦、叫累，而更加積極主動(dòng)認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)與國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家及專(zhuān)業(yè)人員的遠(yuǎn)程會(huì)診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開(kāi)展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實(shí)現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時(shí)間明顯加快，由原來(lái)的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時(shí)間。科室全體員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患源，贏得市場(chǎng)，提高經(jīng)濟(jì)效益，
我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實(shí)現(xiàn)總收入為44萬(wàn)，較上年同期有較大的增長(zhǎng)，5月份ct檢查588人次，實(shí)現(xiàn)收入9。6萬(wàn)，創(chuàng)十年來(lái)單月新高。
上半年以來(lái)，通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的'要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說(shuō)規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇?tīng)?zhēng)先的發(fā)展勢(shì)頭，努力實(shí)現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)5內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛(ài)心、刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，用自己的愛(ài)心、誠(chéng)心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)半年前制定的工作目標(biāo)，全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù)，贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護(hù)理人員共9人，其中聘用護(hù)士5人，主管護(hù)師1人，護(hù)師4人，護(hù)士4人，大專(zhuān)2人，在讀本科2人，中專(zhuān)5人。
共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導(dǎo)尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，對(duì)于內(nèi)、兒傳染綜合科室無(wú)院內(nèi)交叉感染，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況
1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機(jī)2臺(tái)，嬰兒溫箱1臺(tái)，除顫儀1臺(tái)，成人吸痰器1臺(tái)，幼兒吸痰器1臺(tái)，運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專(zhuān)人管理，每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專(zhuān)人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時(shí)補(bǔ)上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時(shí)更換，專(zhuān)人治療班負(fù)責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即報(bào)告并即時(shí)解決。
2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時(shí)制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。
半年來(lái)堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時(shí)填補(bǔ)，未造成不良后果，各班分工明確各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過(guò)度疲勞現(xiàn)象.
三、科室護(hù)理工作完成情況
半年來(lái)我科護(hù)理工作完成情況:基礎(chǔ)護(hù)理平均93分，危重一級(jí)護(hù)理95分，護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87，5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無(wú)菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無(wú)一例輸液、輸血反應(yīng)。
四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開(kāi)展情況
1、在吳院長(zhǎng)、熊真主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī)，每位護(hù)士都能看懂臨床常見(jiàn)異常的心電圖。
科室對(duì)每例死亡病例、疑難病例都進(jìn)行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的病人在我科得到了及時(shí)的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理，贏得了老百姓的信賴(lài)，留住了很多病人。今年還在我科開(kāi)展了有史以來(lái)的第一例氣管插管，使用呼吸機(jī)呼吸的先例，在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理，并整理裝訂成冊(cè)。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù):留置針的運(yùn)用與護(hù)理，硫酸鎂濕敷運(yùn)用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時(shí)我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理，能夠即時(shí)、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。
五、內(nèi)部管理
1、一年來(lái)，科室每月定期召開(kāi)二次會(huì)議，將這段時(shí)間出現(xiàn)的問(wèn)題及患者、患者家屬提出的意見(jiàn)、建議在會(huì)上相互溝通，進(jìn)行疏理，針對(duì)存在的問(wèn)題采取相應(yīng)的措施:
1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問(wèn)卷，收集意見(jiàn)、建議，使我們及時(shí)掌握和了解部分病人對(duì)我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意程度。
2)為了提高醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進(jìn)了醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系___，增進(jìn)了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。
3)為了給病人一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境，我們圍繞了“樹(shù)行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)”的活動(dòng)主題，從細(xì)小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù)，對(duì)一些無(wú)法解決最基本的生活及住院費(fèi)的患者，我們?nèi)迫藛T慷慨解囊，伸出援助之手，切實(shí)讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛(ài)心的四心服務(wù)，感受到家的溫暖。
4)經(jīng)過(guò)今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后，使我們認(rèn)識(shí)到了我們的管理不夠完善，主要問(wèn)題出現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療安全入手不足:病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規(guī)范，對(duì)各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費(fèi)不透明，對(duì)各種記錄不完整。
5)、為了實(shí)現(xiàn)人性化的管理，科室學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人員量化考核評(píng)分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒(méi)完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問(wèn)題立即糾正幫助填補(bǔ)、循環(huán)進(jìn)行，未得到即時(shí)糾正的，上下兩班共同受罰，半年來(lái)只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問(wèn)題上個(gè)別被罰。
六、護(hù)理工作獲得的社會(huì)效益
