時間:2022-01-29 08:44:46
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛生統計論文,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
本文作者:路杰 姚進文 王玉霞 張爭妍 單位:甘肅省衛生廳統計信息中心 甘肅省疾病預防控制中心 甘肅省白銀市衛生局
目前全國衛生統計使用的“官方”系統是全國衛生統計網絡直報系統。此系統始建設于2007年,統計范圍包括國家、省、市、縣、鄉五級衛生行政部門、醫療衛生單位,填報時間按照國家衛生統計調查制度所要求的時點數進行填報,逐級審核報送,產出的數據是衛生系統最權威、法定的衛生統計數據。但近年來由于衛生部各司局相繼推出了各自的業務統計系統,也要求市州一級填報并經省衛生廳審核后上報衛生部,統計內容與衛生統計存在重疊、指標解釋和統計口徑不一,出現同一指標產出不同的數據。醫改監測時段與衛生統計時段不一致國家有關部門提出了“醫改年”概念,醫改年中的“季”或“期”和自然年中的“季”或“期”不一致。大部分統計人員和各級領導不太了解這一情況,導致同一指標的數據不一致。統計數據質量控制不嚴數據質量是衛生統計工作的生命線,數據質量控制不嚴,衛生統計就失去了意義。盡管國家和地方都相繼出臺了一些衛生統計數據質量控制管理辦法,但在實際工作中執行不力,致使統計數據質量不高。統計分析與應用不足盡管統計直報系統產出了大量的指標數據,但領導想要的數據往往沒有。目前所掌握的數據指標都是最原始數據,如醫療機構數、床位數、住院病人數等。缺少統計分析數據,如一定時間、空間范圍內醫療機構增減、人員增減、衛生專業技術人員構成、某種疾病發病趨勢數據等等。這些問題一方面由于統計制度太宏觀、應用層的產出指標較少等因素造成的,另一方面與統計人員未能積極主動開展統計分析有關。
充分認識衛生統計信息工作的重要意義。衛生統計數據已成為領導決策的重要依據各級政府對衛生統計數據的重視和關注程度越來越高,衛生統計數據已成為反映醫改成效的主要數據來源,衛生統計工作能否為各級政府提供優質高效服務,發揮參謀助手作用,是對各級衛生統計機構的重大考驗。社會各界對統計信息的需求日益增強隨著廣大民眾就醫需求的不斷提高,社會公眾越來越強烈地要求醫療衛生服務享有知情權。及時準確地衛生統計信息,有利于醫療衛生單位和群眾了解衛生事業發展情況,落實人民群眾的知情權,增進人民群眾對衛生工作的理解和支持,增進醫患溝通。衛生統計工作的任務日益艱巨2007年以來,從年報、半年報、季報到月報、實時報,醫改監測數據報等,統計任務越來越多,統計項目也越來越復雜。
這就要求我們必須不斷完善統計調查方法體系,做實統計基礎,提升統計服務水平,加快統計信息化,為推進衛生改革與發展提供優質的信息服務。提高衛生統計數據質量,真實反應醫改成效加強衛生統計工作,提高衛生統計數據,使衛生統計數據能真實反應階段性醫改成果及醫改中存在的問題。主要應從人才隊伍建設、統計制度的落實、統計口徑的統一等方面著手。加強衛生統計人才隊伍建設。一是合理配備統計人員統計人員素質的高低,直接影響著衛生統計數據的質量。各級衛生部門應按照《統計法》和《全國衛生統計工作管理辦法》要求,合理設置衛生統計機構并配備專業統計人員;二是加強衛生統計人員培訓,通過建立統計人民院在職培訓、崗前培訓等制度提高農村衛生機構統計隊伍素質。建立健全衛生統計制度及方法一是建立健全各項原始記錄,做好數據收集、整理、報表制作等工作,做到數字來龍去脈清楚,上報數據有根有據;二是實現統計工作標準化和規范化,明確統計口徑、指標解釋、計算方法,使統計人員規范開展工作,領導了解統計基本概念;三是完善衛生統計指標體系,適當減少全面報表,確保指標體系相對穩定。建立年度考核和數據質量執法檢查機制一是將衛生統計工作納入各級衛生行政部門年度工作綜合檢查考核范圍,利用每年召開的辦公室主任會議或信息科長會議,通報當年各單位統計工作情況;二是定期對下級衛生行政部門和基層醫療衛生單位進行衛生統計數據質量執法檢查或抽查;三是建立統計數據質量通報機制,衛生行政部門每年定期通報各地、各單位上報數據的及時性、準確性。
加強醫改數據報送管理,保證數據的一致性,按照國務院醫改辦《關于建立醫改數據庫完善信息報送制度的通知》(醫改辦函〔2010〕12號)和《衛生部辦公廳關于做好2011年度醫改進展監測工作的通知》(衛辦綜發〔2011〕84號)要求,明確醫改數據的報送管理、職責、任務分工。明確省衛生廳(局)醫改數據報送職責省衛生廳(局)醫改辦負總責,負責工作布置、審核及協調工作,統計部門負責直報平臺升級及維護,各業務處室負責監測數據審核。確定省醫改辦采集數據報送工作流程根據職責分工,衛生廳(局)醫改辦或統計部門負責指定專人負責數據收集;各業務處室確定醫改數據報送聯絡人,負責提供和審核數據并簽字確認。衛生廳(局)醫改辦審核數據并報主要負責人審核確認后報省醫改辦、衛生部。建立全省醫改進展監測數據會審機制衛生廳(局)醫改辦組織相關處室及時對醫改監測數據進行會審,通知有關單位進行數據修訂,訂正確認后再上報省醫改辦及衛生部,以確保監測數據的及時性、準確性、完整性、一致性。隨著醫藥衛生體制改革的進一步深入,衛生統計工作將扮演越來越重要的角色,各級衛生行政部門和醫療衛生單位要下大力氣彌補在衛生統計工作上欠下的帳,使衛生統計數據能真實反應醫改中存在的問題和成效,根據統計數據積極調整醫改相關政策,建立健全符合實際的、覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
1《衛生統計學》的課程特點
《衛生統計學》是利用統計學的原理對人群健康問題進行解決的一門應用性的學科。《衛生統計學》的課程特點就是概念抽象、理論深奧、數據枯燥。在學習的過程中又和《醫學統計學》有所不同,學習的重點不是公式的推導和證明;同時,又不同于醫學學科的學習,學習的重點也不在于記憶和背誦,而是需要在學習的過程中進行深入的理解,在學習的過程中需要大量的實踐,所以《衛生統計學》又具有了邏輯性強、實踐性強的特點[1]。
2《衛生統計學》的教學現狀
2.1定位不明確
《衛生統計學》在教學的過程中經常出現和《醫學統計學》交叉的現象。《衛生統計學》以統計學的原理和方法為基礎,將其運用在公共衛生領域,比較側重公共衛生學的社會性;《醫學統計學》側重的是醫學的生物性。所以兩者之間具有很大的區別。但是,目前在醫學院校的教學中,兩者的區別并不是很大。《衛生統計學》和《醫學統計學》的區分不明主要體現在教學安排、課程設置、教材編寫等方面,比如,有的醫學院校為《衛生統計學》專設了教學部門,但是這個部門開展的工作卻是編寫醫學統計學的教材,進行醫學統計學的教學;甚至有的醫學院校雖然設立了《衛生統計學》的碩士點,卻進行的是醫學統計學的考試。并且,在教學過程中,兩者也經常被混為一談。這樣的情況給《衛生統計學》的教學帶來了很大的困難[2]。
2.2教學重點不合理
第一,《衛生統計學》的教學內容包括兩個方面,一方面是統計學基礎,其中涉及到的知識是數據資料描述、統計和分析,推斷統計分析,相關回歸分析,調查設計等;另一方面是專業知識,其中涉及到的內容是橫斷面研究資料統計分析,病例對照研究分析、隊列研究的分析和設計、生存分析、壽命表和Meta分析。目前,在很多醫學院校的教學中,教學的重點依然集中在基礎知識的學習方面,對于專業性知識部分涉及的內容非常少,甚至衛生統計調查方法、衛生統計制度等很多內容都沒有在現行的《衛生統計學》中涉及。這種情況給《衛生統計學》課程的普及帶來了很大的麻煩。第二,《衛生統計學》在教學過程中,醫學院校的教學重點普遍是基本原理的介紹和具體公式的推導,沒有完善的培養學生統計思維的內容。統計思維對于《衛生統計學》的學習來說非常重要,它是一種透過數據就能對現象進行分析和判斷的方法。在《衛生統計學》的教學中,忽視了對統計思維的培養,對《衛生統計學》教學的發展會產生非常不利的作用。
2.3缺乏電腦實驗課程
《衛生統計學》課程的應用性很強,為了保證課堂效果,在講授理論的同時,還要和電腦實驗相結合,通過具體軟件將抽象性比較強的統計學概念轉變為直觀的數據結果或者是形象生動的圖形,可以在增強學生的實踐能力,同時還可以提高學生的學習興趣。但是,目前在大部分的醫學院校中,因為資金和課時的問題,還沒有開設電腦實驗課程,影響了《衛生統計學》的教學效果[3]。
2.4教學形式過于單一
目前,在大多數的醫學院校中,在教學形式方面存在的問題就是過于強調單一統計方法的學習,過于強調理論知識的學習。缺乏《衛生統計學》知識的實踐應用,導致學生在遇到統計學問題的時候,不能運用統計學的相關知識對其進行解決,影響了《衛生統計學》的教學效果。
3《衛生統計學》的教學模式
為了改變上述問題,就需要對《衛生統計學》的教學模式進行探討。在《衛生統計學》的教學過程中,使用多元化的教學模式,通過多媒體教學、案例分析教學、小組交流互動式教學、基于問題教學法等方法來改善《衛生統計學》的教學效果。
3.1案例教學法
案例教學法指的是在《衛生統計學》的課堂教學中引入案例,通過案例為學生設計某種情境,引導學生調動自己的理論知識對實際問題進行解決的教學方法。案例教學法的特點是:注重實踐,具有很強的能動性、創造性、仿真性,能夠很好的將啟發式教學、民主式教學和參與式教學融為一體。案例教學法的優點是:充分調動學生學習的主動性和積極性,能夠有效的培養學生的創新思維,能夠有效的提升學生解決問題的能力,以實現《衛生統計學》的教學目的[4]。案例教學法的應用流程如下。第一,準備教學案例。在課程開始之前,要嚴格執行集體備課制度,以教學大綱為基礎,結合具體的教材內容,融合相關的科研成果和工作實踐,根據以上內容精心選取案例,對案例進行實際的分析,保證案例符合教學設計,符合學生的學習興趣,并且保證選擇的案例在學生可以接受的范圍內。第二,運用案例進行教學。運用案例進行教學,需要按照以下的流程來進行:案例介紹—提出問題—學生討論—教師評價和分析—問題解決的實際應用方法。具體的應用步驟如下:首先,在課程開始時教師引入案例,通過案例引發學生的思考,讓學生對案例所反映的知識有一個明確的了解;然后,在學生經過一段時間的思考之后,教師要組織學生展開討論,討論的方式可以是小組討論,也可以是集體辯論,還可以是個人發言;最后,教師針對學生的討論進行客觀的點評,對討論過程中的錯誤點和錯誤原因進行分析,然后對討論過程中不準確、不完整的方面給予指正。
