時(shí)間:2022-10-14 09:17:11
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇兒科優(yōu)秀護(hù)士總結(jié),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
高級護(hù)理職稱年終總結(jié)?高級護(hù)理職稱年終總結(jié)怎么寫?高級護(hù)理職稱年終總結(jié)哪里有?課堂作文網(wǎng)了高級護(hù)理職稱年終總結(jié)范文供大家參考:
我叫,女,年月出生,年月參加工作,大專文化程度,現(xiàn)任醫(yī)院科護(hù)士長。年月獲得主管護(hù)師資格,年月聘任為主管護(hù)師。任現(xiàn)職以來,始終嚴(yán)格要求自己,扎實(shí)工作、奮發(fā)進(jìn)取,以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),熟練的操作技能,全面的專業(yè)知識為病人服務(wù),工作中取得了比較顯著的成績。
重視學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。能夠認(rèn)真對待醫(yī)院組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核,而且取得了名列前茅的好成績,在年市衛(wèi)生局組織的《護(hù)士長相關(guān)理論》考試中榮獲二等獎。充分發(fā)揮護(hù)士長管理職能,做好本科質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施,幾年來,本科各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)均能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)了防治“非典”的有關(guān)知識,學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,通過學(xué)習(xí)提高了安全意識,增強(qiáng)了責(zé)任感。在工作中既注意了把所學(xué)知識應(yīng)用于臨床實(shí)踐,又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn),不斷升華自己的理論水平,任現(xiàn)職以來共撰寫論文篇,均在省級以上刊物發(fā)表。另外和其他醫(yī)務(wù)人員一起發(fā)明了一項(xiàng)預(yù)防、治療冠心病的藥物和制備方法,年被科技局評為“十大科技攻關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目”,并向國家專利局申請專利。年月國家專利局頒發(fā)了專利證書。
加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實(shí)工作。時(shí)刻牢記“以人為本,誠信服務(wù)”,急病人之所急,想病人之所想,維護(hù)病人權(quán)益,提高醫(yī)院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作,起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙護(hù)理,全面提升護(hù)理質(zhì)量,打造護(hù)理名牌,時(shí)刻牢記“促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務(wù)熱情、周到細(xì)致,關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù),減輕病人的痛苦,苦練基本功,對操作技術(shù)精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格,具備了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。進(jìn)一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力,能夠處理各種矛盾,做好各項(xiàng)管理工作,貫徹落實(shí)醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神,以改革求發(fā)展。工作中以身作則,服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,勤勤懇懇、任勞任怨,每項(xiàng)工作都能夠善始善終、高標(biāo)準(zhǔn)地完成,從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理水平。能夠解決本科護(hù)理工作中的疑難問題,指導(dǎo)參與危重病人的搶救及護(hù)理,做到忙而不亂,有條不紊,組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,對護(hù)師的業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),不斷提高護(hù)士對健康教育指導(dǎo)的實(shí)際效果,認(rèn)真做好帶教工作,年擔(dān)任衛(wèi)校《外科學(xué)及護(hù)理》的授課教師。
每月組織本科的護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對。
通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。
為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。
關(guān)鍵詞:兒科;患兒;細(xì)節(jié)護(hù)理
0引言
伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生活的改善,人們對護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)也逐漸升高。由于兒科患兒認(rèn)知能力低、年齡小、活潑,因此加大了護(hù)理工作難度。進(jìn)而引發(fā)兒科病人及家屬對護(hù)理工作的投訴率顯著高于其他科室[1]。我院針對兒科患兒實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理,護(hù)士定時(shí)進(jìn)行護(hù)理細(xì)節(jié)及專業(yè)技能的培訓(xùn),從而提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì),改善護(hù)理質(zhì)量,經(jīng)過熟悉護(hù)理人員的心理、改變護(hù)理工作的理念、加強(qiáng)細(xì)節(jié)監(jiān)管、重視管理環(huán)節(jié)等方法,獲得良好的效果,總結(jié)如下:
1資料與方法
1.1臨床資料
抽取收治120例兒科患兒進(jìn)行分析,男65例,女55例,年齡3月-7歲。隨機(jī)分組,對照組選用常規(guī)護(hù)理干預(yù);實(shí)驗(yàn)組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。通過對比倆組病人年齡,病程,性別等基本資料,差異不大,P>0.05,具可比性。
1.2方法
對照組采用常規(guī)護(hù)理;觀察組選用細(xì)節(jié)護(hù)理,具體如下:
1.2.1建立和諧護(hù)患關(guān)系
護(hù)士應(yīng)保持良好的態(tài)度,注意語言,關(guān)心愛護(hù)病人,使患兒及家屬感受到溫暖,進(jìn)而積極接受治療。詳細(xì)介紹操作的有關(guān)知識,鼓舞患兒,理解家長。不抱怨,不推卸責(zé)任。通過親切的稱謂,使護(hù)患相處的和諧。同時(shí)積極告知家長藥物的相關(guān)知識,名稱、作用、適用年齡、劑量及副反應(yīng)等,使家屬可隨時(shí)查詢費(fèi)用情況,確保其放心安心。堅(jiān)持“以人為本”的理念,不僅有利于實(shí)施護(hù)理工作,也助于構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系[2]。
1.2.2強(qiáng)化護(hù)理工作的流程管理
改善護(hù)理質(zhì)量滿足病人需求,創(chuàng)建并改善規(guī)章與工作步驟,注重從患兒檢查到救治,再到交接班的程序與物品放置等細(xì)節(jié),確保護(hù)理工作有序進(jìn)行。由醫(yī)務(wù)人員組建質(zhì)量監(jiān)管小組,盡職盡責(zé),保證細(xì)節(jié)質(zhì)量管理全面進(jìn)行,按時(shí)監(jiān)測護(hù)理流程,確保及時(shí)發(fā)覺問題并解決。
1.2.3強(qiáng)化細(xì)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理措施
兒科護(hù)理工作任務(wù)多,易發(fā)生錯(cuò)誤,須抓住易出錯(cuò)的環(huán)節(jié)、時(shí)間、科室及人。若患兒周轉(zhuǎn)及遷床過快時(shí),須把床位號放置明顯位置,利于醫(yī)務(wù)人員核對。輸液時(shí)須注意核查患兒床位號+藥品+姓名,防止出錯(cuò);對重點(diǎn)、危重患兒及節(jié)假日、中午、夜間等特殊時(shí)間,加強(qiáng)護(hù)理與監(jiān)測。加強(qiáng)消毒隔離意識,病房定期紫外線照射消毒,堅(jiān)持無菌操作。
1.2.4提高護(hù)士心理、知識、技術(shù)等綜合素質(zhì)
工作過程中,保持良好的心態(tài)與情緒,是保證護(hù)理質(zhì)量的主要條件,同時(shí)也為維持融洽護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。緩解護(hù)士心理負(fù)擔(dān),清除負(fù)面情緒為護(hù)士長的責(zé)任與義務(wù)。所以護(hù)士長須支持與理解護(hù)士,同時(shí)掌握其心理情況,因此,使其感受到溫暖與關(guān)心,打開心扉,才可以使護(hù)士發(fā)揮自身的能力去工作。因?yàn)榛純旱奶厥庑栽黾恿俗o(hù)理工作的難度。年輕護(hù)士理念、技能與工作經(jīng)歷的缺乏,更易出現(xiàn)失誤。須注重對護(hù)士兒科的護(hù)理知識、護(hù)理方法及操作技能的培養(yǎng);按時(shí)分析總結(jié),把出現(xiàn)自身周邊的護(hù)理失誤與糾紛等數(shù)據(jù)整理打印,分發(fā)到每位護(hù)士,分析研究病例,增強(qiáng)應(yīng)對緊急事件的處理能力;號召學(xué)習(xí)法律法規(guī)與護(hù)理規(guī)定,進(jìn)而認(rèn)識到責(zé)任與自我規(guī)范。仔細(xì)客觀做好記錄,對于患兒危險(xiǎn)因素和家長不滿意的評價(jià),進(jìn)行交流和解決。此外,舉辦評選優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)、護(hù)理能手等活動,不僅增強(qiáng)整體護(hù)理水平,有效防止護(hù)理錯(cuò)誤與意外的出現(xiàn),同時(shí)提升了患兒家長的滿意度。
1.3觀測指標(biāo)
《兒科病房護(hù)理質(zhì)量評分細(xì)則》評定護(hù)理質(zhì)量[3],問卷調(diào)查患兒和家屬的滿意度。
1.4數(shù)據(jù)處理
應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料運(yùn)用χ2檢驗(yàn),P<0.05為準(zhǔn),差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過對比病人滿意度與護(hù)理質(zhì)量,觀察組顯著強(qiáng)于對照組,差異明顯,(P<0.05)具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展及計(jì)劃生育政策,獨(dú)生子女逐漸增加,人們對于他們的關(guān)注也隨之增多。孩子患病時(shí),大部分家屬十分焦慮,因此兒科護(hù)理工作具特殊性,護(hù)理工作的投訴率顯著高于其他科室。細(xì)節(jié)護(hù)理屬于調(diào)控,改善,研究,延長,辨認(rèn)的過程,采用管理方法,進(jìn)而加強(qiáng)執(zhí)行力和效率。有關(guān)資料[4]顯示,患兒實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理,有效改善護(hù)理質(zhì)量。該報(bào)告說明:實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理,有效提高護(hù)理水平,充分發(fā)揮護(hù)理人員的能力。把握護(hù)理人員心理,減少由于心理壓力引發(fā)的錯(cuò)誤;改變護(hù)理觀念,使護(hù)理人員加強(qiáng)與患兒及家長的交流,有利于更好的實(shí)施個(gè)性化護(hù)理服務(wù);重視護(hù)理流程細(xì)節(jié)管理,增強(qiáng)了護(hù)理人員對細(xì)節(jié)重視,增強(qiáng)了護(hù)理技能;通過注重管理環(huán)節(jié),加強(qiáng)對護(hù)理人員的監(jiān)管,督促護(hù)理人員實(shí)施更好的護(hù)理干預(yù)。總得來說,實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理,把握護(hù)理人員的心理、改變護(hù)理工作觀念、加強(qiáng)細(xì)節(jié)的管理、重視管理的環(huán)節(jié)等,能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量,并且顯著提高患兒及其家屬護(hù)理工作的滿意度,控制兒科患兒及家屬的投訴率,適合推廣與利用。
參考文獻(xiàn)
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[2]王曉東,羅先瓊.新生兒疼痛的管理[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,25(9):677-680.
