時(shí)間：2022-05-13 19:51:17
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇心血管門診工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
院屬各科室、門診部和住院部：
在區(qū)衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，我院結(jié)合自身職能職責(zé)，以提高公民健康素質(zhì)為出發(fā)點(diǎn)，全面落實(shí)健康教育工作，深入扎實(shí)開展創(chuàng)國衛(wèi)工作。
一、健全組織強(qiáng)化制度
我院將健康教育工作列入醫(yī)院重要議事日程，首先成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，副院長擔(dān)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為組織成員的健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了健康教育計(jì)劃和實(shí)施方案，完善了院、科、病室三級(jí)健康教育網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院在控制其他項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)增長的情況下，竭力保障健康教育經(jīng)費(fèi)開支，確保健康教育宣傳陣地和健康教育宣傳資料的經(jīng)費(fèi)投入，從而保障了醫(yī)院健康教育工作順利開展。
二、完善措施狠抓落實(shí)
(一)醫(yī)院制定了健康教育實(shí)施方案，各科室有健康教育、控?zé)?a href="http://www.hqkqarm.cn/haowen/43347.html" target="_blank">工作計(jì)劃，并按照計(jì)劃實(shí)施開展良好，每月健康教育辦公室按照工作計(jì)劃到各科室檢查健康教育開展情況，按照獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行獎(jiǎng)罰，進(jìn)行通報(bào)。
(二)完善全院各種指引標(biāo)示牌、就診檢查流程、檢查注意事項(xiàng)方便患者就診、醫(yī)院院容院貌和醫(yī)務(wù)人員精神風(fēng)貌有明顯提升。
(三)醫(yī)院開展各種方式健康教育
1、健康教有宣傳陣地
(1)健康教育宣傳欄：健康教育宣傳欄每2月更換一次，主要介紹健康教育知識(shí)，心理健康知識(shí)，控?zé)熤R(shí)，急救常識(shí)，安全知識(shí)、醫(yī)院設(shè)備、科室、專家簡介，指導(dǎo)患者就診。
(2)門診和住院大廳和各科室均放置健康教育資料架供來院患者免費(fèi)取閱健康教育資料,提高就診患者相關(guān)疾病的健康知識(shí)。
(3)醫(yī)院大廳電子屏幕、多媒體等播放健康教育知識(shí)。
2、領(lǐng)取和自編健康教育宣傳資料
醫(yī)院自制健康教育手冊(cè)1000冊(cè)、控?zé)熃錈煶ＷR(shí)宣傳單500余份，分別發(fā)放到門診科室、住院病人、門診患者手中。不定期召開健康教育健康促進(jìn)、控?zé)熁顒?dòng)會(huì)議，醫(yī)務(wù)人員健康教育各項(xiàng)測(cè)試知識(shí)知曉率均90%以上，住院患者病陪人健康教育各項(xiàng)知識(shí)知曉率在80%以上，發(fā)放健康教育宣傳資料和滿意度調(diào)查表滿意度在97%以上。
3、今年我院共共計(jì)開展健康教育宣傳活動(dòng)4次，進(jìn)行義診1次、開展健康教育講座和健康教育大講堂3次，發(fā)放健康教育資料500余份，以多種形式向群眾宣傳結(jié)核病、艾滋病等有關(guān)防病知識(shí)。慢性病防治知識(shí)教育納入醫(yī)院宣傳教育重點(diǎn)，我院通過發(fā)放健康教育資料和開展健康教育講座進(jìn)行高血壓、糖尿病、心血管等疾病的防治知識(shí)教育。
【關(guān)鍵詞】構(gòu)建；無煙醫(yī)院
中國作為世界上最大的煙草生產(chǎn)國、消費(fèi)國和受害國，擁有3.5億煙民，每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)超過因艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和。為保護(hù)人民群眾健康，我院全面貫徹落實(shí)中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊(duì)后勤部聯(lián)合印發(fā)的關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙的決定，積極開展無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作，注重科學(xué)引導(dǎo)，營造良好的無煙環(huán)境。
1 加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鹘M織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作制度
1.1？高度重視無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作
把無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作擺上醫(yī)院重要議事日程，精心組織實(shí)施。為進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立了以院長為組長的創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)控?zé)煴O(jiān)督組、科室控?zé)煿芾硇〗M和控?zé)熝膊榻M。各小組對(duì)控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行常規(guī)管理和定期督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，以保證無煙醫(yī)院工作的長效管理。
1.2？醫(yī)院制定并下發(fā)了控?zé)煿ぷ飨嚓P(guān)規(guī)章制度
包括醫(yī)院控?zé)煿芾硪?guī)定、控?zé)熛嚓P(guān)獎(jiǎng)懲制度及標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案、控?zé)焺褡韫ぷ髦贫鹊龋芽責(zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院年度工作計(jì)劃和年度院科兩級(jí)綜合目標(biāo)管理考核指標(biāo)，使控?zé)煶蔀榭剖业囊豁?xiàng)日常工作。醫(yī)院控?zé)煿芾韺?shí)行院、科兩級(jí)分開管理模式，對(duì)相關(guān)區(qū)域進(jìn)行分片包干、分科管理，落實(shí)到人，控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)全院和本科室的無煙監(jiān)督管理，其它公共區(qū)域由與醫(yī)院簽訂合同的服務(wù)公司負(fù)責(zé)，總務(wù)科加強(qiáng)行政監(jiān)管并督促日常控?zé)煿ぷ鳌８骷?jí)領(lǐng)導(dǎo)起表率作用，各科室積極參與控?zé)熁顒?dòng)，每一位員工從自己做起，做到不抽煙或積極戒煙。
2 全面動(dòng)員，加大培訓(xùn)和宣傳力度
2.1？醫(yī)生的行為符合健康原則