3.2基于問題教學法
基于問題教學法(PBL)的應用核心是“問題”,應用流程是:提出問題—收集資料—建立假設—論證假設—總結。這種教學法實施的目的是培養學生的自主學習能力,培養學生捕捉、整合、判斷信息的能力,培養學生的創新能力和質疑能力[5]。基于問題教學法的具體應用流程如下:第一,理論的講授。應用基于問題法進行教學,在教學的過程中,將教學的內容和各個章節的內容相結合,然后結合案例教學法,通過在教學的過程中引入案例,從而引出問題,然后將處理問題的統計方法和統計思路運用到教學的過程中。第二,問題的確定。在理論講授完成之后,授課老師根據授課的內容,結合自身的工作經驗或者在文獻中曾經出現的統計問題,來確定學生的具體問題,在確定問題的過程中還要對學生的學習任務和學習目標進行明確。第三,討論學習。教師在提出問題之后,要將學生分成不同的學習小組,然后由學習小組來收集解決問題需要用到的資料,在收集資料的過程中,學習小組可以針對文獻中的不足之處和教師或者同學進行交流分析,或者還可以對如何實現課堂效果的改進進行討論,對討論的結果進行總結匯報。第四,總結評定。教師針對學生在收集資料的過程中出現的問題進行指導,并給出具體的建議,同時要對各個小組的討論報告進行總結歸納,然后對學生的成績進行評定。評定的方式可以有三種,分別是:學生互相評價、小組自我評價和教師評價。通過基于問題教學法的實施,可以通過問題的設置來引導學生的學習,激發學生的學習興趣,提高學生學習的主動性,讓學生在收集資料和小組合作的過程中豐富自己的知識系統,從而提高學生解決問題和團隊合作的能力。
3.3實驗教學法
實驗教學法就是在《衛生統計學》的理論教學中,運用計算機的相關軟件來訓練學生實際解決問題的能力。目前,很多醫學院校的《衛生統計學》在教學過程中遇到相關的計算和檢驗問題時,大都是通過計算器來完成的。計算器在《衛生統計學》教學過程中的應用不僅增加了計算量,導致計算過程繁瑣,而且還會浪費大量的課程時間,導致在《衛生統計學》教學過程中學生學習主動性難以得到發揮[6]。實驗教學法的應用因為涉及到配套設施的購買問題和相關課時的安排問題,所以要循序漸進的來實現。首先,實驗教學的應用可以從預防醫學專業開始,在進行實驗課的教學過程中,針對其部分內容可以使用實驗教學的方法來進行教學。比如在學習方差分析的時候,因為這部分內容涉及的公式比較多,計算過程比較復雜,如果應用計算器進行教學,在教學的過程中在計算方面會浪費過多的時間。所以在教學過程中可以引進電腦教學,將方差分析時需要的數據,比如:SS處理、SS總、SS區組、SS誤差等,通過幻燈片對學生進行講授,讓學生以這些數據為基礎對其進行方差分析。通過這樣的方式,《衛生統計學》在教學的過程中可以節約部分實驗課課時,并且在教學的過程中還可以向學生介紹相關軟件的操作和使用,可以取得很好的教學效果。
3.4搭建非實時課堂學習平臺
因為《衛生統計學》的內容非常抽象、實踐性非常強,通過上述方法進行教學可以取得很好的教學效果,但是因為教學課時有限,僅僅通過課堂教學時間,學生很難取得很好的學習效果。在這樣的情況下,搭建非實時課堂學習平臺就具有非常重要的意義。學生在實時課堂中可以對課程的難點、重點進行學習,在非實時課堂平臺中,通過網上課程輔導、網上討論、課件練習、網上作業、資料查找、網上論文指導、期末復習等環節,可以很好的實現師生之間的溝通和交流,可以靈活學生的學習時間,提高學生的學習興趣,增強學生的學習能力,促進《衛生統計學》的開展。
4結語
論文的完成,意味著我大學本科四年的生活行將停止,也象征著我將開始新的生活。四年時間,在我還不來得及好好珍愛之前轉瞬即逝。XX的一草一木,一情一景都將成為我永遠的記憶:曾經的老五大、新建的二號樓、拆掉的藏書樓,還有親熱的老師,可惡的同學,太多太多。仍然記得那年燥熱的玄月,我提著厚重的行李一口吻跑上X棟的七樓,從此開端走過一個個酷熱的夏、涼快的秋、嚴寒的冬和暖和的春。四年前那個稚氣未脫的中學生,也收成了沉甸甸的知識與思維,將要大學畢業了。當年那個逃了一節又一節的解剖課、有機化學重修補考、整日徘徊迷茫的大一新生,也匆匆開始認真聽課、參加科研和專業實際、在文藝晚會上展示自我。所幸的是,在收成的節令里,原野里也看到了金色的麥浪。當我捧著這大學里的最后一次功課,回想想來,悲喜交集,一次次的歡笑與淚水,一次次的跌倒與爬起,要感謝的人切實太多太多。
首先,我要感激我的指點老師XX老師,她從研討設計、實行發展到論文撰寫過程中給予我悉心的關心和耐煩的領導,然而,感謝的不僅如是。去年9月份,我剛轉入衛生統計專業班學習,那時正在籌備考研,也面臨抉擇哪個學校哪個導師的迷惑,她幫我當真剖析,給了很多懇切的看法。在隨后的學習中,我不論碰到什么問題,她老是熱情地給我輔助和解答,向我先容了諸如缺失數據的處置、多程度模型等課堂上學不到的常識,在這次畢業論文的實現進程中,幫我指出很多學習上的過錯,讓我意識本人還差得很遠。當我斷定被輸送之后,她又針對我當前的學習和生涯給了良多倡議。我有幸加入了她組織的探討組,有幸意識到許多優良的同窗和友人,同時我也逐步認識跟愛好上了流行病學這門極具魅力的學科和藝術,懂得到一些古代風行病學實踐和方式。從她身上我學到了太多做人、做事的情理,都將畢生難忘,她廣博的學識、寬闊的視線、靈敏的思維和迷信的立場令我深深折服。
感謝XX老師、XX老師、XX老師、XX老師、XX老師、XX老師以及流行病與衛生統計學系所有的老師們給予我所有的熱心贊助和指導,后期轉化之后的這一年,是我大學里播種最多的一年。只管因為各專業保送名額的限度,我未能留在這里持續學習,我覺得十分遺憾,但是無論今后我從事什么樣的工作,什么樣的研究,我都保持以為:統計學是世界上最巨大的學科之一。感謝你們讓我認識到這一點!
感謝環境醫學研究所的XX老師,她使我第一次真正接觸科研,在她的試驗室里我斷斷續續地介入了兩年的科研,她教會我如何查找文獻、瀏覽文獻,教會我基礎的科研思維和辦法,手把手地帶我做實驗,讓我清楚科研并不簡略,堅固的基本知識是做好科研的主要保障。我永遠記切當時運老師做實驗記載,就連空調何時開關都具體記載,她告知我假如你酷愛你的工作,你就應該盡自己所才能求完善,科學實驗亦然。她對工作的熱愛和勤奮貢獻的精力,讓我近間隔地領會到科學工作者的可敬可恨,給了我學習的模范。她多少年來對我學習和生活上的時刻關心,既讓我激動,也催我前進。
感謝我的輔導員XX老師,五年里她就象慈母一樣在生活和學習上給予我無數的信賴、幫助與關懷。我那次生病的時候,她親手做的八寶粥和榨菜肉絲,是我在武漢五年所吃到的最可口的飯菜。
感謝XX師姐、XX師姐、XX師妹、XX師妹、XX師妹、XX師妹、XX師妹、XX師妹、XX師弟、XX師弟在本次考察中給予的熱心幫助!在這個炎熱的夏天,他們不辭酷暑為我供給忘我的幫助,沒有他們的幫助就沒有這篇論文的順利完成。
我要特殊感謝我的家人:父親、母親和姐姐,他們是最愛我的人,也是我虧欠最多的人。父親是一個一般人員,母親是一個普通工人,在很多人眼里,他們都是普通得不能在普通的人,但是在我的心中,他們永遠都是最偉大的人。他們把我撫養成人,為我發明各種學習的機遇和前提。我在外求學,并不是非常想家,平時仿佛把他們遺忘了,但是他們時刻都在掛念著我,母親曾經跟我說,只有我有長進,我就算是到月球去她都舍得。這句話幾回想起,都熱淚盈眶。可以誕生在這個家庭,今生與你們相伴,可能得到你們無時無處不在的關心、愛惜,支撐和激勵,是我最大的幸福。
感謝百年XX,給了我知識,給了我思惟,給了我成長,也給了我舞臺。“同生同志同舟楫,濟人濟己濟天下”,XX的百年是XX人的自豪和光榮,更是XX人的義務和使命。愿XX的來日更加美好!
混亂的記憶變作紛亂的文字,要感謝的人還有很多很多,感謝所有給予我關懷和幫助的朋友們,感謝愛我的人和我愛的人!人生的每個階段都值得好好愛護,這段青蔥歲月,由于有你們的關心和幫助,我很幸福。我會更加勤懇學習、認真研究,我會盡力做得更好,我想這也是我能給你們的最好的回報吧。把最美妙的祝愿獻給你們,愿永遠健康、快活!
“長風破浪會有時,直掛云帆濟桑田”,這是我最喜歡的詩句。以此作為結尾,與所有要感謝的人共勉,信任自己,追趕最初的幻想,永不廢棄!
醫學碩士論文致謝詞(參考)
下文是醫學碩士論文致謝詞
致謝的篇幅
一般致謝寫半頁多的的word就行。上面的只有2句話,未免太過簡短。
致謝要寫什么?
首先是在學習階段的工作總結,然后是感謝有哪些老師,哪些同學幫助過你,你在他們的幫助下受到了什么樣的啟發和成長。最后希望你們寫上自己的父母、親友。沒有別人的幫助,沒有你的親身父母是沒有今天的成就的。
論文致謝的用詞
用自己的話,不要抄,就是最好的致謝語。
大家都有種感受,如果別人真心跟你談話,雖然用詞不是那么精美,但是能有種很實在的感覺。對,我們的致謝也需要這么寫。
范文展示
在此論文完成之際,首先,感謝我的導師XX主任醫師在我碩士研究課題的設計、實施和論文撰寫過程中對我的悉心指導和幫助。他對科研工作精益求精的精神深深地感染了我,使我更加有信心將自己的全部精力投入到科學研究工作中去。我的另一位指導導師XX老師給了我很大的啟發和幫助,他們不僅支持我的研究工作,也關心我的生活。兩位導師嚴謹細致、實事求是的科學態度,認真勤奮的工作作風,我會牢記終生,它將一直激勵著我將來更好的開展相關研究工作。
本課題在研究過程中,得到了XX省疾病預防控制中心各位領導的支持。特別感謝XX省疾病預防控制中心傳染病防治所的XX所長、XX所長給我的大力支持和無私的幫助。同時,還要感謝其它老師的熱情幫助,使我的畢業論文課題在那里能夠得到很好的完成。
本課題在研究過程中,得到了本教研室XX老師、XX老師、XX老師、XX老師的熱忱指導和無私幫助,使我深受感動和啟發,在此,向他們致以最誠摯的感謝。
感謝XX同學、XX同學、XX同學、XX同學給我的無私幫助,希望我們以后能夠繼續合作。
最真誠的感謝對我理解、支持、幫助的各位!
