新醫改政策對醫院財務管理的影響

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對于醫院而言，財務管理工作的改革是新醫改政策中的重要一環，也是決定新醫改政策實行是否成功的重要因素。因此，隨著新醫療改革政策的不斷實施，我國醫院必須盡快根據實際的運營情況找出醫院現有財務管理工作中與新醫改政策相悖的地方并及時進行調整與完善，進而使得醫院財務管理工作能夠更加適應新醫改政策的實施。所以，本文從目前我國醫院財務管理受到的新醫改政策的影響入手，對我國醫院財務管理中存在的問題展開相應的探討與分析，繼而提出提升醫院財務管理效率的對策與方法是非常有必要的。

一、新醫改政策對我國醫院財務管理工作產生的若干影響

（一）對成本核算和全面預算管理的影響

隨著我國醫療市場競爭的日漸激烈，新醫改政策對醫院財務管理中成本核算和全面預算的影響日益體現出來，其主要體現在醫療項目價格核算、醫療項目價格標準制定、醫療價值補償以及對醫院各項支出的科學分析、收集、分類與反饋等各個方面。除此之外，在新醫改政策中，部分醫療項目及其價格都出現了較大的變動，醫院需要對一些醫療項目的價格進行適當的下調或是上調，進而彌補醫院所受到的“零差價”影響。此時，如果醫院不根據實際運營情況盡快的對成本核算和全面預算管理的流程與內容進行及時的調整，那么極容易導致成本核算與全面預算的結果失去其科學性與可執行性。

（二）對績效考核有效性的影響

醫院績效考核是醫院財務管理的重要組成部分，但在新醫改政策中已經取消了藥品加成這一項目，這一政策雖然可以在很大程度優化醫院現有的醫療收入比例，進而幫助醫院的財務結構更加科學，但不可否認的是這一項目的取消同樣促使部分醫院為了加大醫療材料消耗、提升醫院收入利潤而出現藥物濫用或是濫開處方等現象，這一現象的產生不僅給醫院財務管理工作帶來了極大的負面影響，更是在很大程度上損害了患者的權益，并且對醫院績效考核的有效性產生了極為惡劣的影響。

（三）對醫院財務管理側重點的影響

根據對新醫改政策的研究不難發現，在新醫改政策中正在逐漸轉變“以藥養醫”的現象，以期望給患者帶來更大的實惠，并且正在逐漸構建以患者為優秀的醫療政策體系，進而更好的解決患者所提出的“看病難、看病貴”等問題，而這就需要醫院根據政策的要求逐漸轉變自己在醫療項目及其花費上的政策與規則，繼而將醫院財務管理的側重點進行相應的改變。當然，根據大量的調查可以發現，在新醫改政策中，醫院財務管理的側重點正在逐漸轉向衛生材料不合理增長、醫療收費比例問題以及醫院經濟效益和社會效益的平衡問題等幾個方面，這些問題的提出與解決都會對醫院現有的財務管理流程與結構產生極為深遠的影響。