醫(yī)生吸煙與否，對(duì)人群起著示范作用。國外控?zé)煿ぷ鲗?shí)踐證明醫(yī)護(hù)人員吸煙率的下降，能有效促進(jìn)全民吸煙率的降低，醫(yī)院做好無煙表率能很好地帶動(dòng)全社會(huì)公共場(chǎng)所實(shí)現(xiàn)無煙環(huán)境。為此，醫(yī)院廣泛發(fā)動(dòng)和動(dòng)員全體醫(yī)務(wù)人員積極參與控?zé)熁顒?dòng)，并由院長主持召開了控?zé)焺?dòng)員大會(huì)，同時(shí)為便于更好地動(dòng)員和加強(qiáng)無煙工作，醫(yī)院分別于2011年2月和2012年3月組織對(duì)全體員工吸煙情況摸底調(diào)查，數(shù)據(jù)分析采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，2011年2月發(fā)放調(diào)查問卷1632份，回收有效問卷1612份，回收率98.77%，吸煙人員96個(gè)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分吸煙者有戒煙意向，院部針對(duì)有戒煙意向者提供戒煙培訓(xùn)及相關(guān)服務(wù)；2012年3月再次發(fā)放調(diào)查問卷1632份，回收有效問卷1620份，回收率99.26%，吸煙人員47個(gè)。根據(jù)兩次調(diào)查結(jié)果，有針對(duì)性地修正醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃和實(shí)施方案。
2.2？加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的健康意識(shí)教育
發(fā)揮對(duì)控?zé)熁顒?dòng)的積極作用。每年針對(duì)醫(yī)護(hù)人員、后勤管理人員、醫(yī)院服務(wù)公司人員舉辦全院控?zé)熍嘤?xùn)班四期，由呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、心血管內(nèi)科醫(yī)師定期組織培訓(xùn)，授課主要內(nèi)容包括吸煙危害、戒煙益處，戒煙方式及勸煙技巧，參加人員授予學(xué)分并組織簽名；通過培訓(xùn)，全院職工對(duì)“吸煙有害健康”的認(rèn)識(shí)、勸煙技巧和參與禁煙的積極性都得到了很大提高。院部還將相關(guān)材料上傳到院內(nèi)OA網(wǎng)，供醫(yī)院員工查詢，并結(jié)合周會(huì)、科室早會(huì)及專題培訓(xùn)等，發(fā)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員大力宣傳吸煙對(duì)健康的危害。
2.3？開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃顒?dòng)
在門診部、住院部每天定時(shí)播放吸煙危害健康相關(guān)視頻，門診部每月針對(duì)社會(huì)大眾開辦控?zé)熜麄鹘逃v座，參加人員給予健康體檢優(yōu)惠卡，加強(qiáng)其對(duì)吸煙有害健康的認(rèn)識(shí)，以進(jìn)一步推進(jìn)“無煙醫(yī)院”的建設(shè)。
3 加強(qiáng)控?zé)煓z查，加大資金投入力度落實(shí)獎(jiǎng)懲措施
強(qiáng)化對(duì)院內(nèi)所有公共場(chǎng)所的無煙檢查，院部巡查組定期對(duì)各科室及露天場(chǎng)所進(jìn)行督察，要求各科室加強(qiáng)無煙自查，禁止單位員工在公共場(chǎng)所吸煙或身著工作服在吸煙區(qū)吸煙，禁止科室放置煙具物品和張貼或派發(fā)各種形式的煙草廣告和宣傳資料。醫(yī)院還專門設(shè)立了3個(gè)標(biāo)識(shí)明顯的吸煙區(qū)，各個(gè)病區(qū)張貼宣傳海報(bào)43張，制作宣傳標(biāo)語3幅、無煙醫(yī)院牌子3個(gè)、控?zé)煿獗P9片、展板9個(gè)、健康處方及折頁50000張、禁煙標(biāo)識(shí)350張，控?zé)煴壅?00個(gè)，資金投入共l8000余元。
嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)制度和獎(jiǎng)懲規(guī)定，每月隨機(jī)對(duì)全院進(jìn)行無煙監(jiān)督檢查，將檢查結(jié)果作為每次獎(jiǎng)金發(fā)放的依據(jù)，注重實(shí)效，杜絕走形式，堅(jiān)持把控?zé)煿ぷ骱歪t(yī)院的精神文明建設(shè)工作融為一體。
4 完善戒煙服務(wù)，提升形象
進(jìn)一步完善醫(yī)院戒煙服務(wù)，開設(shè)針對(duì)吸煙者的戒煙門診和戒煙熱線，如指定呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、心內(nèi)科定為戒煙咨詢科室；在呼吸內(nèi)科設(shè)立戒煙門診，由呼吸內(nèi)科醫(yī)師坐診，結(jié)合戒煙咨詢處（導(dǎo)診臺(tái)）對(duì)外提供戒煙服務(wù)。同時(shí)，要求各個(gè)病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)吸煙患者在就醫(yī)過程加強(qiáng)戒煙的宣傳和勸導(dǎo)。在院內(nèi)定期舉行控?zé)熃?jīng)驗(yàn)交流會(huì)，各科室將本科的控?zé)熃?jīng)驗(yàn)于會(huì)上進(jìn)行利弊交流，相互借鑒，提高控?zé)熂寄埽龊每責(zé)煴砺剩蕴嵘陨硇蜗蟆?/p>
5 共性問題
在全院職工的共同努力下，我院無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作在接受相關(guān)部門的評(píng)估和檢查時(shí)，雖受到很好的肯定，但在控?zé)煿ぷ魃希芏噌t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還是面臨很多亟需解決的難題，如至今我國還沒有出臺(tái)針對(duì)公共場(chǎng)所禁止吸煙的法律文件，控?zé)焾?zhí)法主體的不明確導(dǎo)致很多“煙民”不聽勸阻，有些甚至跟禁煙監(jiān)督顯打起“游擊戰(zhàn)”，單靠醫(yī)護(hù)人員的勸阻無疑難度很大。因此，無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作是一項(xiàng)長期性且巨大任務(wù)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前只有通過提高醫(yī)護(hù)人員自身控?zé)熌芰Γ訌?qiáng)宣傳吸煙對(duì)健康的危害，營造良好控?zé)煼諊鷣砬袑?shí)做好無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作。
參考文獻(xiàn)
——XX中醫(yī)院創(chuàng)建文明單位匯報(bào)材料
XX中醫(yī)院建院于1985年，是一所醫(yī)療設(shè)施齊全、技術(shù)力量雄厚、中醫(yī)特色突出又融合現(xiàn)代高新技術(shù)的二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。近年來醫(yī)院發(fā)展速度迅猛，去年業(yè)務(wù)收入首次突破5000萬，人均創(chuàng)收27萬，居全省同行業(yè)前列，并相繼榮獲“市級(jí)文明單位”“省文明中醫(yī)院”等榮譽(yù)稱號(hào)。回首過去，醫(yī)院始終堅(jiān)持了“發(fā)展是硬道理”的觀點(diǎn)，在縣委、縣政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全院職工發(fā)揚(yáng)“團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”精神，圍繞醫(yī)院“現(xiàn)代化、人性化、科技化”的發(fā)展目標(biāo)，以創(chuàng)建省級(jí)文明單位為載體，以為群眾提供“優(yōu)質(zhì)、高效、方便、舒適”的服務(wù)為主線，實(shí)施“人才立院、科技強(qiáng)院、專科興院、改革治院”的發(fā)展戰(zhàn)略，以改革促發(fā)展、憑質(zhì)量求生存、靠管理上水平，取得了喜人成績。
一、圍繞創(chuàng)建主題，明確服務(wù)宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的思想。