感謝我的家人對我學習的理解、支持和關心,他們的付出是巨大的!
1不感興趣的原因
對學生不感興趣的原因進行調查,有152人(85.4%)認為預防醫學課程理論內容枯燥;有141人(79.2%)認為衛生統計學抽象、難懂不愿學習;有55人(30.9%)認為所學內容與專業無關;有76人(42.7%)認為該課程為考查課,不予重視。
2對目前教學的建議
目前,我校《預防醫學》課程的教學情況為:衛生統計學部分理論20學時,實驗(通過計算器進行)20學時;流行病理論32學時,實驗16學時;衛生學(環衛、營養)共理論16學時,實驗4學時。通過本次問卷調查,結果顯示:有86%的學生認為應該將《預防醫學》課程由考查課改為考試課,這樣可加大學生學習的重視程度;有94.3%的學生認為統計學實習應改用計算機,通過統計軟件來完成數據分析;有43%的學生認為應增加統計學理論學時教學;31%的學生認為應增加流行病學理論的教學,有28%的學生認為應增加衛生學理論教學。說明較多學生對目前的《預防醫學》教學的方式、內容、方法等存在不滿,需要探索新的、能提高學生興趣的教學方式。
3實驗組學生學習效果評價
必要開設預防醫學綜合性實驗項目;有94.2%的學生認為通過SPSS統計軟件的學習可以加強統計學部分基本概念和方法的理解,有助于理解統計分析方法的條件,并希望以后繼續學習SPSS軟件;67.4%的學生認為目前的學時數不夠;有97.7%的同學對補充內容的學習感興趣;并與以往的教學方式相比,更喜歡后者。
4討論
現代醫學的目標是培養適應社會新形勢發展需要的高質量、實用型醫務人才,這就要求醫學教育必須適應現代醫學的發展需要,在醫學教育中加強預防戰略。教育部曾指出“加強對非預防醫學專業預防醫學教學”;同時在“面向21世紀高等教育改革”中專門設立非預防醫學專業預防醫學教育教學改革項目。通過幾年的實踐,許多學校認為在醫學教育中必須加強預防戰略的教育,并從多方面采取措施(如改變課程設置,增加預防醫學課時數等),而且結合社區醫學教學進行社會實踐活動。
既可使學生形成大衛生觀念,增強預防意識,又能培養學生預防思想與獨立工作能力。本次研究表明,臨床醫學專業學生對《預防醫學》課程不怎么感興趣,一是由于理論太枯燥,教學方法有待改進;二是統計學與流行病學內容相對抽象、很難理解。但是,這兩點是預防醫學課程的自身特點,和醫學基礎課中《醫用物理學》等有著共性,關鍵在于,在教學中我們該如何提高學生對這門課程的興趣,增加課程的趣味性。本研究中,學生對學習SPSS軟件很感興趣、熱情很高,如果在醫學統計學理論教學中,加入SPSS軟件有可能改善理論教學的枯燥效果,提高學生對知識的實際運用能力。在以往的教學中我們多以教師講授為主,學生被動接受,課堂互動較少。
本調查結果提示,絕大部分學生對補充學習內容感興趣,那么,我們可以將流行病、統計學等方法學章節多做課堂互動,提高學生的學習積極性,并增加綜合性、創新性的實驗課程,比如做課題設計、撰寫論文等,這樣不但能夠加深學生對預防醫學的認識深度,而且能夠在臨床醫學課程的學習中找到與預防醫學較差、融合的部分,如此一來,我們就能夠達到教學的最終目的——具有預防醫學理念的臨床醫生。另外,可考慮把《預防醫學》課程改為考試課,這樣學生對這門課程的重視程度不同,可能在學好這門課程方面是個催化劑。本研究體現,增加課堂互動、開設綜合性/創新性實驗、利用軟件進行數據分析等方式可很大程度提高學生對該課程的興趣、主動性,提高教學效果。
作者:李海玲方鑫李烏云塔娜高玉敏單位:內蒙古醫科大學公共衛生學院
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關系論文的質量。
常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結合學習與工作實際,根據自己所熟悉的專業和研究興趣,適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學術的某一領域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經驗.或失敗的教訓,或新的觀點和認識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:(1)專業設計:是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案;(2)統計學設計:是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案,這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;(
3)寫作設計:是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的,利用各種物質手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規律的方法;觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發展和檢驗科學理論。二者的區別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東酉,而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據,并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以
及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關專業或專題文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上,還要進行加工處理,使之系統化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當地將它們運用到論文寫作中去,注意區別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
1.1需求分析
1.1.1管理人員需求分析:管理人員要求能夠管理本院的員工基本信息、著作、論文、科研項目及成果、科研獎勵等日常工作,同時,管理課題的申報、審批、合同、檢查、結題等管理,同時監控系統運行情況。
1.1.2科研人員的需求分析:普通科研人員只能瀏覽本人的科研信息、進行統計打印,個人的科研信息必須提交本部門審核入錄。所有系統使用者還關心系統的界面是否有好,容易操作;是否能減輕日常科研活動的工作量;系統設計是否符合整個業務流程;是否方便查詢歷史數據等。
1.1.3維護人員的需求分析:一個可維護性好,適應性強的系統能夠大大減輕維護人員的工作量。系統維護人員的需求包括數據備份、數據恢復、數據更新等不可或缺的維護功能。
1.2基于數字化醫療的科研管理系統功能分析:綜合現行國內科研管理信息系統的功能及用戶需求,提出基于數字化醫療的科研管理信息系統的功能模塊。
1.2.1信息:主要用于政策性文件(如新聞、通知等)以及材料性文件(如項目申報表、項目開題報告表、結題報告表、專利申請表等文檔的下載)。
1.2.2科研人員信息:主要包括個人基本信息、個人科研項目、在線申報、通知系統、意見反饋。個人科研項目可以管理自己的科研項目和科研成果。在線申報項目用于在線申報課題。接收通知和文件接受管理部門及系統的通知。意見反饋用于提交相關反饋意見至管理部門或系統維護部門。
1.2.3科研項目管理:主要包括申請項目的相關信息(橫向或縱向)、項目的申報、審核、科研項目的管理等內容。科研項目子系統設置的主要功能有:項目申報、項目審核、項目驗收、項目中止和項目查詢。
1.2.4科研經費管理:科研經費子系統的主要功能有:經費基本信息、經費到賬、經費使用、經費結轉。
1.2.5科研成果管理:科研成果是高校科研工作的主要結果,包括著作管理、論文管理、專利與鑒定成果管理、獲獎成果管、成果轉化管理等。主要功能包括:科研人員出版的著作、發表的論文,科研項目的鑒定成果、成果獲獎的情況及成果轉化情況等。
1.2.6科研考評:科研考評為高校評定職稱、競聘崗位、崗位津貼定級、發放科研津貼和評先選優提供重要依據[2]。主要功能包括設置計算方式、設置獎勵計算范圍、計算科研工作量、考評結果查詢。
1.2.7學術交流:學術交流是為了提高醫院科研及學術水平,活躍院內學術氛圍,建立和促進醫院同國內外醫院、科研機構及學術組織之間的學術關系,加強科研人員與國內外學者之間的交流。學術交流子系統主要功能:學術會議、受聘講學、訪問考察和進修學習。
1.2.8專著及論文管理子系統:主要記錄科研工作人員發表的著作,在期刊、報紙、會議文集上發表的論文情況,包括作者、出版社名稱、刊登期刊(報紙、會議文集)的名稱、寫作及發表日期、影響因子、索引收錄情況等內容。
1.2.9情報檢索子系統:情報檢索子系統的功能包括人員信息檢索、課題名稱檢索、著作信息檢索、論文信息檢索、獲獎成果檢索、學術會議檢索等。
1.2.10統計分析子系統:為方便綜合管理從不同角度,定期或不定期的進行綜合統計分析。統計分析子系統的數據處理流程見圖2。
2基于數字化醫療的醫院科研管理信息系統設計
2.1系統架構設計:筆者提出的基于數字化醫療的科研管理信息系統架構為系統管理分系統、功能模塊分系統和數據管理分系統三個部分,見圖3。系統管理分系統負責整個科研管理信息系統的運維,保障科研人員正常使用。通常包括頁面管理、權限管理、門戶日志和安全維護等工作。功能模塊分系統是主體,負責實現科研管理信息系統的各項基本功能,對管理信息系統所要完成的功能和所要解決的問題提供相應的解決方案。數據管理分系統為科研管理信息系統提供數據支持,同時負責管理數據庫,如數據導入和導出、數據連接及備份等。
2.2系統開發設計:系統開發模式選擇廣泛使用的B/S模式,數據保存在服務器端。這種B/S結構實現流程如下,見圖4。在客戶端通過瀏覽器請求到web服務器,數據庫通過開放數據接口(ODBC)允許web訪問請求,得到查詢的數據,動態生成HTML文件反饋給客戶端的瀏覽器。web服務器和數據庫服務器是本流程的核心,web服務器上安裝系統運行程序。實現這個流程可以采用IIS、ASP、SQLServer的組合形式,這三者分別對應著web服務器、服務器上加裝的腳本語言編譯程序和數據庫軟件。系統開發人員負責的是web服務器上腳本語言的設計和數據庫的構建。
3小結
關鍵詞:創新能力;公共衛生事業管理;研究生;課程設置優化
中圖分類號:R-01;C93 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)015-000-02
公共衛生事業管理學碩士專業是醫學和社會科學、管理科學之間的一個交叉學科群,重點培養能夠綜合運用社會科學、管理科學的理論和方法揭示社會、文化、經濟等因素對群體健康的影響,采取社會措施來防治疾病,以促進衛生事業的發展與改革的應用型、創新型、復合型人才。對公共衛生事業管理專業研究生來說,培養創新能力是提高研究生培養質量的迫切要求,是研究生畢業后獨立從事科學研究、教學工作或衛生事業實際管理工作的現實需要,也是促進我國衛生事業改革的時代呼喚。優化研究生課程設置是提高創新能力的重要途徑,通過分析目前研究生課程設置的問題,調整與改革現有課程體系,合理設置課程內容,能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創新能力,有利于進一步促進衛生事業改革的發展。