二、新醫改政策下我國醫院財務管理工作中暴露的問題

通過大量的實踐數據與調查數據顯示，在新醫改政策下，我國醫院財務管理工作中所暴露的問題主要體現在以下幾個方面。第一、財務管理人員對新醫改政策的忽視。雖然新醫改政策的下達已經有一段時間，但是部分醫院由于自身經營現狀以及新醫改政策前所制定的發展規劃等問題往往會忽視對新醫改政策的執行，甚至會在一定程度上忽視對財務方面的管理，進而使得醫院發展與新醫改政策的規定相悖，使得醫院在未來一定時間內出現資金周轉不順、財務風險劇增等問題。而與切實實行新醫改政策的醫院相比，由于失去了新醫改政策的支持與幫扶，忽視新醫改政策的醫院就會在醫療市場上逐漸失去其競爭能力。第二、醫院財務管理制度缺乏其實效性。由于新醫改政策的實施，多數醫院原有的財務管理制度逐漸不再適用，而財務管理制度的滯后調整使得許多醫院出現了財務管理制度無法落實、財務經費管理失衡等問題，這些問題使得醫院的核算工作無法及時、有效、完整的實行，進而導致醫院財務管理工作失效。第三、醫院內部新醫改政策理念缺乏。由于新醫改政策和原有的醫療政策有較大的差別，而醫院長期在原有醫療政策下開展相應的運營活動，因此，當新醫改政策實施時，醫院的多數人無法及時調整自我的工作思想與工作理念，再加上醫院高層管理人員的新醫改政策意識不強，所以容易導致醫院的財務管理工作無法適應新醫改政策的要求。第四、醫院財政預算管理工作缺乏嚴肅性。在我國傳統醫院財政預算管理工作中，人為因素對預算管理工作的影響程度較深，甚至部分醫院的預算編制工作與其實際情況存在較大的偏差，這樣就給新醫改政策下的預算管理工作造成了較大的負面影響，從而在嚴重浪費醫療資源的情況下給醫院財政帶來了巨大的損失。

三、提升醫院財務管理效率的對策與方法

（一）加快醫院財務透明化

為了使得醫院財務管理工作更好的適應新醫改政策的相關要求，醫院需要根據相關政策的規定采取相應的調整方法，其中，加快醫院財務透明化就是較為重要的調整手段之一。這是因為，加快醫院財務透明化可以防止醫院在新醫改政策下出現盲目建設與濫增醫療費用等問題，進而使得醫院財務管理工作可以更好的實現集中化與透明化管理，使得醫院的各項成本有效降低。當然，為了實現這一問題，建議醫院可以根據現有的財務管理狀況引進先進的財務管理信息系統，通過實現財務信息的網絡化、電子化管理，保證醫院的各項財務數據可以進行標準化處理，進而更好的提升醫院財務管理的質量與效率。

（二）轉變傳統財務管理理念，加大對資金的重視程度

在上文的分析中可以得知，財務管理理念的落后同樣是導致醫院財務管理效率低下的主要原因之一，因此，醫院需要盡快加強對新醫改政策的重視程度，根據組織醫院上下共同學習研究新醫改政策的方式，加大醫院內部人員對新醫改政策的了解與重視，并將所學習到的新醫改政策盡快的落實到實際的各項管理與運營工作中來。除此之外，醫院還需要制定相應的監管制度，通過將責任落實到人的方法來監督新醫改政策更好的執行，進而使得醫院其他各項工作可以給醫院財務管理工作提供更多的有效信息，使得醫院財務管理工作得到更好的效果。

（三）完善醫院財務預算管理工作

對于醫院日常經營活動而言，良好的財務預算管理工作能夠對醫院現有資源的調用起到較好的監管和督促的作用，并給醫院未來財務工作的開展提供良好的參考價值，除此之外，新醫改政策中加強醫院的財務預算管理工作也是重點的工作內容之一。因此，醫院相關人員應該采取多種措施在現有的預算管理基礎上對相關預算管理流程進行進一步的完善與升級，從而使得其能夠更好的適應新醫改政策的要求。當然，為了實現這一目的，建議醫院能夠積極組織預算編制團隊，并按照預算編制流程嚴格編制預算決定書，從而規范醫院每一筆資金的流動情況，使得醫院的資源得到更加有效的配置。

四、結語

醫院財務管理工作是新醫改政策下所受影響較大的工作內容，醫院對其的整改與調整會對整個醫院的日常活動產生重大而深遠的影響。因此，醫院應該盡快根據實際的運營狀況，通過利用科學的手段和方法，使得醫院財務管理工作更好的適應新醫改政策的要求，進而為建立節約型、高效型醫院奠定更加堅實的基礎，使得醫院更好的提升其經濟與社會效益。

作者:魏薇 單位:山東省臨沂市人民醫院