[3]汪素芳.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的重要作用[J].工企醫(yī)刊,2013,23(3):83-85.
循證護(hù)理(Evigenc-basedNur sing,EBN)是20世紀(jì)90年代受循證醫(yī)學(xué)影響而產(chǎn)生的護(hù)理學(xué)科新領(lǐng)域。它又稱實(shí)證護(hù)理,是指護(hù)理人員審慎、準(zhǔn)確和明智的以現(xiàn)有科研結(jié)論為基礎(chǔ),根據(jù)患 者的具體情況、需求和愿望,結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn)綜合考慮,選用最好的護(hù)理措施,為患者實(shí)施最佳的護(hù)理.它包括四個(gè)過程:循證問題、循證支持、循證觀察、循證應(yīng)用。循證護(hù)理目前正在成為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科發(fā)展的方向,被逐步應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐中。本研究為了進(jìn)一步探討循證護(hù)理模式在兒科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果,特選取今年來兒科實(shí)習(xí)的70名護(hù)理學(xué)生為研究對象。現(xiàn)將情況報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取今年來兒科實(shí)習(xí)的70名護(hù)理學(xué)生(以下簡稱“護(hù)生”),平均年齡為(20.12±2.35)歲。在征得護(hù)生同意的情況下,將70名護(hù)生隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組(兩組各35人)。兩組患者年齡比較P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以進(jìn)行比較。
1.2 方法
本研究對對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,即以教師、課堂、書本為中心的灌輸式教學(xué)。其主要教學(xué)為:一對一的帶教,老師在帶教中只遵循指導(dǎo)護(hù)生完成常規(guī)護(hù)理工作,疏于檢查學(xué)生的實(shí)際落實(shí)情況和效果;忽略理論講解和操作示范,只注重傳統(tǒng)操作技能,疏于強(qiáng)化理論知識。實(shí)驗(yàn)組采用循證帶教方法,其過程為:(1)授課教師提前一周以多媒體的形式提前讓學(xué)生認(rèn)識、認(rèn)知、認(rèn)同循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法,更新學(xué)生受教育觀念;(2)針對兒科護(hù)理過程的疑難病案提出有關(guān)該疾病病因、診斷、治療、預(yù)后等需要解決的問題,將學(xué)生分為5組,將事先準(zhǔn)備好的病案發(fā)給每個(gè)組的學(xué)生;(3)每個(gè)小組針對自己的病案,利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)信息等渠道收集相關(guān)證據(jù)資料,并根據(jù)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)評價(jià)文獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)收集的證據(jù)信息的真實(shí)性;小組內(nèi)進(jìn)行歸納總結(jié),結(jié)合證據(jù)提出具體結(jié)論和解決臨床問題的方案;(4)正式上課時(shí),每個(gè)小組在課堂上針對自己的病例進(jìn)行講授,同時(shí)其他小組可以提出問題,并可以提出建議(5)最后教師加以總結(jié),簡短地從專業(yè)的角度對每個(gè)問題的知識點(diǎn)加以重點(diǎn)強(qiáng)化,擴(kuò)展和補(bǔ)充,解決學(xué)生遺留的問題。
1.3 評價(jià)指標(biāo)
由護(hù)士長和兩名主管護(hù)師組成考核小組,對各護(hù)生進(jìn)行考核評分。考核護(hù)生的綜合能力,包括理論基礎(chǔ)知識、實(shí)際操作能力,然后比較兩組成績。同時(shí)采用自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查護(hù)生對帶教滿意度的評價(jià)。其中滿意度主要分為非常滿意(90~100分)、基本滿意(70~80分)、不滿意(70分以下),滿意度為(非常滿意+基本滿意)/總數(shù)×100%[1]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn),采用百分?jǐn)?shù)表示,以??=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),P
2 結(jié)果
2.1 兩組護(hù)生考核成績的對比分析
通過對兩組護(hù)生實(shí)施不同的教學(xué)方式后得知,實(shí)驗(yàn)組護(hù)生考核優(yōu)秀率為95.4%,明顯高于對照組67%,兩組比較P
2.2 兩組護(hù)生對帶教老師的滿意度對比分析
通過對兩組護(hù)生實(shí)施不同的教學(xué)方式后得知,實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對帶教老師的滿意度為97.14%,明顯高于對照組80.0%,兩組比較P
(一)
在學(xué)校的安排下,我到一個(gè)社區(qū)的醫(yī)療站實(shí)習(xí)。學(xué)校安排我們外出實(shí)習(xí),也是為了讓我們學(xué)到更多的知識,更好的面對社會。經(jīng)過實(shí)習(xí),每個(gè)學(xué)生都會學(xué)到很多有價(jià)值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經(jīng)驗(yàn)和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū),參加實(shí)習(xí)工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,首先對這個(gè)社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護(hù)房,來這里看病的都是一些小病,這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我對整個(gè)社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實(shí)習(xí)。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護(hù)士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學(xué)習(xí)了幾天,就讓我開始單獨(dú)工作,而前輩就在旁邊,指導(dǎo)我、提醒我。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我對護(hù)士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的工作我都能獨(dú)立的完成。這對我這個(gè)初學(xué)者來說,進(jìn)步還是很大的,當(dāng)然我有著這些進(jìn)步,少不了的就是前輩的鼓勵(lì)和指導(dǎo),如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯(cuò)誤,然后幫助我改正,我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這么好。實(shí)習(xí)結(jié)束了,而我則要對這段時(shí)間的實(shí)習(xí)進(jìn)行一下總結(jié)。
通過這段時(shí)間的護(hù)士實(shí)習(xí),我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé),謙虛謹(jǐn)慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經(jīng)驗(yàn)。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評。
在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間我很快樂,因?yàn)槲铱梢詫⑽覍W(xué)習(xí)到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學(xué)到的知識幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學(xué)習(xí)工作中,我還會不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。
(二)
通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。
機(jī)關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。
為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)。
通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。
【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;兒科;臨床帶教
傳統(tǒng)的帶教模式以傳授知識和技能訓(xùn)練為主要的學(xué)習(xí)內(nèi)容,實(shí)習(xí)學(xué)生經(jīng)培訓(xùn)后一般基礎(chǔ)理論知識和操作技能較好,但創(chuàng)新能力和發(fā)現(xiàn)問題的能力較差,而進(jìn)行循證護(hù)理的帶教培訓(xùn)的學(xué)生不僅基礎(chǔ)知識扎實(shí),還具一定創(chuàng)新意識和發(fā)現(xiàn)并解決實(shí)際問題的能力。本研究為探究循證護(hù)理在兒科臨床帶教中的應(yīng)用價(jià)值,將其應(yīng)用于兒科臨床帶教活動中,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2011年11月~2013年11月于我院兒科進(jìn)行臨床帶教培訓(xùn)的護(hù)理實(shí)習(xí)生40名,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組20名實(shí)習(xí)生,年齡20~24歲,平均年齡21.3±1.5歲;其中大專學(xué)生15名,本科學(xué)生5名;對照組20名實(shí)習(xí)生,年齡20~24歲,平均年齡21.5±1.4歲;其中大專學(xué)生14名,本科學(xué)生6名。兩組實(shí)習(xí)生在年齡、學(xué)歷等方面均無明顯差異,具有可比性。
1.2治療方法
對照組實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué),首先對實(shí)習(xí)生統(tǒng)一進(jìn)行科室內(nèi)的工作環(huán)境以及儀器設(shè)備的介紹,隨后選擇專科以上學(xué)歷的具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)且業(yè)務(wù)水平較高的護(hù)理作為帶教老師進(jìn)行帶教活動,在帶教活動中需采取一對一的模式根據(jù)每日的學(xué)習(xí)內(nèi)容對實(shí)習(xí)生進(jìn)行相應(yīng)的兒科臨床護(hù)理知識的教學(xué),并監(jiān)督和檢查他們在臨床學(xué)習(xí)與實(shí)踐中的實(shí)際操作能力以及完成的情況,并于實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論知識與操作技能的考試。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué):
(1)理論聯(lián)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué):護(hù)理工作者一般是醫(yī)囑的執(zhí)行者,同時(shí)其與患兒直接進(jìn)行接觸,又是患兒病情的觀察和記錄者,在執(zhí)行醫(yī)療工作的同時(shí)還需對患兒家屬的疑問進(jìn)行解答,并根據(jù)患兒的需求對患兒進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理和對家屬的宣教。由于兒科患兒年齡一般較小,表達(dá)能力有限,因此一名合格的護(hù)理工作人員還需根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識對患兒的需求進(jìn)行滿足,同時(shí),在對患兒的護(hù)理工作中思考患兒可能存在的問題以及問題發(fā)生的可能原因,并及時(shí)運(yùn)用合理的方式進(jìn)行解決。在對護(hù)理實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)過程中,帶教老師在對實(shí)習(xí)生進(jìn)行以上這些知識的教學(xué)時(shí)還應(yīng)要求其具有正確的規(guī)范的操作技能,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程,熟練醫(yī)療器械的使用方法,避免因不規(guī)范操作給患兒帶來的危害。
(2)進(jìn)行循證護(hù)理的實(shí)踐教學(xué):根據(jù)實(shí)綱的要求對兒科疾病提出循證問題,且應(yīng)在對患兒進(jìn)行全面且正確的評估,并掌握患兒可能存在的不利因素后進(jìn)行循證問題的確認(rèn)。在確認(rèn)問題后,帶教老師可對實(shí)習(xí)生進(jìn)行文獻(xiàn)知識報(bào)道相關(guān)內(nèi)容的檢索方法的培訓(xùn),并將搜索到的文獻(xiàn)資料進(jìn)行歸納分析整理。帶教老師還可根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)對實(shí)習(xí)生進(jìn)行證據(jù)的篩選、確定的指導(dǎo),幫助其確定問題研究的結(jié)論。隨后,可根據(jù)搜集到的資料和總結(jié)的結(jié)論進(jìn)行個(gè)性化的循證護(hù)理證據(jù)的探討,以獲得可靠、真是有用的依據(jù)。最后,可將得到的循證護(hù)理依據(jù)結(jié)合個(gè)體差異以及患兒的需求運(yùn)用于臨床實(shí)踐,并進(jìn)行實(shí)踐效果的監(jiān)測。在得到循證問題的研究結(jié)果后,可對該次的實(shí)踐過程進(jìn)行總結(jié)與分析,進(jìn)行展示,共同探討此次循證護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)與存在的問題,從而使循證護(hù)理活動更具科學(xué)性、有效性以及可靠性。