一、目前公共衛生事業管理專業研究生課程設置存在的問題
1.重視理論教學,輕視實踐教學
由于研究生教育的理論教學方面的優勢和重視學術的傳統,一些高校公共衛生事業管理專業研究生課程重視理論教學,輕視實踐教學,與管理實踐、管理技巧相關的實務課程在師資和教材上都明顯匱乏,相關的實踐基地建設也有待加強。實踐教學在整個課程體系中占得比例很少,形式較為單一,研究生綜合能力評價體系不夠全面。一些學生對畢業實習應付了事,畢業實習考核、反饋體系需要進一步完善,實踐教學在考核中的比重也應進一步提高。對畢業通過對黑龍江中醫藥大學2010-2015近5年研究生畢業分配情況調查發現,90%左右的畢業生分配進入醫院機關、高校、事業單位的管理職能部門,只要不到10%的畢業生能夠繼續讀博或從事教學科研相關的學術工作。可見,提高學生的實踐應用能力和綜合素質,將實踐教學置于與理論教學同等重要的地位是目前研究生課程設置中亟待解決的問題。
2.重視理論素養,輕視創新能力和綜合素質的培養
對有公共衛生事業管理碩士點的各大院校教學計劃可以看出,公共必修課、專業基礎課和專業課所占課時比重較大。由于高校教學重理論、重學術的傳統,高校普遍重視公共必修課、專業課基礎課和專業課的設置,師資力量配備較強,而有利于培養學生創新能力及綜合素質的課程較少,提高學生人文素質的課程較少。公共衛生事業管理專業碩士畢業生大部分直接就業,除人才的專業知識和專業技能外,應重點培養應用型、創新型、復合型公共衛生管理人才,增加實用性和實務類課程,如美國雪城大學公共衛生事業管理課程包括公共事務討論、領導藝術等實用性課程等。
3.部分課程設置不科學,不利于學生創新能力的培養
部分課程設置不是從學科和專業培養目標所需的知識結構出發,而是根據現有師資開設課程,存在因人設課的現象;部分課程設置缺乏科學的論證,隨意性較大,缺乏規范性、系統性和完整性,學科價值和實用性較差。創新往往來自于多學科知識的交叉融合,學科前沿的重大突破和重大創新成果往往是多學科交叉、融合和匯聚的結果。但是,目前大部分高校選修課范圍有限,多學科的交叉融合有待加強,不利于學生創新能力的培養和綜合素質的提高。如醫學社會學、循證決策、健康和疾病社會學、衛生職業社會學、社會行為學等都是近年來發展起來的,且與社會醫學和衛生事業管理學密切相關的交叉學科,都可以納入選修課中,并及時更新課程體系和課程內容。美國各大學公共衛生事業管理專業為滿足研究生的興趣和專業需要設置了豐富多彩的選修課程,比如Harvard大學為兩年制碩士研究生共開設18門選修課,Iowa大學為研究生開設26門選修課。
4.方法論課程開設較少,重視程度有待加強
方法論課程通過對研究方法的講解與總結,有助于研究生夯實研究基礎,與國際學術界研究方法接軌,有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發展歷史及趨勢、特點與局限性等,對于研究生如何正確開展科學研究具有重要的指導意義。研究生通過方法論課程的學習和訓練, 不僅有利于掌握正確而嚴謹的科研方法,而且有利于培養對科研的興趣,提高科研創新能力,有助于理論、方法和技術方面創新。目前,方法論課程在社會醫學與衛生事業管理專業研究生的課程體系中所占比重偏低,研究生學位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱,缺乏嚴謹的實證分析,數學建模能力有待于加強等問題,應增加方法論課程的開設,如衛生服務研究方法、衛生項目制定方法、高級衛生統計學、衛生統計模型等方法學課程都可以納入到課程體系中來,加強相關師資力量,進一步提高重視程度。
二、基于創新能力培養的公共(衛生)事業管理研究生課程設置優化建議
1.增加實踐教學的比重,提高研究生應用創新能力
公共(衛生)事業管理專業研究生實踐教學體現在兩個方面:一為科研實踐,鼓勵研究生參與導師的科學研究,在導師已有課題思路的基礎上,學生參與從開題、立項調查分析、課題實施、結題驗收整個過程,熟悉研究課題的每一個步驟,通過建立學習型小組,導師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討,鼓勵研究生發表創新性科研論文,為研究生今后獨立從事科研打下良好基礎;二為社會實踐,增強研究生的社會實踐能力是公共衛生事業管理專業培養目標的要求,是研究生順利就業的需要,也是提高其應用創新能力的重要途徑。學校和學院應創造條件積極建立實習實訓基地,推薦研究生去醫院、醫療管理機構、政府部門等參加社會實踐,并改革和完善考核、反饋機制,將實習單位的考核納入到研究生總體成績的考核中。
2.合理設置課程體系,增設交叉學科和方法論課程
目前,我國公共衛生事業管理專業研究生課程設置有待于進一步優化,應以培養學生創新能力為導向,按照科學性、系統性、前沿性的原則,對課程體系進行進一步拓展和調整。具體來講,在公共必修課上縮減政治理論、公共外語課時,增加專業外語課時比重;調整基礎課程的設置范圍,增加理論前沿性和探索性的課程;以重點學科方向重新整合專業方向必修課;擴大選修課范圍,激勵導師開設前沿性、開拓性強的選修課,如艾滋危機的公共管理與公共服務;聘請人文、社會科學方向兼職導師,舉辦跨學科專題講座或學術活動,作為研究生創新課程體系的有利支撐與補充。增設交叉學科和方法論課程,鼓勵學生從多學科知識的交叉融合中尋找創新點,通過方法論課程提高科研創新能力,促進理論、方法和技術等方面創新。
3.實行“雙導師”制,保持導師制和課程設置協調發展
高水平的導師隊伍是研究生教育的核心,為促進研究生理論創新和實踐創新的協調發展,我國公共衛生事業管理專業應采用雙導師制,導師組由2名導師組成,要明確1名校內導師和1名校外醫院管理崗位的導師。校內導師負責理論學習與指導,校外導師負責實習實踐、項目研究、調研過程、政策研究等實踐環節指導,促進研究生理論水平和實踐能力的共同提高,畢業論文由兩位導師共同指導撰寫。同時,完善導師評價機制,改變實踐評價流于形式的現狀,在研究生總體成績中增加實踐環節成績的比重,保持導師制和課程設置協調發展。
參考文獻:
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[5]王琳琳,何敏媚,洪學智.社會醫學與衛生事業管理專業研究生課程教學方式改革的調查研究[J].中醫藥管理雜志,2012,5.
作者簡介:何 暢(1981-),女,哈爾濱人,碩士,講師,研究方向:中藥技術性壁壘。
左 軍(1971-),男,哈爾濱人,博士,副教授,研究方向:中醫方劑。
關曉光(1963-),男,哈爾濱人,博士,教授,研究方向:公共衛生事業管理。通訊作者。
2009年,國務院常務會議審議并原則通過《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(下文簡稱《意見》)以及《2009~2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》。《意見》中提到:“我國將加強醫藥衛生人才隊伍建設,盡快實現基層醫療衛生機構都有合格的全科醫生。”全科醫生應提供預防、醫療、保健、健康教育、康復、計劃生育指導六位一體的社區服務。目前我國的基本公共衛生服務包括公共衛生服務和基本醫療兩大部分,其中公共衛生服務包括疾病預防控制、計劃免疫、健康教育、衛生監督、婦幼保健、精神衛生、衛生應急、急救采血服務以及食品安全、職業病防治和安全飲水等12個領域。群眾對全科醫生服務的需求調查顯示,95%的調查者要求,全科醫生能對疾病的預防和促進機體健康等方面進行健康知識教育;96%的調查者要求,全科醫生能進行傳染病防治和預防接種及除四害的工作指導[4]。但我國現行的醫學包括全科醫生培養模式“傳統的重疾病臨床治療輕疾病預防保健的思想嚴重”,因而造成注重疾病治療,忽略融預防、治療、保健、康復為一體的醫療衛生全程服務,對社區預防保健、社區護理、社區健康教育等課程不感興趣,其相關知識和技能欠缺[5-6]。為提高基層全科醫生公共衛生服務理論知識,國家出臺了《國家基本公共衛生服務規范》,而就其實踐能力的提高問題還有待進一步解決。目前我國的全科醫學教育仍處于過渡期,完整的全科醫學大學教育體系尚未形成,沒有與之匹配的全科醫學臨床實習醫院[7]。對于全科醫學的公共衛生服務實踐能力的教學實習方面的研究較少,我們希望通過本次的課程改革來彌補這方面的空缺,努力提高全科醫學畢業生服務社區的能力,培養服務基層“下得去、留得住、用的上”的實用型全科醫生。
2基于基層公共衛生服務崗位能力的課程內容改革
2.1課程改革目標
現代醫學教育培養的臨床醫學(全科方向)學生應該滿足基層民眾對基本公共衛生服務的需求,滿足基層醫療機構對從業人員應具有的基層衛生服務的崗位能力要求,滿足衛生行政部門對基層衛生服務的要求,滿足國家衛生事業發展的“十二五”規劃,醫藥衛生人才的可持續發展,培養創新能力要求,并能在畢業后盡快通過國家執業醫師(助理)考試,取得醫師執業資格證書。
2.2課程內容改革目的與理念
臨床醫學開設的預防醫學課程,多沿用的是預防醫學專業課程體系中環境衛生學、職業衛生學、營養與食品衛生學、流行病學和衛生統計學五大學科課程的壓縮版,知識缺乏整體性,強調理論知識,忽視應用型、創新型、科研型人才的培養,也忽視了和國家基本公共衛生服務規范相結合,畢業后難以在短時間內適應工作需要和自身職業發展需要,難以滿足居民及國家對他們職業能力的需求。在課程內容改革過程中,應結合基層醫療機構衛生人員應具備的基本公共衛生服務能力、作為執業醫師應具備的專業能力、衛生行政機關要求的衛生行政能力和自身職業可持續發展的基本知識素養,發揮預防醫學的學校課程教學內容對學生未來職業生涯的社區科研、專業能力、社會服務能力的引領和儲備作用。所以在教學內容的改革中要兼顧多方要素,摒棄過往只注重知識的傳承,而忽視了由知識帶來的受教育對象的知識、能力、思維模式等的全面發展,摒棄過往為工作而工作的態度,轉化為工作是我的能力體現,推陳出新。
2.3課程內容改革實施思考
預防醫學涵蓋的的五大學科,看似一盤散沙,其實他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結合新時代公共衛生主題,在預防醫學課程內容改革中應緊密結合臨床醫學、全科醫學,以及強化學科內部知識間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫學這個大的學科體系,他們之間就一定有著必然和千絲萬縷的聯系。在改革中,將內容可以分為六個模塊,第一模塊為現代健康觀即緒論部分;第二模塊為健康影響因素研究即原環境與健康;第三模塊為健康研究的方法,主要涵蓋醫學統計和流行病學;第四模塊為健康相關疾病的預防與控制原預防與控制。添加第五模塊健康相關基層(社區)衛生服務,第六模塊健康相關行政管理。通過合理整合和序化教學內容,使學生能強化現代健康觀,并將預防醫學觀念、知識和技能貫穿到整個社區衛生服務、基層醫療服務、基層公共衛生服務和終身醫療服務(活動)中去。
2.4課程內容改革實施實例
