時(shí)間：2023-07-17 17:22:45
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥品市場(chǎng)需求，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
[關(guān)鍵詞]中藥資源市場(chǎng)；中藥藥品市場(chǎng)；購買力；供給方；價(jià)格機(jī)制
[收稿日期]2013-06-05
[基金項(xiàng)目]國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目（81130070，81072989）；國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目（2012BAI29B02，2012BAI28B002）
[通信作者]*黃璐琦，Tel：（010）6401441-2955，E-mail：
[作者簡介]楊光，博士研究生，主要從事中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)方面研究，E-mail：中藥市場(chǎng)是中藥流通、應(yīng)用、循環(huán)的基礎(chǔ)，對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。盡管中藥市場(chǎng)與我國人民已相伴走過千年歷史，但對(duì)中藥市場(chǎng)進(jìn)行研究卻是十分困難。核心問題之一就是中藥市場(chǎng)生產(chǎn)環(huán)節(jié)多、產(chǎn)業(yè)鏈條長，導(dǎo)致研究對(duì)象模糊。因此，需對(duì)中藥市場(chǎng)拆分，從微觀層面進(jìn)行市場(chǎng)研究。
一些研究者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到明確市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的重要性，試圖對(duì)中藥市場(chǎng)進(jìn)行拆解和劃分。例如，有些研究將中藥產(chǎn)業(yè)劃分為“中藥原材料，中藥商業(yè)，中藥工業(yè)和中藥知識(shí)經(jīng)濟(jì)”4部分[1-2]，也有劃分為“原料供應(yīng)，中成藥及中藥飲片生產(chǎn)，下游消費(fèi)”三部分[3]。這些劃分方法雖簡單，然而未能反映出中藥市場(chǎng)與其他市場(chǎng)的本質(zhì)區(qū)別。
本文從中藥市場(chǎng)幾個(gè)核心概念出發(fā)，將中藥市場(chǎng)劃分為2個(gè)階段，并且對(duì)界定后中藥市場(chǎng)供需結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究。本文對(duì)中藥市場(chǎng)結(jié)構(gòu)研究方法借鑒了《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)手冊(cè)（第二卷）》關(guān)于藥品市場(chǎng)的分析范式，主要從供給、需求、價(jià)格機(jī)制、競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)行分析[4]。
1中藥市場(chǎng)的兩階段劃分
1.1中藥市場(chǎng)各概念的邏輯關(guān)系中藥歷經(jīng)田間、藥材市場(chǎng)、飲片企業(yè)、制藥企業(yè)、藥房等多個(gè)環(huán)節(jié)最終到達(dá)消費(fèi)者手中，其生產(chǎn)過程涉及多個(gè)概念。中藥市場(chǎng)涉及概念的邏輯關(guān)系見圖1。
圖1中藥市場(chǎng)概念的邏輯關(guān)系
Fig.1The relation of core concepts in market of Chinese materia medica
1.2中藥市場(chǎng)劃分根據(jù)其管理方法不同將中藥市場(chǎng)區(qū)分為2個(gè)階段：中藥資源市場(chǎng)和中藥藥品市場(chǎng)。顯示了中藥市場(chǎng)的人物，地點(diǎn)，物品，行為變化情況見圖2。在加工成飲片前，中藥可在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)交易，不需按照藥品管理。因此將中藥加工成飲片之前的階段，統(tǒng)稱為“中藥資源市場(chǎng)”，把加工成飲片之后的階段稱為“中藥藥品市場(chǎng)”。資源市場(chǎng)內(nèi)容包括中藥資源的生產(chǎn)、流通和銷售。中藥藥品市場(chǎng)包括中藥藥品的生產(chǎn)，流通，和銷售。
2中藥市場(chǎng)的供給研究
2.1供給特點(diǎn)中藥市場(chǎng)的供給符合一般商品供給特性，供給曲線為向右上方傾斜，價(jià)格越高供給越多。中藥資源市場(chǎng)和中藥藥品市場(chǎng)2個(gè)階段供給具有不同的特性，兩階段的供給特性見表1。
圖2中藥市場(chǎng)流通示意圖
Fig.2The market structure of Chinese materia medica
2.2進(jìn)入門檻在歷史上我國醫(yī)藥學(xué)家取“隨身可用之物的偏性”治“體質(zhì)偏性”，可以說只要確切有效的物品都可以拿來藥用，這也是促使中藥資源和中成藥品種豐富的原因。現(xiàn)代藥品管理體系的建立，中藥市場(chǎng)的品種進(jìn)入門檻越來越高。依據(jù)我國中藥注冊(cè)分類將新發(fā)現(xiàn)的藥材、新的藥材代用品、新的藥用部位都作為新藥注冊(cè)管理。許多古代名方、名藥，都很難按照現(xiàn)行規(guī)則進(jìn)入藥品市場(chǎng)，如在磁朱丸中重用的磁石、在白虎湯中重用的石膏，恐怕都很難通過西藥評(píng)價(jià)體系進(jìn)行評(píng)價(jià)。雖然高門檻一定程度上可以增加平均質(zhì)量，然而完全照搬西藥評(píng)價(jià)體系的門檻對(duì)中藥未必完全適合，過高的門檻可能阻礙中醫(yī)藥發(fā)揮“預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活”的優(yōu)勢(shì)。
表1中藥市場(chǎng)供給特征
Table 1Supply characteristic of market of Chinese materia medica
2.3進(jìn)入激勵(lì)機(jī)制設(shè)置激勵(lì)機(jī)制可以促進(jìn)商品進(jìn)入市場(chǎng)，解決高門檻導(dǎo)致商品進(jìn)入積極性降低的問題。激勵(lì)新產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)是豐富市場(chǎng)品種，促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的有效手段。
療效確切的中成藥新藥可以申請(qǐng)中藥保護(hù)，被批準(zhǔn)保護(hù)的中藥品種，在保護(hù)期限內(nèi)只能由獲得《中藥品種保護(hù)證書》的企業(yè)生產(chǎn)。中藥的組方、新功效、新部位等還可以申請(qǐng)專利保護(hù)，發(fā)明專利可以保護(hù)到20年。保護(hù)制度保證了中藥藥品的獨(dú)占性，鼓勵(lì)了新藥品的進(jìn)入。此外國家還設(shè)置了扶持資金和研發(fā)優(yōu)惠政策，如設(shè)立“重大新藥創(chuàng)制”專項(xiàng)，“國家重大科技成果轉(zhuǎn)化”等多個(gè)項(xiàng)目對(duì)新藥的進(jìn)入進(jìn)行激勵(lì)。
中藥資源市場(chǎng)的激勵(lì)機(jī)制略顯不足。雖有規(guī)定新發(fā)現(xiàn)的藥材、新的藥材代用品、新的藥用部位及其制劑進(jìn)入藥品可以按照新藥來對(duì)待。然而，目前對(duì)1，2，3，4類新藥基本不批準(zhǔn)。針對(duì)中藥資源市場(chǎng)的扶持基金和政策也多空缺。激勵(lì)機(jī)制的缺乏加上高研發(fā)成本，導(dǎo)致新藥材、新替代品開發(fā)基本處于半停滯狀態(tài)。
2.4供給能力影響因素中藥資源的供給能力取決于中藥資源的存量和再生能力。可栽培資源供給與農(nóng)業(yè)供給相似，價(jià)格可以調(diào)節(jié)種植面積，形成可持續(xù)的供給。但目前由于中藥種植周期長、無保護(hù)價(jià)、流通信息不暢，農(nóng)民栽培不十分積極，栽培藥材整體供給不足。野生資源供給與林業(yè)和漁業(yè)相似，符合野生種群增長規(guī)律，供給受到內(nèi)稟增長率和環(huán)境容量的制約，如果采挖數(shù)量高于內(nèi)稟增長率，必然導(dǎo)致種群的衰退。
中藥藥品是工業(yè)產(chǎn)品，藥品供給能力受到資源和政策的影響較強(qiáng)，資源影響企業(yè)的生產(chǎn)成本，政策影響企業(yè)的銷售價(jià)格。中藥藥品的市場(chǎng)供給能力也受制于中藥資源的供給能力。近年來許多著名中藥藥品都因?yàn)橘Y源的不足而停產(chǎn)或喪失療效。政策也直接影響著藥品的供給，尤其是價(jià)格政策，講價(jià)政策往往直接導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的藥品直接退出市場(chǎng)。
3中藥市場(chǎng)的需求研究
3.1需求特點(diǎn)中藥的需求符合一般需求規(guī)律，總體上價(jià)格下降時(shí)需求量增大，價(jià)格升高時(shí)需求量減小，需求曲線為1條向右下方傾斜的曲線，斜率為負(fù)值。但是中藥一定程度上是必需品，需求的價(jià)格彈性較小，斜率較為平緩，也就是說需求與價(jià)格雖然相關(guān)，但并不明顯，價(jià)格升高和下降對(duì)需求影響不大。中藥資源市場(chǎng)和中藥藥品市場(chǎng)的需求特點(diǎn)見表2。
表2中藥市場(chǎng)需求特點(diǎn)
Table 2Demand characteristic of market of Chinese materia medica
3.2需求影響因素資源市場(chǎng)需求除藥品消耗外，許多制藥企業(yè)布局大健康產(chǎn)業(yè)，涼茶、日化品、保健食品等均開始添入中藥，擴(kuò)大了中藥資源的需求量。在國際市場(chǎng)，中國的崛起使得中藥資源的需求增加，各種形式的中藥出口增長迅速。整體來說，資源需求增長遠(yuǎn)大于供給能力的增長。
藥品需求受到隨著我國的人口結(jié)構(gòu)改變和保健意識(shí)的影響。人口結(jié)構(gòu)改變表現(xiàn)在2個(gè)方面：城鎮(zhèn)人口比重增加和老齡人口比重增加。城鎮(zhèn)化為藥品市場(chǎng)需求提高了外部環(huán)境，老齡化為藥品市場(chǎng)需求增加提供了內(nèi)在動(dòng)力。在1995年我國65歲以上人口占總?cè)丝诘?.2%，到2011年為9.1%，老齡人口數(shù)量增加了近一半，人口結(jié)構(gòu)老齡化導(dǎo)致藥品需求增加[5]。
近15年來就醫(yī)意識(shí)也顯著增強(qiáng)，就醫(yī)人數(shù)也顯著增加，尤其是2006年后增加迅猛，2006年我國的各類醫(yī)院接待病人數(shù)目為24.47億人次，2011年該值增加到62.71億人次。從人均診療次數(shù)來看，2006年以前人均年看病不到1次，在2011年該值增加到4次以上[5]，見圖3。
3.3購買能力中藥資源的購買能力由中藥工業(yè)支付能力決定。中國中成藥和中藥材工業(yè)總產(chǎn)值增長情況見圖4，數(shù)據(jù)來源為各年度醫(yī)藥工業(yè)運(yùn)行數(shù)據(jù)。從2002年到2011年間中成藥和中藥飲片工業(yè)總產(chǎn)值都呈指數(shù)增長。中藥工業(yè)和中藥飲片增長為中藥資源提供了強(qiáng)大支付動(dòng)力。
中藥出口也增強(qiáng)了中藥資源購買力。因出口藥材價(jià)格高于國內(nèi)，對(duì)中藥市場(chǎng)高端飲片形成了較強(qiáng)的購買力。中藥出口情況見圖5，數(shù)據(jù)來源為中國中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心進(jìn)出口調(diào)查數(shù)據(jù)，由圖可知各類中藥出口增長迅速，尤其是提取物和中藥材增長較快，總體呈現(xiàn)出指數(shù)增長。
圖3我國年診療情況
Fig.3Number of visits in medical institutions
工業(yè)統(tǒng)計(jì)“中藥材”含“飲片”和“個(gè)子貨”。
圖4我國中成藥工業(yè)和中藥飲片工業(yè)年增長圖（億元）
Fig.4Industrial output value of Chinese patent medicine and decoction pieces （including Chinese medicinal material）
圖5我國中藥出口情況圖（億美元）
Fig.5Export situation of Chinese materia medica in China
藥品購買力由人口數(shù)，居民可支配收入增加，醫(yī)療保險(xiǎn)增加等指標(biāo)進(jìn)行衡量。我國人口基數(shù)增加導(dǎo)致購買藥品的人數(shù)增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1995年我國人口總數(shù)為12.11億，到2011年該值增加為13.47億，增長了近10%[5]。
收入也是影響中藥市場(chǎng)購買力的重要因素。收入如何影響購買，筆者認(rèn)同Getzen的研究結(jié)果[6]：排除保險(xiǎn)影響時(shí)收入增加1倍，藥品需求增加1倍以上。從1995年到2011年我國人均可支配收入增加4～5倍，其帶動(dòng)的藥品消費(fèi)應(yīng)大于4～5倍。
醫(yī)療保險(xiǎn)是增加中藥藥品市場(chǎng)購買力的最直接的動(dòng)力。醫(yī)療保險(xiǎn)引發(fā)的過度治療和過度檢查問題已經(jīng)成為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域最熱門的話題之一[7-9]。我國醫(yī)療保險(xiǎn)的推動(dòng)十分迅速，我國部分醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)呈現(xiàn)指數(shù)增加，見圖6。此外，2003年后新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)再次壯大了我國醫(yī)療保險(xiǎn)的隊(duì)伍，使得藥品市場(chǎng)的購買力大幅提升。
圖6中國社會(huì)保險(xiǎn)基本情況（人）
Fig.6Social insurance related to medical treatment
4市場(chǎng)價(jià)格機(jī)制
4.1價(jià)格決定因素差異中藥資源市場(chǎng)的價(jià)格主要依賴市場(chǎng)機(jī)制形成，雖然價(jià)格主管部門偶爾也會(huì)對(duì)中藥資源價(jià)格進(jìn)行干預(yù)，但不影響市場(chǎng)機(jī)制的決定性作用。藥品從某種程度上講是必須品和福利產(chǎn)品。政府對(duì)藥品價(jià)格嚴(yán)格管制，限價(jià)和招標(biāo)壓價(jià)措施是決定藥品價(jià)格的主要方式。
4.2市場(chǎng)價(jià)格的有效性多數(shù)中藥資源是具有等級(jí)價(jià)格，價(jià)格基本可以反映質(zhì)量。如2011年6月，鹿茸產(chǎn)品的價(jià)格：鹿茸花二杠一等，鹿茸花二杠二等，馬鹿茸一等，馬鹿茸二等，馬鹿茸三等，馬鹿茸四等的價(jià)格分別為5 400，4 800，1 700，1 350，1 100，900元/kg。
藥品的價(jià)格是由招標(biāo)采購價(jià)格決定，大多數(shù)時(shí)候還是“價(jià)低者勝”。“價(jià)低者勝”導(dǎo)致的結(jié)果是低質(zhì)低價(jià)的藥品勝出，也就是說市場(chǎng)發(fā)生了“逆向選擇”，高質(zhì)量的藥品被驅(qū)逐出了市場(chǎng)。在這樣的市場(chǎng)結(jié)果與醫(yī)療治病救人的宗旨相違背的，價(jià)格已經(jīng)沒有指示意義。
4.32種價(jià)格機(jī)制造成的市場(chǎng)扭曲中藥資源生產(chǎn)和加工必然遵循農(nóng)產(chǎn)品的固有規(guī)律。因農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)具有周期性，其供給和需求往往是錯(cuò)位的，價(jià)格常常劇烈波動(dòng)。如三七價(jià)格低時(shí)每千克不到50元/kg，高時(shí)可達(dá)800元/kg以上。周期性波動(dòng)導(dǎo)致中藥資源價(jià)格不穩(wěn)定。
[7]Krupa Subramanian， Jean Lemaire， John C Hershey， et al. Estimating adverse selection costs from genetic testing for breast and ovarian cancer： the case of life insurance[J]. J Risk Insur， 1999， 66（4）：531.
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[10]張伯倫. 壟斷競(jìng)爭(zhēng)理論[M]. 北京：華夏出版社， 2009： 3.
Study on supply and demand relation based on two stages
division of market of Chinese materia medica
YANG Guang1，2， GUO Lan-ping2， WANG Nuo3， ZENG Yan2， HUANG LU-qi1*
（1.College of Resources Science & Technology， Beijing Normal University， Beijing 100875， China；
2.National Resource Center for Chinese Materia Medica， China Academy of Chinese Medicinal Sciences， Beijing 100700， China；
3.School of Economics and Resource Management， Beijing Normal University， Beijing 100875， China）
[Abstract]The complex production processes and long industrial chain in traditional Chinese medicine （TCM） market result in difficulty in Chinese market microstructure research. Based on the defining the logical relationships among different concepts. This paper divides TCM market into two stages as Chinese materia medica resource market and traditional Chinese Patent Medicines market. Under this foundation， we investigated the supply capacity， approaching rules and motivation system of suppliers in TCM market， analyzed the demand situation in the perspective of demand side， and evaluated the purchasing power in terms of population profile， income， and insurance. Furthermore we also analyzed the price formation mechanism in two stages of TCM market. We hope this study can make a positive and promotion effect on TCM market related research.