(3)擴(kuò)展教學(xué)范圍:在帶教過程中,不能僅僅局限于循證護(hù)理的學(xué)習(xí)任務(wù),還應(yīng)對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德、職業(yè)教育等方面的宣教,對于醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,相應(yīng)的衛(wèi)生法律和法規(guī),實(shí)習(xí)學(xué)生也應(yīng)有一定的了解。同時(shí),對于醫(yī)療器械的維護(hù),醫(yī)療藥品的保存,血液制品以及生物制品的使用保存等都應(yīng)是實(shí)習(xí)學(xué)生掌握的重點(diǎn)內(nèi)容。
(4)加強(qiáng)信息反饋:為了能夠更好地促進(jìn)循證護(hù)理工作的執(zhí)行,提高帶教質(zhì)量,科內(nèi)應(yīng)定期在實(shí)習(xí)生和帶教老師間進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué)內(nèi)容以及帶教質(zhì)量的反饋學(xué)習(xí),針對帶教過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),并提出改進(jìn)的方法和措施,以達(dá)到學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合的目的,促進(jìn)循證護(hù)理的進(jìn)一步推廣應(yīng)用以及護(hù)理質(zhì)量的提高。
1.3觀察指標(biāo)在兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行學(xué)習(xí)后進(jìn)行理論知識與操作技能的考試,對兩組實(shí)習(xí)生的成績進(jìn)行比較分析;根據(jù)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)新能力、觀察與發(fā)現(xiàn)問題的能力等方面并進(jìn)行綜合能力優(yōu)與差兩個(gè)等級的評價(jià)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較進(jìn)行χ2方檢驗(yàn);計(jì)量資料使用(`x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。當(dāng)兩組數(shù)據(jù)間P<0.05時(shí)認(rèn)為兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組實(shí)習(xí)生考核成績比較
對照組實(shí)習(xí)生理論考試成績?yōu)?0.32±12.55分,操作能力考試成績?yōu)?0.11±11.78分;實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生理論考試成績?yōu)?7.64±10.92分,操作能力考試成績?yōu)?5.93±11.29分;兩組實(shí)習(xí)生在理論知識與操作技能的考核成績方面均存在顯著差異,P<0.05,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2兩組實(shí)習(xí)生綜合能力比較
實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生中綜合能力評價(jià)優(yōu)秀率為90%(18/20),對照組實(shí)習(xí)生中綜合能力評價(jià)優(yōu)秀率為65%(13/20)。兩組患者的綜合能力評價(jià)優(yōu)秀率存在明顯差異,P<0.01,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
中圖分類號:R248.4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1004-7484(2010)11-0275-02
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是護(hù)理實(shí)踐中客觀存在的一種具有不確定性、損害性事件,它不僅對病人帶來風(fēng)險(xiǎn),而且也給醫(yī)院帶來不利的影響。新生兒病房是高風(fēng)險(xiǎn)科室,護(hù)理中存在著許多風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理缺陷。新生兒病房的急、危、重癥患兒數(shù)量不斷攀升。剛出生的新生兒就住新生兒病房,給患兒家長帶來較大的心理壓力,護(hù)理工作具有責(zé)任重、難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、工作量大、工作繁瑣等特點(diǎn),醫(yī)護(hù)人員在工作中背負(fù)著巨大的壓力及風(fēng)險(xiǎn)。因此加強(qiáng)新生兒病房的管理是防范各種護(hù)理缺陷、提高新生兒護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
1 新生兒科的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素
1.1 護(hù)理人員因素
1.1.1 新生兒科由于工作特殊性,護(hù)士面對很大的腦力、體力和心理壓力,過度的壓力不僅影響護(hù)士身心健康,還降低護(hù)士的工作滿意度和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1.1.2 護(hù)理人員配置不足或不合理,在新生兒病房工作的護(hù)理人員不僅要完成患兒日常的治療工作,還要完成大量的新生兒基礎(chǔ)護(hù)理工作。工作繁瑣、工作量大。
1.1.3 崗位技能的競爭性強(qiáng):隨著現(xiàn)代技術(shù)科學(xué)的飛速發(fā)展,新儀器、新技術(shù)層出不窮。呼吸機(jī)輔助呼吸的護(hù)理,各種監(jiān)護(hù)儀的使用都要求護(hù)士熟練掌握各種機(jī)器的性能與用途,熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。如股靜脈穿刺、動脈血?dú)鈽?biāo)本采集、靜脈留置針穿刺等。護(hù)理操作技能要求高、難度大。
1.2 患兒方面因素
由于新生兒患病后代償能力差、疾病變化快、無自我保護(hù)能力和語言功能,細(xì)微的病情變化都需要護(hù)士通過密切的觀察來發(fā)現(xiàn);在加上近年來,由于各種因素的影響,早產(chǎn)、先天畸形、產(chǎn)傷、感染、窒息較為多見,均對新生兒護(hù)理技術(shù)提出了更高的要求,也相對增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
2 干預(yù)對策
2.1 不斷強(qiáng)化新生兒病房制度建設(shè)與質(zhì)量監(jiān)控 周密詳盡的規(guī)章制度是做好各項(xiàng)護(hù)理工作的保證。成立新生兒護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組、制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度、規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作流程,讓護(hù)理工作有章可循,護(hù)理質(zhì)量管理層層相疊,環(huán)環(huán)相扣,責(zé)任到人,職責(zé)分明。
2.2 強(qiáng)化危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)意識 在護(hù)理工作中,護(hù)理危機(jī)的發(fā)生隨時(shí)存在,有些可以預(yù)料,有些卻在意料之外。因此,管理者做好預(yù)防工作至關(guān)重要。每月進(jìn)行護(hù)理安全教育及缺陷分析,強(qiáng)化危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)意識。
2.3 強(qiáng)化專科護(hù)理學(xué)習(xí),提高專科技能及護(hù)理觀察能力 新生兒科護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)。了解最新技術(shù)動態(tài)。通過分批安排外出進(jìn)修,學(xué)術(shù)交流等各種方式,進(jìn)行知識更新。不斷拓寬知識面以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要,減輕新技術(shù)帶來的壓力。進(jìn)行定期的理論考試和實(shí)際操作考核,讓知識技能在工作中強(qiáng)化。熟練掌握急救技術(shù),模擬心跳,呼吸驟停患兒的搶救及配合,并與實(shí)際工作相聯(lián)系。
2.4 實(shí)行人性化管理,優(yōu)化人力資源配置 合理排班,以免影響護(hù)士的工作熱情和身體健康年資長的護(hù)士在理論、技術(shù)方面優(yōu)秀者,負(fù)責(zé)一對一帶教年輕護(hù)士,言傳身教,促進(jìn)年輕護(hù)士專業(yè)水平快速提高。安排護(hù)理骨干二線值班,與年輕護(hù)士搭配值班,減輕一線值班護(hù)士的工作壓力。在工作中轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)觀念,強(qiáng)調(diào)以人為中心。
2.5 建立危、重新生兒護(hù)理觀察管理制度 危、重新生兒病情危重、疾病變化快,對于早產(chǎn)兒、極低出生體重兒、雙胎、新生兒窒息、重度缺氧缺血性腦病等,在病房內(nèi)護(hù)士給予重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
2.6 加強(qiáng)安全管理 開展普法教育,為了患兒安全和維護(hù)自身權(quán)益,加強(qiáng)法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)。科室制定詳細(xì)的安全防護(hù)制度,切實(shí)分析不安全因素,研究相應(yīng)對策,最大限度的減少醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。工作人員嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,在進(jìn)行交接班和做治療是嚴(yán)格核對腕帶,做到萬無一失;嚴(yán)格探視制度,按時(shí)交換陪護(hù)人員;充分利用門禁系統(tǒng)。
晉升副高級護(hù)理職稱年終總結(jié)哪里有?課堂作文網(wǎng)晉升副高級護(hù)理職稱年終總結(jié)供廣大護(hù)士參考:我叫,女,年月出生,年月參加工作,大專文化程度,現(xiàn)任醫(yī)院科護(hù)士長。年月獲得主管護(hù)師資格,年月聘任為主管護(hù)師。任現(xiàn)職以來,始終嚴(yán)格要求自己,扎實(shí)工作、奮發(fā)進(jìn)取,以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),熟練的操作技能,全面的專業(yè)知識為病人服務(wù),工作中取得了比較顯著的成績。
重視學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。能夠認(rèn)真對待醫(yī)院組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核,而且取得了名列前茅的好成績,在年市衛(wèi)生局組織的《護(hù)士長相關(guān)理論》考試中榮獲二等獎。充分發(fā)揮護(hù)士長管理職能,做好本科質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施,幾年來,本科各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)均能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)了防治“非典”的有關(guān)知識,學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,通過學(xué)習(xí)提高了安全意識,增強(qiáng)了責(zé)任感。在工作中既注意了把所學(xué)知識應(yīng)用于臨床實(shí)踐,又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn),不斷升華自己的理論水平,任現(xiàn)職以來共撰寫論文篇,均在省級以上刊物發(fā)表。另外和其他醫(yī)務(wù)人員一起發(fā)明了一項(xiàng)預(yù)防、治療冠心病的藥物和制備方法,年被科技局評為“十大科技攻關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目”,并向國家專利局申請專利。年月國家專利局頒發(fā)了專利證書。
加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實(shí)工作。時(shí)刻牢記“以人為本,誠信服務(wù)”,急病人之所急,想病人之所想,維護(hù)病人權(quán)益,提高醫(yī)院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作,起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙護(hù)理,全面提升護(hù)理質(zhì)量,打造護(hù)理名牌,時(shí)刻牢記“促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務(wù)熱情、周到細(xì)致,關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù),減輕病人的痛苦,苦練基本功,對操作技術(shù)精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格,具備了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。進(jìn)一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力,能夠處理各種矛盾,做好各項(xiàng)管理工作,貫徹落實(shí)醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神,以改革求發(fā)展。工作中以身作則,服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,勤勤懇懇、任勞任怨,每項(xiàng)工作都能夠善始善終、高標(biāo)準(zhǔn)地完成,從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理水平。能夠解決本科護(hù)理工作中的疑難問題,指導(dǎo)參與危重病人的搶救及護(hù)理,做到忙而不亂,有條不紊,組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,對護(hù)師的業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),不斷提高護(hù)士對健康教育指導(dǎo)的實(shí)際效果,認(rèn)真做好帶教工作,年擔(dān)任衛(wèi)校《外科學(xué)及護(hù)理》的授課教師。每月組織本科的護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施。
能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。