將基本公共衛生服務中的各種職業能力融入預防醫學教學中,是本次課程內容改革研究的重點之一,以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學習認識三級預防的開展在高血壓的預防、治療和康復中的重要性;第二部分學習完后,總結和思考“高血壓發生的危險因素(自然、職業、飲食、心理、社會、行為生活方式等),有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區開展高血壓的三級預防”;第三部分是高血壓的社區考核,指標計算方法、社區高血壓調查報告、本地區的高血壓流行病學研究;第四部分是高血壓的社區控制干預(社區危險因素、干預方法、效果等)研究;第五部分是根據社區人群社會—心理—生物特點分析制定健康教育計劃和實施方案、社區管理方法、分析社區服務能力和服務提供與服務需求,提出改進措施;第六部分是高血壓防治相關政策、法規與衛生服務。課程學習最后,學生結合預防醫學、臨床醫學和全科醫學選擇自己最感興趣的健康與衛生問題,通過查閱論文、教師指導開展學術研究和/或論文撰寫。
3結束語
擴大后第一年生源勢頭旺盛,但以后就不盡人意,兩所大學因此僅辦了兩期不得不停辦,我校與上醫大的生源也逐漸縮減告急。是什么原因造成這種局面?是辦班方式不好?是培訓效果不顯?還是培養任務已經完成?我們帶著這些疑慮于1995年上半年又作了抽樣反饋調查。
二、方法與結果:
調查對象:1993年前結業的“高師班”學員。方式為書面問答(96人)及開座談會。結果:
(一)多數人認為“高師班”是培養臨床學科帶頭人一種有效形式(87人,占90.6%);認為可辦可不辦者,僅有8人,占8.3腸;認為沒必要辦的,只有1人,占1.。%。
(二)“高師班”學員認為參加學習的主要收獲是:更新了知識,提高了外語水平,學習了某些臨床科研及實驗方法,增強了業務自學能力,學習了撰寫論文方法,提高了診治疑難病癥的能力。認為影響高年醫師參加高師班學習的主要因素為:
三、討論與分析:
(一)配齊配好臨床學科帶頭人,不斷提高骨干力量的業務素質,培養跨世紀的醫學高級人才,其任務依然十分艱巨。據調查,上海45家二級以上醫院近50個專業目前急需配齊的學科帶頭人(接班人)225人。
另據1990年《中國衛生統計》提供的綜合醫院(廠礦、部隊醫院未計在內)資料,全國未來擬增高級影像人才應不少于9,000人。但據1992年統計從大學影像專業畢業的本科生一年總共才200余人。并且在崗的高級影像人才絕大多數來自臨床醫學專業,其影像專業知識和技能幾乎全部通過畢業后繼續醫學教育獲得。
(二)十年的辦班實踐證實了“高師班”是繼出國留學、攻讀研究生學位之后又一條培養臨床學科帶頭人的重要途徑,符合我國的國情。學員普遍體會,學習后醫學理論和專業技術水平上了一個新臺階。不少學員說:“過去看書,遇上諸如免疫、分子生物學等內容,只能跳過去看,現在不僅能看懂,理解一也深刻多了”。
(三)在影響生源的諸因素中,以學與晉升不掛勾、經濟上損失太大,學歷問題沒解決最為突出。
1.開辦高師班的頭五年(1955~1991),經上海市政府教衛辦批準,結業學員,申報高級職稱時,外文結業考試成績可代替晉升外語考試成績,結業論文可按正式公開發表的論文參加評審。但自1992年起,該條規定被取消,取代的是在同等條件下可“優先考慮”。有的單位在具體執行時實際上等于不考慮,這嚴重挫傷了再學習的積極性。
2.隨著改革深入和市場經濟的發展。醫師工資外收人與工資純收入的結構比例發生了很大的變化。從1985年l,1左右發展到4:1,近幾年少數醫院,有的科室甚至到10:1左右。因此,學習者與同級不參加學習的醫師相比,反差相當懸殊。少數學員甚至連最基本的月頭獎也被扣掉,心理難以平衡。.約有二分之一的學員,原學歷為大專,好不容易讀完了幾乎研究生的全部基礎理論課,通過了層層考試(考核)和結業論文答辨,到頭來還是個大專生,想來想去不值得。至于部分院領導只求自己任期內安定、求穩,缺乏長遠目標,怕做難,封鎖辦班消息,以及少數醫師晉升目標達到,不愿參加繼續醫學教育等等也影響生源的綜合原因之一。
至于那位認為“高師班投必要辦”的理由;“臨床學科帶頭人,不是靠培養,而是靠背景和關系”之說,我們當然不能同意,但從中也確實提醒我們;培養學科帶頭人必須有實事求是的科學態度和對事業高度負責的精神,要警惕腐敗作風的侵蝕。四、建議與對策:
(一)廣泛宣傳、不斷強化終身教育的觀念;
改變“醫療是硬任務,教育是軟任務”,“學與不學照樣當醫生”,“參加繼續教育是個人行為”等錯誤觀點。要把開展繼續教育、培養跨世紀人才提到重要的戰略高度去認識。并列人各級領導任期責任目標。
(二)建立醫學職業學位制度(即醫學博士學位);
培養臨床學科帶頭人,要徹底擺脫我國現行的單一的重學術重課題研究的研究生培養模式(即學術研究型學位)。盡早建立醫學職業學位制度,開拓多渠道的培養新模式.允許通過繼續教育方式,培養專業應用型高級人才(即醫學博士學位)。改變目前學位愈高愈不適應臨床工作,挑不起臨床學科帶頭人的重擔,而臨床經驗豐富、學識水平高的高年醫師又得不到相應職業學位(甚至還要去指導和帶教博士、碩士研究生)的奇特現狀。
(三)教育必須與資格證書、晉職、晉級、職業學位直接掛勾;
要把接受繼續醫學教育與職稱評定、工資晉級和取得資格證書、職業學位密切結合起來,要形成這樣一個局面:誰不接受繼續教育,誰就不能晉職、晉級,誰就不能取得從醫資格和職業學位。只有采取這種強制與自覺相結合的措施,繼續醫學教育才有生命力。
(四)經濟上支持、鼓勵;
參加繼續教育不是單純的個人行為,而是衛生事業發展的需要。因此,在經濟上應采取支持鼓勵的辦法。從我校實踐來看,約2/3的派遣單位,處理是適當的。除超勞務收人外,其它方面的補貼獎金等基本不受影響,這對深人持久地開展繼續教育是一個十分重要的支持和保證。
(五)深化教育改革和人事制度改革;
1.縮減必修課,增擴選修課,重點加強臨床實際工作能力的培訓,學制以二年為好。
2.采用完全學分制,允許學員提早或在規定時間內(三年左右)分次學完全部課程。
1.1資料來源本研究利用我院乳腺科1986年—1988年婦女乳腺普查資料。
1.2方法整群抽樣我市系統部分單位,對女職工進行乳腺檢查,對患病情況進行分組,x2檢驗,描述性分析婦女患病情況。
2結果
2.1不同年齡組女職工乳腺疾病發病情況此次女職工乳腺檢查對象限于20—60歲之間,共檢查3477人。論文百事通其中發病1018人,發病率為29.3%。為了解各年齡的患病情況,以從中掌握一些規律性的數據,我們整理了不同年齡女職工乳腺發病情況表并分別計算了各年齡組的乳腺發病率,結果表明:乳腺病多發于30—50歲之間。其中乳腺增生多發于30—40歲,患病率為24.8%,其它乳腺病多發于40—50歲,發病率為9.8%。為保證上述各年齡組的乳腺發病情況數據的可靠程度,我們又對各年齡組的發病率做了標準化處理。證明:各年齡組的乳腺增生病發病率并未受到檢查人數多少的影響。不論是實際上還是標準化后,乳腺病都多發于30—50歲之間,其發病率都高于20—30歲、50—60歲這兩個年齡組。
2.2不同系統女職工乳腺發病情況這次乳腺檢查有八個系統參加受檢,為了解乳腺病在各系統的分布情況,我們又整理了不同系統女職工乳腺發病情況統計表。計算結果:乳腺病發病率最高的是金融系統,其發病率為38.2%;其次是電子系統,發病率為37.5%;居第三位的是商業系統,發病率為32.8%。發病率較低的是區辦小工廠和煤礦工人。
2.3腦力勞動和體力勞動的女同志乳腺發病率的x2檢驗為搞清此次乳腺檢查從事腦力勞動和體力勞動女同志的乳腺發病率是否有顯著差異,我們應用卡方“x2”值計算公式:x2=n[a12/An1+b12/Bn1……-1]進行了x2檢驗。檢驗結果表明,各組差異非常顯著。無論輕體勞動與從事腦力勞動相比,腦力勞動與重體力勞動相比重,P<0.01,從事體力勞動的女同志的乳腺發病率確有明顯區別。因此,我們初步認為,從事腦力勞動女同志的乳腺發病率高于從事體力勞動的女同志。
2.4乳腺增生發病率的區間估計范圍以上分析證明:這次乳腺檢查,因受檢的女職工來自全市各個不同行業,其有一定代表性。為此,我們又應用Sp=/N公式,計算了3477名女職工乳腺增生癥的標準誤(Sp),以區間估計方法推斷了全市女職工乳腺增生癥發病率的區間范圍,證明:我市女職工乳腺增生癥發病率的區間估計范圍在20.9%-22.3%之間,其把握程度為68.3%,如果將把握程度提高到95%,乳腺增生癥的發病率的區間估計范圍便應在20.2%-23.0%之間,如果將把握提高到99%,乳腺增生癥發病率的區間估計范圍便在19.8%-23.4%之間。新晨
3討論
通過以上分析證明:乳腺增生癥已成為廣大婦女的多發病和常見病,嚴重危害著女性身心健康。女性在社會中充當著特殊角色,我們應該更關注女性的健康狀況,有關數據應充分引起婦幼保健部門的注意,要采取一些切實可行的措施,積極做好婦女衛生保健工作,無病早防、有病早治,盡可能的減少疾病的發生。
建議各醫療單位對該病病因及發病機理以及防治措施進行研究,并開展對癥治療,使這部分病人早日康復。
近年來,我院十分重視乳腺的普查、普治工作及乳腺病專病建設,不斷引進新技術、新項目,開展乳腺病的課題研究,普及醫學知識,提高大眾的警覺意識,重視自我檢查,使患者在早期階段得到了明確診斷并及時根治。
我院對檢查出來的重度乳腺增生癥的患者已經開始進行了磁療和中藥治療。中西醫結合防治乳腺增生及乳腺癌,首先積極開展乳腺普查工作,貫徹三早原則,即“早期發現”、“早期診斷”、“早期治療”,手術治療與中藥內服外用相結合,提高療效,做到三級預防:一級預防措施是鑒別、搞清原因,消除危險因素,提高機體防癌能力,防患于未然;二級預防措施是篩檢癌前病患,做到早發現、早診斷、早治療,防患于開端;三級預防措施是對癥治療,減少痛苦,延長生命,并實施各種康復工作,力求疾而不殘,殘而不廢,促進康復。
建議各單位都要積極支持衛生部門的工作,做好婦女五期勞動保護,廣大婦女也應該行動起來,增加自我保健意識,有效地保障廣大婦女身體健康。
(一)
首先,衷心地感謝我的導師趙仲堂教授。當我面對科學的高峰有些彷徨時,是導師在鼓勵我,“攻堅莫畏難,只怕肯登攀”;當我在科學的殿堂中步履蹣跚時,是導師在指點我,“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”;當我埋頭于書本執迷不悟時,是導師在明示我,“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”;當我在實際工作中遇到困難時,是導師在引導我,“壁立千仞無欲則剛,海納百川有容乃大”。我的導師,學識淵博,對專業孜孜以求,精益求精。百忙之余仍然讀書不輟,不斷探求;為人師表,率先垂范;傳道授業,嘔心瀝血。如果說我從導師那里學會了怎樣做好學問,那么首先應該說我從導師那里領略了真正的學術精神,導師嚴謹的治學態度和堅韌的探索精神將使我終生受益。
衷心地感謝李士雪、王志玉、徐凌中、姜寶法、王束玫、彭績、方鵬騫、盧祖洵、李立明、曾光等教授的鼎力支持,以及王隴德、姚志彬、江捍平、張丹、鐘育新、陳廣源、王立新、劉松暖、陳金喜、鐘天倫等領導,在我工作和學習中,時常能感受到他們對我的關心和幫助。
衷心地感謝山東大學衛生學院的全體老師。當我在千里之外迷茫、徘徊時,是他們慷慨地為我敞開了大門,把我領進了一個深奧而又迷人的殿堂。感謝親愛的師兄弟們,感謝他們在科研工作中給予的大力幫助!