1、緊抓創(chuàng)建主線，做到四個(gè)到位。醫(yī)院自97年獲得縣級(jí)文明單位以來，創(chuàng)建工作無論從部署到落實(shí)，從自查到整改，各部門都傾注了極大的熱情，不斷加大創(chuàng)建力度，20__年被命名為市級(jí)文明單位后，沒有固步自封，進(jìn)一步向創(chuàng)建省級(jí)文明單位進(jìn)軍，工作中首先做到創(chuàng)建意識(shí)到位。幾年來醫(yī)院一直把創(chuàng)建作為醫(yī)院和黨支部工作的重要內(nèi)容，有安排、有檢查，同時(shí)也列入工會(huì)、團(tuán)委工作計(jì)劃。03年又專門組織了有關(guān)人員去臺(tái)州考察學(xué)習(xí)了臺(tái)州客運(yùn)中心等三家省級(jí)文明單位，把他們的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)傳達(dá)到每個(gè)職工，同時(shí)通過各種會(huì)議、各種渠道層層宣傳發(fā)動(dòng)，引導(dǎo)全體職工明確開展創(chuàng)建活動(dòng)的重要性和必要性，認(rèn)識(shí)創(chuàng)建活動(dòng)既是提高人員素質(zhì)又是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的需要，使全體職工自覺地把創(chuàng)建活動(dòng)融入到醫(yī)療實(shí)踐的各個(gè)環(huán)節(jié)中。二是組織到位。醫(yī)院成立了以院黨支部書記為組長的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)，確定了以院部創(chuàng)建組長為第一責(zé)任人，各科主任為第二責(zé)任人的上下連動(dòng)、齊抓共管的網(wǎng)絡(luò)組織體系。三是規(guī)劃到位。自20__年醫(yī)院被評(píng)為市級(jí)文明單位后，又適時(shí)地提出了以“鞏固為主、穩(wěn)中求進(jìn)、逐步提高”的創(chuàng)建工作思路，制定出了創(chuàng)建省級(jí)文明單位具體的實(shí)施規(guī)劃和年度計(jì)劃，使創(chuàng)建工作做到有目標(biāo)、有規(guī)劃、有方法步驟、有具體內(nèi)容。四是措施到位，圍繞創(chuàng)建文明科室、爭當(dāng)文明職工這一創(chuàng)建細(xì)胞工程，相繼開展了創(chuàng)無紅包醫(yī)院、創(chuàng)巾幗文明示范崗、創(chuàng)信用金卡、換位思考演講賽、星級(jí)護(hù)士評(píng)比、糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理和向社會(huì)服務(wù)承諾、行風(fēng)民主評(píng)議、征集文明言行規(guī)范條目、創(chuàng)建基層黨建示范點(diǎn)都各種類型的活動(dòng)。做到活動(dòng)有計(jì)劃、有部署、有總結(jié)評(píng)比。
2、明確服務(wù)宗旨，做到五個(gè)主動(dòng)。搞好創(chuàng)建工作，必須堅(jiān)持以病人為中心、全心全意為患者服務(wù)的根本宗旨。堅(jiān)持以病人為中心，最根本的是關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，維護(hù)患者就醫(yī)時(shí)的各項(xiàng)權(quán)利，為病人提供人性化的服務(wù)。為此醫(yī)院一是主動(dòng)換位。在制定政策方針時(shí)堅(jiān)決以病人為中心，充分考慮到“病人方便不方便”“病人接受不接受”“病人滿意不滿意”，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)換位，把自己放在患者的位置，充分尊重和理解患者的需求，從小事做起從細(xì)微處做起。此外后勤保障人員主動(dòng)換位，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，為醫(yī)療提供保障，為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務(wù)。二是主動(dòng)察覺。體貼和理解病人的痛苦，解決患者的困難和不便，就要善于發(fā)現(xiàn)患者的問題并及時(shí)解決。針對(duì)醫(yī)院門診擁擠、掛號(hào)收費(fèi)排長隊(duì)現(xiàn)象，及時(shí)在門診二樓增加了收費(fèi)窗口，同時(shí)安排人員維護(hù)秩序；針對(duì)病人購買特殊、冷門、緊銷藥品的困難現(xiàn)象，在方便門診推出了預(yù)訂藥品服務(wù)。三是主動(dòng)溝通。給患者除治療之外的更多心靈上的關(guān)愛和慰藉，與患者進(jìn)行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通，如我院嚴(yán)格要求規(guī)范并落實(shí)談話制度，包括入院談話、術(shù)前談話、麻醉談話、用藥不良反應(yīng)談話、損傷性檢查診療談話、術(shù)后談話、出院談話等，并規(guī)定文明用語和忌用語，規(guī)范服務(wù)行為。四是主動(dòng)介入。向患者提供個(gè)性化、人性化、多樣的服務(wù)，化被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)介入。主動(dòng)介入市場(chǎng)、占領(lǐng)發(fā)展空間；主動(dòng)介入項(xiàng)目、擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容；主動(dòng)介入服務(wù)、提高服務(wù)檔次。開設(shè)了方便門診并為群眾提供午間和晚間服務(wù)；開設(shè)了口腔治療中心，更新了診療設(shè)備，實(shí)行一人一機(jī)、一人一套器械，集中管理、集中消毒，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的診療服務(wù)；開設(shè)了網(wǎng)上醫(yī)療衛(wèi)生咨詢服務(wù)，全年為網(wǎng)民衛(wèi)生咨詢300余人次。五是主動(dòng)關(guān)愛。不僅千方百計(jì)從醫(yī)療上解決病人的疾苦，而且想方設(shè)法為病人排憂解難，處處關(guān)愛病人，如門診樓提供開水；導(dǎo)醫(yī)提供咨詢，為病人取各項(xiàng)檢查單，免費(fèi)代寄化驗(yàn)單、代辦住院手續(xù)；改善流產(chǎn)病人留觀條件，并提供一定的生活服務(wù)
等等。二、加快發(fā)展速度，提高服務(wù)水平，牢固樹立“質(zhì)量就是生命”的觀念
1、改善醫(yī)療條件、注重二個(gè)改造。一是環(huán)境改造。為徹底改善病人就診和住院環(huán)境，醫(yī)院多方籌集資金，裝修住院大樓，擴(kuò)建門診大樓。在進(jìn)行住院部、門診部裝修改造以及庭院綠化美化的同時(shí)，從如何使病人感到舒適和方便出發(fā)，完善住院部、門診部服務(wù)配套設(shè)施，更換不銹鋼床和床上用品，大廳走廊增設(shè)候診椅，使醫(yī)院面貌煥然一新。其中門診大樓四個(gè)功能區(qū)，一區(qū)輸液大廳明亮寬敞，分兒童和成人輸液區(qū)，可一次容納一百多人同時(shí)輸液；二區(qū)門診科室，配有航空椅、中央空調(diào)、盆景花木，廳內(nèi)分治療區(qū)、休息區(qū)和公共空間區(qū)；三區(qū)方便門診，集咨詢、診療、開方、劃價(jià)、交費(fèi)、取藥于一體；四區(qū)口腔治療中心，以“創(chuàng)一流的環(huán)境、一流的管理、一流的診療、一流的服務(wù)和合理的收費(fèi)”為宗旨，就診環(huán)境、技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)備煥然一新。二是設(shè)備改造。醫(yī)院把科技興院列入重要議事日程，去年共投入巨資287萬元引進(jìn)了數(shù)字化胃腸機(jī)、C臂機(jī)、膀胱鏡、直腸鏡、口腔綜合治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、骨科牽引床、手術(shù)床、燈等。在購置過程中，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備管理規(guī)定，實(shí)行大型醫(yī)療儀器集中招標(biāo)，通過公開、公平、公正、自由競爭和規(guī)范的招標(biāo)采購評(píng)價(jià)過程，保證了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的設(shè)備進(jìn)院，使服務(wù)功能迅速增強(qiáng)，為病人診斷、群眾健康提供了有力保障。