兒科的護(hù)士面對的都是小朋友和擔(dān)心的家長,所以只有加強(qiáng)自己的護(hù)理技巧,才能夠更好地減少醫(yī)患矛盾。以下是小編為大家?guī)淼?021年兒科護(hù)士工作計(jì)劃模板3篇,歡迎大家參考。
2021年兒科護(hù)士工作計(jì)劃模板1
一、加強(qiáng)個(gè)人的思想意識,提升病人的滿意度
身為兒科護(hù)士在個(gè)人的工作方面必須要有極為正確的工作思想,時(shí)刻保持著以病人的需求為重要標(biāo)準(zhǔn),更好地展開自己的工作。在工作的進(jìn)行中還是要以醫(yī)院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)來樣的約束好自己,努力地做好自己所負(fù)責(zé)的工作,避免犯下不必要的錯(cuò)誤。規(guī)范平時(shí)的工作用語,在面對兒科病人時(shí)注重文明的交流,給病人以更好的就醫(yī)體驗(yàn)。定期地向就醫(yī)的病人進(jìn)行簡單的訪談,從病人的交流中明白自身還需要成長與改變的點(diǎn),更是努力朝著更好的方向去奮斗。
二、強(qiáng)化個(gè)人工作能力,及時(shí)參與各項(xiàng)學(xué)習(xí)
為了更好的提升個(gè)人在工作中的各項(xiàng)能力,那便是真的需要去更加努力地做好應(yīng)該要做的事情,同時(shí)在工作中去反省自己,明白自身存在的錯(cuò)誤,做好所在崗位所負(fù)責(zé)的工作。醫(yī)院時(shí)常會有較多的專業(yè)知識或是其他方面的培訓(xùn),應(yīng)該要積極地參與,在培訓(xùn)中去尋找到自己更需要去進(jìn)步的方面,再在工作中去慢慢感受,一點(diǎn)點(diǎn)的去改變。同時(shí)在平時(shí)的技能考核上也是需要花費(fèi)更多的功夫,每次都必須要引起極大地重視,這樣才能夠真正地明白自己需要努力的地方。在平時(shí)自己也需要多多了解與兒科相關(guān)的知識,如此才好更加便捷的去為自己得工作付出更多的心血。
三、管控好個(gè)人的行為,時(shí)刻嚴(yán)格管理自己
在平時(shí)的工作中就要有工作的樣子,不能夠因?yàn)閭€(gè)人的情緒或是思想的轉(zhuǎn)變,就讓自己的工作狀態(tài)受到改變,更是讓自己在工作中出錯(cuò)。這些的錯(cuò)誤行為都是應(yīng)該要被禁止的,所以更是需要加強(qiáng)在思想上的成長,合理的將工作與生活區(qū)分開來,以不同的狀態(tài)去面對不一樣的人。在工作中更是應(yīng)該要時(shí)時(shí)地考慮到病人的需求,為他們?nèi)プ龈嗟氖虑椋瑢⒎e極向上的正能量帶給病人,讓相互之間都能夠有更良好的生活態(tài)度。當(dāng)然嚴(yán)格地管理好自己是非常重要的,所以必須要時(shí)時(shí)地讓自己在生活上去成長,去更多的改變自己,努力地以最應(yīng)該有的工作狀態(tài)來要求自己,時(shí)刻地提醒自己要以最棒的狀態(tài)來面對生活,努力為生活而奮斗。
2021年兒科護(hù)士工作計(jì)劃模板2
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),開展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班,工作計(jì)劃《科護(hù)士長月工作計(jì)劃》護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴(yán)格查對制度,每日主班,服藥班查對醫(yī)囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時(shí)間、查對濃度、查對用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn),口腔護(hù)理等各種護(hù)理操作。雖然是日常護(hù)理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理人員主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效進(jìn)行。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取科主任,科室醫(yī)生的意見和建議及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對科室護(hù)理人員工作給予激勵(lì),調(diào)動全科護(hù)士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強(qiáng)科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把"微笑用心服務(wù),創(chuàng)造感動患者"的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)",全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把"以病人為中心"的服務(wù)理念落到實(shí)處。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員少,護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、加強(qiáng)法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在20__年里,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向兄弟科室及護(hù)理部請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
2021年兒科護(hù)士工作計(jì)劃模板3
作為一名兒科護(hù)士,我要好好規(guī)劃2021年的工作,這樣才能夠做好這一年的護(hù)理工作,更好地為病患負(fù)責(zé)。
一、加強(qiáng)工作能力,提供更好的服務(wù)
我記得今年醫(yī)院因?yàn)橐ブ匦略u選等級,所以對待醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備要有全面的更新,醫(yī)院的規(guī)章制度也要經(jīng)過重新的修訂,完善醫(yī)院的就診過程,這將是我們醫(yī)院最重要的一年,目前我們醫(yī)院的等級是二級甲等醫(yī)院。我們醫(yī)生護(hù)士自然個(gè)人素質(zhì)、個(gè)人能力也要得到相對應(yīng)的提高,所以在今年會有三次培訓(xùn),我就要積極的參加培訓(xùn)活動,并且我不光只是參加醫(yī)院的護(hù)理培訓(xùn),不管是護(hù)士的禮儀培訓(xùn),還是跟患者溝通方式的培訓(xùn),我都要認(rèn)真對待,這是提高我個(gè)人工作能力的大好機(jī)會,這樣才能給患者最專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
二、努力上進(jìn),掌握更多的急救技能
我目前所在的科室是整個(gè)醫(yī)院最忙的科室,也是見證生命凋亡,生離死別最多的科室,各種各樣的病人到了最關(guān)鍵的時(shí)候,都是送來我們科室,所以我下定決心,我要學(xué)習(xí)更多的急救知識,才能從容的面對更多的病情,為患者多爭取一秒是一秒,首先我要把我們護(hù)士都會的心臟復(fù)蘇技能做到爐火純青,保證每一次按壓的力度都能達(dá)到一致。面對咳嗽的小孩子、發(fā)燒的小孩子等等,我希望在今年我都能學(xué)到相應(yīng)的急救方法,畢竟我是經(jīng)常要跟隨救護(hù)車出去救人的,我如果會能這次都學(xué)會,我就能保住患者在去往醫(yī)院的路上就能得到我的及時(shí)處理。
三、完成晉升,成為護(hù)師
我目前晉升護(hù)師的工作時(shí)間已經(jīng)達(dá)標(biāo)了,今年就是我在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士的第三年,我就必須把晉升護(hù)師這個(gè)目標(biāo)納入今年的工作計(jì)劃當(dāng)中來,我目前自身的各項(xiàng)工作能力也基本的達(dá)標(biāo)護(hù)師的標(biāo)準(zhǔn),我今年的最主要的任務(wù)就是更好的熟悉自己的技能,別在考核的時(shí)候犯錯(cuò)失誤,并且做到盡心盡力的服務(wù)患者,保證自己一年當(dāng)中沒有任何的患者投訴記錄,我今年最大的工作目標(biāo)就是通過年底的醫(yī)師考核,這對一名護(hù)士而言,綜合要求十分的高,不容忽視。
2021年兒科護(hù)士工作計(jì)劃模板4
轉(zhuǎn)眼我已在兒科護(hù)士崗位工作兩年的時(shí)間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽(yù)為"白衣天使"的稱號。經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護(hù)士也同樣。因?yàn)樽o(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會的尊敬。2021年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個(gè)臺階,為此特制訂2021年兒科護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃:
一、積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹立正確的人生觀和價(jià)值觀
在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面
協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處,認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
三、在生活方面
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
為此我要做到:
1、認(rèn)真遵守醫(yī)院和科室的相關(guān)規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。
2、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的工作和任務(wù)。
3、解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見,竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益。
4、加強(qiáng)跟主管醫(yī)生,病人及其家屬的交流與合作,努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
5、加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),努力提高自己的專業(yè)技能,為患者提供更有效更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
6、協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。
護(hù)士事業(yè)是一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在2021年,我會努力改正缺點(diǎn)和不足,做好自己的工作,對病人負(fù)責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé)。在生活中我也會嚴(yán)格要求自己,我相信我能做到,請領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督!
2021年兒科護(hù)士工作計(jì)劃模板5
作為一名兒科護(hù)士,我要好好規(guī)劃2021年的工作,這樣才能夠做好這一年的護(hù)理工作,更好地為病患負(fù)責(zé)。
一、工作目標(biāo)
2021年我要以服務(wù)提高質(zhì)量,更好的為臨床服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù),爭取做到收發(fā)物品主動熱情,無差無錯(cuò),存在問題及時(shí)溝通,解決落實(shí),把各項(xiàng)工作規(guī)范再規(guī)范,細(xì)化再細(xì)化。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無延誤。都說素質(zhì)決定能力。我要積極提高素質(zhì),加強(qiáng)學(xué)習(xí),爭先進(jìn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范,協(xié)助護(hù)士長做好兒科的護(hù)理工作。
二、工作計(jì)劃
1、學(xué)習(xí)管理工作規(guī)范:認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范,逐句分析研究,不懂就問,協(xié)助護(hù)士長完成各項(xiàng)工作。掌握各項(xiàng)規(guī)章制度,操作流程,操作規(guī)程,崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案,做好各項(xiàng)工作。
2、接受最新知識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì):積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),做好每一項(xiàng)工作。
3、主動熱情服務(wù),提升服務(wù)理念:為病人服務(wù)“主動上門”,及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,樹立良好的服務(wù)形象,定期到病人當(dāng)中征求意見,更周到的為每一名病人服務(wù)。
4、加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng),樹立“天使”形象:加強(qiáng)基本功訓(xùn)練,包括思想政治、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識,提高護(hù)理管理水平和質(zhì)量。
三、保證措施
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí):加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí),不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識,利用業(yè)余時(shí)間多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識的新動態(tài)。
2、加強(qiáng)專業(yè)知識的操作:在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),客服心里障礙。定期或不定期對工作進(jìn)行總結(jié),遇有困難及時(shí)向有經(jīng)驗(yàn)的其他護(hù)士請教。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。親愛的讀者,小編為您準(zhǔn)備了一些內(nèi)科臨床個(gè)人工作總結(jié),請笑納!