［關(guān)鍵詞］ DTC營銷模式 DFC營銷模式 醫(yī)藥企業(yè) 醫(yī)藥營銷
醫(yī)藥市場(chǎng)營銷模式隨著市場(chǎng)需求的變化、產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)的變化及人們對(duì)市場(chǎng)營銷理念理解的不斷加深而處于不斷變化與創(chuàng)新的過程中，了解目前醫(yī)藥市場(chǎng)營銷新進(jìn)展的主要領(lǐng)域與形式，合理運(yùn)用醫(yī)藥市場(chǎng)營銷發(fā)展的新模式，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)市場(chǎng)營銷實(shí)踐活動(dòng)有重要意義。
一、DTC與DFC營銷模式
DTC（Direct-To-Consumer）是指直接面對(duì)消費(fèi)者的營銷模式，它包括任何以終端消費(fèi)者為目標(biāo)而進(jìn)行的傳播活動(dòng)。對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)而言，終端消費(fèi)者可能是患者本人、患者的朋友或親屬，也可能是醫(yī)療服務(wù)人員或公眾。
在我國，在DTC營銷模式中，DTC廣告是影響OTC（非處方藥）市場(chǎng)銷量的重要因素之一，而處方藥自2002年12月起禁止在大眾媒體上宣傳。OTC藥品可直接面對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行廣告，可以進(jìn)行品牌宣傳、培育品牌忠誠度，從而極大地刺激消費(fèi)者對(duì)OTC藥品的購買量。此外，消費(fèi)者教育活動(dòng)的普及增強(qiáng)了人們自我保健意識(shí)，提高了消費(fèi)者對(duì)輕微病癥進(jìn)行自我診治的能力。同時(shí)，消費(fèi)者對(duì)藥品及其價(jià)格的高度關(guān)注必將引發(fā)OTC藥品市場(chǎng)的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。
DFC（Direct-From-Consumer）是與DTC相對(duì)應(yīng)的市場(chǎng)研究方式，是指企業(yè)直接向藥品的最終用戶收集信息的營銷模式，企業(yè)通過DFC方式，了解患者偏好、需求、反應(yīng)等心理和生理信息，及時(shí)得到患者的反饋和建議，利于企業(yè)更好地進(jìn)行市場(chǎng)定位，與患者建立更長久的關(guān)系。
這類DTC與DTC直接面對(duì)終端消費(fèi)者的營銷模式實(shí)際上是一般商品的普通營銷策略，它的特殊之處在于它在藥品營銷特別是處方藥營銷中的應(yīng)用。由于藥品不能簡單等同一般商品，它關(guān)系國民生命安全，因此營銷方式也就受到國家政策、法律更強(qiáng)有力的控制，許多針對(duì)最終消費(fèi)者的營銷行為受到限制。所以在其他普通商品營銷看來普通的DTC與DTC模式也就變的不普通。因此，本節(jié)討論的DTC與DTC模式內(nèi)容主要是國際上盛行的藥品營銷方式，希望對(duì)制藥企業(yè)的藥品營銷有所裨益。
二、國外DTC與DFC營銷產(chǎn)生與發(fā)展現(xiàn)狀
美國的藥品D TC營銷應(yīng)該是目前全球發(fā)展得最為成熟的。1983年，美國出現(xiàn)第一個(gè)DTC處方藥廣告， 1985年，F(xiàn)DA取消了禁止直接而向消費(fèi)者作處方藥廣告的禁令。1997年8月，F(xiàn)DA宣布放松對(duì)藥品廣告促銷的限制，頒布了《工業(yè)指南：直接面對(duì)消費(fèi)者的廣播電視廣告(草案)》，規(guī)定媒體廣告應(yīng)包括有關(guān)藥品有效性、副作用、禁忌證等的簡要說明，或者提供可獲得這些信息的途徑。進(jìn)入21世紀(jì)后，DTC營銷更是得到長足的發(fā)展。如今在美國，幾乎所有的品牌藥，無論銷售額大小，直接面向消費(fèi)者的廣告已成為其成功上市或品牌管理中不可或缺的戰(zhàn)略性策略之一，并且對(duì)DTC營銷也加大了投入。其他歐洲和亞洲的藥品消費(fèi)市場(chǎng)，對(duì)藥品營銷的限制比美國更嚴(yán)格。由于近年來消費(fèi)者自主意識(shí)的提高和政府醫(yī)療支出不斷上漲等壓力，歐洲各國對(duì)DTC營銷的態(tài)度也正在逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變。在日本，目前其DTC營銷也在循序漸進(jìn)地得到發(fā)展。在新西蘭，直接面向消費(fèi)者的處方藥廣告是被允許的。加拿大現(xiàn)在仍然禁止處方藥的DTC廣告，但由于其毗鄰美國，通過電視、廣播、雜志以及其它英文媒介，美國的DTC廣告已跨越國界來到加拿大。目前，加拿大的一些政府官員也逐漸開始支持允許處方藥作DTC廣告。
三、DTC與DFC營銷模式產(chǎn)生的必然性
1.因特網(wǎng)的廣泛應(yīng)用。全球因特網(wǎng)的大規(guī)模普及為消費(fèi)者提供了前所未有的獲得大量醫(yī)療保健及藥品信息的途徑，為DTC營銷提供了更加有效的發(fā)展載體。
2.消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療保健信息的需要。隨著自我醫(yī)療保健意識(shí)和有效治療意識(shí)的提高，患者對(duì)疾病病理及治療方法都有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，使得消費(fèi)者參與自我健康決策的要求大大增強(qiáng)，消費(fèi)者已經(jīng)由過去有病才會(huì)去看病買藥的“被動(dòng)型”轉(zhuǎn)變?yōu)闊o病亦要確保健康的“保健型”，DTC營銷成為了針對(duì)他們的一個(gè)重要的咨詢服務(wù)工具，了解新藥基本信息的途徑；還可以自由選擇各類醫(yī)生及各種藥品并主動(dòng)參與自身的保健和治療。另外，消費(fèi)者已經(jīng)開始對(duì)關(guān)注藥品的零售價(jià)格感，DTC營銷正好可以滿意消費(fèi)者的需求。
3.制藥企業(yè)提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。制藥企業(yè)紛紛增加DTC藥品廣告的投入并把DTC藥品廣告作為搶灘醫(yī)療保健市場(chǎng)和擴(kuò)大知名度的手段，確保產(chǎn)品現(xiàn)有生產(chǎn)份額，擴(kuò)大本企業(yè)在市場(chǎng)和消費(fèi)者心目中的知名度。
4.各國政府態(tài)度的轉(zhuǎn)變。醫(yī)療保健費(fèi)用的持續(xù)攀升，對(duì)于各國政府來說正成為其沉重的負(fù)擔(dān)。DTC廣告為“買方”的購買決策提供信息；治療藥品的數(shù)量繁多，DTC營銷競(jìng)爭(zhēng)會(huì)給患者帶來實(shí)惠，提供給消費(fèi)者更多的信息選擇和參與平臺(tái)是必要的。正是在這種情況下，各國政府對(duì)DTC營銷的態(tài)度逐漸有所松動(dòng)。
四、DTC與DFC營銷模式在藥品營銷中的應(yīng)用
1.通過DTC廣告讓消費(fèi)者提高對(duì)該產(chǎn)品認(rèn)知度和忠誠度
DTC廣告是直接面向消費(fèi)者的廣告。其形式包括電視、廣播、印刷品、電話、郵寄廣告等，但廣告的作用是教育，但關(guān)鍵是在廣告中將產(chǎn)品的名稱、生產(chǎn)企業(yè)、用途、用藥風(fēng)險(xiǎn)等消費(fèi)者所關(guān)注的信息反映出來，使消費(fèi)者對(duì)該藥品及生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)生一定認(rèn)識(shí)，達(dá)到一定的認(rèn)知度，努力與消費(fèi)者建立感情聯(lián)系。DTC廣告一定要抓住消費(fèi)者心理，突出產(chǎn)品的特點(diǎn)，制藥公司增加藥品的DTC廣告投放，可以讓消費(fèi)者熟悉自己產(chǎn)品并且對(duì)該產(chǎn)品有個(gè)認(rèn)知，樹立企業(yè)形象，從而提高消費(fèi)者讀該產(chǎn)品的忠誠度。
2.通過DTC網(wǎng)站與消費(fèi)者建立良好的溝通
醫(yī)藥企業(yè)可以利用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)直接面對(duì)消費(fèi)者，為消費(fèi)者提品信息及其經(jīng)銷動(dòng)態(tài)，為群眾提供醫(yī)藥咨詢服務(wù)，同時(shí)了解消費(fèi)者需求，以及醫(yī)師和患者的反饋意見等。我國醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)充分借鑒外企的經(jīng)驗(yàn)，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，搞好DTC網(wǎng)站建設(shè)。許多制藥公司在網(wǎng)站上為消費(fèi)者制作了高度互動(dòng)、朋友式的網(wǎng)頁，網(wǎng)頁的內(nèi)容包括常見病的全套教育材料、醫(yī)療服務(wù)人員的信息、自我診斷的方法等。患者在網(wǎng)上搜索到該網(wǎng)站，了解疾病治療研究的新進(jìn)展。 Internet為制藥公司提供了直接面對(duì)消費(fèi)者的營銷機(jī)會(huì)，一些DTC網(wǎng)站還具有廣告的功能。此外，DTC營銷組合還包括消費(fèi)者教育、口碑營銷等傳播模式。
3.現(xiàn)場(chǎng)銷售是終端促銷的主要推廣方式
現(xiàn)場(chǎng)銷售是OTC藥品在前期市場(chǎng)啟動(dòng)階段的主要推廣方式，OTC藥品的銷售大部分是在零售藥店，對(duì)于消費(fèi)者來說，藥店不僅是藥品的購買場(chǎng)所，更是獲得用藥咨詢的地方。所以，可以在藥店進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)咨詢，通過宣傳誘導(dǎo)，促進(jìn)銷售，為消費(fèi)者提供相關(guān)的藥品信息，使終端銷售走向?qū)I(yè)化、多元化。同時(shí)可利用海報(bào)、POP售點(diǎn)廣告、掛旗等在藥店內(nèi)進(jìn)行宣傳和教育，并加強(qiáng)對(duì)藥店店員的教育和藥品的陳列理貨工作。
4.知識(shí)營銷提高市民的科學(xué)健康理念促進(jìn)市場(chǎng)需求
知識(shí)營銷指針對(duì)醫(yī)藥商品目標(biāo)消費(fèi)者的需要以及潛在消費(fèi)者的需要，通過互動(dòng)形式進(jìn)行醫(yī)藥商品知識(shí)的傳播，達(dá)到由品牌宣傳和商品知識(shí)傳播來促進(jìn)銷售的目的。企業(yè)可以通過開展科普活動(dòng)，舉辦社區(qū)居民設(shè)立健康課堂、科普講座、建立健康卡、贈(zèng)送科學(xué)書籍，與媒體合作舉辦科普知識(shí)競(jìng)賽，雖然這些活動(dòng)不夾雜產(chǎn)品的促銷，也不要求參加者購買產(chǎn)品，但通過提高市民的科學(xué)健康理念，拉動(dòng)了市場(chǎng)需求。
5.運(yùn)用DFC模式進(jìn)行患者信息收集
DFC營銷模式，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系下信息收集不足的缺陷，它可以同時(shí)滿足患者、醫(yī)生和企業(yè)的需求，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥市場(chǎng)“三方共贏”的局面[1]。按照DFC模式，企業(yè)可通過各種方式直接收集患者的癥狀緩解情況，將患者的治療效果反饋給醫(yī)生，這些直接來自患者的數(shù)據(jù)為醫(yī)生提供了便捷、及時(shí)和有效的幫助，同時(shí)提高了患者的治療效果，減少治療費(fèi)用，也減輕了疾病痛苦；另外，企業(yè)通過DFC模式，可以更好地掌握患者偏好、需求、反應(yīng)等心理和生理信息，就能更好地進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分、選擇與定位，與患者建立更長久的關(guān)系。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】中國醫(yī)藥制造業(yè) 產(chǎn)業(yè)安全 內(nèi)涵 現(xiàn)狀 對(duì)策
【中圖分類號(hào)】F407.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全的內(nèi)涵
自1980年日本大冢在天津創(chuàng)建中國第一家合資藥廠起，跨國制藥企業(yè)在中國市場(chǎng)已有30多年的歷程。隨著自貿(mào)區(qū)的推開，外商直接投資（FDI）的增加及外資企業(yè)準(zhǔn)入的相對(duì)自由化，中國醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全將面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。
醫(yī)藥制造業(yè)作為產(chǎn)業(yè)集合的元素之一，具有產(chǎn)業(yè)安全特征及影響因素的一般性。根據(jù)產(chǎn)業(yè)安全的一般性及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)安全的特殊性，中國醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全是指在市場(chǎng)開放條件下，中國醫(yī)藥制造業(yè)現(xiàn)有實(shí)力能夠確保自身抵御外來干擾或威脅，同時(shí)具有一定的發(fā)展?jié)摿Γ⒃趪H市場(chǎng)中逐步提高國際競(jìng)爭(zhēng)力，最終確保中國醫(yī)藥制造業(yè)能夠長期可持續(xù)的發(fā)展。具體而言，主要內(nèi)涵包括以下兩點(diǎn)：一是在經(jīng)濟(jì)全球化大背景下，醫(yī)藥制造業(yè)現(xiàn)有實(shí)力可以抵御外來干擾和威脅，避免在全球市場(chǎng)一體化進(jìn)程中被淘汰；二是醫(yī)藥制造業(yè)應(yīng)具有一定的發(fā)展?jié)摿Γ诒Ｕ铣掷m(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)上，通過提升創(chuàng)新能力、市場(chǎng)占有率，進(jìn)而逐步增強(qiáng)國際競(jìng)爭(zhēng)力，達(dá)到長期可持續(xù)發(fā)展。
中國醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)安全現(xiàn)狀
經(jīng)濟(jì)全球化和區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程的加快，使中國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)受到了國際市場(chǎng)的強(qiáng)烈沖擊，目前，我國的醫(yī)藥制造業(yè)對(duì)外依存度依然較高，受外資的影響依然很大。同時(shí)，由于自身創(chuàng)新能力不足、國外技術(shù)壟斷和技術(shù)壁壘的存在，我國醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全現(xiàn)狀不容樂觀。
醫(yī)藥制造業(yè)對(duì)外依存度分析。第一，產(chǎn)業(yè)進(jìn)出口依存度。近年來，中國醫(yī)藥制造業(yè)進(jìn)出口發(fā)展迅猛，進(jìn)出口依存度不斷提高。2011年，醫(yī)藥品進(jìn)出口總額達(dá)231.4億美元，同比增長23.5%，增速較上年同期加快1.3個(gè)百分點(diǎn)。其中，出口額118.33億美元，進(jìn)口額113.08億美元。
這種局面的出現(xiàn)主要有三方面原因：一是全球制藥業(yè)布局加速轉(zhuǎn)移，部分特色原料藥采購轉(zhuǎn)向中國，高端醫(yī)藥品出口大幅提升，2011年由此帶來的出口增量約為25億美元，占總增量的26%；二是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥品市場(chǎng)份額繼續(xù)提升，2011年歐、美、日等發(fā)達(dá)市場(chǎng)增量達(dá)28億美元，新興市場(chǎng)增量達(dá)35億美元規(guī)模，合計(jì)占增量的63%；三是部分國產(chǎn)診療設(shè)備出口向中高端發(fā)展，有效打入歐美等發(fā)達(dá)國家市場(chǎng)。①
中國醫(yī)藥制造業(yè)對(duì)外貿(mào)易的高速增長意味著對(duì)外依存度的不斷增加，也隱含著貿(mào)易保護(hù)主義帶來的產(chǎn)業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上，這種風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)逐步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。金融危機(jī)爆發(fā)以來，針對(duì)中國醫(yī)藥品出口的國際貿(mào)易摩擦已經(jīng)常態(tài)化，表現(xiàn)為如下特點(diǎn)：數(shù)量不斷增多，2011年，中國醫(yī)藥產(chǎn)品遭遇的貿(mào)易救濟(jì)案件總量超過2009年和2010年發(fā)案量的總和②；貿(mào)易案件總體涉案產(chǎn)品出口金額較高，調(diào)查對(duì)象集中于長期競(jìng)爭(zhēng)激烈的產(chǎn)品，波及多家國內(nèi)領(lǐng)頭企業(yè)；主要貿(mào)易救濟(jì)手段從保障措施、反傾銷，升級(jí)到反補(bǔ)貼和337調(diào)查（禁止一切不公平競(jìng)爭(zhēng)行為或向美國出口產(chǎn)品中的任何不公平貿(mào)易行為）；貿(mào)易保護(hù)主義由歐美傳統(tǒng)市場(chǎng)擴(kuò)散至印度、墨西哥等新興市場(chǎng)國家。由此可見，由于對(duì)外依存度的不斷增加，貿(mào)易摩擦阻礙我國醫(yī)藥品出口的情況已愈演愈烈。這給中國藥品制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全帶來一定威脅。
第二，外資品牌和技術(shù)對(duì)外依存度。目前外資醫(yī)藥制造企業(yè)在中國國內(nèi)占據(jù)相當(dāng)?shù)募夹g(shù)壟斷地位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國醫(yī)藥制造業(yè)技術(shù)引進(jìn)經(jīng)費(fèi)支出從2000年的45441萬元增加到2011年的54310.5萬元，一直處于不斷增長的狀態(tài)。③我國醫(yī)藥制造企業(yè)相比國外跨國企業(yè)，技術(shù)水平仍較為落后，對(duì)外資企業(yè)存在一定的技術(shù)依存。
醫(yī)藥制造業(yè)受FDI影響力分析。隨著我國對(duì)外開放和市場(chǎng)化進(jìn)程的不斷加快，外資對(duì)醫(yī)藥制造業(yè)的投資也在迅速增加和膨脹，2000年至2011年，外資對(duì)中國建成或投產(chǎn)項(xiàng)目由46個(gè)增加至93個(gè)，投資額由18.75億元增加至121.51億元。④
目前，外商獨(dú)資和中外合資是醫(yī)藥制造業(yè)利用外資的兩種主要形式。從利用外資合同項(xiàng)目的角度來看，兩者所占份額均為45%左右；從實(shí)際利用外資金額的角度來看，利用外資情況呈現(xiàn)非常明顯的獨(dú)資化趨勢(shì)：外商獨(dú)資企業(yè)所占份額由2001年的37.8%上升到2011年的81.2%。⑤與總體規(guī)模相對(duì)應(yīng)，醫(yī)藥制造業(yè)利用外資的各項(xiàng)指標(biāo)在全國所占比重較小。2006年～2011年，醫(yī)藥制造業(yè)外資合同項(xiàng)目占全國的比重從1%左右下降至0.5%以下，實(shí)際使用外資金額占全國的比重始終處于0.7%～1%之間。2011年，醫(yī)藥制造業(yè)外資合同項(xiàng)目數(shù)繼續(xù)減少，但實(shí)際使用外資金額增加，醫(yī)藥制造業(yè)外商投資合同項(xiàng)目119個(gè)，較上年同期減少10個(gè)，占全國的比重為0.43%，比重較上年同期縮小0.04個(gè)百分點(diǎn)；實(shí)際使用外資金額117，738萬美元，比上年同期增加14，891萬美元，占比較上年同期擴(kuò)大0.04個(gè)百分點(diǎn)⑥。
盡管醫(yī)藥制造業(yè)利用外資的各項(xiàng)指標(biāo)在全國所占比重較小，但其外資實(shí)力不可小覷。《財(cái)富》雜志2011年公布的世界500強(qiáng)企業(yè)中有十家醫(yī)藥企業(yè)目前已在華投資建廠，平均資產(chǎn)利潤率達(dá)到16.8%。2001年醫(yī)藥行業(yè)外資企業(yè)按不變價(jià)計(jì)算的工業(yè)總產(chǎn)值占整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)總產(chǎn)值的16.07%，但出貨值僅占全部醫(yī)藥行業(yè)出貨值的26.72%，這一指標(biāo)在2000年僅為7.65%⑦。可見外資企業(yè)在我國投資的主要目的已經(jīng)從開發(fā)市場(chǎng)逐步轉(zhuǎn)向作為制造業(yè)基地。
醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)安全影響因素分析
產(chǎn)業(yè)安全涉及的影響因素可簡要?dú)w為要素稟賦、市場(chǎng)需求、政府行為、產(chǎn)業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力和產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新能力等。
