時(shí)間：2022-09-18 08:30:33
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇檢驗(yàn)科學(xué)習(xí)計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
[關(guān)鍵詞] PDCA循環(huán)；持續(xù)改進(jìn)；危急值；管理水平
[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701（2017）04-0153-03
Application of PDCA cycle to continuously improve the management level of critical value in clinical laboratory
XIONG Juan LI Ting YANG Hao
Department of Clinical Laboratory，Hanchuan People’s Hospital in Hubei Province， Hanchuan 431600， China
[Abstract] Objective To continuously improve the management level of critical value in clinical laboratory by using the PDCA cycle method. Methods The management process in the clinical laboratory was divided into four stages：P （planning stage），D（doing stage），C（checking stage） and A（action stage） according to PDCA cycle method. The work was carried out in accordance with the management objectives and improvement plans. Through the questioning， access to information system and record sheet of critical value， the reporting rate of critical value， the timeliness rate of reporting， the awareness rate and the writing qualification rate were understood in staff. The implementation effect was analyzed. Results By using the PDCA cycle method， the continuous improvement of the management level of critical value in the clinical laboratory was carried out. From the first half of 2016 to the second half of 2016， the reporting rate of the critical value in the staff of the clinical laboratory was increased from 89.1% to 96.4%. The report timeliness rate was increased from 81.6% to 98.3%. The writing qualification rate was increased from 86.1% to 98.7%. The awareness rate was increased from 46.7% to 96.7%. All the differences were statistically significant. Conclusion By using the PDCA cycle method， the management level of critical values in the clinical laboratory is greatly improved. But it still has not reached the target management value， which is to be continuously improved in the next PDCA cycle.
[Key words] PDCA cycle； Continuous improvement； Critical value； Management level
危急值是患者生命危急釤的檢驗(yàn)結(jié)果，“危急值”的概念由美國(guó)學(xué)者Lundberg于1972年第一次提出[1]，是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍差異較大，當(dāng)出現(xiàn)這種檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，可能患者已處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，如果可以快速有效地給予患者干預(yù)措施或治療，就有可能挽救其生命，否則患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果甚至失去生命[2]。醫(yī)療質(zhì)量管理的重要一環(huán)就是危急值管理，全面質(zhì)量管理活動(dòng)的全部過程就是PDCA循環(huán)[3]，它是一項(xiàng)能使任何活動(dòng)合乎邏輯有效進(jìn)行的工作程序，目前已在醫(yī)院評(píng)審工作中廣泛使用[4]。PDCA循環(huán)是由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明（Edwards Deming）在上個(gè)世紀(jì)五十年代提出，廣泛應(yīng)用在全面質(zhì)量管理工作中[5]。PDCA循環(huán)有四個(gè)階段，P階段（計(jì)劃階段）、D階段（實(shí)施階段）、C階段（檢查階段）和A階段（處理階段），現(xiàn)運(yùn)用 PDCA 循環(huán)來持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)科危急值管理的水平，供同行參考。現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
通過檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)調(diào)查檢驗(yàn)科危急值病例數(shù)，2016年1～6月共發(fā)生危急值4712例，2016年7～12月共發(fā)生危急值4314例。
1.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