內(nèi)科臨床個(gè)人工作總結(jié)1在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù)理操作。
熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。
希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
帶教老師評語:該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極主動,責(zé)任心強(qiáng),基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
科室考核成績:考核評定;良外科實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。
熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。
帶教老師評語:該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。
科室考核成績:考核評定;良婦科實(shí)習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個(gè)人自我鑒定:本人在婦科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。
尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。
基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。
熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,灌腸。
帶教老師評語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩的基礎(chǔ)知識,在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識,望能繼續(xù)努力,能爭取更大進(jìn)步。
科室考核成績:考核評定;良兒科實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。
希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
帶教老師評語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。
無菌觀念強(qiáng),基本掌握兒科常見病的護(hù)理常規(guī)。
科室考核成績:考核評定;良急診科實(shí)習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。
基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
帶教老師評語:該生急診科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極,責(zé)任心強(qiáng),尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。
基本掌握急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術(shù)操作,圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
科室考核成績:考核評定;良
內(nèi)科臨床個(gè)人工作總結(jié)2轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個(gè)科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛X的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個(gè)出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少,不。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長,但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......
書到用時(shí)方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在書中度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時(shí)候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著__X __X等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得護(hù)士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個(gè)針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
內(nèi)科臨床個(gè)人工作總結(jié)3過去的一個(gè)月,我主要在內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科臨床個(gè)人工作總結(jié)4我自0X年X月來內(nèi)科實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)過程中嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄。
在內(nèi)科我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這二個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,詠?zhàn)詈玫膽B(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程;在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,對監(jiān)護(hù)室的各種儀器能夠熟練應(yīng)用,對心臟外科監(jiān)護(hù)技術(shù)能夠基本掌握,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請教,積極參加各類病例討論和醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動,不斷豐富業(yè)務(wù)知識。望在以后的工作學(xué)習(xí)中能夠繼續(xù)努力,加強(qiáng)專業(yè)知識及操作技能,視病人如親人,做一名優(yōu)秀的監(jiān)護(hù)護(hù)士!
內(nèi)科臨床個(gè)人工作總結(jié)5在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷入黨申請書范文。這段日子,雖然時(shí)間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
短短的一個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這里給大家分享一些關(guān)于兒科實(shí)習(xí)心得,希望對大家有所幫助。
兒科實(shí)習(xí)心得1一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教教師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣:起病急,來勢兇,變化快。所以,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作資料多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有很多的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情景后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了必須的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的提高之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個(gè)父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示十分感激,我自我心里也覺得異常欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一主角的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)當(dāng)做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)當(dāng)做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)堅(jiān)持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教教師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,僅有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自我真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一主角有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當(dāng)具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際本事,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手
給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的期望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫忙病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一主角,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將本事發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地應(yīng)對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科實(shí)習(xí)心得2這一次實(shí)習(xí),就像是從我的心里打開了一扇窗,透進(jìn)來一些從未有過的光和溫暖。作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿足。此時(shí)此刻我不知道該怎么去表達(dá)自己這段時(shí)間的一些所感所得,只能用此時(shí)激動的心情來描繪。而我此次的實(shí)習(xí)也即將結(jié)束了,面對這一次結(jié)束,我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒,重新認(rèn)定前行的道路,不管將來會遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對抗,能夠堅(jiān)定不移的走完這一條路,讓那個(gè)熱血沸騰的自己不負(fù)光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。
以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)候,看見很多學(xué)長學(xué)姐去實(shí)習(xí),覺得很辛苦,所以那時(shí)候我對實(shí)習(xí)這件事情就有一點(diǎn)抵抗了。看著他們在圈子里發(fā)的生活片段,我對自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時(shí)候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責(zé)任。
進(jìn)入了實(shí)習(xí)之后,我才認(rèn)識到,原來成為一名醫(yī)生,身上的責(zé)任是如此的繁重,這時(shí)候我們都不會顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責(zé)任我們是否有能力承擔(dān)起來。所以一開始進(jìn)入實(shí)習(xí)中,我很害怕,害怕自己無法承擔(dān)這一份責(zé)任,無法給這么多信任我的人一個(gè)交代。那時(shí)候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長一段時(shí)間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。
在兒科實(shí)習(xí),孩子比較多,這責(zé)任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對小孩生病時(shí),內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來,總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時(shí)間是我比較辛苦的一段時(shí)間,不僅要沒日沒夜的工作,也要加倍學(xué)習(xí),提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了,后來的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責(zé)任的意義。
責(zé)任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來,也時(shí)時(shí)束縛著我們,不讓我們越界、犯錯(cuò)。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠(yuǎn)的光亮,也是照明我未來道路的一盞永久的明燈,我會做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價(jià)值。
兒科實(shí)習(xí)心得3兩個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個(gè)月時(shí)間里,我認(rèn)識到了兒科臨床工作的復(fù)雜性,同時(shí)也鞏固了自己的內(nèi)科知識。
在兒科,我學(xué)會的第一個(gè)操作就是給小朋友做霧化,這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬托林、普米克、愛全樂這三種藥,其中萬托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求,10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣,他們不會配合我們的操作,這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護(hù)理,并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒,以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。
在兒科實(shí)習(xí),進(jìn)行靜脈穿刺的機(jī)會不多,但晶晶老師只要有機(jī)會就會讓我和珊珊去給患兒穿刺,所以呢我還是有機(jī)會穿刺的。我印象最深的一次就是給一個(gè)三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺,她好乖,是爺爺奶奶陪同來的,小朋友不怕疼,一直對我笑,我雖然沒什么經(jīng)驗(yàn),可是那一次穿刺的卻非常成功,小朋友的靜脈雖然很細(xì),但是彈性卻非常好,所以比老年人的靜脈更好穿刺一些,我一直是這么認(rèn)為的。當(dāng)然很多小朋友都會害怕,都會哭,穿刺的時(shí)候怕疼,拔針的時(shí)候也怕疼,記得很深的是有個(gè)小朋友在我要跟他拔針的時(shí)候,對我說:“護(hù)士阿姨,你讓我把針帶回去好嗎?”聽似很天真地話,但是可以感覺出小朋友當(dāng)時(shí)有多害怕。我們做護(hù)士阿姨的,一定要對小朋友多多關(guān)心,時(shí)時(shí)刻刻注意自己說話的語氣、方法;任何事情都需要從家長和患兒的角度想想;然后再運(yùn)用自己的專業(yè)知識和護(hù)理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病,比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救,真的收獲很多。
正因?yàn)樵趦嚎苿邮植僮鞯臋C(jī)會很少,所以護(hù)士長給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí),讓我們獲益良多,掌握了體溫表大消毒的方法,小兒體重計(jì)算公式、兒科常用藥物知識、常見疾病及護(hù)理知識和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識等等。
在兒科實(shí)習(xí)的時(shí)間并不長,但是對兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情,真的好舍不得離開,這段時(shí)間過得好開心,雖然很多時(shí)候都忙得亂七八糟的,但是這讓我過得很充實(shí),實(shí)習(xí)是個(gè)不斷積累知識和經(jīng)驗(yàn)的過程,我必須往前走,這是我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的使命!
最后感謝護(hù)士長和各位老師在這期間對我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心和照顧,我們會在今后的實(shí)習(xí)生涯中更加努力,爭取將來成為一名合格的護(hù)士!