要素稟賦。產(chǎn)業(yè)要素包括人力資源、自然條件、技術(shù)能力以及資本等，任何一個(gè)產(chǎn)業(yè)所在區(qū)域的要素條件，決定著產(chǎn)業(yè)體量的增減，進(jìn)而也對(duì)區(qū)域內(nèi)產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景、產(chǎn)業(yè)安全及競(jìng)爭(zhēng)情況產(chǎn)生重要影響。當(dāng)然，因產(chǎn)業(yè)不同，產(chǎn)業(yè)要素間的重要性也不盡相同。例如，中國傳統(tǒng)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)更依賴于中國的自然條件要素，中國幅員遼闊、生態(tài)環(huán)境復(fù)雜、生物物種豐富等有利的自然條件使得中國在傳統(tǒng)民族醫(yī)藥領(lǐng)域具有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，而偏重于化學(xué)藥品的西藥制造業(yè)，更倚重于技術(shù)能力和強(qiáng)大的資本來提高競(jìng)爭(zhēng)能力，擴(kuò)大競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
市場(chǎng)需求。對(duì)于醫(yī)藥制造業(yè)來說，市場(chǎng)需求可以分為本土需求和國際需求。技術(shù)差距貿(mào)易理論認(rèn)為，國內(nèi)市場(chǎng)需求影響著創(chuàng)新產(chǎn)品初期比較利益，新產(chǎn)品的出現(xiàn)一般是在國內(nèi)銷售之后，在一定的銷量和生產(chǎn)規(guī)模基礎(chǔ)上，以出口方式打入國際市場(chǎng)。因此，本土需求對(duì)于醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全來說，是醫(yī)藥制造業(yè)的發(fā)展基礎(chǔ)和動(dòng)力，而國際需求則是未來醫(yī)藥制造業(yè)騰飛的重要渠道。尤其是在本土市場(chǎng)空白時(shí)期，本土企業(yè)擁有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，能夠更早地占領(lǐng)市場(chǎng)，進(jìn)而保障相關(guān)產(chǎn)業(yè)安全。當(dāng)企業(yè)發(fā)展到一定規(guī)模，具備國際競(jìng)爭(zhēng)力的情況下，通過進(jìn)入國際市場(chǎng)來擴(kuò)大銷量和生產(chǎn)規(guī)模，進(jìn)而可取得更大的發(fā)展。
政府行為。在鉆石模型等眾多市場(chǎng)分析模型中，政府常常被視為外生變量參與分析。但由于中國特定的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)情況以及經(jīng)濟(jì)全球化的大背景，政府行為對(duì)于產(chǎn)業(yè)安全的影響十分重大。在中國，政府部門作為產(chǎn)業(yè)政策的制定者，其任何微小政策變化都嚴(yán)重影響著相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，進(jìn)而對(duì)產(chǎn)業(yè)安全產(chǎn)生影響。在經(jīng)濟(jì)全球化的趨勢(shì)下，各國政府更加重視產(chǎn)業(yè)政策的制定，從而保障本國產(chǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)全球化過程中的重要地位，并謀求新的發(fā)展。就醫(yī)藥制造業(yè)而言，其是關(guān)系國計(jì)民生的重要產(chǎn)業(yè)，又是技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)。由于本身的公共產(chǎn)品屬性，該行業(yè)必然會(huì)存在市場(chǎng)失靈情況，因此政府宏觀調(diào)控必不可少。而跨國公司因其技術(shù)優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)控制能力，對(duì)中國醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全的影響不言自明。因此，當(dāng)國際跨國醫(yī)藥企業(yè)在追求利潤最大化或市場(chǎng)話語權(quán)的過程中無所不用其極時(shí)，中國政府行為對(duì)于醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全具有決定性的影響力。
產(chǎn)業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力。經(jīng)濟(jì)全球化使得產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)無疆界，一個(gè)國家的產(chǎn)業(yè)不再是一個(gè)封閉、穩(wěn)定的市場(chǎng)，產(chǎn)業(yè)下的各個(gè)企業(yè)都直接或間接地與其他國家的相關(guān)企業(yè)展開競(jìng)爭(zhēng)。而醫(yī)藥制造業(yè)的產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，不僅決定于一個(gè)國家的要素稟賦、市場(chǎng)需求和政府行為，很大程度上也決定于其相關(guān)產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新和升級(jí)能力。政府對(duì)于國內(nèi)市場(chǎng)的政策性保護(hù)固然能夠保障國內(nèi)醫(yī)藥制造業(yè)暫時(shí)安全，但從長遠(yuǎn)來看，過多的政策性保護(hù)很有可能導(dǎo)致國內(nèi)醫(yī)藥制造業(yè)創(chuàng)新能力下降、發(fā)展速度緩慢，最終與國際醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展進(jìn)程脫節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力喪失，從而威脅產(chǎn)業(yè)安全。因此，要提高產(chǎn)業(yè)的國際競(jìng)爭(zhēng)力，就必須提高產(chǎn)業(yè)的自主創(chuàng)新能力。產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新能力強(qiáng)，則相關(guān)產(chǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力就會(huì)顯著提高，也就保障了產(chǎn)業(yè)安全。因此，在強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力的過程中，應(yīng)該著重強(qiáng)調(diào)產(chǎn)業(yè)的自主創(chuàng)新能力，增強(qiáng)中國醫(yī)藥制造業(yè)的自身研發(fā)能力、獨(dú)立創(chuàng)新能力和本土創(chuàng)新能力。
我國醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)安全對(duì)策建議
優(yōu)化醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展環(huán)境。醫(yī)藥制造業(yè)的產(chǎn)業(yè)安全與國家安全息息相關(guān)，醫(yī)藥制造業(yè)是與中國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)衛(wèi)生水平的提高息息相關(guān)的產(chǎn)業(yè)。目前而言，國家對(duì)于醫(yī)藥制造業(yè)的扶持力度仍需加大，醫(yī)藥制造業(yè)的市場(chǎng)環(huán)境和投融資環(huán)境也亟待提高。
規(guī)范藥品層級(jí)，完善招標(biāo)政策，建立公平、良性發(fā)展環(huán)境。中國醫(yī)藥制造業(yè)由于起步晚、發(fā)展慢，造成了中國醫(yī)藥市場(chǎng)對(duì)藥品層級(jí)認(rèn)識(shí)固化，市場(chǎng)對(duì)于國外藥品和合資藥品的認(rèn)可程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國內(nèi)產(chǎn)品，這就造成了在藥品招標(biāo)過程中，藥品分層情況明顯，國外藥品和合資藥品所在層級(jí)高于國內(nèi)藥品。由于國內(nèi)市場(chǎng)對(duì)于原研藥品的推崇，原研藥品的價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國內(nèi)同品種同劑型的產(chǎn)品。這種不公平會(huì)極大限制國內(nèi)醫(yī)藥制造業(yè)的發(fā)展，應(yīng)該對(duì)市場(chǎng)藥品層級(jí)進(jìn)行明確規(guī)定，對(duì)于藥品招標(biāo)等政策制定方面加以完善，使得國產(chǎn)藥品企業(yè)能夠得到公平對(duì)待，得到良性發(fā)展。
完善稅收政策，健全稅收體系，促進(jìn)醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展。從稅收方面來看，應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大國家高技術(shù)性質(zhì)醫(yī)藥制造企業(yè)15%優(yōu)惠所得稅率的范圍，對(duì)于制藥技術(shù)轉(zhuǎn)讓所得稅施行免征或減征，增強(qiáng)中國醫(yī)藥制造業(yè)技術(shù)水平。完善醫(yī)藥產(chǎn)品出口稅收政策，適當(dāng)提高國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)醫(yī)藥領(lǐng)域產(chǎn)品出口退稅稅率，增強(qiáng)中國醫(yī)藥制造業(yè)在國際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，對(duì)主要投資于醫(yī)藥制造企業(yè)的創(chuàng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資企業(yè)，實(shí)行投資收益稅收減免或投資額按比例抵扣應(yīng)納稅所得額等方式，促進(jìn)中國醫(yī)藥制造業(yè)融資環(huán)境的完善和技術(shù)水平的提高。
提高醫(yī)藥制造業(yè)自主創(chuàng)新能力。隨著經(jīng)濟(jì)全球化和區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化，醫(yī)藥制造業(yè)自身核心技術(shù)的多寡決定著制藥企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)過程中的成敗。醫(yī)藥制造業(yè)核心技術(shù)的積累，需要提高醫(yī)藥制造業(yè)自主創(chuàng)新能力，而醫(yī)藥制造業(yè)的自主創(chuàng)新能力的提高，需要依托人才的積累、創(chuàng)新體系的建立和健全的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系。
建立產(chǎn)、學(xué)、研結(jié)合的人才培養(yǎng)體系。目前，中國醫(yī)藥技術(shù)的創(chuàng)新，大多以高校和科研院所為主，由于高校和科研院所的研究成果更多的是以研究為目的，缺乏與產(chǎn)業(yè)和市場(chǎng)的結(jié)合，其成果常常出現(xiàn)規(guī)模化推廣難度大等諸多問題，與國際、國內(nèi)市場(chǎng)嚴(yán)重脫節(jié)。中國醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)以優(yōu)良的工作環(huán)境和條件，吸引國內(nèi)外醫(yī)藥人才的加盟，加強(qiáng)與科研院所及高校的合作，以聯(lián)合培養(yǎng)等方式為自身企業(yè)發(fā)展培育優(yōu)秀人才，實(shí)現(xiàn)完整科研隊(duì)伍的打造和科研人才的積累，改善激勵(lì)機(jī)制，建立完善的自主創(chuàng)新體系；在增強(qiáng)自身科研隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí)，加強(qiáng)與科研院所和高校的溝通合作，形成以企業(yè)為中心、市場(chǎng)為導(dǎo)向的創(chuàng)新體系建設(shè)。
健全知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系。知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)是發(fā)展醫(yī)藥制造業(yè)的必備基礎(chǔ)，也是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)安全的重要保障。加入WTO之后，中國在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面有所成就，但以國際標(biāo)準(zhǔn)來看，仍存在與國際慣例相違背、知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)淡薄以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)相關(guān)法律法規(guī)不完善等諸多問題。因此，提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)國際話語權(quán)，需要提高知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí)，完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)法規(guī)體系，進(jìn)而推動(dòng)中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，維護(hù)醫(yī)藥企業(yè)和消費(fèi)者的合法權(quán)益，保障中國醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)安全。
提升醫(yī)藥制造業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力。中國醫(yī)藥制造業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力的影響因素，除了自主創(chuàng)新能力以外，還包括醫(yī)藥制造業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)聚集度以及重點(diǎn)醫(yī)藥品種的開發(fā)及推廣。從目前情況來看，中國醫(yī)藥制造企業(yè)的規(guī)模普遍不大，產(chǎn)業(yè)聚集度較低，很少形成規(guī)模化經(jīng)營。醫(yī)藥制造業(yè)是一個(gè)資金密集型和技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)，其形成產(chǎn)業(yè)集聚有利于資金和技術(shù)的高效利用，實(shí)現(xiàn)了資源的最優(yōu)利用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)利潤最大化。而產(chǎn)業(yè)集群則是產(chǎn)業(yè)集聚的進(jìn)一步豐富發(fā)展，以醫(yī)藥制造業(yè)為中心的產(chǎn)業(yè)集群，可以包含科研院所、大學(xué)、金融機(jī)構(gòu)、投融資型企業(yè)及政府等諸多相關(guān)要素，這種產(chǎn)業(yè)集群可以實(shí)現(xiàn)中心產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展，同時(shí)帶動(dòng)相關(guān)要素的進(jìn)步。
因此，在當(dāng)前形勢(shì)下，政府應(yīng)在市場(chǎng)化的基礎(chǔ)上，通過政策引導(dǎo)，根據(jù)各地區(qū)醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)的整體布局，調(diào)整醫(yī)藥制造企業(yè)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)整合，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集聚。因地制宜的在相關(guān)地區(qū)建立相應(yīng)的醫(yī)藥工業(yè)園區(qū)及產(chǎn)業(yè)基地，加大產(chǎn)業(yè)資源整合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化與重組。同時(shí)，政府應(yīng)當(dāng)高度重視產(chǎn)業(yè)集群的培育，通過政策引導(dǎo)促進(jìn)科研機(jī)構(gòu)、高校及金融企業(yè)等配套要素加入產(chǎn)業(yè)園區(qū)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)集群綜合管理模式。在這種情況下，醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈招商引資、投融資環(huán)境和創(chuàng)新能力將有更進(jìn)一步的飛躍。
發(fā)揮醫(yī)藥制造業(yè)的比較優(yōu)勢(shì)。發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，加大對(duì)生物制藥領(lǐng)域的支持力度。中國生物工程技術(shù)目前發(fā)展迅速，生物制藥有較好的發(fā)展基礎(chǔ)，部分技術(shù)已躋身世界前列。中國應(yīng)以生物醫(yī)藥為中國醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展的重要方向之一，加大資金等要素投入，促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新，建立生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群，實(shí)現(xiàn)生物醫(yī)藥創(chuàng)新成果向生物醫(yī)藥產(chǎn)品轉(zhuǎn)化。與此同時(shí)，以生物制藥技術(shù)帶動(dòng)化學(xué)制藥和中藥技術(shù)改造，實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。
突出特色，加大對(duì)傳統(tǒng)中藥領(lǐng)域的開發(fā)力度。隨著傳統(tǒng)中藥文化向歐美國家傳播，中國傳統(tǒng)醫(yī)藥越來越受到歐美國家的重視和認(rèn)可。中國的針灸、中藥等中國傳統(tǒng)醫(yī)藥開始取得一定國際市場(chǎng)，中醫(yī)診所逐漸出現(xiàn)在歐美等發(fā)達(dá)國家。因此，中國醫(yī)藥制造業(yè)要重視中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的推動(dòng)和發(fā)展，發(fā)揮中國在傳統(tǒng)中藥和民族醫(yī)藥方面的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合西方醫(yī)學(xué)，實(shí)現(xiàn)具有特色的中國傳統(tǒng)醫(yī)藥制造業(yè)的發(fā)展，提升中國醫(yī)藥制造業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，從而維護(hù)中國醫(yī)藥制造業(yè)的產(chǎn)業(yè)安全。
（作者分別為北京交通大學(xué)中國產(chǎn)業(yè)安全研究中心博士后科研工作站、北京產(chǎn)業(yè)安全與發(fā)現(xiàn)研究基地博士后，中國人民大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院博士后）
【注釋】
①數(shù)據(jù)來源：海關(guān)信息網(wǎng)。
②代曉霞：“中國藥企迎來空前戰(zhàn)略機(jī)遇期需關(guān)注三大挑戰(zhàn)”，《望》，2012年10月22日。
讓我們聽行家們聊一聊藥包市場(chǎng)的這些年、這些事。
“藥品及藥包市場(chǎng)的高速發(fā)展期已經(jīng)過去”，山東魯信天一印務(wù)有限公司總經(jīng)理朱立和
魯信天一以藥包業(yè)務(wù)為主，這幾年的發(fā)展速度還是比較快的，2007年我們的銷售額剛剛過億，2012年的數(shù)據(jù)是2.6億元，翻了一大番。