2、提高醫(yī)療質(zhì)量、重視三項(xiàng)建設(shè)。一是重視隊(duì)伍建設(shè)。擁有一支掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的隊(duì)伍是醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力。醫(yī)院按照“人才立院、以科帶院、著力樹人”的思路，把醫(yī)學(xué)人才資源開發(fā)放在醫(yī)院工作更加重要的戰(zhàn)略地位，一是上門求才。一改過去“等人才上門”為“主動(dòng)上門求才”，多次組織人員到成都、蘭州、哈爾濱、西安、沈陽、杭州等各大院校以及全國人才招聘會(huì)上廣招人才。二是筑巢引鳳。以優(yōu)患政策吸引人才，制定了關(guān)于引進(jìn)人才的具體規(guī)定，凡是帶科研課題或新項(xiàng)目來院人員，醫(yī)院確保其科研啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)，以及開展新項(xiàng)目所必需的醫(yī)療設(shè)施。對(duì)獲得科技進(jìn)步獎(jiǎng)的按獲獎(jiǎng)等級(jí)分別給予重獎(jiǎng)。三是委以重任。對(duì)引進(jìn)的優(yōu)秀人員，醫(yī)院委以重任，充分發(fā)揮他們的專業(yè)特長，以事業(yè)吸引人才。近幾年已引進(jìn)副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)學(xué)專家10余名，并接納了一批重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校的本科以上畢業(yè)生，此外通過舉辦講學(xué)，實(shí)行傳、幫、教等，使人才工程結(jié)出了累累碩果，形成一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、敬業(yè)精神強(qiáng)的合理衛(wèi)生技術(shù)梯隊(duì)，為醫(yī)院闊步前進(jìn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是重視制度建設(shè)。以XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范、《XX市病歷書寫規(guī)范實(shí)施細(xì)則》等為范本，補(bǔ)充完善制訂了各項(xiàng)規(guī)章制度，如知情談話制度、會(huì)診討論制度、首診負(fù)責(zé)制、技術(shù)操作規(guī)范、病歷書寫及管理制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度等，并加強(qiáng)監(jiān)督落實(shí)。三是重視學(xué)科建設(shè)。院有專科專病，科有重點(diǎn)特色，醫(yī)院對(duì)重點(diǎn)專科、特色門診予以大力扶持。新開設(shè)的“結(jié)石診療中心”“口腔治療中心”初具規(guī)模；內(nèi)科運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、療效獨(dú)特且具有高血壓、糖尿病、肝病等專病特色，心血管科還被省衛(wèi)生廳列入重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目；骨傷科是院重點(diǎn)專科，已有20年發(fā)展歷史，采用傳統(tǒng)手法整復(fù)結(jié)合現(xiàn)代手術(shù)治療骨傷疾患，技術(shù)水平先進(jìn)，開展的中西醫(yī)結(jié)合治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折被縣科委列入了縣科委列入了科研項(xiàng)目；此外外科、檢驗(yàn)科等科室開展的科研項(xiàng)目也不同程度地填被了縣內(nèi)空白。
三、加強(qiáng)科學(xué)管理，完善運(yùn)行機(jī)制，牢固樹立“以人為本”的管理理念。
【論文摘要】目的為打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，我院推行了“全程護(hù)理教育管理模式”。方法建立護(hù)理部一科護(hù)士長一護(hù)士長三級(jí)護(hù)理教育組織管理體系，根據(jù)不同學(xué)歷、不同職稱進(jìn)行不同的訓(xùn)練。其訓(xùn)練內(nèi)容主要有：①職業(yè)道德教育，②“三基”訓(xùn)練，③專科護(hù)理，④護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展，⑤管理、教學(xué)、科研能力的培養(yǎng)教育，⑥外語能力的培訓(xùn)，⑦電腦知識(shí)培訓(xùn)，⑧護(hù)士禮儀，⑨人性化護(hù)理服務(wù)，⑩《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識(shí)等。其訓(xùn)練方法采取院內(nèi)培訓(xùn)為主，院外培訓(xùn)相輔。結(jié)果護(hù)士的整體水平大大提高。結(jié)論推行全程護(hù)理教育管理模式，能不斷提高護(hù)士的整體素質(zhì)，從而不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
我院是一所地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，現(xiàn)有在職護(hù)理人員340名。自2000年以來，通過推行全程護(hù)理教育管理模式，提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
1全程護(hù)理教育管理模式概況
1．1組織管理體系
在建立健全護(hù)理部一科護(hù)士長一護(hù)士長三級(jí)護(hù)理教育組織管理網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，以保證目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。
1．1．1護(hù)理教育委員會(huì)：由護(hù)理部主任，護(hù)理教學(xué)辦公室護(hù)士長分別擔(dān)任正副主任委員，科護(hù)士長及有教學(xué)組織管理能力的護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士代表擔(dān)任委員。每月召開1次會(huì)議，總結(jié)醫(yī)院護(hù)理教育工作的成績和存在的不足，擬定下一步的工作計(jì)劃等。凡重大的護(hù)理教育決策需提交護(hù)理教育委員會(huì)討論通過。
1．1．2護(hù)理教學(xué)辦公室：護(hù)理教學(xué)辦公室系護(hù)理部下設(shè)的一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)，配備了專職人員即1名護(hù)士長、1名主管護(hù)師。其主要職責(zé)包括全院日常護(hù)理教育工作計(jì)劃的落實(shí)、管理和指導(dǎo)；全院在職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)計(jì)劃的落實(shí)及“三基”訓(xùn)練、“三基”考試；新護(hù)士上崗培訓(xùn)等。
1．1．3科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的大科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量考評(píng)小組，負(fù)責(zé)對(duì)本系統(tǒng)護(hù)理教學(xué)工作的計(jì)劃、實(shí)施、考評(píng)等。
1．1．4全院各護(hù)理單元分別設(shè)1名總教學(xué)老師，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理全科在職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理教學(xué)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、三基訓(xùn)練及考試等；負(fù)責(zé)督促、考核、指導(dǎo)本科室護(hù)理帶教人員的工作。
1．2基本原則：基本功訓(xùn)練與專科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合、一般培養(yǎng)和重點(diǎn)擇優(yōu)培養(yǎng)相結(jié)合、當(dāng)前需要和長遠(yuǎn)需要相結(jié)合。