衷心地感謝深圳市衛生局、寶安區衛生局及各系統、各部門的領導、同事和朋友們在我平時工作及完成論文過程中對我的支持與幫助。
最后,衷心地感謝寶安區委、區政府、區人大、區政協、區編委等各級領導及區人事局、區計劃局、區局等部門、各界對我區公共衛生事業的重視和支持!衷心地感謝寶安區公共衛生系統的各位同仁以卓越的執行力作出的突出貢獻!(孫玉衛博士)
(二)
值此論文完成之際,衷心感謝我的導師李會慶研究員三年來嘔心瀝血的培養。
三年來,在課題設計、現場、實驗室工作、論文撰寫等各個方面,導師給予了悉心和無私幫助。導師敏銳的洞察力、淵博的學識、嚴謹的治學態度及忘我的奉獻精神,是我永遠學習的楷模。
衷心感謝山東大學衛生學院趙仲堂院長、謝克勤教授、王志玉教授、王潔貞教授、王束玫教授、王志萍教授、姜寶法教授、徐凌中教授、賈存顯老師在學習、研究等方面給予的幫助指導和支持。
衷心感謝李士保老師在生活、學習等方面給予的幫助。
衷心感謝山東省諸城市計劃生育服務站丁樹奇站長、趙民書記及全體工作人員在現場調查、患者追蹤、樣品保存、等方面所做的大量工作。
衷心感謝我的同學劉洪慶、鄭文貴、李林貴、周英智、楊艷芳、鄭國華等在學習、生活、實驗室工作等方面給予的幫助。
衷心感謝山東省科學院施勝芳老師、刁玉濤同志在學習、研究等方面給予的幫助。
衷心感謝濰坊市婦幼院婦科周蘭英醫師在提供CytoThin宮頸取樣專用毛刷、緩沖液、預實驗所用樣本等方面給予的幫助。
衷心感謝山東省皮膚病防治研究所郭教授、濰坊醫學院病教研室郭文君、劉汝清老師、整形醫院唐勝建主任在標本超低溫存放、宮頸細胞學檢測等方面提供的幫助。
衷心感謝山東大學附屬齊魯醫院婦科王立杰大夫在提供HPV陽性標本方面給予的幫助。(陳會波博士)
(三)
本課題是在我的導師李會慶研究員的精心和悉心關懷下完成的。導師嚴謹的科研思路、實事求是的治學態度、淵博的學識、敬業的精神、對科研工作敏銳的洞察能力是我畢生學習的楷模。在此,對導師三年來對我學術上的精心指導與生活上的關懷表示最崇高的敬意和最衷心的感謝。
衷心感謝山東大學衛生學院趙仲堂院長、王永杰副書記、姜希宏副書記、李士葆老師等在業務與生活等方面給予的關心與幫助。感謝姜寶法教授、王束玫教授、賈存顯老師、王潔貞教授等在我學習上提供的幫助。
感謝山東省科學院生物中心高雪芹老師、黃海燕老師等在我實驗中給予我的無私幫助。
感謝山東大學齊魯醫院化驗室邢杰大夫和山東省醫學科學院皮膚病防治所科的李娜大夫等在標本采集中提供的幫助與支持。
感謝章丘計劃生育服務站、諸城計劃生育服務站、岱岳計劃生育服務站和無棣計劃生育服務站的領導與有關人員在現場與標本采集過程中提供的大力支持與幫助。
感謝山東省醫學科學院基礎所流行病研究室的刁玉濤老師在科研工作中提供的支持與幫助。
感謝師兄弟、師姐妹王志萍博士、鄭國華博士、陳會波博士、周英智博士、楊艷芳博士、房學強博士、鄭薇碩士和黃克鋒碩士在我學習與生活上的關心與幫助。
感謝我的家人對我學習和生活上的全力支持和關懷。
最后感謝在我學習、生活及論文完成過程中給予過我關心和幫助的所有老師和同學。(劉洪慶博士)
(四)
本課題是在導師的悉心和殷切關懷下完成的,在此衷心感謝導師對我的諄諄教導,以及對我在生活、工作、學習、研究等各方面的無私幫助。王老師嚴謹細致、實事求是的治學態度,認真勤奮、不知疲倦的的工作作風,以及對事業的執著追求都將使我終生難忘,并時時鞭策我努力工作,在科學研究的道路上奮發向上。
特別感謝流行病與衛生研究所的王潔貞教授在本課題的統計學分析方面給予的指導。
本課題整個實驗過程中得到了王桂亭老師、宋艷艷老師、姚蘋老師、許洪芝老師、龔忠發老師的無私幫助,在此向他們致以最誠摯的感謝。
感謝薛永磊、王小凡、王戰勇、任桂杰、陶澤新、宋紹霞、張文強、吳冰、劉曉麗等師兄、姐、弟、妹的無私支持和幫助,他們幫助我解決了很多的困惑,幫我完成了實驗以及論文中的部分工作,希望我們以后能夠繼續合作,共同進步。特別感謝我的師姐王戰勇在我的實驗過程中給我的無私幫助。
本課題還得到了衛生Du研究所的謝克勤教授、于麗華老師、流行病與衛生統計研究所的王束玫教授、汪心婷老師、免疫學研究所的馬春紅教授、學院的王鳳山教授、劉一紅同學、李媛同學、騰莉同學、徐洋同學等人的大力支持,在此一并表示感謝。
感謝我的同學張翠麗、孫秀彬為我的課題提供的幫助。
感謝所有支持和幫助過我的領導、老師和同學們!
感謝我的父母、我的家人對我工作的大力支持,感謝他們對我生活無微不至的關懷和照顧!(溫紅玲博士)
(五)
在此論文完成之際,首先,感謝我的導師畢振強主任醫師在我碩士研究課題的設計、實施和論文撰寫過程中對我的悉心和幫助。他對科研工作精益求精的精神深深地感染了我,使我更加有信心將自己的全部精力投入到科學研究工作中去。我的另一位指導導師王志強老師給了我很大的啟發和幫助,他們不僅支持我的研究工作,也關心我的生活。兩位導師嚴謹細致、實事求是的科學態度,認真勤奮的工作作風,我會牢記終生,它將一直Ji勵著我將來更好的開展相關研究工作。
本課題在研究過程中,得到了山東省疾病控制中心各位領導的支持。特別感謝山東省疾病預防控制中心傳染病防治所的王顯軍所長、王玫所長給我的大力支持和無私的幫助。同時,還要感謝其它老師的熱情幫助,使我的課題在那里能夠得到很好的完成。
本課題在研究過程中,得到了本教研室王束玫老師、姜寶法老師、賈崇奇老師、賈存顯老師的熱忱指導和無私幫助,使我深受感動和啟發,在此,向他們致以最誠摯的感謝。
感謝李建同學、房學強同學、楊麗萍同學、劉兆蘭同學給我的無私幫助,希望我們以后能夠繼續合作。
最真誠的感謝對我理解、支持、幫助的各位!
感謝我的家人對我學習的理解、支持和關心,他們的付出是巨大的!(馬衛勝碩士)
(六)
看似漫長的學生生涯即將結束了,心里實在舍不下山大這美麗的校園,更舍不得朝夕相處的老師和同學們。
三年前,我懷著無盡的遐想,來到山大,來到衛生教研室,三年來,我無時無刻不在感受著老師們的關愛和教研室同事們的無私幫助
衷心感謝導師丁守鑾副教授,導師嚴謹的治學態度和對高度的敬業精神,始終是我學習的榜樣,也讓我感到慚愧。在我寫畢業論文期間,導師雖遠在國外,卻無刻無刻不在鞭策著我的學習,給予我勇氣和動力去繼續完成我的論文,我在此表示深深的謝意。
衷心感謝導師王潔貞教授給予我學習生活中的教誨和在畢業論文上的極大幫助
衷心感謝本教研室全體老師和同學曾給予我熱情的幫助
衷心感謝師兄孫秀彬三年來給予我學習生活上無微不至的關懷和照顧
衷心感謝山東學院田金方老師在時間序列知識方面給予我的
衷心感謝我的爸爸媽媽在我寫論文處于最困難的時候給予我的鼓勵和支持
最后,衷心感謝那些曾默默支持過我的朋友,在這里請接受我真摯的謝意
三年光陰,如同白駒過隙,轉眼間不得不將要和大家說離開,但是,一想起
曾在這里的點點滴滴,我都會像今天這樣感動,這種感動,將會伴隨我的一生。(王強碩士)
(七)
值此論文完成之際,首先向尊敬的導師王潔貞教授表示衷心的感謝和誠摯的敬意。
時光如梭,轉眼三年的學習生活即將結束。三年來,導師敏銳的思維、嚴謹的治學態度、淵博的學識、果斷干練的作風、誠摯謙虛的品格和寬厚善良的處世方式,永遠值得我學習和效仿。導師在我的學業上尤其是在論文的撰寫過程中,傾注了大量的心血,給予了我許多教誨和,將使我終生受益。多年來,導師還在生活方面給予了我諸多慈母般的關懷和愛護,使我在感Ji之余常常感到心有不安。我將更加努力,不辜負恩師的期望。
薛付忠副教授對本研究給予了大量的指導和鼓勵。薛教授勤奮的科研作風、與時俱進的科研精神和寬以待人的為人之道真正體現了一位學者的風采。在此,致以誠摯的謝意。
感謝山東省CDC的康殿任和王志強醫師,以及莒南縣和平邑縣CDC的領導和工作人員在資料收集過程中給予的幫助和支持。同時,本研究的資料收集還得到了山東省CDC陳仁友、張曉菲、郭婕、范軼歐和袁群醫師以及本教研室孫林博士的幫助,在此一并感謝。
感謝山東大學衛生學院的領導和老師在我學習期間給我的幫助和支持。
感謝本教研室老師和同學對我學習、生活上的幫助和關心。
特別感謝我的父母和弟弟,每當我在學業上受到挫折時,總能從他們那兒得到精神上的安慰和鼓勵,
我還要感謝一直支持我、關心我和照顧我的男友,在地圖測量、論文資料整理和圖像繪制過程中,他分擔了很大一部分工作,使我論文得以順利完成。
最后,向所有關心我、愛護我和給予我幫助的所有人再一次致以誠摯的謝意!(張娜碩士)
(八)
本課題是在導師于素芳副教授的悉心和殷切關懷下順利完成的,導師對我的工作、學習和生活均給予了無微不至的關懷,在此表示深深地謝意。三年來,您使我懂得了學無止境,在學業上不斷求索;學會了認真做事,踏實做人。您嚴謹細致、實事求是的科學態度,兢兢業業的敬業精神和寬以待人的處世風范,我會牢記終生,并將永遠受益。
本課題從設計到結束的整個過程中還受到衛生Du研究所謝克勤、趙秀蘭教授、于麗華老師和其他老師的指導和幫助,以及勞動衛生和衛生學研究所李杰教授、李國珍老師及其他老師的無私支持,使我深受感動和啟發,在此我向他們表示最誠摯的謝意。
特別感謝宋福永師兄、宋美芳同學、喬春霞同學,感謝你們對我的幫助和配合,希望我們以后還有機會繼續合作,共同進步。
感謝師弟和師妹們的幫助和合作,希望我們的友誼永存。
感謝我的家人,他們給予我支持和鼓勵,使我克服困難,完成學業。
謝謝!(易超碩士)
(九)
三年緊張而又充實的研究生生活即將結束,在碩士畢業論文完成之際,我要向所有支持、關心、幫助過我的人們表示最誠摯的謝意!