危急值報(bào)告率以檢驗(yàn)科報(bào)告登記本和臨床科室接收登記本中記錄的病例數(shù)為報(bào)告例數(shù)；報(bào)告及時(shí)率以檢驗(yàn)結(jié)果審核5 min內(nèi)報(bào)告為及時(shí)；書寫合格率以記錄危急值報(bào)告登記本上的全部?jī)?nèi)容為合格；知曉率以隨機(jī)抽取5名工作人員現(xiàn)場(chǎng)提問危急值的相關(guān)內(nèi)容，包括危急值定義、檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目和范圍、危急值報(bào)告制度和流程，能夠全部回答為合格。
1.3 PDCA循h(huán)
1.3.1 P（Plan 計(jì)劃階段） 在檢驗(yàn)科工作中發(fā)現(xiàn)危急值的報(bào)告對(duì)臨床意義重大，部分工作人員對(duì)危急值認(rèn)知不夠，報(bào)告缺乏積極性，缺乏規(guī)范形式，遂對(duì)2016年上半年危急值管理情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在危急值報(bào)告率低、報(bào)告及時(shí)率低、書寫合格率低及知曉率低等問題。
科室開會(huì)分析討論，可能有以下幾點(diǎn)原因：科內(nèi)培訓(xùn)不夠，認(rèn)識(shí)不到位，意識(shí)缺乏，認(rèn)為有網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)，無須電話上報(bào)，登記意義不大；危急值設(shè)置不夠合理，導(dǎo)致危急值數(shù)目過多，缺乏實(shí)際應(yīng)用價(jià)值；缺乏監(jiān)管；臨床醫(yī)生認(rèn)知不到位，未做到積極響應(yīng)，導(dǎo)致上報(bào)者積極性降低；缺乏規(guī)范途徑和方式；設(shè)施欠缺，業(yè)務(wù)高峰時(shí)期，科室電話數(shù)量不能滿足需求。
對(duì)科內(nèi) 30 名工作人員進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示存在的主要原因：培訓(xùn)不到位，危急值設(shè)置不合理，缺乏規(guī)范途徑和方式；工作人員認(rèn)知不到位，意識(shí)缺乏；科室監(jiān)管不嚴(yán)。
制定管理目標(biāo)，要求危急值上報(bào)率為100%，報(bào)告及時(shí)率100%，書寫合格率100%，知曉率100%。據(jù)此，擬定改進(jìn)計(jì)劃，加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床的溝通，設(shè)定合適有效的危急值標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)；完善危急值相關(guān)管理制度；加強(qiáng)監(jiān)管。
1.3.2 D（Do 實(shí)施階段） 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，醫(yī)院制定《危急值報(bào)告制度和流程》，為確保危急值報(bào)告制度的有效實(shí)施，應(yīng)做好檢驗(yàn)科危急值管理培訓(xùn)計(jì)劃，并嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行。定期召開檢驗(yàn)科與臨床科室多部門協(xié)商會(huì)議，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及臨床需求，設(shè)定合適的危急值項(xiàng)目和范圍。
完善信息系統(tǒng)的建設(shè)，在檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)（LIS）中設(shè)置了各項(xiàng)目的危急值范圍，當(dāng)出現(xiàn)危急值時(shí)，系統(tǒng)出現(xiàn)黃色示警，檢驗(yàn)科工作人員確認(rèn)結(jié)果無誤后通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）將結(jié)果傳輸至護(hù)士工作站，并彈出提示對(duì)話框。通過信息化提示和電話報(bào)告可以及時(shí)將危急值信息傳達(dá)到臨床。
加強(qiáng)科室的監(jiān)管力度，每月進(jìn)行危急值上報(bào)率、上報(bào)及時(shí)率、書寫合格率及人員知曉率的統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果在科室質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)，對(duì)做得較差的小組予以批評(píng)并按科室獎(jiǎng)懲制度給予經(jīng)濟(jì)處罰。
1.3.3 C（Check 檢查階段） 按改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施半年后，檢驗(yàn)科再次檢查了危急值的報(bào)告情況，發(fā)現(xiàn)危急值的報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、書寫合格率及知曉率均有了大幅提升，但仍未達(dá)到目標(biāo)管理值。
1.3.4 A（Action 處理階段） 加強(qiáng)科室監(jiān)管，落實(shí)各相關(guān)制度，加強(qiáng)人員責(zé)任意識(shí)。制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，并認(rèn)真執(zhí)行到位。發(fā)現(xiàn)問題，廣納建議意見，不斷完善科室建設(shè)。
檢驗(yàn)科危急值上報(bào)率、上報(bào)及時(shí)率、書寫合格率及知曉率均未達(dá)到目標(biāo)管理值，須準(zhǔn)備進(jìn)入下一步持續(xù)改進(jìn)階段。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2016年上半年至2016年下半年，檢驗(yàn)科工作人員危急值的報(bào)告率由89.1%上升到96.4%，報(bào)告及時(shí)率由81.6%上升到98.3%，書寫合格率由86.1%上升到98.7%，知曉率由46.7%上升到96.7%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
3討論
危急值報(bào)告的管理是臨床實(shí)驗(yàn)室評(píng)審和認(rèn)可非常重要的一環(huán)，也是保障患者醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的需要，使檢驗(yàn)在臨床醫(yī)療活動(dòng)中有著不可缺少的作用[6]。危急值報(bào)告制度的建立使檢驗(yàn)科和臨床科室之間的溝通更有效、更緊密，檢驗(yàn)結(jié)果快速準(zhǔn)確地傳達(dá)到臨床科室，有利于提高搶救治療的準(zhǔn)確性和及時(shí)性[7]。由于各臨床科室對(duì)危急值報(bào)告制度、報(bào)告項(xiàng)目和報(bào)告范圍的認(rèn)識(shí)程度不同，根據(jù)臨床的不同情況，需定期召開檢驗(yàn)科與臨床科室多部門協(xié)商會(huì)議，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及臨床需求，設(shè)定合適的危急值項(xiàng)目和范圍。在檢驗(yàn)科危急值管理的持續(xù)改進(jìn)中，醫(yī)院兩次組織檢驗(yàn)科與臨床科室的多部門協(xié)調(diào)會(huì)議，根據(jù)臨床的需求，修改了危急值項(xiàng)目和范圍，使之更符合臨床實(shí)際。
