時間:2022-09-29 00:07:42
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇泌尿外科護士工作總結(jié),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
2010年泌尿外科二病房共收治病人**人,進行手術(shù)**例,重癥病人**人,搶救人數(shù)**人次。收到表揚信**封。現(xiàn)將護理工作總結(jié)如下:
一、加強三基三嚴培訓,提高護理服務水平
1.每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
2.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3.每月科室質(zhì)控組有計劃的對科內(nèi)護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。
4.每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
二、加強護士素質(zhì)教育,提高護理服務質(zhì)量,積極開展人性化服務
1、科室內(nèi)年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,年初,科內(nèi)重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》,規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉(zhuǎn)護士培訓計劃》,短期培訓一個月,使新輪轉(zhuǎn)的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況,督促低年資護士加強專科學習。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質(zhì)量持續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會,總結(jié)工作中的缺點和不足,及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程、積極開展人性化護理
1、開展優(yōu)質(zhì)護理服務工程伊始,科室召開了生活會,將相關(guān)的精神傳達到每一名護士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護士的認可。同時,科室也積極動起來,先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護士,將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責,由責護全權(quán)負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵,為了能將各項生活護理操作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習,并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習,一次次的改進,一次次的自我體驗,使我們的技術(shù)越來越嫻熟,也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對科室這一特點,我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育,預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書,針對每一個患者做好相關(guān)危險因素的評估,并根據(jù)危險分值做好相關(guān)的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力,突發(fā)事件應對能力及心理素質(zhì)有待進一步提高。
2.作為年輕護士長,管理經(jīng)驗不足,科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想
1.制定2011年科室工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理安全;手術(shù)室細節(jié)護理管理;應用效果
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)06-0051-02
手術(shù)室護理具有技術(shù)性強、難度大、持續(xù)時間長的特點,因此在具體護理過程中會出現(xiàn)較多安全隱患[1]。手術(shù)室護理缺陷會對護理服務質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響,甚至會威脅患者生命健康[2]。在細節(jié)護理中護理人員圍繞患者核心利益開展護理工作,并通過精細化手術(shù)室內(nèi)工作進行護理風險的規(guī)避,為手術(shù)順利進行提供保障。為對細節(jié)護理管理的成效進行明確,本研究選擇我院收治患者進行研究,現(xiàn)報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料 選擇我院2014年7月至2016年6月收治90例手術(shù)治療患者,其中包括36例女、54例男;有10例患者為婦產(chǎn)科手術(shù)、10例患者為泌尿外科手術(shù)、30例患者為普外科手術(shù)、40例患者為骨科手術(shù);手術(shù)時間范圍1.5~4.5小時,平均時間為(2.9±0.2)小時。90例患者中已經(jīng)排除術(shù)前嚴重營養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)存在疾病、存在嚴重免疫系統(tǒng)疾病、合并嚴重心肝腎疾病患者、術(shù)中出血量大于300毫升者。全部患者依據(jù)住院時間劃分為對照組和觀察組,每組45例患者,兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著,P>0.05。
1.2方法 對照組患者護理采用常規(guī)護理措施,觀察組患者護理采用手術(shù)室細節(jié)護理管理,具體措施包括:①組織手術(shù)室護士長、護士建立手術(shù)室細節(jié)護理小組,并通過細節(jié)護理管理會議進行管理方案的制定。②定期組織手術(shù)室護理人員接受技能培訓,并通過開展經(jīng)驗座談會進行手術(shù)室細節(jié)護理經(jīng)驗和技巧的傳授、交流,使得護理人員的細節(jié)護理專項技能獲得有效提升,為手術(shù)室細節(jié)護理安全性和有效性提供保障。③對安全管理體系進行構(gòu)建,護士長組織護士在手術(shù)前進行手術(shù)器械、用藥的檢查,避免差錯的出現(xiàn)。④定期開展工作總結(jié),并對最近護理工作中出現(xiàn)錯誤進行分析,在此基礎上進行改善,促進護理安全性的提升。
1.3療效評價指標 手術(shù)室護理質(zhì)量評估指標內(nèi)容有消毒隔離、護士配合、器械準備、儀器設備管理,對應分數(shù)分別為20分、30分、20分、30分,總分合計為100分,護理質(zhì)量越高獲得分數(shù)越高。運用自行設計護理滿意度調(diào)查表評定護理滿意度,主要內(nèi)容有護理舒適度、護患溝通、護理技術(shù)、手術(shù)室前準備、護理服務等,總分合計為100分。高于85分為滿意,60~85分為比較滿意,低于60分為不滿意。
1.4統(tǒng)計學方法 本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進行整合處理,采用(±s)表示計量數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用(n/%)表示;組間計數(shù)資料的對比運用χ2檢驗,運用t檢驗計量資料比較,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時以P
2結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)室護理質(zhì)量比較 觀察組護理質(zhì)量安全得分為(97.4±16.2)分、消毒隔離得分為(19.4±3.6)分、護士配合得分為(28.7±4.3)分、儀器設備管理得分為(29.4±4.3)分,對照組護理質(zhì)量安全得分為(88.1±14.2)分、消毒隔離得分為(17.3±2.7)分、護士配合得分為(25.4±4.1)分、儀器設備管理得分為(26.2±3.6)分,各項指標組間比較差異顯著,P