由衷地感謝尊敬的導師藺新英教授的諄諄教誨。三年來,藺老師在學習、工作、生活方面給予了我無微不至的關懷,為我提供一切可能的機會進行學習和鍛煉,可以說我的每一步成長,每一點成績都凝聚著藺老師的心血。藺老師嚴謹的治學態度,扎實深厚的學識功底,敏銳的洞察力,果斷的工作作風,都是我終生學習的榜樣。本論文是在藺老師的精心下完成的。在論文的選題、實驗的進展以及文章的修改等環節,藺老師的言傳身教使我受益匪淺。謹向藺老師致以深深的謝意!
本課題在實施中,得到了山東省立醫院兩腺科馬宏巖主任及本教研室所有老師和同學熱情的幫助與支持,還要感謝病Du所的姚平老師和Du理所的于麗華老師以及實驗中心的郭冬梅和王淑娥老師,他們的支持使我深受感動和啟發,在此謹表示最衷心的感謝!
謹以此文獻給我敬愛的導師藺新英教授和所有支持、關心、幫助我的人們!(趙妍碩士)
(十)
研究生階段的學習即將結束,在將近三年的學習生涯里,曾經得到過許許多多老師、同學和同事的熱情關懷和無私幫助,在此謹向他們表示最衷心的感謝和最誠摯的謝意!
首先,我要向我的導師謝克勤教授致以衷心的感謝!謝老師治學嚴謹,學識淵博,待人誠懇,胸襟坦蕩,他高屋建瓴的學術眼光、兢兢業業的工作精神,為我樹立了榜樣。三年來,學習上謝老師對我嚴格要求,精心,并很早就向我提出論文的指導意見,幫助確定論文的主題,從論文的主題、內容、到整體的結構都給予了細致、有效的指導。在寫作過程中,謝老師不惜休息時間,細致、耐心的提出寶貴的修改意見,是論文得以順利完成。他對我孜孜不倦的耐心教誨和無微不至的關懷令我難以忘懷,受益非淺。
在專業課程學習和論文工作開展期間,還得到趙秀蘭、趙麗、張翠麗、于麗華、朱振平等老師的精心指導和大力幫助,在此表示衷心感謝,另外在實驗和論文撰寫過程中還得到王青山、張利平、郭新、宋福永、周貴珍和潘光兵等同學的支持和幫助,在此一并表示真誠的謝意!
最后,感謝我的父母以及所有這三年學習過程在物質和精神上給予我幫助的親人和朋友們!(朱英建碩士)
(十一)
首先感謝我的導師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設計、資料收集與整理、到論文的撰寫等全程的悉心和幫助,對導師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、學分析等諸多方面給與的無私幫助和指導,對本文的順利完成做出了巨大貢獻;荊麗梅、楊學來等同學在資料收集與分析討論過程中提供了大量的無私幫助,給予了許多方便,在此表示感謝。
在現場資料收集過程中,威海市衛生局、威海市疾病控制中心、威海市衛生監督所、文登市衛生局、文登市衛生防疫站、乳山市衛生局、乳山市衛生防疫站、榮成市衛生局、榮成市衛生防疫站的有關領導在現場組織協調方面給予了大力支持與幫助,在此一并表示衷心感謝。還要感謝在資料收集過程中,威海市各市(區)參與本次的全體人員。
最后,特別感謝威海市衛生局對本項目提供的特別資助以及有關領導給予的高度關注。(高校教師侯淑軍)
(十二)
在本論文即將完成之際,謹此向我的導師XX教授致以衷心的感謝和崇高的敬意!本論文的工作是在李老師的悉心指導下完成的。李老師以他敏銳的洞察力、淵博的知識、嚴謹的治學態度、精益求精的工作作風和對科學的獻身精神給我留下了刻骨銘心的印象,這些使我受益匪淺,并將成為我終身獻身科學和獻身事業的動力。
在攻讀碩士的這三年里,導師不僅為我創造了優越的科研和學習環境,使我得以在計算機科學領域中自由翱翔,同時在思想上、人生態度和意志品質方面給予了諄諄教誨,這些教益必將激勵著我在今后的人生道路上奮勇向前。
真誠感謝教研室的XX博士和師兄XX碩士,他們不僅在學術上給我指引,而且在生活上予以幫助,從他們身上我學到很多知識。感謝項目組成員在項目開發中的互助合作,正是集體的努力才使得項目進展順利。
由衷感謝我的室友同學,他們開創性的研究拓展了我的學術視野,無數次的爭論和探討使我的研究工作有了長足的進展。
(一)
首先,衷心地感謝我的導師趙仲堂教授。當我面對科學的高峰有些彷徨時,是導師在鼓勵我,“攻堅莫畏難,只怕肯登攀”;當我在科學的殿堂中步履蹣跚時,是導師在指點我,“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”;當我埋頭于書本執迷不悟時,是導師在明示我,“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”;當我在實際工作中遇到困難時,是導師在引導我,“壁立千仞無欲則剛,海納百川有容乃大”。我的導師,學識淵博,對專業孜孜以求,精益求精。百忙之余仍然讀書不輟,不斷探求;為人師表,率先垂范;傳道授業,嘔心瀝血。如果說我從導師那里學會了怎樣做好學問,那么首先應該說我從導師那里領略了真正的學術精神,導師嚴謹的治學態度和堅韌的探索精神將使我終生受益。
衷心地感謝李士雪、王志玉、徐凌中、姜寶法、王束玫、彭績、方鵬騫、盧祖洵、李立明、曾光等教授的鼎力支持,以及王隴德、姚志彬、江捍平、張丹、鐘育新、陳廣源、王立新、劉松暖、陳金喜、鐘天倫等領導,在我工作和學習中,時常能感受到他們對我的關心和幫助。
衷心地感謝山東大學衛生學院的全體老師。當我在千里之外迷茫、徘徊時,是他們慷慨地為我敞開了大門,把我領進了一個深奧而又迷人的殿堂。感謝親愛的師兄弟們,感謝他們在科研工作中給予的大力幫助!
衷心地感謝深圳市衛生局、寶安區衛生局及各系統、各部門的領導、同事和朋友們在我平時工作及完成論文過程中對我的支持與幫助。
最后,衷心地感謝寶安區委、區政府、區人大、區政協、區編委等各級領導及區人事局、區計劃局、區局等部門、各界對我區公共衛生事業的重視和支持!衷心地感謝寶安區公共衛生系統的各位同仁以卓越的執行力作出的突出貢獻!(孫玉衛博士)
(二)
值此論文完成之際,衷心感謝我的導師李會慶研究員三年來嘔心瀝血的培養。
三年來,在課題設計、現場、實驗室工作、論文撰寫等各個方面,導師給予了悉心和無私幫助。導師敏銳的洞察力、淵博的學識、嚴謹的治學態度及忘我的奉獻精神,是我永遠學習的楷模。
衷心感謝山東大學衛生學院趙仲堂院長、謝克勤教授、王志玉教授、王潔貞教授、王束玫教授、王志萍教授、姜寶法教授、徐凌中教授、賈存顯老師在學習、研究等方面給予的幫助指導和支持。
衷心感謝李士保老師在生活、學習等方面給予的幫助。
衷心感謝山東省諸城市計劃生育服務站丁樹奇站長、趙民書記及全體工作人員在現場調查、患者追蹤、樣品保存、等方面所做的大量工作。
衷心感謝我的同學劉洪慶、鄭文貴、李林貴、周英智、楊艷芳、鄭國華等在學習、生活、實驗室工作等方面給予的幫助。
衷心感謝山東省科學院施勝芳老師、刁玉濤同志在學習、研究等方面給予的幫助。
衷心感謝濰坊市婦幼院婦科周蘭英醫師在提供CytoThin宮頸取樣專用毛刷、緩沖液、預實驗所用樣本等方面給予的幫助。
衷心感謝山東省皮膚病防治研究所郭教授、濰坊醫學院病教研室郭文君、劉汝清老師、整形醫院唐勝建主任在標本超低溫存放、宮頸細胞學檢測等方面提供的幫助。
衷心感謝山東大學附屬齊魯醫院婦科王立杰大夫在提供HPV陽性標本方面給予的幫助。(陳會波博士)
(三)
本課題是在我的導師李會慶研究員的精心和悉心關懷下完成的。導師嚴謹的科研思路、實事求是的治學態度、淵博的學識、敬業的精神、對科研工作敏銳的洞察能力是我畢生學習的楷模。在此,對導師三年來對我學術上的精心指導與生活上的關懷表示最崇高的敬意和最衷心的感謝。
衷心感謝山東大學衛生學院趙仲堂院長、王永杰副書記、姜希宏副書記、李士葆老師等在業務與生活等方面給予的關心與幫助。感謝姜寶法教授、王束玫教授、賈存顯老師、王潔貞教授等在我學習上提供的幫助。
感謝山東省科學院生物中心高雪芹老師、黃海燕老師等在我實驗中給予我的無私幫助。
感謝山東大學齊魯醫院化驗室邢杰大夫和山東省醫學科學院皮膚病防治所科的李娜大夫等在標本采集中提供的幫助與支持。
感謝章丘計劃生育服務站、諸城計劃生育服務站、岱岳計劃生育服務站和無棣計劃生育服務站的領導與有關人員在現場與標本采集過程中提供的大力支持與幫助。
感謝山東省醫學科學院基礎所流行病研究室的刁玉濤老師在科研工作中提供的支持與幫助。
感謝師兄弟、師姐妹王志萍博士、鄭國華博士、陳會波博士、周英智博士、楊艷芳博士、房學強博士、鄭薇碩士和黃克鋒碩士在我學習與生活上的關心與幫助。
感謝我的家人對我學習和生活上的全力支持和關懷。
最后感謝在我學習、生活及論文完成過程中給予過我關心和幫助的所有老師和同學。(劉洪慶博士)
(四)
本課題是在導師的悉心和殷切關懷下完成的,在此衷心感謝導師對我的諄諄教導,以及對我在生活、工作、學習、研究等各方面的無私幫助。王老師嚴謹細致、實事求是的治學態度,認真勤奮、不知疲倦的的工作作風,以及對事業的執著追求都將使我終生難忘,并時時鞭策我努力工作,在科學研究的道路上奮發向上。
特別感謝流行病與衛生研究所的王潔貞教授在本課題的統計學分析方面給予的指導。
本課題整個實驗過程中得到了王桂亭老師、宋艷艷老師、姚蘋老師、許洪芝老師、龔忠發老師的無私幫助,在此向他們致以最誠摯的感謝。
感謝薛永磊、王小凡、王戰勇、任桂杰、陶澤新、宋紹霞、張文強、吳冰、劉曉麗等師兄、姐、弟、妹的無私支持和幫助,他們幫助我解決了很多的困惑,幫我完成了實驗以及論文中的部分工作,希望我們以后能夠繼續合作,共同進步。特別感謝我的師姐王戰勇在我的實驗過程中給我的無私幫助。
本課題還得到了衛生Du研究所的謝克勤教授、于麗華老師、流行病與衛生統計研究所的王束玫教授、汪心婷老師、免疫學研究所的馬春紅教授、學院的王鳳山教授、劉一紅同學、李媛同學、騰莉同學、徐洋同學等人的大力支持,在此一并表示感謝。
感謝我的同學張翠麗、孫秀彬為我的課題提供的幫助。
感謝所有支持和幫助過我的領導、老師和同學們!