近幾年，隨著進(jìn)軍藥包領(lǐng)域的企業(yè)越來越多，過去“北有環(huán)球、中有天一、南有九星”的三足鼎立局面已經(jīng)被打破。有的企業(yè)業(yè)務(wù)形態(tài)比較混雜，既做藥包也做其他業(yè)務(wù)，當(dāng)然也有一些企業(yè)是專做藥包的。說實(shí)話，我對(duì)目前行業(yè)發(fā)展的格局也掌握得不是那么透徹，由于全行業(yè)缺乏直接有效的信息匯集和溝通渠道，因此很難得到準(zhǔn)確的一手?jǐn)?shù)據(jù)。從我了解的情況來看，濟(jì)南、天津等地是藥包企業(yè)相對(duì)比較集中的區(qū)域，競(jìng)爭(zhēng)比較激烈。這一方面表現(xiàn)在產(chǎn)品質(zhì)量上。低檔的藥品紙盒用的是灰板紙，有的甚至還是手包盒，藥包企業(yè)提供的產(chǎn)品質(zhì)量可能都差不多，價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)就會(huì)更激烈；但在高檔藥包領(lǐng)域，不同企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量存在較大的差異，以機(jī)包盒為例，過機(jī)通過率和過機(jī)速度是判斷產(chǎn)品質(zhì)量的重要指標(biāo)，那些設(shè)備好、技術(shù)強(qiáng)的藥包企業(yè)無疑擁有更強(qiáng)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。另一方面，激烈的競(jìng)爭(zhēng)還表現(xiàn)在服務(wù)水平上。以前我們主做藥盒，說明書也做，但做得很少。現(xiàn)在根據(jù)市場(chǎng)需要，我們加強(qiáng)了說明書的生產(chǎn)能力，希望為醫(yī)藥企業(yè)提供完整的配套服務(wù)。近幾年，我們一直在努力打造自身的專業(yè)形象，希望業(yè)界人士提到魯信天一的第一印象就是“做藥包最專業(yè)”。
現(xiàn)在許多商業(yè)印刷、出版印刷企業(yè)開始轉(zhuǎn)型做藥包，主要是由于藥包行業(yè)的門檻比較低。相比而言，煙包行業(yè)的壟斷性強(qiáng)、不好進(jìn)入，食品包裝在安全方面有特殊要求，化妝品包裝在量上又受限。這樣一比較，雖然藥包行業(yè)的產(chǎn)能也趨于過剩，藥包企業(yè)也覺得這塊蛋糕不會(huì)永遠(yuǎn)鮮美，但那些轉(zhuǎn)型過來的企業(yè)可能覺得還是要比商務(wù)印刷的日子好過。
坦白地講，藥包行業(yè)并非大家想象中那樣有巨大潛力，我感覺藥品及藥包市場(chǎng)的高速發(fā)展期已經(jīng)過去。醫(yī)藥行業(yè)受國家政策的影響還是比較明顯的。隨著國家醫(yī)療保障體系改革的不斷深入，這既帶來了促進(jìn)藥品生產(chǎn)銷售增長的一面，同時(shí)也帶來了降低銷量的一面。
一方面，醫(yī)療保障體系覆蓋率的提升使就醫(yī)的患者多了，藥品銷量肯定也會(huì)隨之上升，醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的提高也促進(jìn)了藥品銷售。但另一方面，國家正在逐步取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策。“以藥養(yǎng)醫(yī)”應(yīng)該講是一個(gè)害人的政策，在這種政策的影響下，藥品被當(dāng)作商品進(jìn)行買賣，關(guān)系到很多環(huán)節(jié)的商業(yè)利益。關(guān)于這一點(diǎn)大家都深有體會(huì)，以前去醫(yī)院隨便看個(gè)感冒都要拿一大包藥，由此帶來的藥品消費(fèi)很明顯是不理性的。隨著醫(yī)療體制改革的深入，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題會(huì)逐步得到改善，我相信這對(duì)藥品銷售量會(huì)有很大影響。
此外，目前我們使用的藥品中很大一部分都是抗生素類藥物，現(xiàn)在國家嚴(yán)格控制使用抗生素，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致這類藥品的銷量降低。市場(chǎng)需求決定醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)量，而市場(chǎng)需求又在很大程度上取決于國家政策。隨著政策限制的加深和深度改革的到位，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展速度肯定要降下來，不會(huì)像前幾年那樣保持每年20%～30%的增長速度，藥包行業(yè)的發(fā)展速度也勢(shì)必會(huì)隨之放緩。
“藥品的需求和藥包的需求量之間不是一一對(duì)等的關(guān)系。”深圳九星印刷包裝集團(tuán)有限公司戰(zhàn)略企劃部部長金娟
在新技術(shù)的推波助瀾下，印刷行業(yè)產(chǎn)能無序擴(kuò)張的問題逐步暴露，競(jìng)爭(zhēng)可謂慘烈。部分企業(yè)已經(jīng)無法在固有的細(xì)分領(lǐng)域爭(zhēng)奪足夠市場(chǎng)，有的商業(yè)印刷企業(yè)開始轉(zhuǎn)行做包裝印刷，這其中有特別大的企業(yè)，也有中小企業(yè)。很多原本做商業(yè)印刷轉(zhuǎn)投包裝印刷并積極涉獵藥品包裝的同行常跟我們交流轉(zhuǎn)型的苦衷。
表面上看，藥包的印刷技術(shù)不比其他包裝復(fù)雜，但也不是說能做好其他包裝就做得好藥包，藥包生產(chǎn)除有其自身必須掌握的關(guān)鍵技術(shù)之外，還有一些行業(yè)特性的東西。比如說，藥監(jiān)局對(duì)藥品包裝的文字、圖案等都進(jìn)行了細(xì)致具體的規(guī)定，這是藥包企業(yè)需要特別注意和熟悉了解的。先不論新進(jìn)企業(yè)在技術(shù)上能否滿足客戶的要求，單純是了解特有的政策法規(guī)可能就不是一朝一夕的事情。而藥包的批量、利潤率又談不上極具吸引力，一些企業(yè)與醫(yī)藥客戶合作后，往往半途而廢，難以持續(xù)。也正是出于這些原因，規(guī)模較大的醫(yī)藥企業(yè)一般不會(huì)選擇非專業(yè)的供應(yīng)商為其提供包裝。
藥包業(yè)務(wù)是九星印刷的主要方向，我們始終堅(jiān)持“高端防偽、全面配套”的理念，主要為國內(nèi)的百強(qiáng)藥企和外資藥企提供服務(wù)。在“全面配套”上，早在十多年前我們就提出“告訴我您的想法，剩下的一切由我們來做！”我們能為客戶提供包括紙盒、標(biāo)簽、軟管、紙箱等在內(nèi)的多樣化包裝產(chǎn)品，也提供研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和售后一條龍服務(wù)。在“高端防偽”方面，中國醫(yī)藥包裝研發(fā)中心就設(shè)置在九星印刷，我們還擁有一個(gè)高端防偽包裝工程實(shí)驗(yàn)室，在高速機(jī)包盒、防混裝技術(shù)、綜合防偽等方面都有深入研究。舉例來說，我們成立了機(jī)包盒小組，對(duì)國內(nèi)外知名藥品包裝機(jī)械的參數(shù)進(jìn)行整理歸納，并有機(jī)包盒工程師為客戶提供貼身服務(wù)。
我們希望通過這些措施來鞏固企業(yè)在藥包領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。總體來說，我認(rèn)為國內(nèi)的藥包市場(chǎng)還是有比較大的發(fā)展空間，因?yàn)楝F(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)包裝的重視度不夠，市場(chǎng)需求存在一定的上升空間。但醫(yī)藥行業(yè)受國家政策的影響十分明顯，如果政府出臺(tái)政策要求藥品降價(jià)，醫(yī)藥企業(yè)的利潤開始下降，那么客戶肯定會(huì)考慮在簡化包裝方面多下功夫。因此我們認(rèn)為，藥品的需求量和藥品包裝的需求量之間不是一一對(duì)等的關(guān)系。即使藥品的需求量上漲，也可以通過簡化包裝的方式壓縮藥品包裝的需求量。作為配套企業(yè)，我們不可能自己衍生出市場(chǎng)，而且藥品畢竟不是日常消費(fèi)品，不是說包裝做得好看一點(diǎn)或是產(chǎn)品好一點(diǎn)，就能賣得多一點(diǎn)。
從整個(gè)包裝行業(yè)來看，份額最大的不是藥品包裝，而是電子、日化、食品等包裝。藥包市場(chǎng)本身的容量并不是很大，如果還有更多的企業(yè)持續(xù)地涌入，未來幾年這塊蛋糕夠不夠分，這個(gè)問題很值得大家考慮。可以預(yù)見，未來1～2年，藥包市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)非常激烈，兩級(jí)分化的現(xiàn)象可能也會(huì)更加明顯。小型醫(yī)藥企業(yè)可能會(huì)因成本問題，就近選擇能夠?yàn)槠涮峁┑蛢r(jià)藥包的供應(yīng)商，但中高端客戶還是會(huì)集中在知名的專業(yè)藥包企業(yè)進(jìn)行包裝采購。
“醫(yī)藥行業(yè)聚化趨勢(shì)明顯，同時(shí)影響藥包行業(yè)。”濟(jì)南眾發(fā)印務(wù)有限公司總經(jīng)理王智
濟(jì)南眾發(fā)是2003年由山東大眾報(bào)業(yè)集團(tuán)和華泰集團(tuán)投資建立的。當(dāng)時(shí)集團(tuán)希望能通過市場(chǎng)化運(yùn)作的方式成立一家包裝企業(yè)，利用這個(gè)平臺(tái)擴(kuò)展業(yè)務(wù)，進(jìn)而在某種程度上抵消報(bào)紙印量下滑帶來的影響。我們的主營業(yè)務(wù)是藥包，目前在藥包市場(chǎng)已經(jīng)打拼了近十年。
我認(rèn)為，我國醫(yī)藥行業(yè)近幾年主要呈現(xiàn)以下兩個(gè)發(fā)展態(tài)勢(shì)。
一是集聚化程度加劇。新版GMP頒布之后，一些實(shí)力不強(qiáng)的小藥廠迅速倒閉，這對(duì)促進(jìn)我國醫(yī)藥企業(yè)提檔升級(jí)、擴(kuò)大規(guī)模，同時(shí)提高技術(shù)含量和競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力有很大的作用。大藥廠越做越大，小藥廠慢慢被收購、淘汰，這樣的馬太效應(yīng)也傳導(dǎo)到藥包領(lǐng)域，藥包企業(yè)也面臨新一輪的優(yōu)勝劣汰和兼并重組。
二是中藥市場(chǎng)前景看好。目前國家財(cái)政對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)提供資金支持，再者中藥本來就是中國的強(qiáng)項(xiàng)。現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的大多是仿制藥，利潤也比較低，而且產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)都由國外企業(yè)掌握。我國醫(yī)藥行業(yè)未來的希望和出路主要依賴中藥和生物制藥。據(jù)我了解，現(xiàn)在很多大型醫(yī)藥企業(yè)都在設(shè)法收購中藥品牌，這就決定了未來藥包的中藥特征會(huì)越來越明顯，在圖形設(shè)計(jì)和色彩搭配上會(huì)更有中藥特色，比如進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)生的藥品用暖色系包裝，清熱解毒的用冷色系等。
醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)就是有人就有市場(chǎng)，不存在周期性。未來五年，我認(rèn)為這個(gè)行業(yè)還會(huì)有比較好的發(fā)展，這個(gè)從一些大型醫(yī)藥企業(yè)制定的每年20%的增長目標(biāo)就可見端倪。現(xiàn)在有那么多企業(yè)涌入藥包領(lǐng)域，也是看中了這一點(diǎn)。但這并不代表進(jìn)入這個(gè)行業(yè)就沒有風(fēng)險(xiǎn)，要想在競(jìng)爭(zhēng)白熱化的藥包市場(chǎng)上分得一杯羹，如果沒有天時(shí)、地利、人和的條件，做不到區(qū)域內(nèi)的前三名，就無法擺脫被市場(chǎng)淘汰出局的命運(yùn)。對(duì)剛剛進(jìn)入這個(gè)市場(chǎng)的新企業(yè)來說，最緊急的任務(wù)就是市場(chǎng)開拓和內(nèi)部管理。我接觸過很多試圖往包裝領(lǐng)域轉(zhuǎn)型的企業(yè)，他們大多都有國企背景，人員沒問題，資金、設(shè)備也沒問題，但在轉(zhuǎn)型過程中遇到了很大的困難，我認(rèn)為可能還是要在市場(chǎng)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)方面有所改善。
“藥包企業(yè)的成本壓力日益攀升。”蘭州華宇包裝彩印有限責(zé)任公司總經(jīng)理王毓全
華宇包裝從1995年開始涉足藥包市場(chǎng)，目前藥包業(yè)務(wù)占總量的三分之一左右，主要面向西北市場(chǎng)。
現(xiàn)在藥包企業(yè)承擔(dān)的成本壓力越來越重了。醫(yī)藥企業(yè)選擇包裝供應(yīng)商時(shí)都要招標(biāo)，目的就是壓價(jià)。在一個(gè)健康發(fā)展的環(huán)境里，企業(yè)在確定標(biāo)的價(jià)格時(shí)會(huì)給供應(yīng)商留有一定的余地，用合適的中間價(jià)而非最低價(jià)作為標(biāo)的價(jià)，最后應(yīng)該是最接近標(biāo)的價(jià)的企業(yè)中標(biāo)。舉個(gè)例子，一個(gè)藥盒的成本是1毛錢，如果企業(yè)核算之后認(rèn)為加上50%的毛利，供應(yīng)商才能保質(zhì)保量地進(jìn)行生產(chǎn)，那企業(yè)就應(yīng)該在這個(gè)基礎(chǔ)上確定標(biāo)的價(jià)。從我們接觸的客戶來看，高檔品牌一般會(huì)采用這種方法，因?yàn)槠洚a(chǎn)品本身的利潤好，客戶更看重供應(yīng)商的產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)水平，包裝的價(jià)格好談。但很多中低端的客戶只想把價(jià)格壓到最低，在所有報(bào)價(jià)中他只選最低價(jià)。這樣對(duì)藥包企業(yè)是很不利的，企業(yè)不能盈利或是利潤不夠，就根本談不上什么發(fā)展。此外，現(xiàn)在藥監(jiān)碼的訂單越來越多了，藥監(jiān)碼的生產(chǎn)是要成本的，而且由此還會(huì)帶來損耗率上升、生產(chǎn)效率降低的問題，但很多客戶都不愿意承擔(dān)這個(gè)費(fèi)用，在價(jià)格壓得特別低的時(shí)候會(huì)加一點(diǎn)，但加的也不多。
現(xiàn)在醫(yī)藥企業(yè)普遍采用承兌匯票的方式來付款，拖欠貨款的現(xiàn)象很嚴(yán)重，這無形中又給我們?cè)黾恿素?fù)擔(dān)，現(xiàn)在好多企業(yè)接訂單都是為了維持而維持，日子都不好過。今后我們還是想多做一點(diǎn)社會(huì)包裝，如食品包裝、飲料包裝等，酒包這塊也打算進(jìn)入。
“市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，倒逼藥包企業(yè)打造差異化競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。”石家莊建東印刷有限公司總經(jīng)理孔建東
現(xiàn)在出版物印刷不大好做，特別是沿海地區(qū)一些企業(yè)這兩年出口受阻現(xiàn)象比較明顯，加上北方確實(shí)也沒有幾家大型的藥包企業(yè)，因此南方一些出版印刷企業(yè)開始向這個(gè)領(lǐng)域轉(zhuǎn)型，主要的手段還是價(jià)格戰(zhàn)。這對(duì)原有的市場(chǎng)格局產(chǎn)生了很大的沖擊，市場(chǎng)變得更不規(guī)范了，企業(yè)的利潤空間越來越小。再加上客戶對(duì)我們的要求也相當(dāng)苛刻，因此我認(rèn)為藥包行業(yè)現(xiàn)在很不好做，甚至比書刊印刷行業(yè)更難做。畢竟藥包生產(chǎn)也不是什么尖端科技，行業(yè)的進(jìn)入門檻不高，我們現(xiàn)在的做法是用質(zhì)量和品牌去創(chuàng)造影響力，引進(jìn)了一些高端的生產(chǎn)設(shè)備，同時(shí)提升管理水平和產(chǎn)品質(zhì)量，希望能以此拉開與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的距離吧。
關(guān)鍵詞：原料藥行業(yè)；SWOT分析；戰(zhàn)略選擇
中圖分類號(hào)：F2
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：16723198（2013）04000503
目前，國內(nèi)尚無對(duì)原料藥的權(quán)威定義，一般認(rèn)為原料藥是可以直接用來制備制劑的主要活性成分。原料藥按來源可將分為化學(xué)原料藥、生物原料藥、植物提取物等，由于化學(xué)原料藥占據(jù)了原料藥市場(chǎng)的絕大部分市場(chǎng)份額，因此，狹義上的原料藥指的就是化學(xué)原料藥。本文所指原料藥即為化學(xué)原料藥。在國際上，一般將原料藥和中間體一起統(tǒng)稱為藥物活性成分（Active Pharmaceutical Ingredients，API或Drug Substance）。
我國是世界上第二大原料藥生產(chǎn)國和最大的原料藥出口國，我國每年生產(chǎn)的原料藥90%用于出口，其中歐盟是我國原料藥產(chǎn)品的最大出口市場(chǎng)，其次為印度和美國。根據(jù)中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)的統(tǒng)計(jì)，2011年我國原料藥的出口額為220億美元，占醫(yī)藥保健品總出口額的49%以上，可以說原料藥是代表我國醫(yī)藥產(chǎn)品國際競(jìng)爭(zhēng)力的重要產(chǎn)業(yè)。但是，眾所周知，我國的原料藥在國際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力主要體現(xiàn)在成本優(yōu)勢(shì)，隨著我國人力、原料和環(huán)保成本的上升，原料藥出口的利潤越來越低。特別是近年來，世界經(jīng)濟(jì)增速明顯放緩，歐債危機(jī)愈演愈烈，“通脹”壓力不斷增大，各國貿(mào)易保護(hù)主義盛行，對(duì)我國的原料藥市場(chǎng)無疑于雪上加霜。在面臨內(nèi)憂外患的情況下，我國的原料藥行業(yè)該如何選擇？在此筆者希望通過對(duì)中國原料藥行業(yè)的內(nèi)部優(yōu)勢(shì)（Strength）、劣勢(shì)（Weakness）以及面臨的機(jī)會(huì)（Opportunity）和威脅（Threat）進(jìn)行綜合分析（即SWOT分析），給國內(nèi)的原料藥企業(yè)提供策略選擇支持。
1我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的宏觀環(huán)境分析
1.1國際方面
（1）全球醫(yī)藥市場(chǎng)繼續(xù)保持增長。據(jù)艾美仕市場(chǎng)研究公司（IMS）預(yù)測(cè)，至2015年，全球醫(yī)藥市場(chǎng)復(fù)合年增長率預(yù)計(jì)將達(dá)到3%-6%，同年全球銷售額預(yù)計(jì)將超過11000億美元。歐美日等發(fā)達(dá)國家仍居全球藥品消費(fèi)的主導(dǎo)地位，但是市場(chǎng)增速放緩。與此同時(shí)，以巴西、俄羅斯和印度為代表的新興醫(yī)藥市場(chǎng)崛起，成為拉動(dòng)全球藥品消費(fèi)的主力。
（2）仿制藥面臨重大發(fā)展機(jī)遇。《化學(xué)制藥工業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃綱要》中指出2011-2015年，全球?qū)⒂?30多個(gè)專利藥物陸續(xù)專利到期，總銷售額在1000億美元以上。專利到期后同一種藥物將由四五家醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)，仿制藥市場(chǎng)擴(kuò)容，對(duì)原料藥的需求也將大幅度增加。此外，各國政府為減輕財(cái)政負(fù)擔(dān)，控制醫(yī)藥費(fèi)用支出，紛紛出臺(tái)政策鼓勵(lì)仿制藥的開發(fā)和使用，也將極大地促進(jìn)仿制藥銷售的增長。例如，在歐盟仿制藥經(jīng)常作為一線藥品成為一些疾病的治療標(biāo)準(zhǔn)；此外，歐盟政府還出臺(tái)政策給仿制藥企業(yè)提供撥款或低利率的貸款、給出口藥品企業(yè)減稅等。
（3）產(chǎn)業(yè)整合呈現(xiàn)新趨勢(shì)。合同研發(fā)和合同生產(chǎn)發(fā)展迅速，包括我國在內(nèi)的一些臨床資源豐富、綜合成本低的發(fā)展中國家正在成為全球合同研發(fā)和合同生產(chǎn)的重要基地。并購重組活躍，大規(guī)模的并購交易不斷涌現(xiàn)，專利藥公司通過并購和聯(lián)盟等方式大力發(fā)展仿制藥。去年以來，輝瑞公司與海正藥業(yè)、先聲藥業(yè)與美國默克、復(fù)星醫(yī)藥與瑞士龍沙等紛紛成立合資公司，瞄準(zhǔn)專利即將到期的仿制藥品；今年初，阿斯利康仿制藥戰(zhàn)略新投資，將在江蘇泰州投資2.3億美元打造其在全球最大的獨(dú)立生產(chǎn)基地。
總體上，我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展面臨有利的國際環(huán)境，有助于穩(wěn)步提高醫(yī)藥出口和加快國際化進(jìn)程，另一方面，跨國醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，在主導(dǎo)專利藥市場(chǎng)的同時(shí)，大舉進(jìn)入仿制藥物領(lǐng)域，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更趨激烈，我國醫(yī)藥工業(yè)將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
1.2國內(nèi)方面
（1）醫(yī)藥行業(yè)需求快速增長。由于我國人口老齡化和城鎮(zhèn)化速度加快，醫(yī)保體系不斷健全，人民群眾對(duì)醫(yī)藥保健品的需求升高，我國已成為全球藥品消費(fèi)增速最快的地區(qū)之一，有望在2020年以前成為僅次于美國的全球第二大藥品市場(chǎng)。
（2）藥品質(zhì)量安全要求提高。2010年10月1日，新版藥典實(shí)施，2011年3月1日，新版《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）實(shí)施以及藥品電子監(jiān)管體系的逐步建立，均對(duì)藥品生產(chǎn)質(zhì)量和安全性提出了更高的要求，有利于提高藥品質(zhì)量安全水平，促進(jìn)行業(yè)有序競(jìng)爭(zhēng)和優(yōu)勝劣汰。