兒科實(shí)習(xí)心得4忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。
因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小就可以了。
而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺說:護(hù)士小姐,什么時(shí)候來烤小啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時(shí)候,眼淚汪汪的。現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
兒科實(shí)習(xí)心得5第一醫(yī)院見習(xí)期間,我們有4次課在兒科見習(xí)。在兒科見習(xí)之后我有許多的感受,深深的意識到了基礎(chǔ)專業(yè)知識學(xué)習(xí)的必要性,理論知識與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn),兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員,也需要更熟練的護(hù)理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾病:肺炎、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個(gè)病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認(rèn)識了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來輸血,在與小朋友聊天的過程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時(shí)間都要到醫(yī)院來輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān),或與過量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會的發(fā)展,各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周圍,甲醛超標(biāo)的新裝屋,化工廠等,都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們在物質(zhì)文明不斷發(fā)展的時(shí)代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房,在PICU里面,都是病情比較嚴(yán)重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個(gè)雙胞胎的哥哥,我們進(jìn)到病房的時(shí)候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來,看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來,當(dāng)時(shí)我么看著也覺得難受,而且在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi),對于一個(gè)普通的家庭來說是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。
這次的見習(xí)讓我明白,作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵(lì)和支持患者,使他們能在心靈上也得到護(hù)理,促進(jìn)疾病的康復(fù)。每次到臨床去見習(xí)我們都會問老師很多關(guān)于臨床上的問題,我們對臨床有著太多的問號,相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護(hù)士的工作生活感觸又更深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘,但是你還是得去做,因?yàn)槟阕隽耍闶兆陨慝@了成就,也許不會有太多的人記得住你這個(gè)小護(hù)士,但是他們絕對不會忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時(shí)候有一位白衣天使對著他們微笑與關(guān)懷。”
以上就是我見習(xí)的一些心得體會,希望未來我能當(dāng)一名好護(hù)士。
兒科實(shí)習(xí)心得6短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。
我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
兒科實(shí)習(xí)心得7在兒科待了三周,因?yàn)榕R時(shí)有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對的都是小孩,絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門診,歷歷在目,無論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個(gè)是抗生素的選擇,一個(gè)是用藥劑量,出不得差錯(cuò)。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診,有的肺部啰音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。
我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎,都是大小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。
一個(gè)尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響,恢復(fù)較易,啰音細(xì),則恢復(fù)較慢。
最后,是醫(yī)患溝通的問題,在這邊的三個(gè)星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來,遠(yuǎn)的不說,同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,惡性循環(huán),完全停不下來。我在醫(yī)院也深有體會,比如那天跟老師在門診看的一個(gè)小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個(gè)懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來,結(jié)果已經(jīng)沒有床位了,只能預(yù)約。還有一個(gè)家長,來復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學(xué),說補(bǔ)交掛號費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么說呢,在我看來,這些都簡直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個(gè)巴掌拍不響,但是,文明社會,暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
兒科實(shí)習(xí)心得8今天都是轉(zhuǎn)科的第二天了,昨天下午專科過去我們什么都沒有做,可是今天早上一去就分了帶教的老師,今天對于的來說感覺好漫長呀,我現(xiàn)在是真真實(shí)實(shí)的接觸操作了, 早上我們就分了六個(gè)組,和老師們是一樣的,我們固定自己在一個(gè)組,老師輪轉(zhuǎn)不同我們就可以跟著不同的老師了,我分到了第六組,也是最后一個(gè)組,有些組是兩個(gè)學(xué)生可是我是一個(gè)人跟著一個(gè)老師,不知道是好還是不好。現(xiàn)在是在呼吸內(nèi)科和腫瘤科,這是一個(gè)大的科室,病人很多,夏天對于呼吸疾病來說是一個(gè)淡季,所以現(xiàn)在的病人是70幾個(gè),老師說是很少很少的了,平時(shí)都是一百多的病人。這個(gè)科室很和諧,來的時(shí)候是前面一批實(shí)習(xí)生買了水果,老師讓我們快吃,有些不好意思。今天又是一個(gè)老師的哈密瓜,不過我們好多人吃不來哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌癥的,可是病人自己是不知道的,所以當(dāng)我們用藥的時(shí)候抗癌藥物,比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說是抗癌的,統(tǒng)一都說是增強(qiáng)抵抗力的。
我跟著一個(gè)姓陳的老師,陳老師人很好,有時(shí)候有點(diǎn)小嚴(yán)肅,今天很失敗的是,我犯了很多小錯(cuò),第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣,我是和在兒科一樣的方法,可是在兒科的時(shí)候平時(shí)都是自己去排氣,現(xiàn)在要跟著老師一起去實(shí)在是太緊張了,人一緊張就容易出錯(cuò),本來平時(shí)做得好好的,現(xiàn)在卻什么都不對,手也不知道放到哪里去,排氣的時(shí)候不能放在腰部以下了,選擇粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打開針冒排氣,繃緊皮膚,穿刺時(shí)要直接進(jìn)針不要一下一下試著來。我看了老師扎了一個(gè)然后就讓我來,我進(jìn)針的時(shí)候手在那里抖啊抖的,進(jìn)了好不容易有回血了,可是一輸水就起包了,趕忙跟那個(gè)叔叔道歉。
然后老師問我會皮試不,我說沒有做過,然后老師就做了一次我看,然后我就來做了,第一次是進(jìn)太淺了一推有點(diǎn)漏水,老師讓我再進(jìn)一點(diǎn),然后第二針本來很好的,就是在找位置的時(shí)候先看的外側(cè),本來就是應(yīng)該在內(nèi)側(cè)可是我平時(shí)都是看自己手,貿(mào)然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問幾個(gè)問題,本來都是平時(shí)記得清楚的科室當(dāng)老師問的時(shí)候完全茫然了,就是進(jìn)針的角度老師問起都沒有反應(yīng)過來,然后同學(xué),肌注(im)是90度,皮內(nèi)(id)5度,皮下(h)30—40度,j靜脈注射(iv)15—30度。
兒科實(shí)習(xí)心得9熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的專科理論知識學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護(hù)理這個(gè)可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護(hù)士,無時(shí)無刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識,迅速,及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)的填寫護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯(cuò),無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
以感動式服務(wù)理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。
兒科實(shí)習(xí)心得10時(shí)間過的真快啊!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),心里有很多的不舍。記得初來兒科的時(shí)候,護(hù)士長熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個(gè)科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時(shí)給患兒量體溫,告知家長多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣暮⒆觽冇悬c(diǎn)緊張,我就對孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點(diǎn)困難了,這時(shí)候必須叫家長幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭,要乖,等會就好了。
記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對著小女孩微笑,心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),尊敬的各位評委、各位同仁:
大家好!
首先非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們創(chuàng)造了這次公平競爭的機(jī)會和展示自我才華的舞臺!我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機(jī)會,一展自己的理想和抱負(fù),為我們醫(yī)院健康、和諧發(fā)展增添一份靚麗的色彩。
我叫xx,今年32歲,護(hù)理專業(yè)大專畢業(yè),主管護(hù)師。從事臨床護(hù)理工作13年,先后在普外、腦外、骨科、內(nèi)科等科室和社區(qū)門診工作,刻苦鉆研了各專業(yè)的護(hù)理理論,熟練掌握了各專業(yè)的護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作,形成了具有特色的護(hù)理工作管理理念。忠誠正直、以身作則、顧全大局、敢于創(chuàng)新、服務(wù)至上,這既是我做人一貫尊崇的信念,更是我實(shí)際工作中的行動指南和真實(shí)寫照。正因?yàn)槿绱耍也庞凶銐虻挠職夂桶俦兜男判淖呱辖裉斓难葜v臺,參加慢性老年病房護(hù)士長的崗位競聘,為把我院慢性老年病房建設(shè)成我市乃至整個(gè)湘贛交界地區(qū)的區(qū)域性老年病中心病房貢獻(xiàn)自己的智慧和力量。當(dāng)然,無論競聘成功與否,我都將終生酷愛我們的護(hù)理事業(yè),永遠(yuǎn)銘記南丁格爾誓言。
目前,我國已進(jìn)入老年社會,一方面,加強(qiáng)老年疾病的預(yù)防、保健和治療,提高老年病人的生活質(zhì)量顯得相當(dāng)重要;另一方面,人們的健康意識和維權(quán)意識也日益增強(qiáng),病人及家屬對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的要求也越來越高。因此,我們急需通過深化醫(yī)療改革,完善法治管理,增強(qiáng)法治觀念,樹立正確的、積極的醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識,營造良好的社會、醫(yī)療護(hù)理環(huán)境和氛圍,切實(shí)加強(qiáng)慢性老年病房的護(hù)理管理。
首先,我們必須掌握老年病的特點(diǎn),如老年病人病因不明者甚多,且多種疾病同時(shí)存在;癥狀不典型,容易出現(xiàn)意識障礙;在視覺、聽覺、嗅覺、味覺、關(guān)節(jié)位置覺、痛覺及冷熱覺等均有不同程度的功能減退,等等。只有掌握了這些特點(diǎn)和變數(shù),才能真正做好因人施護(hù)、因病施護(hù)。
其次,我們有必要對老年病房存在的不安全因素進(jìn)行認(rèn)真的分析,才能有效地提高護(hù)理質(zhì)量和避免醫(yī)患糾紛。如規(guī)章制度是否落到實(shí)處,護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控措施是否得力,護(hù)理人員技術(shù)水平是否正常發(fā)揮,護(hù)理用品的質(zhì)量、護(hù)理操作的解釋、有無違反護(hù)理操作規(guī)程等等,此外還有老年病人自身因素、環(huán)境因素、醫(yī)源性因素等等,都有可能成為不安全因素而引起醫(yī)患糾紛。
因此,我們在實(shí)際護(hù)理工作中要牢牢把握學(xué)習(xí)掌握是基礎(chǔ)、工作落實(shí)是關(guān)鍵、不斷完善是保證的工作理念,在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé),與護(hù)士們一道,團(tuán)結(jié)友愛、共同學(xué)習(xí)、努力工作,辦出慢性老年病房的特色,干出卓有成效的事情。
1。進(jìn)行老年病人危險(xiǎn)因素評估并實(shí)施有效監(jiān)控,包括護(hù)理體查、心理社會評估、健康教育需求評估、生活自理能力評估、跌倒危險(xiǎn)因素評估、誤吸危險(xiǎn)因素評估、褥瘡高危評估等;切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員安全意識的培訓(xùn)。加強(qiáng)責(zé)任心教育,強(qiáng)化主動服務(wù)意識,重視老年人的安全問題,防范意外事故發(fā)生。提高各級護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì),護(hù)理操作技能,提高安全預(yù)見性評估能力。
2。實(shí)施病人安全的預(yù)見性管理。為老年病人創(chuàng)造安全、舒適的住院環(huán)境,配備安全防護(hù)設(shè)施,加強(qiáng)老年病人行為管理,有針對性地做好病人和陪護(hù)的健康教育,提高老年病人自我護(hù)理的能力及陪護(hù)人員的照顧技能。針對老年人意外風(fēng)險(xiǎn)大,老年病房應(yīng)成立病人意外安全護(hù)理維護(hù)小組,定期督導(dǎo)、檢查、評估安全措施的效效果,制定老年人意外防范護(hù)理措施及意外處理護(hù)理流程,加強(qiáng)監(jiān)督管理,抓好關(guān)鍵點(diǎn),把好全程質(zhì)量關(guān)。
3。加強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識。組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等,讓其有所了解和掌握,用法律武器保護(hù)自己,不斷增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識、責(zé)任意識和證據(jù)意識。通過多種形式的法律咨詢、分析案例,使護(hù)士既知法守法,又能在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)維護(hù)醫(yī)院和自身的合法權(quán)益,將醫(yī)院的損失降到最低。
4。加強(qiáng)護(hù)理管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,把《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》作為護(hù)士職業(yè)行為的準(zhǔn)繩。不斷提高護(hù)士禮儀和個(gè)人修養(yǎng),努力深化以人為本的思想。擺正醫(yī)患關(guān)系,尊重病人權(quán)利,保護(hù)病人隱私,確實(shí)把病人服務(wù)放到首位,落到實(shí)處,強(qiáng)調(diào)主動服務(wù)意識,加強(qiáng)巡視,并做好心理疏導(dǎo)。
5。注重護(hù)理人員身心健康。護(hù)士在醫(yī)院擔(dān)負(fù)著病人的保護(hù)者、知心者、依賴者、傾聽者、傳授者的角色,在家庭中扮演女兒、妻子、母親的重要角色。因此,我們要應(yīng)用科學(xué)的方法,合理配置護(hù)理人力資源,培養(yǎng)護(hù)士的主角意識,主動工作,大膽創(chuàng)新,努力成為護(hù)理專家,在立功受獎方面給予傾斜,在考察、深造方面給予機(jī)會,在生活上給以關(guān)照,以此激發(fā)護(hù)士自覺工作的積極性,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
6。加強(qiáng)宣教工作,創(chuàng)造安全、舒適的住院環(huán)境。病房做到防火、防震、防油、防熱、防滑,其標(biāo)志物要明確。物品擺放合理
,有充分的照明,地面保持清潔、干燥,通道無障礙物。教會老年病人識別藥物的不良反應(yīng),指導(dǎo)病人按時(shí)、按量、正規(guī)用藥。尊重病人知情同意權(quán),切實(shí)加強(qiáng)靜脈輸液安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,加強(qiáng)巡視,尤其特別囑咐病人或陪護(hù)禁止自行調(diào)節(jié)輸液速度。
老年人是祖國的寶貴財(cái)富。他們一生勤勞,貢獻(xiàn)無數(shù),坎坷無數(shù)。我們敬重他們,沒有理由不讓他們安度晚年。因此,我們必須用圣潔的心靈對待自己的工作,關(guān)愛、呵護(hù)老年朋友,用我們無私的奉獻(xiàn)迎來他們無限美好的晚年!