2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組45例患者中2例不滿意、3例滿意、40例滿意,滿意度為95.6;對照組45例患者中8例不滿意、5例滿意、32例滿意,護理滿意度為82.2%。觀察組護理滿意度比對照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著,P
3討論
相關(guān)研究認為在手術(shù)室護理中應用細節(jié)護理能夠促進手術(shù)成功率的提升,對于促進患者康復具有重要價值和意義[3]。細節(jié)護理中開展圍手術(shù)期的全面護理,不僅僅追求手術(shù)的有序完成,還關(guān)注患者術(shù)后恢復[4]。護理期間對手術(shù)中出現(xiàn)應激反應進行有效控制,并對患者生命體征變化進行嚴密觀察[5]。細節(jié)護理需以護理管理為依托,對于手術(shù)室護理安全保障具有重要作用[6]。本研究中,觀察組護理質(zhì)量安全得分、消毒隔離得分、護士配合得分、儀器設備管理得分均比對照組高,各項指標組間比較差異顯著,P
參考文獻:
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護士進修個人總結(jié)1
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復芯恐行腜t科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心,是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),并于XX年4月29日正式掛牌服務。 醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時開設了各類綜合門診服務,包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進的康復設備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中病患的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復能使病患肢體功能恢復的進度加快。康復治療的時間越早越好,只要病患神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對病患進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患,急性期及恢復早期的病患的病痛。
護士進修個人總結(jié)2
我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學習中的所見所得總結(jié)如下。
一,護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據(jù)分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理,并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及專科護理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分,使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護理質(zhì)量的高低,好壞與護士的專業(yè)素質(zhì),獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。
第二,優(yōu)質(zhì)護理服務。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務活動,改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ匾幻o士負責,實行8小時在班24小時負責地模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能地功能制護理,轉(zhuǎn)為小包干地責任制護理。責任護士具備專業(yè)地知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理地同時,對病情進行密切地觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作地開展,實行小包干責任制,護士建立了“我地病人”地理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)地健康知識,落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責地患者提供連續(xù),全程地護理服務。
第三,專科護理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展專科特色,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等專科護理操作規(guī)范和視頻。使專科護理操作標準化,規(guī)范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導。根據(jù)專科特色進行護理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務,為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。
護士進修個人總結(jié)3
在醫(yī)院領導以及護理部的關(guān)心下,我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習,使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領會了xx醫(yī)院先進的護理服務理念、
服務模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)。現(xiàn)將我的學習體會總結(jié)如下:
一、xx醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉(zhuǎn)護士還是實習的護生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對象,科室護理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理,以經(jīng)驗豐富帶動經(jīng)驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學的編配結(jié)構(gòu),同時,也給了科室一個可以發(fā)展的空間,根據(jù)護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
二、實行崗位責任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。
三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,xx醫(yī)院護理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關(guān)內(nèi)容有模塊復制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人,相關(guān)手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。
四、嚴格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實。
四五根據(jù)護理部的要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學習方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后,都要進行護理業(yè)務學習,護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內(nèi)容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優(yōu)質(zhì)護理服務的目標、內(nèi)涵、崗位職責、護理操作并發(fā)癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。科室內(nèi)形成了濃厚的學習風氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