（3）環(huán)境和資源約束更趨強(qiáng)化。原料藥行業(yè)具有高污染高耗能的特點(diǎn)，2010年7月1日，《制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》全面實(shí)施，化學(xué)原料藥生產(chǎn)面臨更大的環(huán)保壓力；能源成本上升以及國家節(jié)能要求的提高，對(duì)醫(yī)藥工業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式形成了“倒逼機(jī)制”。
總體上，我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展面臨有利的國內(nèi)環(huán)境，市場(chǎng)需求快速增長，國家對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的扶持力度加大，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和管理規(guī)范不斷健全，有利于醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。另一方面，由于環(huán)境和資源約束加強(qiáng)，企業(yè)生產(chǎn)成本不斷上升，藥品價(jià)格仍有降價(jià)趨勢(shì)，醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展仍存在不少困難和制約因素。
2我國原料藥企業(yè)的SWOT分析
2.1優(yōu)勢(shì)（Strength）分析
（1）產(chǎn)業(yè)規(guī)模大，生產(chǎn)成本低。目前我國約有3600家醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)，能生產(chǎn)原料藥近1500余種、24大類，我國是世界上第二大原料藥生產(chǎn)國和最大的原料藥出口國，具有規(guī)模優(yōu)勢(shì)。與發(fā)達(dá)國家相比，我國的人力資源、原材料以及環(huán)保成本較低，我國的原料藥在國際市場(chǎng)上具有成本和價(jià)格優(yōu)勢(shì)。
（2）國際地位不斷提高。制藥企業(yè)國際化速度加快，積極參與國際分工，熟悉國際環(huán)境，越來越多的企業(yè)和產(chǎn)品獲得歐美發(fā)達(dá)國家的相關(guān)認(rèn)證，國際地位不斷提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2009年9月12日，我國原料藥獲得歐洲藥品質(zhì)量管理局（EDQM）頒發(fā)的歐洲藥典適用性認(rèn)證（COS）206個(gè)；截至2011年1月12日，我國在美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）登記的原料藥藥物管理檔案（DMF）數(shù)量達(dá)到674個(gè)。
（3）以規(guī)模小、種類多、附加值高為特征的特色原料藥嶄露頭角，有著廣闊的市場(chǎng)前景。與大宗原料藥相比，特色原料藥技術(shù)含量高，環(huán)境污染小，市場(chǎng)需求大，是原料藥行業(yè)新的發(fā)展方向，符合企業(yè)和社會(huì)的多方利益。據(jù)了解，海正藥業(yè)生產(chǎn)的他汀類系列特色原料藥，其生產(chǎn)規(guī)模和技術(shù)水平已經(jīng)位居世界第二，約占世界同類產(chǎn)品1/3以上的市場(chǎng)份額。近兩年海正藥業(yè)經(jīng)濟(jì)效益大幅增長，主要就是受益于辛伐他汀等專利藥的專利過期影響。截止到2012年6月，我特色原料藥出口量同比增幅為46.71%，平均價(jià)格同比上漲24.18%，比較優(yōu)勢(shì)明顯。
2.2劣勢(shì)（Weakness）分析
（1）低水平重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重，產(chǎn)能過剩。雖然在全球范圍內(nèi)，原料藥的利潤率及增長速度不如制劑，但與一般化工產(chǎn)品相比，仍然要高出許多，而且原料藥生產(chǎn)投資小，其生產(chǎn)過程與化工過程基本相同，因此國內(nèi)不少精細(xì)化工企業(yè)紛紛投入到原料藥的生產(chǎn)中，從而使我國的原料藥企業(yè)呈現(xiàn)出“多而不優(yōu)”的狀態(tài)。大宗原料藥的產(chǎn)能過剩所引發(fā)的低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)，使我國原料藥出口陷入兩難境地。發(fā)改委、工信部的VC行業(yè)調(diào)查結(jié)果顯示，2010年全球VC總需求量不過12萬噸左右，中國總產(chǎn)能已接近18萬噸；國內(nèi)VC出口11萬噸，而國際市場(chǎng)需求約8萬噸左右，產(chǎn)能過剩使近3年VC價(jià)格跌幅近70%。
（2）產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)未與世界接軌。我國生產(chǎn)的原料藥90%主要供應(yīng)國際市場(chǎng)，這就要求我們從產(chǎn)品質(zhì)量到體系認(rèn)證方面都必須與世界接軌。但是，雖然中國新版GMP已經(jīng)實(shí)施，但其在軟件管理等諸多方面仍與歐美GMP有著比較大的差距，并不被國際市場(chǎng)認(rèn)可。在體系認(rèn)證方面，我國的原料藥必須取得歐盟的COS認(rèn)證或美國DMF文件方可“合法地”進(jìn)入歐美市場(chǎng)。原料藥生產(chǎn)的環(huán)境保護(hù)也難以達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)化組織制定的ISO14000標(biāo)準(zhǔn)。
2.3機(jī)會(huì)（Opportunity）分析
（1）我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速。我國是世界上人口最多的國家，我國經(jīng)濟(jì)增長和政策保障將繼續(xù)促進(jìn)醫(yī)藥消費(fèi)的快速增長，是我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力；基本藥物制度廣泛實(shí)施，藥品價(jià)格進(jìn)一步下調(diào)以及“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制有望得到改革等都將促進(jìn)原料藥產(chǎn)業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級(jí)。
（2）國際市場(chǎng)的剛性需求。國際市場(chǎng)對(duì)我國原料藥仍存在剛性需求，我國原料藥在國際市場(chǎng)上的地位短期內(nèi)其他國家無法取代；以維生素C、青霉素鹽為代表的大宗原料藥在國際市場(chǎng)上具有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，特色原料藥將依靠技術(shù)優(yōu)勢(shì)繼續(xù)擴(kuò)大國際市場(chǎng)份額。
（3）全球范圍內(nèi)原料藥的生產(chǎn)轉(zhuǎn)移。目前世界上主要有五個(gè)原料藥生產(chǎn)區(qū)域：西歐、北美、日本、中國和印度。近年來，跨國制藥公司正在全球范圍內(nèi)進(jìn)行結(jié)構(gòu)大調(diào)整，紛紛把原料藥的生產(chǎn)逐步向以中國、印度為代表的發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移，或是直接向發(fā)展中國家購買原料藥，這一趨勢(shì)為中國的原料藥企業(yè)擴(kuò)大國際市場(chǎng)份額，提升制劑工藝水平帶來新機(jī)遇。
2.4威脅（Threat）分析
（1）世界經(jīng)濟(jì)不景氣，國際醫(yī)藥市場(chǎng)增長放緩。2008年爆發(fā)自美國的次貸危機(jī)和今年以來的歐債危機(jī)接連重創(chuàng)世界經(jīng)濟(jì)，目前全球經(jīng)濟(jì)處于緩慢復(fù)蘇階段，國際醫(yī)藥市場(chǎng)需求的持續(xù)增長不容樂觀，我國原料藥出口風(fēng)險(xiǎn)加大；
（2）原料藥競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)被削弱。原料藥生產(chǎn)工序多，原材料利用率低，產(chǎn)生大量的“三廢”，且排放物成分復(fù)雜，污染治理難度大。2010年7月1日，《制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》全面強(qiáng)制實(shí)施，給企業(yè)提出了更高的環(huán)保要求，加上原材料、勞動(dòng)力等成本上漲，我國原料藥的生產(chǎn)成本增加，國際競(jìng)爭(zhēng)力被削弱；印度等主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手貨幣貶值嚴(yán)重，而人民幣卻仍面臨升值壓力，我國原料藥的國際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)被進(jìn)一步削弱；
（3）貿(mào)易摩擦頻發(fā)及國外貿(mào)易保護(hù)主義抬頭，對(duì)我國原料藥出口構(gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。以歐盟為例，新指令2011/62/EU出臺(tái)，要求出口到歐盟的原料藥不僅要通過嚴(yán)格的GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）符合性現(xiàn)場(chǎng)檢查，還需要我國的藥監(jiān)部門對(duì)出口的原料藥產(chǎn)品出具書面證明，實(shí)際操作難度很大，相當(dāng)于對(duì)我國的原料藥出口增加了新的技術(shù)貿(mào)易壁壘。
3我國原料藥行業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇
根據(jù)以上分析，可以知道在新形勢(shì)下，我國的原料藥行業(yè)機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存，下面采用SWOT矩陣（見表1），尋找適合我國原料藥行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。
4結(jié)語與建議
（1）加強(qiáng)原料藥產(chǎn)品質(zhì)量管理，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。這樣既可以優(yōu)勝劣汰，減少原料藥企業(yè)內(nèi)部間的惡性競(jìng)爭(zhēng)，又可以提升我國原料藥企業(yè)整體的國際競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)原料藥行業(yè)的良性發(fā)展。
（2）應(yīng)進(jìn)一步鞏固大宗原料藥的國際競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，提高特色原料藥出口比重。作為世界上最大的化學(xué)原料藥出口大國，我們必須堅(jiān)持鞏固如抗生素、維生素傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品的地位，也要開拓創(chuàng)新，順應(yīng)時(shí)代的潮流，把更多的精力投入到特色原料藥的開發(fā)和生產(chǎn)上。接下來幾年內(nèi)，專利藥到期和仿制藥物市場(chǎng)的到期為特色原料藥的發(fā)展提供了廣闊的市場(chǎng)空間，我國的原料藥企業(yè)應(yīng)把握機(jī)會(huì)，注重原料藥生產(chǎn)的技術(shù)投入，提高特色原料藥的出口比重。
（3）進(jìn)一步提高對(duì)外開放水平。加強(qiáng)國際合作，積極開展藥品國際注冊(cè)和生產(chǎn)質(zhì)量管理體系國際認(rèn)證，推動(dòng)EHS管理體系及其他各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌，為開拓國際市場(chǎng)創(chuàng)造條件。
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文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1006―1533(2007)06―0250―02
市場(chǎng)結(jié)構(gòu)是指特定行業(yè)中企業(yè)的數(shù)量、規(guī)模、份額及相互關(guān)系以及由此決定的競(jìng)爭(zhēng)形式。市場(chǎng)結(jié)構(gòu)主要從企業(yè)是競(jìng)爭(zhēng)或者是壟斷的市場(chǎng)性質(zhì)方面研究，微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)按照競(jìng)爭(zhēng)程度的標(biāo)準(zhǔn)，從廠商數(shù)目、產(chǎn)品差別程度、進(jìn)入和退出壁壘、市場(chǎng)集中度等方面將市場(chǎng)結(jié)構(gòu)分類。對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)來說。也是主要從醫(yī)藥廠商數(shù)目、產(chǎn)品差別程度、進(jìn)入和退出壁壘以及產(chǎn)業(yè)集中度等方面分析其市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)。
進(jìn)入壁壘是產(chǎn)業(yè)組織理論的重要組成部分，是衡量某一產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)狀況的重要指標(biāo)。依據(jù)產(chǎn)業(yè)組織理論，所謂進(jìn)入壁壘是指產(chǎn)業(yè)內(nèi)新廠商多承擔(dān)的成本劣勢(shì)，或者是產(chǎn)業(yè)中新企業(yè)比老企業(yè)必須多承受的不利因素。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)屬于高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，規(guī)模經(jīng)濟(jì)在醫(yī)藥工業(yè)中占有重要地位。
1 我國醫(yī)藥市場(chǎng)結(jié)構(gòu)概況
我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從建國到現(xiàn)在，發(fā)展速度突飛猛進(jìn)。2006年醫(yī)藥行業(yè)累計(jì)完成工業(yè)總產(chǎn)值5 536.9億元，全年累計(jì)實(shí)現(xiàn)工業(yè)銷售產(chǎn)值5267.82億元，全年醫(yī)藥工業(yè)平均產(chǎn)銷率為95.14％，處于歷史的較高水平，全年累計(jì)完成出貨值670.59億元，繼續(xù)保持良好的增長勢(shì)頭。化學(xué)原料藥和醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造業(yè)分別實(shí)現(xiàn)出貨值297.81億和154.61億元。在成品藥方面，生物生化制品、中成藥和化學(xué)藥品制劑分別實(shí)現(xiàn)出貨值67.78億、29.64億和58.89億元。
但是，在取得成績的同時(shí)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中存在的問題仍然不容忽視。
一方面表現(xiàn)在國內(nèi)市場(chǎng)過度進(jìn)入、過度競(jìng)爭(zhēng)，國內(nèi)市場(chǎng)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)加劇。大部分制藥企業(yè)在GMP改造過程中進(jìn)行了不同程度的產(chǎn)能擴(kuò)充。為解決新增的產(chǎn)能，多數(shù)企業(yè)選擇了仿制這一“投入少、周期短”的捷徑，導(dǎo)致同品種生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多，市場(chǎng)同質(zhì)化引發(fā)價(jià)格戰(zhàn)，加劇無序惡性競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)一步壓縮行業(yè)盈利空間。
另一方面表現(xiàn)在國際市場(chǎng)貿(mào)易摩擦與爭(zhēng)端增加。在當(dāng)前國內(nèi)市場(chǎng)盈利空間壓縮的情況下，一些企業(yè)采取了“以外養(yǎng)內(nèi)”的策略。為了搶占國際市場(chǎng)份額，部分企業(yè)將國內(nèi)的惡性競(jìng)爭(zhēng)引向國際市場(chǎng)，利用我國低廉的生產(chǎn)和人力成本優(yōu)勢(shì)，競(jìng)相壓價(jià)，使大量低價(jià)產(chǎn)品涌入國際市場(chǎng)，近年來引發(fā)了一系列反傾銷、反壟斷訴訟。2006年在法國舉辦的歐洲世界原料藥展覽會(huì)上，中國參展人員因涉嫌侵犯法國某企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)而被扣留。這也引起了國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的高度關(guān)注。
2 優(yōu)化中國醫(yī)藥市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的對(duì)策建議
2.1 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的政府管制
(1)進(jìn)入壁壘管制：近幾年來，由于市場(chǎng)調(diào)節(jié)的失靈和地方、部門利益等因素的影響，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)入壁壘被降低了，從而使得我國中小制藥企業(yè)發(fā)展過快，數(shù)量眾多，形不成規(guī)模效益，造成規(guī)模不經(jīng)濟(jì)和資源浪費(fèi)。因此，政府針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)入壁壘要嚴(yán)格執(zhí)行GMP、GSP、GAP、GLP、GCP、GUP、GPP等相關(guān)法律法規(guī)。同時(shí)應(yīng)加快建立符合國際規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系，規(guī)范藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)秩序，改善競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，通過提高行業(yè)進(jìn)入壁壘，降低行業(yè)退出壁壘，減少企業(yè)數(shù)目，提高整體產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
(2)藥品質(zhì)量管制：藥品質(zhì)量關(guān)系到人民的身體健康和生命安全，質(zhì)量差的藥品稍有不慎就會(huì)危及生命，所以，針對(duì)近幾年出現(xiàn)的藥品安全事件，各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門需要加強(qiáng)監(jiān)督。
(3)藥品價(jià)格管制：現(xiàn)階段，我國藥品市場(chǎng)的不完善和藥品消費(fèi)的特殊性，使藥品的價(jià)格比較混亂，原本幾元錢成本的藥品經(jīng)過幾個(gè)流通環(huán)節(jié)，就成了幾十元甚至幾百元的藥品，原本是常規(guī)藥，換個(gè)名稱，價(jià)格卻翻幾倍，這都給消費(fèi)者增加了負(fù)擔(dān)，所以必須對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行政府管制。
可以通過完善《藥品法》，規(guī)定對(duì)不同的藥品實(shí)行不同的價(jià)格管制。針對(duì)常規(guī)藥品確定最高限價(jià)；針對(duì)新藥、特效藥，通過設(shè)立權(quán)威機(jī)構(gòu)檢測(cè)鑒定，適當(dāng)?shù)胤艑挷⒋_定藥品價(jià)格。
(4)加強(qiáng)國際合作：鼓勵(lì)企業(yè)并購，完善跨國投資法律法規(guī)。研究國外市場(chǎng)需求，建立醫(yī)藥產(chǎn)品出口信息平臺(tái)，加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與國際標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接，指導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)境外注冊(cè)和相關(guān)認(rèn)證。設(shè)立醫(yī)藥制劑產(chǎn)品出口專項(xiàng)，鼓勵(lì)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、療效確切、國際市場(chǎng)需求量較大的產(chǎn)品出口，提高醫(yī)藥產(chǎn)品的國際競(jìng)爭(zhēng)力。建立反傾銷預(yù)警機(jī)制，妥善應(yīng)對(duì)國際間的貿(mào)易摩擦。