感謝我的父母、我的家人對我工作的大力支持,感謝他們對我生活無微不至的關懷和照顧!(溫紅玲博士)
(五)
在此論文完成之際,首先,感謝我的導師畢振強主任醫師在我碩士研究課題的設計、實施和論文撰寫過程中對我的悉心和幫助。他對科研工作精益求精的精神深深地感染了我,使我更加有信心將自己的全部精力投入到科學研究工作中去。我的另一位指導導師王志強老師給了我很大的啟發和幫助,他們不僅支持我的研究工作,也關心我的生活。兩位導師嚴謹細致、實事求是的科學態度,認真勤奮的工作作風,我會牢記終生,它將一直Ji勵著我將來更好的開展相關研究工作。
本課題在研究過程中,得到了山東省疾病控制中心各位領導的支持。特別感謝山東省疾病預防控制中心傳染病防治所的王顯軍所長、王玫所長給我的大力支持和無私的幫助。同時,還要感謝其它老師的熱情幫助,使我的課題在那里能夠得到很好的完成。
本課題在研究過程中,得到了本教研室王束玫老師、姜寶法老師、賈崇奇老師、賈存顯老師的熱忱指導和無私幫助,使我深受感動和啟發,在此,向他們致以最誠摯的感謝。
感謝李建同學、房學強同學、楊麗萍同學、劉兆蘭同學給我的無私幫助,希望我們以后能夠繼續合作。
最真誠的感謝對我理解、支持、幫助的各位!
感謝我的家人對我學習的理解、支持和關心,他們的付出是巨大的!(馬衛勝碩士)
(六)
看似漫長的學生生涯即將結束了,心里實在舍不下山大這美麗的校園,更舍不得朝夕相處的老師和同學們。
三年前,我懷著無盡的遐想,來到山大,來到衛生教研室,三年來,我無時無刻不在感受著老師們的關愛和教研室同事們的無私幫助
衷心感謝導師丁守鑾副教授,導師嚴謹的治學態度和對高度的敬業精神,始終是我學習的榜樣,也讓我感到慚愧。在我寫畢業論文期間,導師雖遠在國外,卻無刻無刻不在鞭策著我的學習,給予我勇氣和動力去繼續完成我的論文,我在此表示深深的謝意。
衷心感謝導師王潔貞教授給予我學習生活中的教誨和在畢業論文上的極大幫助
衷心感謝本教研室全體老師和同學曾給予我熱情的幫助
衷心感謝師兄孫秀彬三年來給予我學習生活上無微不至的關懷和照顧
衷心感謝山東學院田金方老師在時間序列知識方面給予我的
衷心感謝我的爸爸媽媽在我寫論文處于最困難的時候給予我的鼓勵和支持
最后,衷心感謝那些曾默默支持過我的朋友,在這里請接受我真摯的謝意
三年光陰,如同白駒過隙,轉眼間不得不將要和大家說離開,但是,一想起
曾在這里的點點滴滴,我都會像今天這樣感動,這種感動,將會伴隨我的一生。(王強碩士)
(七)
值此論文完成之際,首先向尊敬的導師王潔貞教授表示衷心的感謝和誠摯的敬意。
時光如梭,轉眼三年的學習生活即將結束。三年來,導師敏銳的思維、嚴謹的治學態度、淵博的學識、果斷干練的作風、誠摯謙虛的品格和寬厚善良的處世方式,永遠值得我學習和效仿。導師在我的學業上尤其是在論文的撰寫過程中,傾注了大量的心血,給予了我許多教誨和,將使我終生受益。多年來,導師還在生活方面給予了我諸多慈母般的關懷和愛護,使我在感Ji之余常常感到心有不安。我將更加努力,不辜負恩師的期望。
薛付忠副教授對本研究給予了大量的指導和鼓勵。薛教授勤奮的科研作風、與時俱進的科研精神和寬以待人的為人之道真正體現了一位學者的風采。在此,致以誠摯的謝意。
感謝山東省CDC的康殿任和王志強醫師,以及莒南縣和平邑縣CDC的領導和工作人員在資料收集過程中給予的幫助和支持。同時,本研究的資料收集還得到了山東省CDC陳仁友、張曉菲、郭婕、范軼歐和袁群醫師以及本教研室孫林博士的幫助,在此一并感謝。
感謝山東大學衛生學院的領導和老師在我學習期間給我的幫助和支持。
感謝本教研室老師和同學對我學習、生活上的幫助和關心。
特別感謝我的父母和弟弟,每當我在學業上受到挫折時,總能從他們那兒得到精神上的安慰和鼓勵,
我還要感謝一直支持我、關心我和照顧我的男友,在地圖測量、論文資料整理和圖像繪制過程中,他分擔了很大一部分工作,使我論文得以順利完成。
最后,向所有關心我、愛護我和給予我幫助的所有人再一次致以誠摯的謝意!(張娜碩士)
(八)
本課題是在導師于素芳副教授的悉心和殷切關懷下順利完成的,導師對我的工作、學習和生活均給予了無微不至的關懷,在此表示深深地謝意。三年來,您使我懂得了學無止境,在學業上不斷求索;學會了認真做事,踏實做人。您嚴謹細致、實事求是的科學態度,兢兢業業的敬業精神和寬以待人的處世風范,我會牢記終生,并將永遠受益。
本課題從設計到結束的整個過程中還受到衛生Du研究所謝克勤、趙秀蘭教授、于麗華老師和其他老師的指導和幫助,以及勞動衛生和衛生學研究所李杰教授、李國珍老師及其他老師的無私支持,使我深受感動和啟發,在此我向他們表示最誠摯的謝意。
特別感謝宋福永師兄、宋美芳同學、喬春霞同學,感謝你們對我的幫助和配合,希望我們以后還有機會繼續合作,共同進步。
感謝師弟和師妹們的幫助和合作,希望我們的友誼永存。
感謝我的家人,他們給予我支持和鼓勵,使我克服困難,完成學業。
謝謝!(易超碩士)
(九)
三年緊張而又充實的研究生生活即將結束,在碩士畢業論文完成之際,我要向所有支持、關心、幫助過我的人們表示最誠摯的謝意!
由衷地感謝尊敬的導師藺新英教授的諄諄教誨。三年來,藺老師在學習、工作、生活方面給予了我無微不至的關懷,為我提供一切可能的機會進行學習和鍛煉,可以說我的每一步成長,每一點成績都凝聚著藺老師的心血。藺老師嚴謹的治學態度,扎實深厚的學識功底,敏銳的洞察力,果斷的工作作風,都是我終生學習的榜樣。本論文是在藺老師的精心下完成的。在論文的選題、實驗的進展以及文章的修改等環節,藺老師的言傳身教使我受益匪淺。謹向藺老師致以深深的謝意!
本課題在實施中,得到了山東省立醫院兩腺科馬宏巖主任及本教研室所有老師和同學熱情的幫助與支持,還要感謝病Du所的姚平老師和Du理所的于麗華老師以及實驗中心的郭冬梅和王淑娥老師,他們的支持使我深受感動和啟發,在此謹表示最衷心的感謝!
謹以此文獻給我敬愛的導師藺新英教授和所有支持、關心、幫助我的人們!(趙妍碩士)
(十)
研究生階段的學習即將結束,在將近三年的學習生涯里,曾經得到過許許多多老師、同學和同事的熱情關懷和無私幫助,在此謹向他們表示最衷心的感謝和最誠摯的謝意!
首先,我要向我的導師謝克勤教授致以衷心的感謝!謝老師治學嚴謹,學識淵博,待人誠懇,胸襟坦蕩,他高屋建瓴的學術眼光、兢兢業業的工作精神,為我樹立了榜樣。三年來,學習上謝老師對我嚴格要求,精心,并很早就向我提出論文的指導意見,幫助確定論文的主題,從論文的主題、內容、到整體的結構都給予了細致、有效的指導。在寫作過程中,謝老師不惜休息時間,細致、耐心的提出寶貴的修改意見,是論文得以順利完成。他對我孜孜不倦的耐心教誨和無微不至的關懷令我難以忘懷,受益非淺。
在專業課程學習和論文工作開展期間,還得到趙秀蘭、趙麗、張翠麗、于麗華、朱振平等老師的精心指導和大力幫助,在此表示衷心感謝,另外在實驗和論文撰寫過程中還得到王青山、張利平、郭新、宋福永、周貴珍和潘光兵等同學的支持和幫助,在此一并表示真誠的謝意!
最后,感謝我的父母以及所有這三年學習過程在物質和精神上給予我幫助的親人和朋友們!(朱英建碩士)
(十一)
首先感謝我的導師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設計、資料收集與整理、到論文的撰寫等全程的悉心和幫助,對導師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、學分析等諸多方面給與的無私幫助和指導,對本文的順利完成做出了巨大貢獻;荊麗梅、楊學來等同學在資料收集與分析討論過程中提供了大量的無私幫助,給予了許多方便,在此表示感謝。
在現場資料收集過程中,威海市衛生局、威海市疾病控制中心、威海市衛生監督所、文登市衛生局、文登市衛生防疫站、乳山市衛生局、乳山市衛生防疫站、榮成市衛生局、榮成市衛生防疫站的有關領導在現場組織協調方面給予了大力支持與幫助,在此一并表示衷心感謝。還要感謝在資料收集過程中,威海市各市(區)參與本次的全體人員。
最后,特別感謝威海市衛生局對本項目提供的特別資助以及有關領導給予的高度關注。(高校教師侯淑軍)
(十二)
在本論文即將完成之際,謹此向我的導師XX教授致以衷心的感謝和崇高的敬意!本論文的工作是在李老師的悉心指導下完成的。李老師以他敏銳的洞察力、淵博的知識、嚴謹的治學態度、精益求精的工作作風和對科學的獻身精神給我留下了刻骨銘心的印象,這些使我受益匪淺,并將成為我終身獻身科學和獻身事業的動力。
在攻讀碩士的這三年里,導師不僅為我創造了優越的科研和學習環境,使我得以在計算機科學領域中自由翱翔,同時在思想上、人生態度和意志品質方面給予了諄諄教誨,這些教益必將激勵著我在今后的人生道路上奮勇向前。
真誠感謝教研室的XX博士和師兄XX碩士,他們不僅在學術上給我指引,而且在生活上予以幫助,從他們身上我學到很多知識。感謝項目組成員在項目開發中的互助合作,正是集體的努力才使得項目進展順利。
由衷感謝我的室友同學,他們開創性的研究拓展了我的學術視野,無數次的爭論和探討使我的研究工作有了長足的進展。