六、xx醫(yī)院護士績效考核由護理部根據(jù)護理質(zhì)量、護理數(shù)量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費的護理相關(guān)費用均有工作量,科室再進行二次分配。
護士進修個人總結(jié)1
非常感謝醫(yī)院能給我參加山東省重癥護理專科護士培訓學習的機會,通過這次學習,讓我更加充實自己、不斷完善自我,讓我學到了知識,得到了友誼。再次感謝院領導、護理部、科室對我的支持。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學習;第二階段,臨床實踐學習。正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)水平有了很大的提高,在此將我的學習體會總結(jié)如下:
短短三個月的學習生活很快就結(jié)束了,這次學習對我來說是一種磨練,更是一種考驗。一個月的理論學習,是我繼學校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學習,機會難能可貴,所以我特別珍惜。
在經(jīng)歷了10年的臨床護理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學校學習時是為了考試而學習,而是為了真正提高自己的業(yè)務水平,更好地為患者服務。給我們授課的老師都是省內(nèi)各大醫(yī)院各個領域的領軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新理念,大大拓寬了我們的知識面。
通過一個月的靜心學習,使我對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的專科護士進行了探討,受益匪淺。兩個月的臨床實踐,各實踐基地為我們提供了強大的硬件設施。我是在濱醫(yī)附院ICU實踐學習的,她們具有一支強大的護理隊伍,護士專業(yè)基礎知識牢固,學習氣氛也很好,團結(jié)協(xié)作精神也很強,具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評估和病情觀察,并能運用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。
我院ICU起步較晚,綜合護理技術(shù)和理論尚淺。而濱醫(yī)附院ICU成立較早,是集醫(yī)療,教學,科研為一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全。比如監(jiān)護儀,呼吸機,微量泵,血濾機,心電圖機,球囊反搏儀,纖支鏡等。專業(yè)監(jiān)測技術(shù)也很先進,如顱內(nèi)壓監(jiān)測,PICCO,腹內(nèi)壓監(jiān)測等。還有以前沒有接觸過的有創(chuàng)動脈壓測量,氣管切開接聲門下吸引護理。有先進的設備,相應必須有技術(shù)先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及中心深靜脈穿刺置管術(shù)。護士除了做好患者的生活護理,降低病人的感染率,還必須是一位全科護士。危重患者的搶救(心肺腦復蘇)以及醫(yī)護配合是最基本的,另外還有一些先進護理操作技能:深靜脈導管的護理技術(shù)、人工氣道的管理、CRRT患者的護理、腸內(nèi)營養(yǎng)鼻腸管置入及護理等。此外院感控制及造口的護理也是科室特色之一。
學習期間,我本著虛心請教,認真學習,勤奮工作的態(tài)度,積極主動融入濱醫(yī)附院ICU科室中去。通過帶教老師的細心講解以及自己的主動學習,能夠基本掌握和熟悉相關(guān)知識及監(jiān)測技術(shù)的方法。
除了先進的設備硬件,濱醫(yī)附院ICU護理人員的職業(yè)素養(yǎng)、應急能力和過硬的護理技術(shù)及慎獨精神也讓我記憶深刻。每位責任護士從交接班開始,會從頭到腳認真評估病人的病情及相關(guān)陽性體征,仔細查看皮膚,對于枕后,后頸部,尾骶部,會,足跟等重點部位更是細細看過。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時查看傷口及敷料,觀察引流量。評估完病人,護士會及時了解相關(guān)的檢查結(jié)果及治療情況。接下來開始一日的護理工作。工作中她們很注重細節(jié),比如為了區(qū)別不同的靜脈維持藥物,會使用不同顏色的標簽予以區(qū)分,對于靜脈以外的管路統(tǒng)一使用紅色標簽與其區(qū)分。ICU患者病情變化往往很突然,因此護士的應急處理及急救就顯得格外重要。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由他的主治大夫和ICU的醫(yī)生、護士共同管理,要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行床頭“復述式交班”,督促責任護士對所管病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
除了較強的工作能力,同事間團結(jié)一心,合作默契,也會讓工作更加順利。無論在理論學習階段還是在實踐階段,給我感觸最深的是:細節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導行動,只有我們的理念正確了,我們的護理工作才能有成效。更好地為患者服務是我們的宗旨,我們學習新知識,新技術(shù)也是為了更好地服務患者,減輕患者痛苦。如果沒有切實做到為病人服務,那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習,我對護理工作也有了更深的認識:基礎護理是根基,專科護理是保障;在基礎護理的基礎上發(fā)展專科護理;在專科護理的過程中提升基礎護理;我們要把基礎護理做實,把專科護理做精;兩者相輔相成、缺一不可。
這次學習極大的開闊了我的視野,特別是同學們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。在以后的臨床工作中,我要將我在學習中見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到實際工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,不斷提高臨床護理技能,更新護理理念,使科室護士的綜合素質(zhì)得以整體提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!
護士進修個人總結(jié)2
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復芯恐行腜t科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心,是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),并于XX年4月29日正式掛牌服務。 醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時開設了各類綜合門診服務,包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進的康復設備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中病患的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復能使病患肢體功能恢復的進度加快。康復治療的時間越早越好,只要病患神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對病患進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患,急性期及恢復早期的病患的病痛。
護士進修個人總結(jié)3
我于四月四日至十日到重癥醫(yī)學科學習。首先,我非常感謝科主任和護士長能給我這次學習機會,學習時間雖然只有短短的一周,但學到了很多知識,自感受益匪淺。重癥醫(yī)學科成立于20XX年,擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨特的病房結(jié)構(gòu)等,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,在這里學習的這段日子,我感觸良多。