謝謝大家!
中醫(yī)院護(hù)士長競聘演講稿范文二
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事:
這次競爭上崗,我競小兒科護(hù)士長。之所以競爭這一職位,主要有以下原因:
一、理論功底比較扎實(shí),專業(yè)水平較高。我年畢業(yè)于衛(wèi)校,在校三年的時(shí)間,我系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了護(hù)理專業(yè)知識。年山東省高等教育自學(xué)考試開設(shè)了高等護(hù)理專業(yè),我積極報(bào)名參加,克服了工作、生活和學(xué)習(xí)的矛盾,于年獲得了大專學(xué)歷。通過勤奮的學(xué)習(xí),擴(kuò)大了知識面,對護(hù)理專業(yè)的新知識、新理念有了比較深的理解。同時(shí)認(rèn)真對待院里組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核,多年來我的成績均名列前茅。在工作中既注意了把所學(xué)知識應(yīng)用于臨床實(shí)踐,又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn),不斷升華自己的理論水平,自工作以來共撰寫論文篇,其中在省級刊物(更多精彩文章來自秘書不求人)上發(fā)表篇。比較深厚的專業(yè)知識使我的工作得心應(yīng)手。
二、工作經(jīng)驗(yàn)比較豐富,適應(yīng)性比較強(qiáng)。自參加工作以來,我先后在科、科、兒科等不同的崗位從事護(hù)理工作,工作中我做到了向有經(jīng)驗(yàn)的老同志請教,學(xué)習(xí)他們的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,每當(dāng)院領(lǐng)導(dǎo)派我到一個(gè)新的工作崗位,我都善于及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),找出各自的規(guī)律和特點(diǎn),盡快適應(yīng)這一崗位的要求。年的工作實(shí)踐使我積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。特別是在小兒科工作期間,每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,協(xié)助護(hù)士長合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。
三、職業(yè)道德觀念比較強(qiáng),群眾威信較高。多年來的理論學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐以及老師們的言傳身教,使我牢固樹立了以病人為中心、想病人之所想,急病人之所急的職業(yè)道德觀念。正是因?yàn)槿绱耍诠ぷ髦形易龅搅朔?wù)熱情、周到細(xì)致,關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù),減輕病人的痛苦,我苦練基本功,對操作技術(shù)精益求精。多年的工作既磨煉了我遇事沉穩(wěn)的性格,也培養(yǎng)了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。自年擔(dān)任小兒科副護(hù)士長職務(wù)以來,進(jìn)一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力,能夠協(xié)助護(hù)士長處理各種矛盾,做好各項(xiàng)管理工作,貫徹落實(shí)醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神,以改革求發(fā)展。工作中以身作則,服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,勤勤懇懇、任勞任怨,每項(xiàng)工作都能夠善始善終、高標(biāo)準(zhǔn)地完成,從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,自己多次被評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士等稱號。今年月份被評為病人最滿意的護(hù)士,為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。
【關(guān)鍵詞】 門診; 高熱患兒; 采血; 規(guī)范管理; 安全隱患
臨床上將體溫超過39 ℃稱之為高熱,由于小兒大腦發(fā)育不夠完善,微弱的刺激也能在大腦引起強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散,因此高熱患兒處理不及時(shí)極易發(fā)生高熱驚厥或其他的意外情況。本院為三級甲等優(yōu)秀婦幼保健院,日門診量1500人次左右,兒科日門診量350人次左右,因高熱就診的患兒可達(dá)數(shù)十人,為明確診斷,絕大多數(shù)發(fā)熱患兒都需要進(jìn)行采血化驗(yàn),但從采血到治療的過程中容易發(fā)生寒戰(zhàn)甚至高熱驚厥,不僅存在很大護(hù)理安全隱患,也極易導(dǎo)致護(hù)理糾紛和投訴的發(fā)生。減少護(hù)理安全事故發(fā)生的有效途徑是在事情可能發(fā)生之前采取有效的防御行為,即采取積極的前瞻性管理干預(yù)措施,提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。因此,及時(shí)觀察高熱患兒體溫,及時(shí)進(jìn)行降溫處理,早期發(fā)現(xiàn)患兒寒戰(zhàn)、驚厥癥狀,早期干預(yù),優(yōu)化護(hù)理流程尤為重要。本院自2013年6月對門診需采血的高熱患兒進(jìn)行規(guī)范化管理,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2013年6月-2014年6月本院兒內(nèi)科門診收治的高熱需采血患兒1200例作為研究對象,年齡6個(gè)月~5歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。觀察組600例,其中男320例,女280例,對照組600例,其中男330例,女270例。所有患兒均排除其他中樞性疾病。兩組年齡、性別、發(fā)育狀況、家屬素質(zhì)及體溫等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 觀察組 采用規(guī)范化管理模式進(jìn)行干預(yù)。具體做法:(1)制定規(guī)范管理流程。門診大廳放置醒目的就診程序宣傳欄及相關(guān)的便民措施宣傳單,同時(shí)設(shè)置門診導(dǎo)診臺以供咨詢和辦理就診卡,避免患兒家屬因環(huán)境不熟悉及對便民措施不了解導(dǎo)致就診時(shí)間延長,兒科門診設(shè)置發(fā)熱患兒專用診室,配分診護(hù)士,護(hù)士預(yù)檢為患兒測量體溫時(shí),詳細(xì)詢問家屬患兒有無高熱驚厥史并告知醫(yī)生;患兒無高熱驚厥史,體溫超過39 ℃,根據(jù)醫(yī)囑予以布洛芬混懸液5 mg/kg口服,進(jìn)行降溫處理后去檢驗(yàn)科采血,患兒有高熱驚厥史,體溫超過38.5 ℃,根據(jù)醫(yī)囑予以布洛芬混懸液5 mg/kg口服,魯米那10~15 mg/kg肌肉注射后由門診護(hù)士陪護(hù)優(yōu)先進(jìn)行采血檢查;檢查過程中如發(fā)現(xiàn)患兒寒戰(zhàn)立即通知醫(yī)生處理,密切觀察患兒體溫及病情變化,待寒戰(zhàn)停止,體溫下降后,方可到檢驗(yàn)科進(jìn)行采血檢查,如發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)高熱驚厥立即通知醫(yī)生,同時(shí)啟動高熱驚厥應(yīng)急處理程序,進(jìn)行緊急處理:按壓人中、合谷穴,同時(shí)注意保持安靜,避免刺激患兒[1]。采取就地、就近原則轉(zhuǎn)移至急救室,進(jìn)行急救,給予地西泮0.3~0.5 mg/kg靜脈注射[2];保持呼吸道通暢,松開衣領(lǐng),平臥,頭偏一側(cè),清除呼吸道分泌物,托起上頜,防止舌后墜引起窒息,上下齒之間放牙墊以免唇舌咬傷,迅速給予氧氣吸入,氧流量1~2 L/min[3];密切觀察病情變化,包括生命體征、意識變化、驚厥發(fā)作時(shí)間及持續(xù)時(shí)間,在門診護(hù)理記錄單上做好記錄;檢驗(yàn)科配備急救車,以備在患兒抽血過程中出現(xiàn)高熱驚厥等情況時(shí)能及時(shí)進(jìn)行搶救,護(hù)理部安排1名穿刺經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)全面的兒科護(hù)士,負(fù)責(zé)靜脈采血,以保證采血成功率,縮短就診時(shí)間,意外緊急情況時(shí)配合醫(yī)生救護(hù),提高搶救成功率,負(fù)責(zé)急救車內(nèi)急救藥品和器材管理,保證急救藥品和器材處于備用狀態(tài);兒科門診候診區(qū)進(jìn)行分區(qū)管理,發(fā)熱患兒候診區(qū)增加移動電視機(jī)1臺,播放動畫片,分時(shí)間段插播自拍宣教片:高熱患兒護(hù)理、高熱驚厥預(yù)防與早期識別、驚厥的家庭急救等,就診高峰時(shí)段上午9:00-12:00,支助中心固定專人巡視;高熱患兒采血完成后回初診室,立即為其復(fù)測體溫,根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑為其進(jìn)行下一步治療,病情需要住院的患兒則由門診護(hù)士護(hù)送入病區(qū),并與病區(qū)護(hù)士做好交接。(2)成立門診高熱患兒采血前規(guī)范管理小組。門診護(hù)士長擔(dān)任規(guī)范管理小組組長,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、檢查工作,設(shè)責(zé)任組長1名,由責(zé)任心強(qiáng)、理論及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任,負(fù)責(zé)協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行培訓(xùn)工作及流程監(jiān)督,檢驗(yàn)科配備1名穿刺經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)全面的兒科護(hù)士,負(fù)責(zé)靜脈采血,組員為全體門診護(hù)士,實(shí)施前全員進(jìn)行為期一周的專題培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括門診高熱患兒規(guī)范管理流程、存在的安全隱患、病情觀察尤其是寒戰(zhàn)和驚厥的前期癥狀、高熱護(hù)理、發(fā)生寒戰(zhàn)及高熱驚厥緊急救護(hù)程序、健康教育、風(fēng)險(xiǎn)意識教育等,培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行理論和操作考核,分?jǐn)?shù)在90分以上為合格,合格后準(zhǔn)予上崗。