1．3主要內(nèi)容：①護(hù)士道德教育，②“三基”訓(xùn)練，③專科護(hù)理，④護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展，⑤管理、教學(xué)、科研能力的培養(yǎng)教育，⑥外語能力培訓(xùn)，⑦電腦知識(shí)培訓(xùn)：⑧護(hù)士禮儀，⑨人性化護(hù)理服務(wù)，⑩《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識(shí)等。
1．4訓(xùn)練要求：主要根據(jù)不同學(xué)歷、職稱進(jìn)行不同的訓(xùn)練。
2全程護(hù)理教育管理模式培訓(xùn)方法
實(shí)行院內(nèi)培訓(xùn)與院外培訓(xùn)相結(jié)合。院外培訓(xùn)，采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來的方法，即：每年選派近百名護(hù)理人員，分別參加市級(jí)以上短訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派約20名優(yōu)秀護(hù)士分別到武漢、北京、上海等大醫(yī)院進(jìn)修深造；組織護(hù)士長到省內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院參觀、考察、學(xué)習(xí)；每年選派近20名護(hù)理人員，參加省級(jí)以上各類學(xué)術(shù)交流會(huì)；邀請(qǐng)上級(jí)護(hù)理專家來院講學(xué)等。院內(nèi)培訓(xùn)是我院實(shí)行全程護(hù)理教育的主要培訓(xùn)方法。
2．1新護(hù)士崗前培訓(xùn)：重點(diǎn)培訓(xùn)“三基”、職業(yè)道德、護(hù)士禮儀、人性化護(hù)理服務(wù)、《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識(shí)等；新護(hù)士工作一年內(nèi)實(shí)行科室輪轉(zhuǎn)，各科室護(hù)士長制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃。
2．2專題講座：護(hù)理部每月組織一次全院性護(hù)理新知識(shí)專題講座(均使用多媒體)；各護(hù)理單元每半月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2．3護(hù)理業(yè)務(wù)(或教學(xué))查房：護(hù)理部每兩月、各科室每月舉行一次護(hù)理業(yè)務(wù)(或教學(xué))查房。
2．4整體舒適護(hù)理研討會(huì)：各護(hù)理單元每周召開一次整體舒適護(hù)理研討會(huì)或組織一次三級(jí)護(hù)理查房。
2．5護(hù)理疑難病例討論會(huì)：建立護(hù)理專家會(huì)診庫，對(duì)疑難護(hù)理病例進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。
2．6護(hù)理專題培訓(xùn)班：護(hù)理部每季度主辦一期，護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展培訓(xùn)班(均使用多媒體幻燈片教學(xué))。
2．7護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)(或讀書報(bào)告會(huì))：由護(hù)理部主持，每2年一次，同時(shí)開展“優(yōu)秀論文獎(jiǎng)”的評(píng)選活動(dòng)。
2．8三基訓(xùn)練及考試：對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生按計(jì)劃每周集中安排一次三基訓(xùn)練及考試的項(xiàng)目；對(duì)35歲以下的護(hù)士每年進(jìn)行一次“三基”強(qiáng)化訓(xùn)練；對(duì)40歲以下的護(hù)理人員定期舉辦三基理論考試；對(duì)45歲以下的護(hù)理人員每月進(jìn)行一次基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)考核；年終對(duì)全院護(hù)理人員分層次進(jìn)行理論統(tǒng)考；護(hù)理部每年舉辦一次護(hù)理技術(shù)操作比賽。
2．9三級(jí)管理者臨床實(shí)踐指導(dǎo)：護(hù)理部主任、科護(hù)士長及護(hù)士長分別到床邊指導(dǎo)護(hù)士工作，結(jié)合病人病情討論解決患者的護(hù)理問題和示范操作及有關(guān)專科知識(shí)。
2．10健康教育：開展“護(hù)士主動(dòng)與病人溝通”的活動(dòng)，建立了“護(hù)患溝通記錄本”(全院護(hù)理人員人手一冊(cè))，強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)病人作入院、疾病、飲食、用藥、手術(shù)、檢查、休息、睡眠、出院等宣教工作，采取形式多樣的健康教育方法，如播放錄象帶、錄音帶等。兒內(nèi)科開設(shè)“兒童娛樂室”，JL#t-科推行“兒童娛樂玩具流動(dòng)服務(wù)車”，門診開辦“健康快車”，心血管內(nèi)科開設(shè)“天使信箱”、“天使熱線”，各護(hù)理單元向患者發(fā)放小冊(cè)子、建立音樂病房等。
2．11高年資護(hù)士指導(dǎo)：由臨床高年資護(hù)士指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪朔?wù)，同時(shí)對(duì)新護(hù)士做好傳、幫、帶工作。
2．12學(xué)歷教育：鼓勵(lì)護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間參加成人自學(xué)考試。全院護(hù)理人員參加高等護(hù)理自學(xué)考試者達(dá)95％以上。
2．13外語學(xué)習(xí)：長年主辦了兩個(gè)護(hù)理英語培訓(xùn)班(即基礎(chǔ)班和中級(jí)班)，聘請(qǐng)鄂州大學(xué)英語系老師定期授課，學(xué)員200余人；成立了“護(hù)士英語之家”，定期開展活動(dòng)；45歲以下護(hù)理人員參加“基礎(chǔ)英語會(huì)話”學(xué)習(xí)；在ICU開展了“護(hù)士英語交班”已有3年余；在本院護(hù)理刊物《護(hù)理園地》上開辦了“護(hù)士英語角”欄目。
2．14電腦培訓(xùn)：在護(hù)理人員中普及電腦知識(shí)，護(hù)理部相繼主辦了護(hù)士“多媒體幻燈片制作培訓(xùn)班”、“護(hù)士微機(jī)操作比賽”及“護(hù)士多媒體幻燈片制作比賽”。
2．15護(hù)理競賽活動(dòng)：近四年來，護(hù)理部堅(jiān)持每季度舉行一次護(hù)理競賽活動(dòng)，如“護(hù)士接待新病人、接待來訪者‘臨床路徑”’的比賽，“護(hù)理安全管理路徑比賽”，“病人在我心中”的演講比賽，護(hù)士微機(jī)操作比賽，護(hù)理知識(shí)競賽，護(hù)士普通話比賽，護(hù)士禮儀服務(wù)比賽，人性化護(hù)理服務(wù)規(guī)范比賽，護(hù)理急救技術(shù)比賽……
3全程護(hù)理教育管理模式培訓(xùn)效果
3．1護(hù)士學(xué)歷層次普遍提高：我院在職護(hù)理人員340人中，原基礎(chǔ)學(xué)歷為中專者290人，占85．3％；基礎(chǔ)學(xué)歷為大專者10人，占2．9％；基礎(chǔ)學(xué)歷為本科者1人；無專業(yè)學(xué)歷者41人，占12．4％。通過近十年的努力，尤其是開展全程護(hù)理教育管理模式之后，護(hù)理人員自覺參加學(xué)歷教育，學(xué)歷層次普遍提高。目前，取得本科學(xué)歷20人，占5．9％；本科在讀者55人，占16．2％；取得大專學(xué)歷240人，占70．6％。
一、深入組織，學(xué)教結(jié)合，不斷加強(qiáng)職工的政治思想建設(shè)
牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心；四是法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。通過學(xué)習(xí)教育，幫助職工樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，解決工作中出現(xiàn)的新問題、新矛盾，在經(jīng)歷了兩院合并、托管、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革等重大變革后，院內(nèi)職工思想穩(wěn)定，各項(xiàng)工作順利開展。