(5)加快培育、扶持并規(guī)范市場(chǎng)中介組織，為企業(yè)的市場(chǎng)退出提供整套服務(wù)，包括提供資產(chǎn)或產(chǎn)權(quán)交易的供求信息，設(shè)計(jì)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓方案，提供資金支持等，有效地協(xié)調(diào)資本運(yùn)轉(zhuǎn)。政府要引導(dǎo)企業(yè)投資方向，防止醫(yī)藥企業(yè)重復(fù)建設(shè)，改善產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。
(6)我國藥品市場(chǎng)是由發(fā)展改革委員會(huì)、衛(wèi)生部、食品藥品監(jiān)督管理局、工商局等部門管理，這種多部門管理使得藥品管理難以統(tǒng)一，因此，政府部門可以設(shè)立一個(gè)獨(dú)立的機(jī)構(gòu)專門負(fù)責(zé)藥品市場(chǎng)。
2.2 企業(yè)行為與市場(chǎng)機(jī)制
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥市場(chǎng)營銷培養(yǎng)模式教學(xué)方式工學(xué)結(jié)合
隨著我國社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，買方市場(chǎng)已經(jīng)全面形成。藥品經(jīng)營管理與藥品市場(chǎng)營銷已成為醫(yī)藥企業(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵。因此，針對(duì)當(dāng)下市場(chǎng)，醫(yī)藥市場(chǎng)營銷課程也必須緊跟市場(chǎng)發(fā)展的腳步，進(jìn)行不斷改革，培養(yǎng)出與市場(chǎng)“零距離”接軌的高素質(zhì)技術(shù)技能型專業(yè)人才。中華人民共和國教育部2011年8月30日的《教育部關(guān)于推進(jìn)中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展的指導(dǎo)意見》（教職成[2011]9號(hào)）中明確指出，“必須把職業(yè)教育擺在更加突出的位置，充分發(fā)揮職業(yè)教育面向人人、服務(wù)區(qū)域、促進(jìn)就業(yè)、改善民生的功能和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，滿足社會(huì)成員多樣化學(xué)習(xí)和全面發(fā)展需要”。按照教育部指導(dǎo)意見要求，高職高專院校市場(chǎng)營銷課程應(yīng)該緊緊圍繞社會(huì)上就業(yè)崗位的需求，從服務(wù)區(qū)域、促進(jìn)就業(yè)的大局出發(fā)，深化教學(xué)改革，推進(jìn)“理實(shí)一體、工學(xué)結(jié)合”的教學(xué)模式，在教學(xué)觀念、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、考核方式方面進(jìn)行全方位的改革與創(chuàng)新，使學(xué)生畢業(yè)后能盡快適應(yīng)職業(yè)崗位的要求。
一、當(dāng)前《醫(yī)藥市場(chǎng)營銷》教學(xué)中存在的問題
1.存在醫(yī)藥人才培養(yǎng)與市場(chǎng)需求脫節(jié)的現(xiàn)象
當(dāng)前隨著我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，醫(yī)藥市場(chǎng)營銷已成為醫(yī)藥企業(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵。根據(jù)麥可思（Mycos）中國大學(xué)畢業(yè)生求職與工作能力調(diào)研報(bào)告顯示，通過市場(chǎng)營銷課程所學(xué)到的知識(shí)已成為我校大學(xué)生運(yùn)用最廣泛、最實(shí)用的知識(shí)。近幾年用人單位在我校藥學(xué)院的畢業(yè)招聘中，營銷崗位占了所有招聘崗位的三分之二左右，掌握了基本營銷管理知識(shí)的中醫(yī)藥大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)普遍看好。但是我院目前把醫(yī)藥市場(chǎng)營銷課程作為專業(yè)課程開設(shè)的專業(yè)僅局限于藥品經(jīng)營與管理和藥學(xué)專業(yè)，其他專業(yè)均已選修課的形式存在。因?yàn)閷W(xué)時(shí)數(shù)較少，所以大部分學(xué)生均未接受過系統(tǒng)的營銷及管理知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)藥人才的培養(yǎng)與市場(chǎng)需求存在一定差距。[1]
2.教學(xué)內(nèi)容繁雜，實(shí)踐操作欠缺真實(shí)性
我校醫(yī)藥市場(chǎng)營銷課程建設(shè)總體起步較晚，教學(xué)仍以市場(chǎng)營銷基本理論知識(shí)為主，而富有針對(duì)性的與醫(yī)藥營銷密切聯(lián)系的實(shí)踐內(nèi)容明顯偏少。其突出表現(xiàn)為，課程內(nèi)容理論知識(shí)邏輯體系完整龐雜，實(shí)踐體系則一定程度上存在分散、分割，且融合不足，明顯缺乏來源于企業(yè)、市場(chǎng)的真實(shí)案例。大多是以理論體系中某個(gè)單一知識(shí)點(diǎn)來聯(lián)系案例的方式呈現(xiàn)，而不是系統(tǒng)地從單一到綜合，從簡單到復(fù)雜，以系列化的實(shí)踐項(xiàng)目或活動(dòng)進(jìn)行串聯(lián)，造成實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容缺乏真實(shí)體驗(yàn)，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練脫離實(shí)際。[2]
3.營銷類課程實(shí)踐教學(xué)難以實(shí)現(xiàn)上課與上崗“零距離”對(duì)接
營銷類的工作崗位具有復(fù)雜性和多變性，要求有工作經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)變能力，強(qiáng)調(diào)合作精神和團(tuán)隊(duì)協(xié)作。學(xué)生要具備這些上崗條件，沒有親身體驗(yàn)工作環(huán)境，是無法實(shí)現(xiàn)的，課堂虛擬的實(shí)訓(xùn)環(huán)境培養(yǎng)不出實(shí)戰(zhàn)型的營銷人才。
4.考核評(píng)價(jià)機(jī)制單一
醫(yī)藥市場(chǎng)營銷是實(shí)踐性很強(qiáng)的課程。但是把醫(yī)藥市場(chǎng)營銷作為專業(yè)課程的專業(yè)仍以閉卷考核的方式考察學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，缺乏對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力方面的考核，理論與實(shí)踐結(jié)合不強(qiáng)，不利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮。
5.教材的編寫針對(duì)性不夠強(qiáng)，內(nèi)容傳統(tǒng)、案例陳舊
市場(chǎng)瞬息萬變，醫(yī)藥市場(chǎng)營銷的特殊性注定了教材需要根據(jù)市場(chǎng)的需求而轉(zhuǎn)變。但目前該門課程所使用的教材仍是十二五規(guī)劃教材《醫(yī)藥市場(chǎng)營銷》，在編寫體例上，大多按照本科院校的教材模式，重理論輕實(shí)踐，內(nèi)容陳舊，且案例不夠?qū)嶋H。
二、《醫(yī)藥市場(chǎng)營銷》的教學(xué)改革成果
1.適應(yīng)形勢(shì)需要，突出醫(yī)藥特色，積極發(fā)展醫(yī)藥市場(chǎng)營銷教育
醫(yī)藥產(chǎn)品是特殊的商品，關(guān)系到人們的健康和生命，要求醫(yī)藥行業(yè)營銷人員除了具備營銷管理知識(shí)外，還必須具備相關(guān)醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)。因此，藥學(xué)院通過點(diǎn)對(duì)點(diǎn)開展與藥企共同培養(yǎng)人才的方式，進(jìn)行“理實(shí)一體、工學(xué)結(jié)合”的探索，大大提高了畢業(yè)生適應(yīng)醫(yī)藥市場(chǎng)的能力。[3]
2.調(diào)整課程內(nèi)容，進(jìn)行教學(xué)方法的改革
醫(yī)藥市場(chǎng)營銷課程本身的特點(diǎn)，就決定了該課程不能只注重理論講授，必須與實(shí)踐充分結(jié)合。所以在教學(xué)過程，以企業(yè)為背景，通過企業(yè)真實(shí)的營銷業(yè)務(wù)作為任務(wù)驅(qū)動(dòng)進(jìn)行講授，提供真實(shí)的工作任務(wù)，企業(yè)全成參與，用工作任務(wù)來訓(xùn)練學(xué)生的職業(yè)能力。為學(xué)生打造一個(gè)實(shí)踐平臺(tái)，使學(xué)生感知真實(shí)的業(yè)務(wù)情形，掌握實(shí)際的營銷技能，學(xué)會(huì)處理不同工作情景下出現(xiàn)的問題。同時(shí)還通過互動(dòng)式、問題討論式、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方式，有效提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化，教學(xué)效果顯著提高。
3.學(xué)生就業(yè)與創(chuàng)業(yè)相結(jié)合
將創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新心理、創(chuàng)業(yè)能力等融入進(jìn)了專業(yè)課程體系中，極力創(chuàng)設(shè)良好的真實(shí)的創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)環(huán)境，包括醫(yī)藥購銷員技術(shù)訓(xùn)練、醫(yī)藥市場(chǎng)營銷技術(shù)、市場(chǎng)營銷策劃、市場(chǎng)公關(guān)技巧訓(xùn)練、市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告、電子商務(wù)等諸多方面。通過在校期間真實(shí)醫(yī)藥銷售空間的創(chuàng)立，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使他們學(xué)會(huì)了自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考，能有效地將碎片式的理論形成體系運(yùn)用到具體實(shí)踐中，學(xué)習(xí)效果顯著。
4.改革考核評(píng)價(jià)體系
建立以技能操作為基礎(chǔ)，突出學(xué)生綜合素質(zhì)，企業(yè)參與直接考核的機(jī)制，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的考核評(píng)價(jià)。這種評(píng)價(jià)方式，側(cè)重考核學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決問題的能力考核，能全面反映出學(xué)生掌握理論知識(shí)的程度及分析問題、解決問題的操作能力。尤其注重各教學(xué)環(huán)節(jié)的考核，平時(shí)考核、團(tuán)隊(duì)討論、實(shí)踐環(huán)節(jié)等。
5.有針對(duì)性編寫教材，在教材中增加企業(yè)實(shí)際案例
在教材編寫上，以行業(yè)需求為導(dǎo)向，與企業(yè)共同進(jìn)行教材的編寫。在內(nèi)容上充分結(jié)合市場(chǎng)需求，體現(xiàn)實(shí)踐在培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)方面的獨(dú)特作用，增強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)和企業(yè)實(shí)際案例作為教學(xué)內(nèi)容，提高了教材的生動(dòng)性與實(shí)際操作性，做到與行業(yè)“零距離”接觸。
參考文獻(xiàn)
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只為他被好項(xiàng)目打動(dòng)
現(xiàn)年42歲的王學(xué)立，家住黑龍江省牡丹江市。王學(xué)立做藥品銷售工作多年，練就了過硬的銷售本領(lǐng)。但是最近幾年，王學(xué)立越發(fā)感覺到藥品銷售行業(yè)太難做了，原因就是醫(yī)院和藥店的回款太慢，資金周轉(zhuǎn)困難。不久前，王學(xué)立通過親屬――軒龍潔品牡丹江市經(jīng)銷商劉純恒經(jīng)理，了解了軒龍公司的珊瑚浴粉后，當(dāng)即確定了自己未來的經(jīng)營方向。
珊瑚浴粉這款全新產(chǎn)品，用它洗澡渾身凈爽的舒服感受，讓王學(xué)立使用后果斷決定：放棄藥品銷售的老本行，專心經(jīng)銷珊瑚浴粉。軒龍公司是研發(fā)生產(chǎn)洗化產(chǎn)品的專業(yè)公司，公司技術(shù)實(shí)力雄厚，系列產(chǎn)品多達(dá)幾十種，發(fā)展?fàn)顟B(tài)穩(wěn)健，每款產(chǎn)品都是百姓日常生活的必需品，市場(chǎng)需求量巨大――這就是王學(xué)立決定做軒龍產(chǎn)品的原因。加之，自己的親屬劉純恒牡丹江市場(chǎng)做的有聲有色，這些給了王學(xué)立極大的信心和激勵(lì)。可讓王學(xué)立煩惱的是，自己所在地牡丹江的經(jīng)銷權(quán)早在親屬劉純恒手里，自己只有另辟蹊徑，選做空白市場(chǎng)。幾經(jīng)權(quán)衡、反復(fù)比較后，王學(xué)立決定到省城哈爾濱做市場(chǎng)。于是，王學(xué)立經(jīng)過與軒龍公司溝通商談，拿下珊瑚浴粉在省城三個(gè)月的試銷期后，只身一人來到了省城哈爾濱開拓市場(chǎng)。王學(xué)立租好房子，安頓好自己的住處后，首先考察當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)，并制訂了切實(shí)可行的營銷計(jì)劃：他白天按區(qū)域、街路跑目標(biāo)市場(chǎng)，如各大超市、日化產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)。早晚時(shí)間，則來到繁華熱鬧的早市和晚市，擺攤銷售。雖然只身一人打拼辛苦而勞累，但王學(xué)立依據(jù)自身使用的效果，干勁十足，信心百倍。
產(chǎn)品款款有亮點(diǎn)
客戶個(gè)個(gè)穩(wěn)賺錢
軒龍公司歷經(jīng)十年積累，目前擁有四大系列、50多款市場(chǎng)成熟產(chǎn)品，并憑借雄厚的技術(shù)實(shí)力和創(chuàng)新精神逐出新品，目前正躋身于國內(nèi)日化行業(yè)最具創(chuàng)新型企業(yè)之列。其中，國內(nèi)首創(chuàng)或獨(dú)家生產(chǎn)的熱銷產(chǎn)品有：珊瑚洗手粉、除油干洗劑、油污一噴凈、管道疏通劑、水垢清洗劑、四合一地板凈、電磁爐清洗劑、無水洗車液、無水清潔膏、玻璃防霧清洗劑、珊瑚浴粉、液體澡巾、天然皂粉、油煙機(jī)過濾網(wǎng)（膜）、增艷洗衣液、工業(yè)金屬清洗劑等。這些產(chǎn)品最大的亮點(diǎn)是完全貼近百姓需求、特點(diǎn)明確、技術(shù)含量高、受眾廣，這就給廣大商在市場(chǎng)營銷推廣方面贏得了先機(jī)和主動(dòng)權(quán)。加之企業(yè)優(yōu)惠的價(jià)格政策和完善的區(qū)域保護(hù)，不僅保證了商豐厚的利潤空間，也為商長期經(jīng)營、穩(wěn)定發(fā)展提供了保障。目前，公司客戶2000余家，遍布除臺(tái)灣以外的所有省份，國內(nèi)重點(diǎn)合作的大型企業(yè)及商貿(mào)公司30余家。
最新產(chǎn)品動(dòng)態(tài)：每年秋冬季節(jié)，各地經(jīng)營汽車用品的商家，都對(duì)防凍液市場(chǎng)虎視眈眈，準(zhǔn)備在這一領(lǐng)域狂賺一筆。其原因很簡單：車多，需求量猛增。而市場(chǎng)上傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)防凍液，一般以乙二醇為基質(zhì)進(jìn)行勾兌，成本高、售價(jià)高、假貨多。劣質(zhì)產(chǎn)品以甲醇為主要原料，產(chǎn)品易揮發(fā)、質(zhì)量不穩(wěn)定，極易造成對(duì)水箱的損害。而消費(fèi)者使用前，根本無法辨別產(chǎn)品優(yōu)劣。因此，軒龍公司搶先推出新品，能讓消費(fèi)者直接感受效果的防凍液產(chǎn)品問世了。
新型納米多功能防凍液，是一種納米低冰點(diǎn)材料，它可與普通自來水以任意比例進(jìn)行勾兌，瞬間水溶，在40%―60%的水溶液濃度下可耐-30℃到-50℃的低溫，比例越大，冰點(diǎn)越低。同時(shí)產(chǎn)品對(duì)金屬無腐蝕、不揮發(fā)、穩(wěn)定性極強(qiáng)，與傳統(tǒng)乙二醇防凍液對(duì)比而言，本品還具有防沸、防銹、無毒、無害、使用方便、易儲(chǔ)運(yùn)等優(yōu)點(diǎn)。
優(yōu)越的性價(jià)比：本品1公斤可生產(chǎn)2-4公斤不同冰點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)防凍液，成本僅是傳統(tǒng)產(chǎn)品的二分之一至五分之一。本品使用方便，瞬間水溶。本品按比例可直接加入水箱。
廣闊的市場(chǎng)與豐厚回報(bào)：目前，我國在汽車保有量、生產(chǎn)量和需求量三個(gè)方面已躍居世界第一，在防凍液的需求上，我國縣級(jí)地區(qū)為300―600噸之間。因此說，如能將新型納米防凍液的諸多優(yōu)點(diǎn)呈現(xiàn)給消費(fèi)者，必將獲得巨大市場(chǎng)份額和回報(bào)。
合作形式：①由我公司提供原料、設(shè)備、包裝，就地生產(chǎn)、就地銷售。②由我公司提供原料自行組織生產(chǎn)與銷售。③由我公司提供成品，做特約經(jīng)銷。
銷售方法與渠道：①可將產(chǎn)品（母料）加工成成不同冰點(diǎn)及重量的產(chǎn)品銷售。②可直接向市場(chǎng)銷售母料，指導(dǎo)其使用方法及用量比。③在渠道選擇上，優(yōu)先考慮當(dāng)?shù)胤纼霎a(chǎn)品銷售大戶，然后考慮加油站、修車廠、汽配商等終端市場(chǎng)。
納米防凍液（母料）檢測(cè)與試驗(yàn)方法：將本品100g倒入100―150ml水中全溶后，置入低溫在-20℃的冰凍箱中，靜置12―24小時(shí)后觀察防凍效果。
新型納米多功能防凍液，是軒龍公司今秋主推項(xiàng)目，有志之士可在充分驗(yàn)證產(chǎn)品效果后，認(rèn)真分析市場(chǎng)需求。特別提醒那些網(wǎng)絡(luò)渠道上有明顯不足，或物力上不足的客戶，敬請(qǐng)放棄該項(xiàng)目的合作。該項(xiàng)目不在軒龍常規(guī)產(chǎn)品之列。
注：索取樣品只需100元，便可得到市值200多元的15種左右的軒龍單品。望廣大客商先驗(yàn)證產(chǎn)品功效，滿意后再洽談合作。
同時(shí)，公司另一新產(chǎn)品――珊瑚搓腳粉即將上市。該產(chǎn)品區(qū)別于市場(chǎng)上所有泡腳產(chǎn)品，具有防裂、止癢、去死皮、去老繭，養(yǎng)護(hù)腳的多重功效。歡迎洽談合作。
軒龍潔品科技開發(fā)公司
地址：山東臨沂市水田路896號(hào)
目的：進(jìn)一步建立完善的冷藏藥品物流體系。方法：啟動(dòng)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理流程，應(yīng)用質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理工具，對(duì)冷藏藥品物流的采購、收貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、出庫、運(yùn)輸?shù)群诵沫h(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)分析，針對(duì)識(shí)別出的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)采取質(zhì)量控制措施有效降低風(fēng)險(xiǎn)水平。結(jié)論：達(dá)到新版GSP要求，為最大限度地保證藥品質(zhì)量，滿足醫(yī)療需求提供科學(xué)依據(jù)。
關(guān)鍵詞：冷藏藥品；藥品物流；風(fēng)險(xiǎn)分析；質(zhì)量控制
Abstract：
Summary： Objective To establish a sound logistics system of cold medicines. Method Start quality risk management process and use quality risk management tools to do the system analysis on the core areas of purchase， receiving ，inspection， storage ，delivery， transportation for cold medicines. Quality control measures taken against the identified risk points effective reduce the level of risk. Conclusion Reached new version of GSP requirements， to ensure maximum quality of medicines and provide scientific basis to meet the requirement of medical demand.