經(jīng)過半年的 PDCA 持續(xù)改進(jìn)循環(huán)，檢驗(yàn)科工作人員的危急值報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、書寫合格率和知曉率均有大幅提升，表明通過PDCA循環(huán)，危急值管理水平已有提高，多數(shù)人員已經(jīng)熟知了危急值的制度、項(xiàng)目和范圍，相關(guān)工作人員在危急值報(bào)告和處理方面的依從性也有很大的提升。信息系統(tǒng)的完善，使醫(yī)生工作站在第一時(shí)間就能看到危急值報(bào)告的結(jié)果，節(jié)省了電話報(bào)告登記的時(shí)間，使患者能得到及時(shí)處理。而危急值示警窗口和電話報(bào)告雙保險(xiǎn)有效保證了患者的安全，減少了醫(yī)療糾紛。
一、“六查六看”查擺問題的指導(dǎo)思想
高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，以學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀為主線，以學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十七大和自治區(qū)、地、市的有關(guān)精神為主題，認(rèn)真總結(jié)疾控事業(yè)不斷發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，正確認(rèn)識(shí)和把握當(dāng)前所面臨的新形式、新任務(wù)、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)，著力解決思想觀念、工作作風(fēng)等方面存在的問題，在“六查六看”中積極探索新思路、新舉措，促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、存在的主要問題
1、思想認(rèn)識(shí)不足。存在片面地自我滿足意識(shí)，自認(rèn)為工作努力、表現(xiàn)良好，沒有違反任何條令條例，沒有什么問題需要自查自糾。同時(shí)覺得自己雖有一些小缺點(diǎn)，但問題不大，都是小毛病，對(duì)“六查六看”的認(rèn)識(shí)片面，態(tài)度不夠端正。
2、開拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。雖然在本職崗位上一直努力地工作，但都很被動(dòng)，工作超前意識(shí)不強(qiáng)，不能積極主動(dòng)地為領(lǐng)導(dǎo)分擔(dān)責(zé)任，總認(rèn)為整體規(guī)劃、出謀劃策那都是領(lǐng)導(dǎo)的事，與已無關(guān)，自己只要無條件服從領(lǐng)導(dǎo)的安排就可以了。
3、在學(xué)習(xí)態(tài)度上不夠認(rèn)真、缺乏自覺性和積極性，不善于學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)抓的不緊，積極性不高，存在著被動(dòng)、應(yīng)付思想。學(xué)習(xí)敷衍了事，學(xué)習(xí)只限于一般性地讀書看報(bào)，只是念一念，集中聽一聽，方法簡(jiǎn)單，組織學(xué)習(xí)時(shí)就學(xué)一學(xué)，要求學(xué)什么就學(xué)習(xí)什么，僅學(xué)習(xí)了規(guī)定的文件、領(lǐng)導(dǎo)講話和會(huì)議精神等，很少主動(dòng)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)與自己業(yè)務(wù)無關(guān)的一些知識(shí)。
4、對(duì)待服務(wù)對(duì)象不能始終保持熱情的態(tài)度，有時(shí)特別是手頭工作稍多、稍忙時(shí)，沒有做到全心全意為人民服務(wù)，沒有正真成為人民群眾的公仆，沒有拿出百分之百的熱情對(duì)待就診或辦事群眾。有些工作不夠細(xì)，與領(lǐng)導(dǎo)和同志們的要求有差距，工作責(zé)任心還需加強(qiáng)。工作中時(shí)有急躁情緒，偶爾有發(fā)牢騷的現(xiàn)象，謙虛謹(jǐn)慎的作風(fēng)還不夠。
5、在實(shí)際工作中，思想不夠解放，觀念陳，更新不到位，工作上創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。對(duì)在新形勢(shì)、新任務(wù)和工作中遇到的新問題沒有進(jìn)行深層次的分析，僅看表面現(xiàn)象、思考不深刻，缺乏應(yīng)有的政治敏銳性和洞察力，對(duì)一些有關(guān)流調(diào)知識(shí)和公共衛(wèi)生方面的問題不是那么了解，沒有主動(dòng)去與我們的前輩、專家和其他同志溝通，有時(shí)了解情況不多時(shí)僅憑感覺和自己認(rèn)為對(duì)的想法去解決，處理方法比較簡(jiǎn)單，沒有創(chuàng)新精神。
6、遇到問題還是習(xí)慣于用老方法去理解，思想上出現(xiàn)懶惰，沒有做到腳踏實(shí)地地用科學(xué)發(fā)展觀的理論去正確研究處理。
7、業(yè)余時(shí)間，自學(xué)不夠，學(xué)習(xí)的層次不高。當(dāng)今世界瞬息萬變，發(fā)展迅速。要適應(yīng)這種變化，只有加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重自身素質(zhì)的不斷提高，做到與時(shí)俱進(jìn)。回顧已走過的路，雖然各方面或多或少有一定的提高，但總的來說，進(jìn)步并不算太大。尤其是在文化素養(yǎng)、科學(xué)思想、管理方法、科研能力、學(xué)習(xí)水平等諸多方面還很欠缺，與其他同事相比還存在較大的差距。歸根到底是缺乏學(xué)習(xí)的自覺性與主動(dòng)性。在工作中忽視了知識(shí)能力的培養(yǎng)再造，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不夠，沒有意識(shí)到業(yè)務(wù)水平的高低對(duì)工作效率和質(zhì)量起決定性作用。
三、改進(jìn)計(jì)劃
針對(duì)工作中存在的不足，我計(jì)劃從以下幾點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)：
1、加強(qiáng)自身建設(shè)，提高素質(zhì)。一是在政治理論素養(yǎng)上下工夫，貫徹落實(shí)黨的各項(xiàng)教育方針、政策，實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化，深化基礎(chǔ)教育改革，全面實(shí)施素質(zhì)教育，加強(qiáng)對(duì)政策理論水平的提高。二是在業(yè)務(wù)，在專業(yè)知識(shí)、法律法規(guī)方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，努力提高自己的教學(xué)水平，力爭(zhēng)成為一名優(yōu)秀的人民教師，不辱使命，努力為國(guó)家、為社會(huì)培養(yǎng)有用之才來約束自己，鞭策自己。努力提高自己的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，做到理論聯(lián)系實(shí)際，全面發(fā)展。