二、解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，進(jìn)一步深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革
為進(jìn)一步引入競爭機(jī)制，充分發(fā)揮各級(jí)各類人員的主觀能動(dòng)性和工作積極性，首先組織了班組長競聘上崗工作。本次競聘堅(jiān)持德才兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持按需設(shè)崗、按崗定責(zé)和精簡高效原則，全院共設(shè)班組長崗位29個(gè)，經(jīng)過廣泛宣傳發(fā)動(dòng)、個(gè)人自愿報(bào)名、集體推薦，院評(píng)聘委嚴(yán)格資格審查，確定54名候選人，報(bào)名人數(shù)和報(bào)名崗位之比最高達(dá)5：1。最后，26名同志脫穎而出，順利上崗。在成功實(shí)施了中層干部評(píng)聘上崗和班組長競聘上崗的基礎(chǔ)上，于6月25日全面啟動(dòng)了全員競聘工作。市衛(wèi)生局和院紀(jì)檢委的領(lǐng)導(dǎo)全程參與監(jiān)督，整個(gè)操作過程充分發(fā)揚(yáng)民主，尊重民意，以群眾的公論作為錄用的導(dǎo)向和基礎(chǔ)，經(jīng)院黨委會(huì)嚴(yán)格進(jìn)行資格審查，不論年齡大小、資歷高低，在群眾測(cè)評(píng)和評(píng)委打分面前人人平等。對(duì)每一位競聘者，群眾測(cè)評(píng)人數(shù)不少于20人。評(píng)委組由7-9名評(píng)委組成，其中固定評(píng)委由分管院長、各科室負(fù)責(zé)人組成，流動(dòng)評(píng)委則由本院協(xié)理員、工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、人大代表、政協(xié)委員、老專家等組成評(píng)委庫，在每次競聘演講前一小時(shí)從評(píng)委庫里隨機(jī)抽取，從而最大限度地減少人為因素的影響，使競聘得分更趨公平合理。競聘前后歷時(shí)一個(gè)多月，嚴(yán)格按照通過方案、公布方案、擇崗申請(qǐng)、資格審查、民主測(cè)評(píng)、競聘演說、確定上崗人選及任前公示等8個(gè)程序進(jìn)行，做到公開有序，規(guī)范運(yùn)作。本次競聘設(shè)置崗位672個(gè)，最終上崗人員609名，轉(zhuǎn)崗91名，提前內(nèi)退人員24名，待崗人員4名。全員競聘工作的圓滿完成，充分體現(xiàn)了醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)務(wù)實(shí)高效的運(yùn)作理念，標(biāo)志著我院在深化人事制度改革和人力資源整合方面又邁出了成功的一大步。通過競聘，使現(xiàn)有的人力資源得到了充分開發(fā)和利用，全面提升了現(xiàn)代化醫(yī)院的執(zhí)行能力，使醫(yī)院管理更具科學(xué)化、精細(xì)化、合理化，同時(shí)，也促進(jìn)了職工隊(duì)伍素質(zhì)和醫(yī)院整體功能的提高，為下一步實(shí)施技術(shù)職稱評(píng)聘分開和全員人事打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
進(jìn)一步修訂完善了新的《綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則》，對(duì)職工的勞動(dòng)紀(jì)律、政治思想、職業(yè)道德、服務(wù)規(guī)范、工作效率、工作質(zhì)量等各個(gè)方面制定了明確的考核要求、考核方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過半年多的規(guī)范運(yùn)作，各項(xiàng)工作開始步入正軌。新《分配辦法》對(duì)利益分配模式進(jìn)行了調(diào)整，體現(xiàn)按勞分配、效率優(yōu)先的原則，實(shí)行職工檔案工資與實(shí)際薪酬相分離。合理拉開分配檔距，向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任、高貢獻(xiàn)崗位傾斜，把職工收入與勞、職、績、效緊密掛鉤，鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，使職工與醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、責(zé)任共負(fù)、效益共創(chuàng)、利益共享，發(fā)揮了激勵(lì)作用，調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1-6月，全院業(yè)務(wù)收入·####萬元，同比增長####%，收支相抵結(jié)余####萬元，門急診人次同比上升###%，出院人次上升###%，人均收入上升####。
三、明確目標(biāo)，強(qiáng)化內(nèi)涵，實(shí)施質(zhì)量管理可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。
在醫(yī)療管理工作中，制定了“三個(gè)提高、一個(gè)降低”的奮斗目標(biāo)。三個(gè)提高指提高醫(yī)療管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和執(zhí)業(yè)素質(zhì)，一個(gè)降低則是降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生率。邀請(qǐng)####醫(yī)療集團(tuán)質(zhì)量控制總監(jiān)來院進(jìn)行了《醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范》、《醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故的處理》專題講座。根據(jù)我院實(shí)際情況，制定了防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的督查力度，將終末質(zhì)量重心轉(zhuǎn)移到對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控。一是以抓好關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)為基礎(chǔ)，狠抓了醫(yī)療質(zhì)量特別是病歷處方質(zhì)量的提高。召開病案管理委員會(huì)議3次，同時(shí)對(duì)各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行了3次展評(píng)，及時(shí)總結(jié)梳理，剖析存在問題，及時(shí)反饋到各科室，要求限期整改，并予以定期復(fù)查。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外，兩次隨機(jī)抽樣內(nèi)、外、婦病歷共315份，送到兄弟醫(yī)院評(píng)審，甲級(jí)病歷284份，乙級(jí)病歷28份，未定級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷2份，甲級(jí)率達(dá)90%。對(duì)發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷的個(gè)人給予：1、扣發(fā)1000元人民幣；2、全院通報(bào)批評(píng)；3、待崗兩個(gè)月的處理。同時(shí)，扣除科室績效考核分5分。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》的形式在院內(nèi)公開曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。二是以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重。堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治，努力降低門診病人費(fèi)用，出臺(tái)門診病人處方最高限額，特殊病種的特殊用藥報(bào)相關(guān)部門審批，規(guī)定每張門診處方限額160元，超過處方最高限額，系統(tǒng)將自動(dòng)停止其處方權(quán)（因HIS問題，未能實(shí)施）。制定本院各科室藥占比最高控制指標(biāo)，對(duì)超標(biāo)的科室在每季度考核匯總時(shí)予以扣發(fā)考核分，直接與科室經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，選用特殊使用抗感染藥物應(yīng)從嚴(yán)掌握。凡超越處方權(quán)限用藥均需填寫“抗感染藥物使用審批表”，履行審批手續(xù)，逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度。
