口腔科護士長工作計劃

開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇口腔科護士長工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

[摘要] 目的 分析規范化護理管理在控制口腔醫院感染中的作用。方法 分析口腔醫院的特點、醫院感染傳播途徑和規范化護理管理在感染控制中的措施和作用。結果 口腔醫院的醫院感染管理具有自身的特殊性，感染途徑包括醫療設備、空氣、藥物和口腔印模介導的交叉感染，規范化護理管理需要從提高護理人員預防控制醫院感染的意識、管理診室環境和對口腔器械進行消毒滅菌等方面入手。結論 規范化護理管理在控制口腔醫院感染中作用顯著。

【關鍵詞】護理管理;口腔醫院;感染;作用

口腔科是醫院感染控制的重點科室，口腔?？漆t院醫院感染一直是醫學界關注的重點?？谇会t院的醫院感染既有綜合醫院感染的共同特點，自身也具備獨特性。近年來我國醫院的口腔科器械污染率最高時達到30%[1]，十分嚴重;針對口腔醫院的醫院感染管理也成為衛生行政部門和各級醫療機構的重要工作[2]。國家衛計委也相繼出臺多項法規，盡可能的控制口腔科醫院的感染發生率。

1.口腔醫院特點

口腔醫院屬于?？漆t院，具有小病房大門診，人為操作多，臨床用藥少的特點，患者很多是抵抗力低的兒童和老年人。治療大多是在口腔內進行的，口腔里的血液、唾液、分泌物中的細菌、病毒等會直接接觸器械、設備和醫護人員皮膚，造成感染?？谇会t院進行感染預防控制，既要按照常規消毒技術規范、醫院感染管理規范等進行，也要結合口腔醫院實際，有重點地開展工作。

2. 傳播途徑

2.1 醫療設備介導的交叉感染

綜合治療臺、三用槍和手機是口腔治療的基本設備。研究證實手機、綜合治療臺停止轉動的瞬間，手機頭部空氣呈現負壓狀態，容易使患者口腔內的分泌物和血液接觸吸入氣管道系統、手機內部水和死腔，病原微生物進而會在管腔壁內部滋生繁殖，形成菌落[3]。三用槍也會基于上述相同原理產生吸入現象[4]。三用槍和手機的管腔細小，不容易清洗，維護不當時內部吸入物質會進入其他患者口腔，導致交叉感染[5]。其他診療設備，如光固化機、高頻電刀因為短時間內多次使用，也可能造成患者間的交叉感染媒介。

2.2 空氣介導的交叉感染

口腔疾病治療過程中的專用器械，如潔牙機和牙鉆，它們在工作時旋轉速度快，容易產生大量帶有病原微生物的氣霧、氣溶膠和氣沫，進入空氣后污染診室的空氣和儀器表面，還可能通過人體破損皮膚和黏膜進入患者或醫護人員體內，造成相互間交叉感染[6]。

2.3 藥物和口腔印模介導的交叉感染

治療口腔疾病使用的藥物和材料，如安撫鎮痛、蓋髓、失活、根管消毒藥因為每個患者用量不多，同一包裝藥物可能用于多位患者，在反復取拿和與其他藥物調拌過程中一旦操作不慎，就有可能成為交叉感染的傳播媒介。另外，用于口腔修復和矯正的口腔印模等低度危險性物品的消毒，因重視程度不夠，未消毒或消毒不規范直接接觸患者血液或唾液，也有可能導致感染。

3. 感染控制中的規范化護理管理

3.1 成立護理質控醫院感染管理組，加強培訓和監管

在醫院感染管理委員會領導下，配合醫院感染管理科組織成立各臨床科室感染管理小組，護士長和監控護士參與;護理部組織相關護理人員成立專門的醫院感染管理組納入護理質控系統，結合本院的實際制定臨床、手術室、消毒供應中心院感標準，擬出每年的院感工作計劃，提出工作要求和目標?？剖乙罁藴拭吭伦圆?，記錄入護士長工作手冊，護理部每季度檢查，結果及時反饋，限期整改，并與醫院護理質量績效考評掛鉤。醫院感染規范化護理管理的基礎是針對性教育或培訓護理人員，對新上崗的護理人員及在職護理人員進行醫院感染知識方面的基礎培訓;對護理人員進行定期隔離、滅菌和消毒技術方面的教育或培訓;并選派優秀護士參與上級組織的醫院感染新知識新規范的培訓。強化醫護人員標準預防及手衛生意識，接觸患者體液、血液和分泌物時要采取防護措施，佩戴眼罩或面罩，同時做好患者相應的保護，預防醫護人員和患者之間病原菌的雙向傳播。尤其要注意手衛生，掌握洗手指征，執行七步洗手法。組織護理人員學習衛生標準、規范，提高和強化醫院感染的預防控制意識，在護理工作中嚴格執行無菌原則與操作規程，盡可能減少交叉感染的發生率。

3.2 管理診室環境，對口腔器械進行消毒滅菌

診療室分區合理、清潔整齊，無菌物品及非無菌物品分區存放、標識清楚，無菌包干燥、外觀清潔，標識清楚，分類放置，無過期;注重診室的自然通風和空氣流通，使用空調時尤其要注意診室的通風情況，上下午各半小時，減少空氣中病原微生物含量。做好綜合治療臺交叉感染防護，每個病人治療結束更換防污膜或擦拭物體表面;每日治療結束后升高綜合治療椅，進行痰盂水道消毒，清潔地面以保持清潔，減少細菌殘留導致的感染。

口腔器械由于使用頻繁，常被炎性壞死組織、血液、唾液和病原微生物等污染，使用后必須嚴格按照規定進行消毒滅菌?？谇黄餍捣N類、形態和材質各不相同，比如鉆針形狀短小，前端是多層次的鋸齒狀，不容易清潔;手機屬于有腔器械，精密度高，一般手工清洗無法清洗干凈，要根據器械自身材質特點和感染的危險程度來選擇合適的消毒滅菌方法。拔牙、牙周、根管、手術等高危口腔器械達到滅菌;檢查、正畸用、修復用及各類充填器等中度危險口腔器械要達到高水平消毒或滅菌;不接觸口腔或間接接觸口腔的低度危險口腔器械達到中水平消毒。所有使用后的診療器械應遵循“去污染酶浸泡清洗消毒或滅菌”原則。由科室保濕后交消毒供應中心統一回收處理。

評價醫院管理水平與醫護質量的重要指標之一就是醫院感染的發生率。醫院感染不但會延長患者治療和康復時間，還會增加其醫療費用和家庭經濟負擔，給患者和醫院都造成嚴重的影響。引起醫院感染的因素很多，包括免疫抑制劑和抗菌藥物的大量使用、病原微生物耐藥性的不斷提升、患者和醫護人員疏于防范等。作為人體四大菌庫之一，口腔自身是一個完整復雜的系統，口腔醫院的醫院感染涉及社會學、微生物學和流行病學等多學科多方面，每個科室都是感染管理的重點。清潔、消毒、滅菌和隔離是預防控制醫院感染的基礎措施，每項都離不開護理人員，護理工作貫穿每一環節，規范化護理管理在控制口腔醫院感染中具有十分重要的作用。

參考文獻

[1]謝彩顏，朱玉蘭，潘艷芳，溫燕萍，溫清霞. 感染管理與護理管理在控制醫院感染中的作用分析[J]. 當代醫學，2014，04：11-12.

[2]張云英，張秀梅，白愛榮. 護理管理在控制醫院感染中的作用[J]. 包頭醫學，2009，02：117-118.