2、強(qiáng)化責(zé)任，提高效率。我在思想上嚴(yán)于律己，對(duì)自己的工作多用心、用腦，領(lǐng)導(dǎo)交辦的事及我自己份內(nèi)的事做好計(jì)劃，使其有序、有時(shí)、有步驟地完成，今天的事絕不拖到明天做，樹立強(qiáng)烈的時(shí)間觀、效率觀、質(zhì)量觀，同時(shí)變壓力為動(dòng)力，積極促進(jìn)自身能力的不斷提高。同時(shí)，為提高工作能力，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，不斷更新知識(shí)，并結(jié)合中心實(shí)際特點(diǎn)，努力拓寬工作范圍，提高工作能力。
3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，全面提高理論水平，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。面對(duì)新形勢(shì)新任務(wù)，要實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展，就要把思想統(tǒng)一到科學(xué)發(fā)展上來，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)實(shí)踐。在大討論和以后的工作中，確立學(xué)習(xí)主題、突出學(xué)習(xí)重點(diǎn)，深刻領(lǐng)會(huì)，融會(huì)貫通，固定學(xué)習(xí)時(shí)間，抓住一切學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高用理論指導(dǎo)具體工作的能力；加強(qiáng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、計(jì)算機(jī)等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的綜合素質(zhì)；虛心向書本學(xué)習(xí)、向他人學(xué)習(xí)、借鑒好的工作方式方法，提高自己的水平和能力；端正思想態(tài)度，注重發(fā)揮和調(diào)動(dòng)個(gè)人和團(tuán)體的積極性、創(chuàng)造性，經(jīng)常與同事開展談心交流，注重征詢和吸納別人的意見和建議，促進(jìn)自己的工作，杜絕盲目性和主觀性。
要將學(xué)習(xí)貫穿始終，通過學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)和理論修養(yǎng)，提高剖析問題的能力，提高研究和計(jì)劃工作的能力，增強(qiáng)執(zhí)政為民，加快發(fā)展的責(zé)任感。首先要加強(qiáng)對(duì)黨的理論方針政策的學(xué)習(xí)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，開展理想、信念、職業(yè)道德教育；改進(jìn)工作方法，實(shí)行“明晰、積極、主動(dòng)、創(chuàng)新”的工作方法，提高工作效率，提高工作質(zhì)量；進(jìn)一步加強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任感的培育；不斷加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，嚴(yán)格依法辦事，一切從人民的利益出發(fā)，為人民的身體健康安全著想。
4、要進(jìn)一步解放思想，繼續(xù)打造“求真、務(wù)實(shí)、高效”的工作氛圍。針對(duì)工作中存在的重點(diǎn)問題，緊緊圍繞打造“求真、務(wù)實(shí)、廉潔、高效”的氛圍，結(jié)合崗位要求，從工作的目標(biāo)、改革的深度、創(chuàng)業(yè)的環(huán)境、發(fā)展的效果等具體方面入手，堅(jiān)持解決突出問題與建立長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合、思想教育與獎(jiǎng)勵(lì)懲處相結(jié)合、管理創(chuàng)新與規(guī)范行為相結(jié)合，以“抓創(chuàng)新、重落實(shí)、促發(fā)展、爭(zhēng)一流”為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)整改措施。貫徹落實(shí)上級(jí)制定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，以預(yù)防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件為重點(diǎn)，以扎實(shí)的檢驗(yàn)技術(shù)為基礎(chǔ)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，精心謀劃，創(chuàng)新思路，加大工作落實(shí)力度。
5、進(jìn)一步開拓創(chuàng)新，加大創(chuàng)新力度。要解放思想，就要增強(qiáng)發(fā)展創(chuàng)新的意識(shí)，徹底破除一切阻礙發(fā)展的觀念，消除一切影響發(fā)展的因素；增強(qiáng)危機(jī)意識(shí)，全面了解當(dāng)前的發(fā)展趨勢(shì)；準(zhǔn)確把握面臨的形勢(shì)和任務(wù)，增強(qiáng)發(fā)展的緊迫感和責(zé)任感；增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，敢于負(fù)責(zé)；增強(qiáng)開拓意識(shí)，銳意進(jìn)取，樹立大發(fā)展、快發(fā)展，在突破中創(chuàng)新，在進(jìn)取中創(chuàng)新的意識(shí)。
結(jié)合新形勢(shì)、新任務(wù)和新要求，聯(lián)系實(shí)際，發(fā)揮智慧，創(chuàng)造性的開展工作。檢驗(yàn)科根據(jù)制定的工作計(jì)劃、思路，目標(biāo)積極實(shí)踐，為創(chuàng)造性的開展今年的工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和醫(yī)得醫(yī)風(fēng)教育，進(jìn)一步建立黨風(fēng)廉政建設(shè)的監(jiān)督機(jī)制，牢記黨的紀(jì)律，堅(jiān)持依法辦事。同時(shí)，認(rèn)真開展批評(píng)與自我批評(píng)，利用反面典型不斷敲警鐘，提高防腐拒變的自覺性。
堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)思想，對(duì)待每一位前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務(wù)。吃那醫(yī)院醫(yī)生年末個(gè)人述職報(bào)告怎么寫呢?下面是整理的一些關(guān)于醫(yī)院醫(yī)生年末個(gè)人述職報(bào)告的文章，歡迎參考和借鑒,希望對(duì)你有所幫助。
醫(yī)院醫(yī)生年末個(gè)人述職報(bào)告1
即將過去的20____年，對(duì)我們來說是有很重要意義的一年。
這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù)，創(chuàng)造了價(jià)值。所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動(dòng)力。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。
培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下工夫。
通過各種學(xué)習(xí)，使醫(yī)護(hù)人員盡快成熟，成為科室技術(shù)骨干。
1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。
2、每月進(jìn)行一次考試。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作，加大對(duì)外宣傳力度，把中醫(yī)婦科理念滲透到各個(gè)階層。
20____年來全體同志都能做好自己的本職工作，緊緊圍繞“安全第一，診療為主”的方針開展安全工作。，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，病歷書寫規(guī)范，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現(xiàn)象，能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù)，能熟練處理產(chǎn)科失血性休克，感染性休克，妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)，無一漏診、誤診及差錯(cuò)事故發(fā)生。
20____年這一年來我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了醫(yī)院交予各項(xiàng)工作任務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)生年末個(gè)人述職報(bào)告2
一牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。
自從選擇了"醫(yī)生"這個(gè)職業(yè)，從某種意義上來說，就是選擇了"奉獻(xiàn)"。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè)，曾被譽(yù)"白衣天使"和"生命的守護(hù)神"，可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實(shí)際工作中的艱辛。我科是以消化、呼吸為主的綜合性科室，危重患者多，平時(shí)經(jīng)常加班加點(diǎn)，早出晚歸，已成為家常便飯。適逢____年我縣新合療的開展，住院患者劇增，節(jié)假日尤為明顯。每逢節(jié)假日，看到其他單位人員休假，而我們卻要付出比平時(shí)更多的心血和汗水。面對(duì)家人的埋怨，朋友的責(zé)備和外人的嘲諷，有時(shí)我甚至對(duì)自己從事的職業(yè)動(dòng)搖過，可每當(dāng)看到患者康復(fù)的笑臉，看到一個(gè)個(gè)危在旦夕的患者重獲新生，所有的怨氣都會(huì)煙消云散。
二努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自己的技術(shù)水平。
俗話說"活到老，學(xué)到老"，這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過。面對(duì)新知識(shí)，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我從年初即制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，每周花一定時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)，做到溫故而知新。并于____年上半年參加了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)班，及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。在日常工作中，認(rèn)真接診每一為患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向科主任和上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。記得曾有一位35歲的男性患者，患高血壓5年，血壓最高180/120mmhg，因既往小時(shí)候可能患有"急性腎炎"，曾在我院診斷為"腎性高血壓"并多次在交大第一醫(yī)院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn)，無浮腫，且臨床上不支持"原發(fā)性高血壓"，住院期間患者有腿軟，乏困無力癥狀，但查電解質(zhì)示：鉀正常，或稍偏低，結(jié)合上述線索即懷疑為"原發(fā)性醛固酮增多癥"。但反復(fù)行腹部b超，腎上腺ct等均無異常，根據(jù)該患者病史，我們?nèi)愿叨葢岩?quot;原醛"。后該患者轉(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院，經(jīng)住院兩周后確診為"原發(fā)性醛固酮增多癥"，ct證實(shí)為"腎上腺皮質(zhì)腺
瘤"，已行手術(shù)切除術(shù)，現(xiàn)已康復(fù)。還有一位62歲"胸腔積液"患者，經(jīng)檢查確診為"tb性胸膜炎"。在住院治療過程中突然出現(xiàn)呼吸急促，活動(dòng)后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶，急查心電圖示："竇速"。結(jié)合患者胸水已消失，有血壓下降，煩躁不安，經(jīng)對(duì)癥治療后上述癥狀無緩解，高度懷疑"肺栓塞"。在我院行"心超"及"胸部ct"均無明顯異常，而"血漿d-二聚體"，"放射性核素肺通氣/灌注掃描"我院無法檢查，在我院現(xiàn)有技術(shù)力量無法確診的情況下，科主任決定由我連夜護(hù)送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院，返回醫(yī)院時(shí)已是凌晨4點(diǎn)多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為"肺栓塞"，并急診行溶栓治療，現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例很多。回想起來，如果不是當(dāng)時(shí)仔細(xì)的分析和高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補(bǔ)的損失。全年共分管病人約340人次，參與科內(nèi)危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對(duì)危重患者的處理能力，另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
三嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以"法"來約束自己。
隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見。經(jīng)常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了"醫(yī)鬧事件"。靜下心來仔細(xì)分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務(wù)人員做得不夠完美的地方。多年以來，我嚴(yán)格按照院科兩級(jí)的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)。在平時(shí)的工作中，積極與患者溝通和交流，及時(shí)處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時(shí)規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。有時(shí)為了一個(gè)患者的病情變化未能及時(shí)向家屬告知和記錄，多次在班外放棄休息，和患者家屬取得聯(lián)系并及時(shí)告知和記錄。全年無一例差錯(cuò)事故和投訴。在今年的年終工作檢查中，我的
醫(yī)院醫(yī)生年末個(gè)人述職報(bào)告3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好，我是檢驗(yàn)科______，目前擔(dān)任醫(yī)院檢驗(yàn)的科檢驗(yàn)工作。于20____年來到本院參加工作，在工作的兩年里遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)同志，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度、一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。端正態(tài)度，積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展。團(tuán)結(jié)群眾，團(tuán)結(jié)同事，共同學(xué)習(xí)研究本學(xué)科疑難問題，并取得很大進(jìn)步。
在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面：具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，工作嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合領(lǐng)導(dǎo)的工作，不計(jì)較個(gè)人得失，加班加點(diǎn)按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)思想，對(duì)待每一位前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認(rèn)可。對(duì)病人提出要求解釋化驗(yàn)結(jié)果的問題，能積極配合臨床按照院里臨床醫(yī)生的要求，不做任何解釋工作。嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到，不早退，不串崗。無接受病人吃請(qǐng)和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時(shí)糾正，時(shí)刻與各科室保持聯(lián)系。在工作上，注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)與積累，堅(jiān)持獨(dú)立思考，大膽實(shí)踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。為人正直，心胸坦蕩，堅(jiān)持追求工作的高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、嚴(yán)要求。業(yè)務(wù)能力比較強(qiáng)，已能勝任本職工作，愛崗敬業(yè)。
業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面：積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)與回顧，加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。在業(yè)務(wù)工作中，認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度，時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時(shí)間向科室主任反應(yīng)，堅(jiān)持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性，及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度，為病人的診治爭(zhēng)取時(shí)間，提供有利的診斷依據(jù)。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。
在總結(jié)成績(jī)的同時(shí)，本人認(rèn)為在以方面還做得不夠：近一段時(shí)間的學(xué)習(xí)有所放松，放松了思想改造。有時(shí)在工作比較忙的情況下，會(huì)表現(xiàn)出急躁情緒，給工作帶來了一些負(fù)面影響，考慮還不夠仔細(xì)，工作不夠嚴(yán)謹(jǐn)。
在以后的工作學(xué)習(xí)中，要高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)，進(jìn)一步堅(jiān)持理想信念，發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實(shí)際問題，力求在學(xué)習(xí)的質(zhì)量上有新的提高。時(shí)時(shí)處處看到自己的不足，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正缺點(diǎn)，努力做好各項(xiàng)工作。要努力加強(qiáng)個(gè)性修養(yǎng)和黨性的鍛煉、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，去人之長(zhǎng)補(bǔ)己之短，爭(zhēng)取在以后的工作中更上新的臺(tái)階。
述職人：______
20____年____月____日
醫(yī)院醫(yī)生年末個(gè)人述職報(bào)告4
醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè)，是“生命的守護(hù)神”。責(zé)任重大，所以，在具備職業(yè)道德的同時(shí)，更要具備高、精、尖的專業(yè)素質(zhì)，在工作中要急患者之所急，想患者之所想。
一年來，不斷努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，寫下了大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，并經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息，學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)，從而極大地開闊了視野，很好地?cái)U(kuò)大了知識(shí)面，
始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
一年來，能認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實(shí)實(shí)做事，從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故，也從未同病人發(fā)生一起糾紛。總之,盡我之最大能力完成作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。
熱情接待每一位前來就診的患者，堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì)，把愛心捧給患者，受到了師生員工的一致好評(píng)。同時(shí)，嚴(yán)格要求自己，不驕傲自滿，對(duì)比自己年長(zhǎng)的前輩充分尊重，對(duì)年輕同道真誠地對(duì)待，堅(jiān)持以工作為重，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認(rèn)真參加衛(wèi)生局的各期學(xué)習(xí)，認(rèn)真參加市內(nèi)的每次學(xué)習(xí)。
積極主動(dòng)去參加并通過了全國(guó)職業(yè)醫(yī)師考試。我要正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，繼續(xù)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，并堅(jiān)持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
一年來，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下，工作雖然取得了一定成績(jī)，但與其它同道相比還有差距，自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則。我決定，在今后工作中，要繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，繼續(xù)努力工作，努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足，以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
醫(yī)院醫(yī)生年末個(gè)人述職報(bào)告5
____年即將過去，回顧這一年，取得了很大進(jìn)步，但也有不少缺點(diǎn)，現(xiàn)總結(jié)如下：在前進(jìn)的道路上始終保持清醒的頭腦、科學(xué)的認(rèn)識(shí)、堅(jiān)定的信念，才能經(jīng)受住各種困難和風(fēng)險(xiǎn)的考驗(yàn)。
在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí)，即時(shí)寫下了相關(guān)的讀書筆記，豐富了自己的理論知識(shí)。通過各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)專業(yè)講座，并多次參加醫(yī)院組織的，新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)以及相關(guān)理論，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。已能獨(dú)立完成診治過程，并能處理相關(guān)并發(fā)癥，以及從病人就診、住院至出院期間的相關(guān)病歷文書。
工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治，盡可能的避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
在過去的一年里，我取得了一些成績(jī)，但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高，特別是到新的工作單位后，需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)知識(shí);二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為適應(yīng)新形勢(shì)下健康教育工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學(xué)習(xí)，改進(jìn)不足，踏實(shí)工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
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醫(yī)生述職報(bào)告2021年
醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)述職報(bào)告五篇
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1、完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)
我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%、
4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1、護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3、對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1、呼吸二科護(hù)士魏斌，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在XX、11、18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對(duì)呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期。患者家屬由開始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2、胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)期間，護(hù)士長(zhǎng)工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長(zhǎng)從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對(duì)數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