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)的有關(guān)精神，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、控費(fèi)”四大主題，制定了醫(yī)院管理年實(shí)施方案和工作計(jì)劃。將工作任務(wù)分塊細(xì)化，由各分管院長分別牽頭，明確責(zé)任科室、責(zé)任人，要求各科室根據(jù)醫(yī)療行為過程中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，結(jié)合本科室實(shí)際，進(jìn)行認(rèn)真排查，制定具體的工作計(jì)劃。活動(dòng)開展以來，全院的醫(yī)療安全意識(shí)、病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量等大幅度提高，“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步深入人心，醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心、醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí)等都明顯增強(qiáng)。下半年，我們將繼續(xù)深化內(nèi)涵建設(shè)，以江蘇省現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為抓手，深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。進(jìn)一步完善質(zhì)控量化體系，逐步建立起由策劃、共識(shí)、落實(shí)、評(píng)估、反饋、糾正和再實(shí)施七個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成的管理鏈條，為實(shí)施質(zhì)量管理的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略提供保證。
四、專科建設(shè)，人才興院，著力打造名醫(yī)、名科、名院品牌
為了取得長足發(fā)展，我院提出了打造傳染、腫瘤、泌尿、消化、心血管、兒童哮喘“六個(gè)中心”的戰(zhàn)略目標(biāo)，全力加強(qiáng)專科建設(shè)，樹立名醫(yī)、名科、名院品牌。要想打造專科品牌，人才是關(guān)鍵。為切實(shí)做好人才培養(yǎng)的各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，主要采取了如下舉措：舉辦臨床醫(yī)生“三基”考試2次，參考人數(shù)達(dá)268人，在參考人員中又再次抽考83人，兩次成績均達(dá)良好；舉辦護(hù)士“三基”考試2次，參考率達(dá)100%，對(duì)不合格者強(qiáng)化培訓(xùn)補(bǔ)考，使合格率達(dá)100%；舉辦住院醫(yī)師繼續(xù)再教育業(yè)務(wù)講座12次，遠(yuǎn)程教育22次；開展護(hù)理操作技術(shù)考核6次；選派去三級(jí)醫(yī)院臨床進(jìn)修16人，參加·###醫(yī)學(xué)院舉辦的“研究生課程班”和“研究生委培班”10人，去####醫(yī)療##掛職鍛煉3人。根據(jù)專業(yè)對(duì)口和不脫產(chǎn)的原則，鼓勵(lì)大專和中專學(xué)歷人員參加省成人高校學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次，有3人考取本科，13人考取大專，1人獲得碩士研究生入學(xué)資格。一系列強(qiáng)有力的措施，使人才培養(yǎng)工作落到了實(shí)處，為培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)技人才，打造“三名”品牌奠定了良好的基礎(chǔ)。在進(jìn)行醫(yī)療區(qū)大規(guī)模改、擴(kuò)建，資金緊缺的情況下，加大了科研經(jīng)費(fèi)的投入，鼓勵(lì)并積極組織醫(yī)務(wù)人員開展科研攻關(guān)。要求科教科加強(qiáng)把關(guān)，嚴(yán)格篩選，對(duì)于有一定實(shí)用性和研究開發(fā)價(jià)值的項(xiàng)目，醫(yī)院在經(jīng)費(fèi)、人力、時(shí)間等方面予以重點(diǎn)保證和支持。對(duì)2004年由····科技局和·###科技局立項(xiàng)的9個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行篩選、評(píng)價(jià)，確定《食管鱗癌與乙肝病毒的關(guān)系及癌前病變預(yù)測(cè)的系列研究》等3個(gè)項(xiàng)目作為重點(diǎn)扶持的項(xiàng)目。有2項(xiàng)課題申報(bào)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，5篇論文申報(bào)市優(yōu)秀科技論文獎(jiǎng)。
新開展了微泵化療臨床應(yīng)用、經(jīng)皮腎穿刺鈥激光碎石、前列腺等離子切除等新技術(shù)項(xiàng)目10余項(xiàng)。各病區(qū)開始推行了模式化和專科特色服務(wù)，麻醉科等科室也開展了疼痛門診等創(chuàng)新服務(wù)。依靠####醫(yī)療##強(qiáng)大的技術(shù)支撐，先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心
五、以人為本，優(yōu)化流程，努力為人民群眾提供溫馨、優(yōu)質(zhì)服務(wù)
為進(jìn)一步加快醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境建設(shè)，改善就醫(yī)者的診療環(huán)境，我院投入了150余萬元，對(duì)老病房樓、供應(yīng)室、分院病房樓進(jìn)行重新改造裝修，斥資近20萬元對(duì)院內(nèi)的HIS信息管理系統(tǒng)進(jìn)行了更新，首期工程實(shí)現(xiàn)了東、西院信息聯(lián)網(wǎng)。邀請(qǐng)南京園林公司專職設(shè)計(jì)人員為我院設(shè)計(jì)綠化規(guī)劃，使醫(yī)院布局更趨合理，服務(wù)功能更趨齊全，就醫(yī)流程更趨科學(xué)，環(huán)境面貌也逐步靚麗起來。
在優(yōu)質(zhì)服務(wù)中強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的人文精神，下大決心改革傳統(tǒng)的、低效率的、以方便醫(yī)院為前提的服務(wù)流程，最大限度地為病人提供服務(wù)的方便。優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)言行，積極開辟“急救綠色通道”，努力為病人提供全程、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。原門急診樓、老病房樓和醫(yī)技樓在當(dāng)初興建時(shí)由于規(guī)劃不當(dāng)，未安裝電梯，病人看病、檢查十分不便，反映很大。我們?cè)陂T急診樓和醫(yī)技樓新安裝電梯3臺(tái)，以方便病人就診；對(duì)收費(fèi)窗口重新布局，在門急診、病房、醫(yī)技每個(gè)樓層都各設(shè)立一個(gè)收費(fèi)窗口，免去了病人看病、繳費(fèi)奔波之苦；新開設(shè)了治療飲食、病員飲食等服務(wù)；邀請(qǐng)##專家前來舉行大型義診3次，診療1500余人次；在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計(jì)接受義診、健康咨詢560余人次；##醫(yī)療集團(tuán)派駐了膽道、心胸外科、泌尿外科、兒科等科專家常駐我院坐診、手術(shù)，對(duì)青年醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳、幫、帶，緩解病員找專家看病難的矛盾；落實(shí)便民措施20多項(xiàng)，及時(shí)解決病員就診中的疑問和困難，受到了病員的好評(píng)。