(3)制定質(zhì)量控制方案,成立以護(hù)理部-門診護(hù)士長-責(zé)任組長為主體的三級質(zhì)量控制體系,一級質(zhì)量控制由責(zé)任組長承擔(dān),質(zhì)量控制重點(diǎn):根據(jù)制定的規(guī)范管理流程和考核細(xì)則,評估和監(jiān)督當(dāng)班護(hù)士規(guī)范流程的落實(shí)及關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量,及時(shí)指導(dǎo)和改進(jìn)本班存在的問題,根據(jù)情況上報(bào)護(hù)士長。二級質(zhì)量控制由門診護(hù)士長承擔(dān),質(zhì)量控制重點(diǎn):制定培訓(xùn)、考核細(xì)則及相關(guān)的規(guī)范管理流程,評估責(zé)任組長工作質(zhì)量并進(jìn)行成效評價(jià),定期對護(hù)理差錯(cuò)事故進(jìn)行分析總結(jié),負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量追蹤及持續(xù)改進(jìn)。三級質(zhì)量控制由護(hù)理部承擔(dān),質(zhì)量控制重點(diǎn):隨時(shí)、動態(tài)的對門診規(guī)范管理流程進(jìn)行檢查,對護(hù)理管理進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控,實(shí)行非懲罰性不良事件報(bào)告制度[4]。制定規(guī)范管理流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。將分診護(hù)士、采血護(hù)士,門診巡視護(hù)士等的工作內(nèi)容及要求制定詳細(xì)的工作流程和考核細(xì)則,以確保護(hù)理環(huán)節(jié)安全無縫隙,做好日常監(jiān)督管理工作。責(zé)任組長將每日工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促指導(dǎo)落實(shí)和改進(jìn),并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題記錄在每日質(zhì)量控制記錄本上,包括存在問題、責(zé)任人、整改措施、效果評價(jià)[5];護(hù)士長在就診高峰時(shí)間段采取游走式管理,檢點(diǎn)環(huán)節(jié)是否落實(shí)到位,每周將存在的問題進(jìn)行匯總,并在科周會上對存在的問題進(jìn)行分析及提出整改要求,根據(jù)情況對當(dāng)事人扣除質(zhì)量分及給予相應(yīng)的處分,每月將存在的問題、整改措施及落實(shí)情況匯總上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部根據(jù)上報(bào)情況提出相應(yīng)的改進(jìn)意見,不定期的對存在問題的環(huán)節(jié)和重點(diǎn)流程進(jìn)行抽查、考核。 1.2.2 對照組 采用常規(guī)管理模式,按照兒科門診就診流程,預(yù)檢分診護(hù)士查體溫,如體溫超過38.5 ℃對家屬加強(qiáng)宣教,囑其保持手足溫暖,通知醫(yī)生優(yōu)先就診,就診和采血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或驚厥遵醫(yī)囑進(jìn)行處理,病情需要住院者,門診護(hù)士指導(dǎo)其入院。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組高熱驚厥、寒戰(zhàn)發(fā)生情況及家屬投訴情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用spss 16.0軟件包對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,比較采用 字2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組高熱驚厥及寒戰(zhàn)發(fā)生情況比較 觀察組高熱驚厥發(fā)生率及寒戰(zhàn)發(fā)生率均明顯低于對照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),見表1。
2.2 兩組家屬投訴情況比較 觀察組家屬投訴2例,投訴率0.33%,對照組家屬投訴62例,投訴率10.33%,觀察組投訴率明顯低于對照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=51.419,P<0.01)。
3 討論
3.1 實(shí)施門診高熱患兒采血前規(guī)范管理有效降低了高熱驚厥及寒戰(zhàn)發(fā)生率 小兒發(fā)熱是一種常見癥狀,成因多樣,對小兒發(fā)熱的情況要了解其發(fā)病原因是非常困難的,因此在臨床診斷和對癥用藥上存在不小的障礙[6]。為了給臨床用藥提供依據(jù),接診醫(yī)生會進(jìn)行相關(guān)輔助檢查,包括采血化驗(yàn)。門診患兒從就診到去檢驗(yàn)科采血拿到檢驗(yàn)報(bào)告一般至少需要1 h左右,一般平診患兒尚可,對于高熱患兒而言,在此等待時(shí)間內(nèi)極可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)甚至高熱驚厥。高熱驚厥病情急,危害極大,且病因復(fù)雜,反復(fù)發(fā)作可嚴(yán)重?fù)p傷大腦,影響兒童智力[7]。高熱驚厥一般發(fā)生一次約有1/3的患兒以后會反復(fù)發(fā)生,而頻繁的高熱驚厥可以對患兒的腦部造成不同程度的腦損傷,有時(shí)是不可逆的。面對采血過程中有可能出現(xiàn)的安全隱患(高熱患兒寒戰(zhàn)和驚厥)進(jìn)行早期識別,及時(shí)正確的降溫,規(guī)范管理,降低其安全隱患顯得尤為重要。針對此情況采取的管理措施主要是詳細(xì)詢問就診患兒家屬,患兒有無驚厥史,如有患兒體溫>38.5 ℃在檢驗(yàn)科采血檢驗(yàn)之前先于兒科門診治療室采取藥物降溫。及早采取干預(yù)措施,能有效降低高熱患兒寒戰(zhàn)和驚厥的發(fā)生,本研究結(jié)果顯示,觀察組寒戰(zhàn)和驚厥發(fā)生率明顯低于對照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。高熱患兒采血前規(guī)范化管理模式體現(xiàn)了“以人為本”和“以患者為中心”的服務(wù)理念,以滿足患兒及家屬需求為目標(biāo),通過對流程的思考和分析,對原有流程進(jìn)行優(yōu)化或重新設(shè)計(jì),建立起流暢的服務(wù)鏈,產(chǎn)生更有價(jià)值的結(jié)果,從而獲得巨大的改善[8]。同時(shí)積極采取措施進(jìn)行干預(yù),嚴(yán)密觀察病情,可有效降低寒戰(zhàn)及高熱驚厥發(fā)生率。
3.2 實(shí)施門診高熱患兒采血前規(guī)范管理減少了家屬投訴的發(fā)生 高熱的患兒家屬就醫(yī)愿望迫切,希望自己的孩子得到足夠重視,很容易產(chǎn)生過高的醫(yī)療護(hù)理期望值,在情緒上也更易焦躁、激惹,尤其是患兒等待就醫(yī)過程中突發(fā)驚厥或其他病情變化時(shí),家屬會驚慌失措,將責(zé)任追加給醫(yī)生護(hù)士,就診過程中稍有不慎極易導(dǎo)致護(hù)理投訴的發(fā)生。本研究采取的措施是對兒科門診候診區(qū)進(jìn)行分區(qū)管理,發(fā)熱患兒候診區(qū)增加移動電視機(jī)1臺,播放動畫片,分時(shí)間段插播自拍宣教片:高熱患兒護(hù)理、高熱驚厥預(yù)防與早期識別、驚厥的家庭急救等,就診高峰時(shí)段上午9∶00-12∶00,支助中心固定專人巡視,加強(qiáng)巡視及病情觀察,對高熱患兒安排專門診室,有驚厥史患兒由護(hù)士陪檢陪護(hù),有針對性進(jìn)行宣教,特別是對有高危因素患兒的家屬重點(diǎn)宣教,告知家屬如何早期準(zhǔn)確識別患兒驚厥前的癥狀和家中發(fā)生驚厥時(shí)的處理以及驚厥的病因、誘發(fā)因素等,及早安撫患兒和家屬情緒,分散孩子和家屬注意力,緩解家屬緊張度,增強(qiáng)家屬對護(hù)理人員的信任度,提高家屬依從性。檢驗(yàn)科配備急救藥品及設(shè)備,配備具有相應(yīng)能力的護(hù)士,具有豐富的急救能力,經(jīng)過系統(tǒng)的急救培訓(xùn),能勝任急救工作,工作中各項(xiàng)操作規(guī)范化、程序化,各項(xiàng)操作快速、準(zhǔn)確、忙而不亂,為驚厥急救提供人力保障,如果有高熱驚厥的發(fā)生,則啟動應(yīng)急程序,醫(yī)護(hù)積極配合,能極大提高高熱驚厥應(yīng)急處理能力,有效縮短驚厥發(fā)作時(shí)間,控制驚厥,減輕患兒腦損傷,從而為患兒及家屬提供滿意的醫(yī)療服務(wù),最大限度地避免護(hù)患關(guān)系緊張,減少不必要的護(hù)患糾紛,有效減少了護(hù)理投訴的發(fā)生,保障了醫(yī)療安全[9]。本研究結(jié)果顯示觀察組患兒家屬投訴率明顯低于對照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.3 實(shí)施門診高熱患兒采血前規(guī)范管理提高了護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平 護(hù)理人員扎實(shí)的實(shí)踐操作技術(shù)、對病情變化快速的識別和處理能力是搶救成功的重要保障。本研究通過成立規(guī)范管理小組,定期組織規(guī)范化管理流程、病情觀察及護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案等專題培訓(xùn),嚴(yán)格考核,人人過關(guān),嚴(yán)格準(zhǔn)入上崗資質(zhì),使護(hù)理人員應(yīng)急能力和理論操作水平不斷提升,更有利于各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)范、統(tǒng)一、順利開展,從而提升了服務(wù)水平和質(zhì)量。
3.4 實(shí)施門診高熱患兒采血前規(guī)范管理提高了護(hù)理質(zhì)量 對門診高熱患兒采血前進(jìn)行的規(guī)范化管理模式是一種精細(xì)化的科學(xué)管理模式,這種管理能夠有效控制差錯(cuò)率。如前所述,相比常規(guī)管理,規(guī)范化管理采取的是三級質(zhì)量控制模式,這種管理模式管理流程清晰、管理責(zé)任到位、管理目標(biāo)明確,檢查方法、內(nèi)容具體,便于管理者控制全面質(zhì)量,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查找原因并給予干預(yù),可有效促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理,并促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)[10]。
本研究對門診高熱需采血患兒進(jìn)行采血前的規(guī)范化管理,可降低高熱驚厥發(fā)生率,明顯減少患兒家屬投訴,從而規(guī)避安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患,提高患兒及家屬滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。
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