在過去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的專科醫(yī)院而努力。
【醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié)一】
在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，通過全科護(hù)理人員的共同努力，較圓滿完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1.工作量統(tǒng)計(jì)：門診治療9528人(靜脈輸液13458人次、皮試2052人次、肌注2676人次)，120出診820次，理療3662人，搶救54人，住院留觀277人，綠色通道救助30人。
2.工作達(dá)標(biāo)情況：急救藥品完好率100%，無菌物品合格率100%，病歷書寫合格率95%，護(hù)理技術(shù)操作考核合格率99%，健康宣教知曉率85%。護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率0.
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1.強(qiáng)化服務(wù)理念，積極參加護(hù)理部組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)， 特別是溝通技巧方面是我們目前的弱項(xiàng)。往往病人因溝通不到位而引發(fā)不滿。應(yīng)著重培養(yǎng)護(hù)士對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種糾紛和矛盾。
2.以人為本較充分滿足病人的就診需求。24小時(shí)提供熱水、礦泉水，對(duì)無人陪護(hù)患者，提供送水服務(wù)，努力優(yōu)化就診流程，及時(shí)分診，對(duì)急危重患者優(yōu)先診治處理。特別是三無人員的救助花費(fèi)了很大的人力物力，統(tǒng)計(jì)有2萬多元費(fèi)用。著重病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督，對(duì)個(gè)別病人和家屬引導(dǎo)與勸阻，為病人營(yíng)造清潔衛(wèi)生的就醫(yī)環(huán)境。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1.發(fā)揮科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控小組的作用，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
2.護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控組長(zhǎng)也隨時(shí)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正與處理。并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部的質(zhì)控檢查結(jié)果，讓護(hù)士能揚(yáng)長(zhǎng)避短，做好自己的工作。
四、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理
1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的消毒隔離制度。
2.規(guī)范一次性用品的使用，專人移交醫(yī)療垃圾到醫(yī)療垃圾暫存處。
五、不足方面：
我科多為年輕人，技術(shù)職稱與學(xué)歷有待提高。業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)等方面有待加強(qiáng)。護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足，做好醫(yī)院的窗口服務(wù)工作有一定困難。來年，吸取經(jīng)驗(yàn)，齊心協(xié)力爭(zhēng)取把科室護(hù)理工作推向新的臺(tái)階。
【醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié)二】
20xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理工作的要求和醫(yī)院216目標(biāo)，在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對(duì)一年的工作總結(jié)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，護(hù)理部年終總結(jié)。
嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反潰例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)
我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個(gè)特殊：特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士)、特殊時(shí)間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從20xx年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于20xx年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基矗
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房、護(hù)理文書書寫規(guī)范病房活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立以人為本，護(hù)理先行的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助;三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高，工作總結(jié)《護(hù)理部年終總結(jié)》。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌為主題的文藝演出和別開生面的拔河比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解;8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