六、注重宣傳，策劃營銷，逐步樹立起醫(yī)院良好的品牌形象
在全院逐步樹立全員服務(wù)及全方位營銷的醫(yī)院經(jīng)營理念，導(dǎo)入“顧客滿意”營銷理念，把“方便病人，尊重病人，理解病人”作為一項(xiàng)制度。完成了導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識(shí)體系的導(dǎo)入與改造，加強(qiáng)了發(fā)展部和體檢中心的配套服務(wù)，初步啟動(dòng)了差別化醫(yī)療服務(wù)工作（VIP貴賓服務(wù)），1-8月份，接受健康體檢近9000人次，累計(jì)達(dá)80余萬元。把加強(qiáng)溝通、回報(bào)社會(huì)作為全體醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)要求，有體系地開展了全方位的健康服務(wù)，導(dǎo)醫(yī)服務(wù)工作贏得了廣泛的好評(píng)。繼續(xù)組織了志愿者小組免費(fèi)為老年人服務(wù)，充分利用我院幾個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)下伸點(diǎn)貼近群眾的優(yōu)勢(shì)，定期開展健康知識(shí)咨詢、免費(fèi)為貧困群眾義診等活動(dòng)，并為他們建立電子健康檔案，拉近與他們的距離。抓住了醫(yī)院托管后出現(xiàn)的一系列新變化、新亮點(diǎn)，制訂了醫(yī)院形象宣傳的一整套方案。充分利用電視臺(tái)、報(bào)紙、電臺(tái)、燈箱廣告等形式宣傳醫(yī)院新形象，在電視臺(tái)收視率最高的兩檔節(jié)目中開辟了每周一期的“名院風(fēng)采”和“健康之友”專題欄目，每天播出多頻道流動(dòng)字幕，介紹醫(yī)院的形象、人才、管理、專科以及專家指導(dǎo)疾病防治等；在《·###日?qǐng)?bào)》、《·###廣播電視報(bào)》、《····信息》上刊登專題和報(bào)花。采取強(qiáng)大的宣傳攻勢(shì)，做到“周周報(bào)紙有文章、天天電視有圖像”。注重品牌營銷與服務(wù)營銷，在電視、平面媒體廣告等方面加強(qiáng)營銷的同時(shí)，我們更重視品牌內(nèi)在的價(jià)值因素質(zhì)，在提升服務(wù)體系質(zhì)量、員工客戶服務(wù)意識(shí)和服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，打造和提升醫(yī)院的品牌。我院的托管后的一系列變化，引起了國內(nèi)同行的高度關(guān)注，先后多次接待了北京、浙江、安徽等地政府部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、專家的參觀來訪，并在江蘇省醫(yī)院工作會(huì)議上作經(jīng)驗(yàn)交流。
七、成本核算，增收節(jié)支，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展后勁
啟動(dòng)了新的成本控制框架，注重后勤管理，在保證臨床一線水、電、汽和物資供應(yīng)的同時(shí)，強(qiáng)化成本核算，水、電、汽、物資使用列入科室成本，各類后勤物資、辦公用品實(shí)行以科室為單位定時(shí)、定額、定量供應(yīng)，節(jié)約有獎(jiǎng)，對(duì)于一切非業(yè)務(wù)性開支，千方百計(jì)壓縮，當(dāng)用則用，當(dāng)省則省，減少浪費(fèi)和流失。采取一系列措施，完善了新藥準(zhǔn)入及特殊器械供應(yīng)等制度，加強(qiáng)了藥費(fèi)比控制和處方監(jiān)測(cè)，從源頭上、從各個(gè)環(huán)節(jié)上堵住漏洞。從6月份開始，公司已正式向我院統(tǒng)一配送藥品。積極配合####醫(yī)療##在集團(tuán)內(nèi)各托管醫(yī)院中實(shí)施的渠道管理，對(duì)藥品、器械等由公司實(shí)行集中招標(biāo)采購，統(tǒng)一調(diào)配，縮短藥械供應(yīng)鏈，減少中間環(huán)節(jié)，降低批零差價(jià)，從而在降低醫(yī)院運(yùn)營成本的基礎(chǔ)上，更多地讓利于老百姓。通過集團(tuán)渠道采購的腹腔鏡、鈥激光、CR等儀器設(shè)備，根據(jù)我們與本地經(jīng)銷商議價(jià)比較情況來看，為醫(yī)院節(jié)約了30余萬元。
狠抓了增收節(jié)支，重點(diǎn)抓了醫(yī)療收入比例的提高，增加收入的含金量。在藥品的價(jià)格上對(duì)每個(gè)品種每個(gè)批號(hào)都精打細(xì)算，盡量壓價(jià)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，1-6月份，藥品采購成本1963.20萬元，毛利潤1234.65萬元，藥品差價(jià)率達(dá)39.73%，醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例也由去年同期的45.09%上升到45.86%。
八、院務(wù)公開，接受監(jiān)督，切實(shí)提高醫(yī)院管理的透明度
在平時(shí)的工作中做到五堅(jiān)持：一是堅(jiān)持公開內(nèi)容的全面性，嚴(yán)格按照上級(jí)規(guī)定的內(nèi)容，全面公開；二是堅(jiān)持院務(wù)公開的形式多樣化；三是堅(jiān)持院務(wù)公開內(nèi)容的時(shí)效性，嚴(yán)格按規(guī)定時(shí)間公開；四是堅(jiān)持院務(wù)公開程序規(guī)范化；五是堅(jiān)持定期組織對(duì)院務(wù)公開工作進(jìn)行評(píng)議，討論制訂了《院務(wù)公開每月考核制度》，制定了考核細(xì)則及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，按目標(biāo)對(duì)科室進(jìn)行考核，按季兌現(xiàn)。建立了《干部民主評(píng)議制度》和《接待職工詢問制度》，由紀(jì)檢委、工會(huì)牽頭，組織了8次職工評(píng)議活動(dòng)，召開2次職工座談會(huì)，廣泛聽取社會(huì)群眾和院內(nèi)職工對(duì)院務(wù)公開工作提出的問題和建議，及時(shí)研究整改和征求意見，使院務(wù)公開工作逐步做到經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化，受到了有關(guān)部門的肯定，并榮獲····市“院務(wù)公開先進(jìn)集體”稱號(hào)。實(shí)行黨政重大事項(xiàng)票決制，中層干部的聘用、工作人員的調(diào)動(dòng)、大型基建和技術(shù)建設(shè)項(xiàng)目，萬元以上儀器設(shè)備的購置等都經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論，并無記名投票，使決策更加科學(xué)、規(guī)范。對(duì)各類貴重器械采購都建立了嚴(yán)密的招標(biāo)準(zhǔn)入制，規(guī)定5000元以上的物品采購必須簽訂協(xié)議，5萬元以上物品采購和10萬元以上的基建項(xiàng)目必須上報(bào)有關(guān)部門，實(shí)行招標(biāo)采購。能通過公開招標(biāo)形式辦的事情，一律公開招標(biāo)，并主動(dòng)接受上級(jí)紀(jì)檢部門的全程監(jiān)督，提高了工作的透明度。
上半年，醫(yī)院在提升服務(wù)、加強(qiáng)質(zhì)量、控制成本、加快發(fā)展方面做了許多工作，完成了主要工作目標(biāo)，但工作中也還存在著不少問題，主要表現(xiàn)在：
1、兩院合并以后，醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大，經(jīng)過半年多時(shí)間的磨合和醫(yī)療資源的整合，各項(xiàng)工作已逐漸步入正軌，但文化沖突和團(tuán)隊(duì)溝通仍然存在一定障礙，造成工作銜接中的脫節(jié)，暴露出不少醫(yī)療質(zhì)量上的隱患及缺陷。