Key words：Cold medicines； Pharmaceutical logistics； Risk analysis； Quality control
【中圖分類號(hào)】
R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0030-02
冷鏈?zhǔn)轻t(yī)藥物流最顯著的特點(diǎn)，具有專業(yè)技術(shù)強(qiáng)、運(yùn)營成本大、人員要求高等特點(diǎn)。隨著我國醫(yī)藥市場(chǎng)的快速發(fā)展，以疫苗、血液制品、生物制品為代表的冷藏藥品銷售金額不斷攀升，迫切需要高品質(zhì)的現(xiàn)代物流服務(wù)。新修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（以下簡稱新版GSP）2013年6月份已實(shí)施，不僅對(duì)硬件提出更高標(biāo)準(zhǔn)，還強(qiáng)化了冷鏈藥品的儲(chǔ)存運(yùn)輸管理，并引入“質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理”理念。目前，我國大多藥品經(jīng)營企業(yè)尚未通過新版GSP認(rèn)證，對(duì)冷藏藥品物流管理的相關(guān)規(guī)定也未執(zhí)行到位，因此如何做好藥品冷鏈物流的風(fēng)險(xiǎn)分析和質(zhì)量控制，是我們急需高度重視并深入研究的重要課題，本文將就此展開討論。
1 藥品冷鏈物流發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)共存
我國是全球最大的疫苗消費(fèi)國，近年來，因流感等疾病和養(yǎng)寵物的流行激發(fā)了以疫苗、血液制品等為代表的冷藏藥品市場(chǎng)需求激增，拉動(dòng)了冷鏈物流業(yè)的發(fā)展。以疫苗為例，據(jù)統(tǒng)計(jì)2012年乙肝疫苗接種4.8億劑次，狂犬病疫苗每年使用量已達(dá)1500萬人份。2010年10月份，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過《疫苗供應(yīng)體系建設(shè)規(guī)劃》，中央財(cái)政將投入94億元資金，用于鼓勵(lì)重點(diǎn)疫苗品種研發(fā)、提高已有EPI疫苗的實(shí)際接種率，強(qiáng)化疫苗應(yīng)急生產(chǎn)保障能力、加強(qiáng)生產(chǎn)和物流配送環(huán)節(jié)監(jiān)控等方面[1]。
然而我們不可忽視是，2008年5月江西發(fā)生博雅免疫球蛋白致6人死亡， 2010年3月山西高溫疫苗事件使近百名兒童致死致殘，2013年12月深圳康泰、北京天壇生物、大連漢信乙肝疫苗疑致17名嬰兒死亡。頻發(fā)的藥品質(zhì)量事件導(dǎo)致了社會(huì)各界對(duì)藥品冷鏈物流質(zhì)量管理的質(zhì)疑和譴責(zé)。因此，藥品冷鏈物流業(yè)面臨前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，發(fā)展之路任重道遠(yuǎn)。
2 冷藏藥品物流流程風(fēng)險(xiǎn)分析及質(zhì)量控制
2.1 質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理流程： 質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制和風(fēng)險(xiǎn)回顧等環(huán)節(jié)，啟動(dòng)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理流程后按照此順序周而復(fù)始的循環(huán)構(gòu)成質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的過程[2] ，具體步驟見下圖4-1。
按照風(fēng)險(xiǎn)管理流程，對(duì)冷藏藥品物流實(shí)施經(jīng)營質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理，通常采用FMEA法進(jìn)行評(píng)估，一般應(yīng)用流程如下：①失效模式查找；②失效原因分析；③失效影響分析；④失效風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，根據(jù)嚴(yán)重度S、發(fā)生概率P、可檢測(cè)性D計(jì)算出風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先指數(shù)RPN，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)；⑤采取針對(duì)性控制措施；⑥改進(jìn)后的風(fēng)險(xiǎn)再評(píng)價(jià)。
S、P、D值是綜合分析企業(yè)各種歷史數(shù)據(jù)，查閱相關(guān)資料，結(jié)合監(jiān)管部門的意見，制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合企業(yè)實(shí)際情況來確定，然后根據(jù)具體實(shí)際選擇適當(dāng)?shù)腞PN值作為可接受的風(fēng)險(xiǎn)界限。
2.2 藥品冷鏈物流流程分析：
藥品冷鏈物流遵循著其物流屬性，其實(shí)施過程是圍繞著實(shí)現(xiàn)藥品的時(shí)間與空間效應(yīng)而展開的起始于市場(chǎng)需求，終止于消費(fèi)者用藥的一系列活動(dòng)[3]。新版GSP規(guī)定，其實(shí)施過程主要包括采購、收貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)貨、運(yùn)輸?shù)攘鶄€(gè)核心作業(yè)環(huán)節(jié)，需全程實(shí)時(shí)進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)來保證藥品質(zhì)量。
3 結(jié)論
由上可見，采用FMEA法對(duì)疫苗物流各環(huán)節(jié)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行分析，并實(shí)施相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施再評(píng)估后，風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別顯著降低，其中最大風(fēng)險(xiǎn)由24降至4，最小風(fēng)險(xiǎn)由4降至2，平均風(fēng)險(xiǎn)由10.7降至4.3。結(jié)果充分說明了采用風(fēng)險(xiǎn)管理工具FMEA，對(duì)疫苗物流過程進(jìn)行優(yōu)化，能有效降低可能存在的各種風(fēng)險(xiǎn)。
不可忽視，質(zhì)量評(píng)審、直調(diào)、系統(tǒng)三個(gè)步驟在采取風(fēng)險(xiǎn)措施后RPN為8，還處于中度風(fēng)險(xiǎn)水平，仍需繼續(xù)采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施。這說明風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)持續(xù)的過程，實(shí)際運(yùn)行中風(fēng)險(xiǎn)因子是變化的，需要不斷加以改進(jìn)，才能真正提高藥品冷鏈物流的質(zhì)量控制水平，保證冷藏藥品的經(jīng)營質(zhì)量安全。
參考文獻(xiàn)
[1] 師繪敏 我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展中存在的問題及對(duì)策研究[J].北京：中國醫(yī)藥指南，2012，10（19）：398-399
【關(guān)鍵詞】藥品發(fā)展；形式；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)；實(shí)施戰(zhàn)略
隨著現(xiàn)代藥品的經(jīng)濟(jì)增長，生活消費(fèi)水平提高，藥品消費(fèi)也逐漸增長，不論便宜或貴重藥品消費(fèi)者對(duì)藥品需求是量持續(xù)增長，為了適應(yīng)藥品行業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，我市重點(diǎn)對(duì)藥品市場(chǎng)整頓，對(duì)藥品的注冊(cè)工作，實(shí)行藥品生產(chǎn)企業(yè)注冊(cè)情況報(bào)備制度.加強(qiáng)了對(duì)其他藥品企業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)企業(yè)的自律意識(shí)，提高醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量。對(duì)此，宜昌市實(shí)行“三制”對(duì)藥品的服務(wù)，即堅(jiān)持首問責(zé)任制；限時(shí)辦結(jié)制服務(wù)；跟蹤服務(wù)制；并取得了良好的發(fā)展效果.在2013年我市醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值突破20億元，成為全國重要的紅霉素生產(chǎn)基地. 全國最大的丁基膠塞生產(chǎn)基地；兩家醫(yī)藥企業(yè)的8個(gè)產(chǎn)品榮獲湖北省名牌產(chǎn)品；宜昌長江藥業(yè)有限公司對(duì)抗禽流感藥物達(dá)菲原料藥試生產(chǎn)成功。
1.藥品銷售向多元化，多層次和多樣化方向發(fā)展.
1.1醫(yī)藥市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)多元化：醫(yī)藥行業(yè)所有制結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步調(diào)整，逐漸形成以公有制為主體，以多種所有制共同發(fā)展經(jīng)濟(jì)格局.藥品市場(chǎng)在國有醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)下，各類型的集體經(jīng)濟(jì)，都在共同發(fā)展.這樣多元化的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)形式，對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)大有好處.
1.2 醫(yī)藥市場(chǎng)多層次方向發(fā)展構(gòu)成的多層次，包括大企業(yè)或小企業(yè)對(duì)開放性市場(chǎng)進(jìn)行招標(biāo)，以計(jì)劃為基礎(chǔ)的封閉性市場(chǎng)和以自由購銷的零售市場(chǎng)，共同特點(diǎn)都是以藥品市場(chǎng)為方向，充分體現(xiàn)供求關(guān)系。
1.3藥品需求多樣化：人們對(duì)藥品和保健食品夠用量越來越大。針對(duì)有資金支持的消費(fèi)者對(duì)高檔藥品，新藥品有特殊偏愛，而中低層次的消費(fèi)者任占據(jù)大部分藥品市場(chǎng)份額。在不同的購銷過程中，從而形成新的格局.宜昌市最近兩年醫(yī)藥大類銷售就呈現(xiàn)如下變化：老年人、婦女、兒童用藥有所上升，成年人用藥量有所下降；新品種需求量上升，老品種需求有所下降；保健品、名特優(yōu)成藥用藥量上升.
2. 生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的藥品并努力開發(fā)新藥物從而推進(jìn)發(fā)展.這其中包括. 原料藥制劑工程.； 生物技術(shù)領(lǐng)域； 中藥現(xiàn)代化等等
2.1原料藥制劑工程包括：化學(xué)制劑工程、微生物制劑工程、生物制劑工程、中藥材種植和加工（中藥）等原料藥生產(chǎn)制劑工程的一個(gè)主要組成部分，因?yàn)樗幤飞a(chǎn)時(shí)一個(gè)特殊的制造加工過程.產(chǎn)品是治病救人的，是與人民健康和生命安全密切相關(guān)的，因此，優(yōu)質(zhì)的原料藥質(zhì)量要求非常嚴(yán)格，必須按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）執(zhí)行.宜昌市能生產(chǎn)多種化學(xué)原料藥，總產(chǎn)量高達(dá)上萬噸，能生產(chǎn)多種劑型的各種制劑品種，已初步掌握了具有世界共有的先進(jìn)水平的制劑技術(shù)，原料藥生產(chǎn)作為宜昌市藥品行業(yè)發(fā)展已重大途徑。
2.2 生物技術(shù)領(lǐng)域
在人才的規(guī)格要求上，宜昌市藥品行業(yè)藥品生產(chǎn)、生產(chǎn)制造、工程設(shè)計(jì)與建設(shè)和技術(shù)設(shè)備質(zhì)量管理的應(yīng)用型、復(fù)合型高層次工程技術(shù)和管理人才.要求必須掌握制藥工程領(lǐng)域堅(jiān)實(shí)的工程基礎(chǔ)理論、寬廣的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和藥品質(zhì)量管理知識(shí)，掌握解決工程問題的科學(xué)。才有資格進(jìn)行藥物生產(chǎn)、設(shè)計(jì)、調(diào)配等等。
2.3 中藥現(xiàn)代化
宜昌市支持中藥材的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化種植；為了加快實(shí)現(xiàn)中藥提取物及中藥飲片濃縮顆粒的產(chǎn)業(yè)化.近幾年來，宜昌市的中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速.每年能生產(chǎn)上萬噸中成藥，多個(gè)品種。中藥的生產(chǎn)環(huán)境有了很大程度的改善，基本上結(jié)束了原來只能生產(chǎn)膏、丹、丸、散的狀況，在中藥材生產(chǎn)的規(guī)范化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化和生產(chǎn)的現(xiàn)代化方面，無論從基礎(chǔ)理論的研究和產(chǎn)業(yè)的技術(shù)應(yīng)用，還是從管理規(guī)范的制度和實(shí)施，都取得了顯著的進(jìn)展。
3.宜昌市藥廠努力開發(fā)藥品的新型制劑， 積極推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)自主創(chuàng)新體系建設(shè)，加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)提供原始創(chuàng)新能力和發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì).
目前宜昌市內(nèi)包括國內(nèi)生產(chǎn)仿制藥的企業(yè)居多，對(duì)于自主開發(fā)的新藥甚少幾無.歷來一直仿制別人的藥品，對(duì)此，宜昌為了未來醫(yī)藥企業(yè)，加大了對(duì)仿創(chuàng)藥的研制，在國外已有藥品的基礎(chǔ)上，提出可以對(duì)某項(xiàng)核心技術(shù)進(jìn)行改良，從仿制藥轉(zhuǎn)型研發(fā)仿創(chuàng)藥.使企業(yè)真正擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品.制藥企業(yè)轉(zhuǎn)型是低附加值藥品向高附加值藥品轉(zhuǎn)型，是從追求數(shù)量向追求質(zhì)量的轉(zhuǎn)型.
4.進(jìn)一步拓展對(duì)外開放的廣度和深度. 宜昌市上半年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，上半年，宜昌市采取進(jìn)一步加大資金投入，強(qiáng)化主導(dǎo)產(chǎn)品、提升管理水平、推動(dòng)科技創(chuàng)新等有效措施，促使醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)在經(jīng)濟(jì)危機(jī)的大背景下逆勢(shì)強(qiáng)勁增長，各項(xiàng)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)保持40%以上的增長，數(shù)據(jù)如下表：
由此醫(yī)藥市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐漸上升，據(jù)有關(guān)部門預(yù)測(cè)，我市藥品市場(chǎng)今后5年將以15%～20%的速度增長，其產(chǎn)值將達(dá)到上百億美元，成為國內(nèi)前列的幾大醫(yī)藥市場(chǎng)，作為向特大城市邁進(jìn)的宜昌，其人口比例隨城市規(guī)模逐年遞增，那么醫(yī)藥市場(chǎng)需求也在逐漸增大，醫(yī)藥企業(yè)的小型格局逐步打破，醫(yī)藥市場(chǎng)不斷開發(fā)，產(chǎn)值也隨之上漲。
5.對(duì)宜昌市藥品迅速發(fā)展提出兩點(diǎn)建議
關(guān)鍵詞：石斛；發(fā)展現(xiàn)狀；德宏
中圖分類號(hào)：S567.23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：16749944(2011)04005603
1 引言
石斛為附生草本,系蘭科(Orchidaceae)石斛亞族(Subtrib.Dendrobiinae Lindl)石斛屬(Dendrobium Sw.)植物,屬國際重點(diǎn)保護(hù)植物,全科均已列入《瀕危野生動(dòng)植物種國際貿(mào)易公約》,禁止國際間的自由貿(mào)易。在2001年啟動(dòng)的“全國野生動(dòng)植物保護(hù)和自然保護(hù)區(qū)建設(shè)工程”中,蘭科植物被列為15類重點(diǎn)保護(hù)物種之一。石斛是一種附生性的植物藥材,它株體小,保水性強(qiáng),適生范圍大；野生狀態(tài)下常附生于樹皮或巖石表面,它既不影響樹木的生長發(fā)育,自身也能很好的生長,是理想的立體種植物種。同時(shí),石斛具有較高的藥用經(jīng)濟(jì)價(jià)值,有養(yǎng)陰除熱,生津止渴之功效。石斛作為全球緊缺的一種特色生物資源,其產(chǎn)品供應(yīng)和市場(chǎng)需求存在巨大的空間,在很長時(shí)期內(nèi),很難滿足人們?nèi)找嬖鲩L的對(duì)石斛藥品及保健品的物質(zhì)需求。
2 德宏州石斛產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
德宏州是石斛主要產(chǎn)地之一,野生石斛種質(zhì)資源豐富,商品數(shù)量最大的齒瓣石斛,其藥用效果接近鐵皮石斛,是最具開發(fā)潛力的德宏特有種。目前,德宏石斛種植有企業(yè)規(guī)模集約種植加工經(jīng)營、群眾規(guī)范化集約種植加工經(jīng)營和仿野生種植3種模式。仿野生種植在德宏有悠久的歷史,大棚離地種植模式有近10年的時(shí)間。20世紀(jì)90年代,全州有石斛加工企業(yè)最多時(shí)達(dá)17戶,組培種苗培育單位4家,有近2 000戶農(nóng)戶種植石斛；首先進(jìn)行大面積集約種植的是潞西市江東鄉(xiāng)的陶安漢，大面積仿生種植的是盈江縣支那鄉(xiāng)芒海自然村，全村共同在房前屋后仿生種植的石斛專業(yè)村是潞西市軒崗鄉(xiāng)的下團(tuán)坡自然村。經(jīng)過多年探索和發(fā)展,形成了以大棚離地集約種植和仿野生種植齊頭并進(jìn)的發(fā)展態(tài)勢(shì),以集約種植高投入、高技術(shù)、高產(chǎn)出、高效益種植方式為佳。截至2009年,德宏州各縣市都有石斛種植,全州種植戶近500戶,其中辦理了種植加工經(jīng)營許可證的大戶有57戶；大棚集約化面積近33.3hm2,主要為鐵皮石斛和齒瓣石斛；仿生種植面積133.3hm2,主要種為鐵皮石斛、齒瓣石斛、鼓槌石斛、球花石斛、蜜花石斛、杓唇石斛、杯鞘石斛等；多為初種,產(chǎn)鮮草200t左右,總產(chǎn)值2 000多萬元。建立了石斛種質(zhì)資源收集保存區(qū)一個(gè),保存石斛種質(zhì)資源40多種；建成能順利成功生產(chǎn)石斛苗的石斛組培苗生產(chǎn)單位一個(gè),年產(chǎn)組培苗30萬叢；正在建設(shè)年生產(chǎn)石斛組織培養(yǎng)苗300萬瓶的生產(chǎn)線兩條,預(yù)計(jì)2010年可投入生產(chǎn)。
德宏州熱作所作為全州唯一的組培苗車間,2009年產(chǎn)苗30多萬叢,其中鐵皮石斛20多萬叢、齒瓣石斛5萬多叢,由于品質(zhì)好價(jià)格合理,遠(yuǎn)銷州內(nèi)外,苗子供不應(yīng)求；投資300萬元年產(chǎn)300萬叢的組培車間即將建成,預(yù)計(jì)2010年3月就能投產(chǎn),將極大地緩解德宏州種苗嚴(yán)重不足的局面。隴川主要有杰林有限責(zé)任公司、德樂石斛開發(fā)種植基地、戶撒鄉(xiāng)友寧種植基地3家,大棚種植4hm2,還有部分種植散戶,全縣種植面積近百畝,2008年產(chǎn)值140多萬元。梁河縣目前建有石斛種苗圃3 000m2,集約化栽培面積2.4萬m2,種植石斛16種,輻射帶動(dòng)農(nóng)戶370多戶,有一些種植戶是龍陵過來發(fā)展的。盈江縣這幾年發(fā)展也快,2003年在支那芒海仿生種植34.7hm2石斛以來,已發(fā)展大棚種植面積100畝左右。畹町這幾年也發(fā)展強(qiáng)勁,出現(xiàn)了種植大戶和專業(yè)公司。
德宏的自然環(huán)境最適合石斛的生長,野生和人工栽種的石斛品質(zhì)極佳,2006年云南省德宏州熱帶作物研究所采樣送中國藥科大學(xué)測(cè)定,發(fā)現(xiàn)德宏種植的鐵皮石斛多糖含量為31.7％,齒瓣石斛多糖含量高達(dá)36.6％,品質(zhì)得到公認(rèn),是國內(nèi)許多制藥企業(yè)和保健品加工點(diǎn)的重要原料來源地之一。石斛的開發(fā)利用具備了較好的市場(chǎng)和技術(shù)條件,發(fā)展石斛達(dá)到既保護(hù)森林生態(tài)環(huán)境,又能促進(jìn)農(nóng)民增收、財(cái)政增稅、企業(yè)增效,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,美化德宏家園,發(fā)揮良好的經(jīng)濟(jì)、生態(tài)和社會(huì)效益,實(shí)現(xiàn)造福于民、造福于社會(huì)的目的。
3 德宏州石斛產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的主要問題
3.1 良種壯苗供應(yīng)量不足
組織培養(yǎng)的成本較高,操作嚴(yán)格,種苗價(jià)格昂貴；組培苗移栽成活率低,生長緩慢,管理要求嚴(yán)格,成本高；無性繁殖苗雖然效果好,但種源少,培育數(shù)量有限,掌握熟練技術(shù)的人不多。
3.2 豐產(chǎn)栽培技術(shù)尚未形成標(biāo)準(zhǔn)化
多年的石斛產(chǎn)業(yè)發(fā)展,雖然取得了一些成功經(jīng)驗(yàn),但科學(xué)的規(guī)范化集約種植和仿生種植技術(shù)并未完全形成標(biāo)準(zhǔn),致使廣大種植戶和企業(yè)發(fā)展基地建設(shè)水平參差不齊,技術(shù)好的獲得了較大利益,技術(shù)跟不上的,造成了一定程度的損失,浪費(fèi)了石斛種質(zhì)資源和人、財(cái)、物力。
3.3 石斛產(chǎn)品開發(fā)較為落后
目前石斛生產(chǎn)得到發(fā)展,但是像南京金陵制藥廠生產(chǎn)的脈絡(luò)寧這樣大量應(yīng)用石斛的藥品還沒有；以石斛為主要原料開發(fā)的保健品看似很多,但劑型多半比較簡單,技術(shù)含量高、有效成分明確、針對(duì)性較強(qiáng)、功效顯著、價(jià)格適當(dāng)、得到消費(fèi)群體公認(rèn)的名牌產(chǎn)品研發(fā)不夠,產(chǎn)品缺位；對(duì)石斛的研究主要停留在古代傳統(tǒng)醫(yī)書中,對(duì)進(jìn)入藥典和未進(jìn)入藥典的各個(gè)石斛種的成分、作用研究基本為空白,我們不能確切知道某個(gè)種的內(nèi)含物質(zhì),對(duì)人體的作用(有效成份和毒副作用)；石斛類藥材的新產(chǎn)品研究仍處于低水平重復(fù)的狀態(tài),對(duì)產(chǎn)品的加工多為初級(jí)的物理加工,高科技的分析、加工幾乎為零；利用方式單一,僅作為藥用和保健食品使用,對(duì)其美麗的花朵和葉關(guān)注不夠,應(yīng)大力開發(fā)為庭園或城市綠化植物。
3.4 社會(huì)認(rèn)知度不高
石斛由于是一種稀少特有植物,全國僅有幾個(gè)省區(qū)有分布,加之人們經(jīng)濟(jì)收入的現(xiàn)狀,所以對(duì)石斛這一九大仙草之首的特色產(chǎn)業(yè)并沒有太高的認(rèn)知度,包括原料主產(chǎn)區(qū)的云南,也沒有多少人知道。
4 德宏州石斛產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對(duì)策與建議
4.1 加大良種壯苗的培育供應(yīng)量,滿足大面積的發(fā)展需要
石斛種植研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于農(nóng)業(yè)。石斛的研究較晚,品種的選育亦少見,野生資源已經(jīng)受到“滅絕性”破壞,在現(xiàn)有有限資源的情況下,利用現(xiàn)代生物技術(shù)和遺傳學(xué)方法,開展石斛優(yōu)良品種的選育。石斛品種選育主要是品種內(nèi)優(yōu)良植株的篩選和品種間的雜交選育。從現(xiàn)有國內(nèi)的種(變種),以及國外的多個(gè)品種中篩選出品質(zhì)好、產(chǎn)量高的新品種,有效促進(jìn)石斛產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
(1)加大各主要石斛種的組培苗培育研究,生產(chǎn)出盡可能多的合格石斛苗。
（2）推廣成功的無性繁殖技術(shù),擴(kuò)大對(duì)齒瓣石斛、流蘇石斛等適宜扦插繁殖的石斛種的種苗培育,彌補(bǔ)組培苗的供應(yīng)不足。
（3）對(duì)產(chǎn)量較高的齒瓣石斛,品質(zhì)較好的鐵皮石斛,可將這兩個(gè)種進(jìn)行雜交,選育新的高產(chǎn)抗性強(qiáng)的石斛品種；四是加強(qiáng)對(duì)野生種質(zhì)資源的保護(hù),采取保護(hù)區(qū)就地保護(hù)和遷地收集保存兩種方式,為石斛產(chǎn)業(yè)的全面發(fā)展奠定充實(shí)的種質(zhì)資源基礎(chǔ)。
4.2 開展石斛種的品質(zhì)研究
從我國科研單位和大學(xué)研究機(jī)構(gòu)涉足石斛研究以來,主要集中在石斛的組培快繁、栽培技術(shù)和生理生化的研究上,而對(duì)石斛的品質(zhì)研究明顯滯后,原材料品質(zhì)是保證藥材加工成藥品質(zhì)保證的關(guān)鍵。而我國的石斛品種較多,種植的地方亦較多,而品質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)幾乎空缺,哪個(gè)種最好？哪個(gè)種適宜種植在哪個(gè)地方？不同的種其有效成分是哪些？含量是多少？這些都需要進(jìn)行逐一研究,把各個(gè)種的成分、含量、效果等研究清楚,并根據(jù)不同種制定相應(yīng)的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
4.3 加強(qiáng)產(chǎn)品開發(fā)研究
隨著石斛種植規(guī)模不斷擴(kuò)大,而新產(chǎn)品開發(fā)方面則相對(duì)滯后的實(shí)際。應(yīng)根據(jù)石斛品質(zhì)、含量研究結(jié)果,開發(fā)一、二、三、四類產(chǎn)品,即對(duì)藥效好、有效成分含量高、原料稀少的鐵皮石斛等主要研究開發(fā)高端市場(chǎng)藥品和保健品為主的一類產(chǎn)品,滿足高端市場(chǎng)需求；對(duì)藥效好、有效成分含量高、原料充足齒瓣石斛、金釵石斛、鼓槌石斛、等開發(fā)生產(chǎn)藥品、保健品為主的二類產(chǎn)品,滿足中端市場(chǎng)需求；對(duì)藥效和有效成分含量不高、原料充足,繁殖容易的流蘇石斛、蜜花石斛、束花石斛、長蘇石斛等開發(fā)生產(chǎn)常規(guī)藥品、保健品為主的三類產(chǎn)品,滿足低端市場(chǎng)需求；四類產(chǎn)品是充分研究開發(fā)石斛葉、花等深加工產(chǎn)品,同時(shí)對(duì)所有種都可以開發(fā)作為觀花產(chǎn)品,可作為盆景,也可廣泛應(yīng)用城鄉(xiāng)綠化空間搭配植物,實(shí)現(xiàn)德宏城鄉(xiāng)處處是石斛的美麗風(fēng)景。要積極與各大型藥廠和科研單位溝通聯(lián)系,引進(jìn)生產(chǎn)加工技術(shù)人才或?qū)嵭泄煞莺献?加強(qiáng)石斛新產(chǎn)品,特別是深加工產(chǎn)品的開發(fā),以擴(kuò)大德宏石斛產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率,將石斛產(chǎn)業(yè)做得更大更強(qiáng),早日實(shí)現(xiàn)石斛之鄉(xiāng)的發(fā)展目標(biāo)。
4.4 正確引導(dǎo)種植戶,避免石斛生產(chǎn)的盲目性
隨著石斛種植技術(shù)的不斷成熟,市場(chǎng)的穩(wěn)步增長,種植石斛的效益較好,欲種植石斛的農(nóng)戶愈來愈多,出現(xiàn)了“種植石斛熱”,稍微有點(diǎn)資金的都想投到石斛產(chǎn)業(yè)上,但有的有收獲,有的有損失,有的徹底失敗。主要原因還是技術(shù)不過關(guān)和良種壯苗供應(yīng)不足問題。所以,在發(fā)展石斛產(chǎn)業(yè)的過程中,對(duì)資金雄厚、有高中以上的知識(shí)水平的企業(yè)和個(gè)人,可以發(fā)展投資大、技術(shù)管理精細(xì)、效益高的鐵皮石斛、齒瓣石斛等種類,一般企業(yè)和個(gè)人,可發(fā)展鼓槌石斛、蜜花石斛、流蘇石斛、束花石斛等產(chǎn)量高、投資小、效益一般的石斛種,既可作藥用原料出售,又可作為觀賞花卉出售給千萬家庭,豐富石斛市場(chǎng)。
4.5 加強(qiáng)成功管理運(yùn)作模式研究
通過多年的摸索,中藥材的種植成功的管理運(yùn)作模式主要是“公司＋科研＋農(nóng)業(yè)經(jīng)紀(jì)人＋農(nóng)戶＋基地”。石斛的種植處于初期,種植模式多種多樣,沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),很多地區(qū)種植還比較分散,沒有龍頭企業(yè)來統(tǒng)一經(jīng)營。建議各地在政府的引導(dǎo)下,加強(qiáng)培育扶持有豐富種植與加工石斛經(jīng)驗(yàn)的藥農(nóng)大戶,組成有廣大藥農(nóng)參加的石斛規(guī)范化種植與加工的農(nóng)村專業(yè)合作社,充分發(fā)揮石斛協(xié)會(huì)和農(nóng)村專業(yè)合作社的作用,引導(dǎo)業(yè)界更好開展石斛規(guī)范化種植與GAP基地建設(shè)。
4.6 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施
（1）明確工作思路,創(chuàng)新工作機(jī)制。堅(jiān)持以政府為引導(dǎo)、市場(chǎng)為主導(dǎo)、企業(yè)為龍頭、創(chuàng)立德宏特色產(chǎn)業(yè)品牌核心,以農(nóng)民增收+企業(yè)創(chuàng)利+財(cái)政創(chuàng)收為目的,按照“科學(xué)規(guī)劃,規(guī)模發(fā)展、集約化栽種、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、規(guī)范化管理、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營、市場(chǎng)化運(yùn)作”的工作思路和“公司+農(nóng)戶+基地+科技+市場(chǎng)”的運(yùn)作模式；爭(zhēng)取省委、省政府把石斛產(chǎn)業(yè)作為優(yōu)勢(shì)生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目,納入云南高新科技產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目給予支持,在“基地建設(shè)、科技推廣、加工銷售”3個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)上實(shí)現(xiàn)重大突破,努力把石斛產(chǎn)業(yè)培育成為德宏最具特色的高新技術(shù)支柱產(chǎn)業(yè)之一。
（2）搞好規(guī)劃,明確發(fā)展目標(biāo),主導(dǎo)發(fā)展種類,主導(dǎo)開發(fā)產(chǎn)品。精心培育龍頭種植加工企業(yè),盡快建立石斛生產(chǎn)、加工和銷售體系,推進(jìn)石斛產(chǎn)業(yè)化建設(shè)進(jìn)程。制定扶持石斛產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收、扶持和獎(jiǎng)勵(lì)政策,清理不利于石斛產(chǎn)業(yè)發(fā)展的障礙性政策；特別是鼓勵(lì)、支持石斛的生產(chǎn)、加工和出口貿(mào)易,以刺激石斛的規(guī)模化生產(chǎn)。五要加強(qiáng)對(duì)石斛產(chǎn)業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)。
參考文獻(xiàn)：
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Analysis of Development,Problems andof Dehong Dendrobium Industry On Development Status,Problems and Solutions of Dendrobium Industry in Dehong
Liu Ke
（Yunnan Argricultural University,Kunming,650201，China）
關(guān)鍵詞：獸藥行業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；問題；對(duì)策；甘肅
中圖分類號(hào)：S8-1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2016）01-0053-01
近年來，我國人民生活水平有了顯著的提升，隨之對(duì)動(dòng)物源性食品消費(fèi)量也逐年遞增，而獸藥、飼料等因素對(duì)動(dòng)物源性食品安全產(chǎn)生著最為直接的影響，其中獸藥的正確使用對(duì)動(dòng)物源性食品安全起著關(guān)鍵性作用。若獸藥使用不當(dāng)，獸藥殘留會(huì)直接給人體帶來傷害，最終影響我國養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。因此，針對(duì)當(dāng)前甘肅省獸藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題進(jìn)行了探討，并提出了相應(yīng)的對(duì)策。
1 甘肅省獸藥行業(yè)現(xiàn)狀簡析
目前，甘肅省獸藥行業(yè)的藥品研發(fā)實(shí)力和科技隊(duì)伍實(shí)力都有顯著提升，具有一定的生物科技開發(fā)潛力。而且在新藥研究方面以及中試產(chǎn)業(yè)化方面，已形成完整的治療用品類技術(shù)生產(chǎn)體系，診斷試劑類技術(shù)生產(chǎn)體系，疫苗技術(shù)生產(chǎn)體系，可生產(chǎn)10個(gè)類型共計(jì)115個(gè)品種規(guī)格的動(dòng)物藥品，如添加劑、抗菌素、疫苗等多種類型。甘肅省地理位置優(yōu)越，動(dòng)物藥品年產(chǎn)值和年銷量相當(dāng)可觀。但同時(shí)，甘肅省獸藥行業(yè)也存在一定的問題，如其工業(yè)化程度較低，藥品生產(chǎn)自動(dòng)化薄弱，行業(yè)生產(chǎn)信息化程度較低，自主研發(fā)藥品能力偏弱，創(chuàng)新能力欠缺。目前甘肅省有300多家獸藥企業(yè)，而對(duì)于動(dòng)物藥品的生產(chǎn)，主要是以效仿國外產(chǎn)品、引進(jìn)國外技術(shù)、延用人用藥品為主要方式。在我國獸藥行業(yè)，甘肅省無論是生物新藥研究還是中試產(chǎn)業(yè)化方面都居于落后地位。近年來，甘肅省在獸用抗生素、抗寄生蟲藥、抗菌藥以及增強(qiáng)動(dòng)物免疫力的免疫增強(qiáng)劑、促進(jìn)生長的促生長劑還有中草藥和獸藥新制劑等方面都進(jìn)行了大量的研究工作。由于近年來動(dòng)物藥品的發(fā)展方向向著飼料添加劑方向發(fā)展，所以飼料藥物添加劑市場(chǎng)得到了一定的發(fā)展，同時(shí)臨床治療藥品市場(chǎng)也得到了發(fā)展，臨床治療藥品主要以合成和半合成的抗菌素類藥品為主，如人工合成抗菌藥，這些抗菌素類藥品藥效顯著，價(jià)格便宜、使用便捷，所以使用較為廣泛，產(chǎn)生了一定的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，促進(jìn)了甘肅省獸藥行業(yè)的發(fā)展[1]。
2 甘肅省獸藥行業(yè)存在的問題
（1）獸藥新制劑的研發(fā)技術(shù)缺乏，科研投入力度薄弱，缺乏管理、基礎(chǔ)條件差。由于獸藥研發(fā)技術(shù)水平和科研水平低下，競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境惡劣，導(dǎo)致新藥研發(fā)無法開展，完整研發(fā)體系的創(chuàng)建勢(shì)在必行。
（2）動(dòng)物藥品創(chuàng)新平臺(tái)的創(chuàng)建未得到制藥企業(yè)的關(guān)注，且與科研單位缺乏藥品創(chuàng)新的有效合作，導(dǎo)致獸藥新制劑研發(fā)周期較長，創(chuàng)新效率偏低。
（3）藥品的創(chuàng)新水平低、檔次低，自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)含量低，科技含量低，附加值低，且缺乏品牌特色，難以抵御進(jìn)口藥物和合資企業(yè)藥物的沖擊。
（4）技術(shù)和產(chǎn)品具有一定的局限性，僅限于分裝和復(fù)配階段，競(jìng)爭(zhēng)力薄弱，自給能力差。其中國外進(jìn)口藥品、省外藥品高達(dá)75%以上。企業(yè)缺乏開發(fā)生產(chǎn)原料藥能力，且生產(chǎn)的原料藥大部分為仿制產(chǎn)品，沒有專利保護(hù)。
（5）劑型方面以普通制劑為主，新制劑缺乏，如速效制劑、靶向制劑、透皮吸收劑等新型制劑稀少，還有緩釋劑和控釋劑等新制劑缺乏。大部分企業(yè)以生產(chǎn)粉散劑和預(yù)混劑為主，造成供大于求的現(xiàn)象，制約制劑的發(fā)展。
（6）目前，我國養(yǎng)殖業(yè)的低利化及動(dòng)物藥品的低檔化致使獸藥市場(chǎng)無法明確在規(guī)模和利潤中做出選擇，養(yǎng)殖者以產(chǎn)品高性價(jià)比為追求目標(biāo)，經(jīng)銷商以利潤的最大化為經(jīng)營目的，最終導(dǎo)致整個(gè)獸藥行業(yè)徘徊不前。此外，我國動(dòng)物藥品相關(guān)部門檢驗(yàn)技術(shù)陳舊，獸藥殘留的監(jiān)管工作急需加強(qiáng)，必須將監(jiān)管工作法制化，檢驗(yàn)規(guī)范化。科學(xué)合理實(shí)施有效的獸藥安全評(píng)價(jià)體系，是保障動(dòng)物源性食品安全的基礎(chǔ)，相關(guān)技術(shù)水平需不斷完善、改進(jìn)。
3 發(fā)展對(duì)策
首先，根據(jù)動(dòng)物藥品市場(chǎng)需求實(shí)際，開發(fā)相應(yīng)藥物類型，如抗菌素和抗病毒藥等。新產(chǎn)品開發(fā)前期研究中，以較合適的成本獲得待開發(fā)化合物的安全性和有效性資料，以及有關(guān)藥物代謝性質(zhì)的相關(guān)資料；對(duì)已知藥物進(jìn)行分子改造，提高新藥品的療效，提升藥品的專屬性和安全性；繼續(xù)研究現(xiàn)有專利已過期的藥物，將其制成理化性質(zhì)更好、生物利用度更高且具備靶向性的衍生物[2]。其次，藥物添加劑方面，酶制劑、活菌制劑、中草藥添加劑、抗菌促生長劑的無殘留、無交叉耐藥性是動(dòng)物藥品的發(fā)展方向。此類天然提取物類生物制劑很好地取代了傳統(tǒng)抗生素添加劑，并且具有無殘留、無污染等特點(diǎn)，可滿足當(dāng)前市場(chǎng)需求，推動(dòng)養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。
總之，隨著獸藥行業(yè)企業(yè)規(guī)模的日益擴(kuò)大，產(chǎn)品效率逐漸提高，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，獸藥行業(yè)已經(jīng)由最初注重對(duì)動(dòng)物藥品數(shù)量和質(zhì)量的需求逐漸向強(qiáng)調(diào)動(dòng)物藥品的安全和科學(xué)發(fā)展方向轉(zhuǎn)化。獸藥行業(yè)要與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新發(fā)展，才能滿足畜牧業(yè)不斷發(fā)展的需求。
參考文獻(xiàn)：
