時(shí)間：2022-09-24 16:35:48
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇進(jìn)修護(hù)士匯報(bào)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【摘要】隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，普通的護(hù)理查房模式不能適應(yīng)現(xiàn)行護(hù)理發(fā)展的步伐，通過(guò)廣大護(hù)理工作者不斷地完善和總結(jié)，探索出一種新的護(hù)理查房模式，使全院的護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理查房；提高
隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，普通的護(hù)理查房模式不能適應(yīng)現(xiàn)行護(hù)理發(fā)展的步伐，存在很多不足的方面。通過(guò)廣大護(hù)理工作者不斷地完善和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在以往的護(hù)理查房形式上逐漸摸索出一種新的護(hù)理查房模式，使護(hù)理人員踴躍參加，并得到醫(yī)生的認(rèn)可，已收到令人滿意的效果。特別是通過(guò)護(hù)理查房搭建起了一座護(hù)患之間溝通的橋梁，營(yíng)造了和諧的護(hù)患合作氛圍。因此，在護(hù)理工作質(zhì)量得到不斷改進(jìn)的同時(shí)，也大大提高了患者的滿意度。護(hù)理查房是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч肮ぷ髻|(zhì)量的重要方法，它能夠解決護(hù)理工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)問(wèn)題，是提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力、全面考核護(hù)士素質(zhì)的重要途徑，其內(nèi)容與形式多種多樣， 各有側(cè)重。我院通過(guò)幾年的實(shí)踐，護(hù)理查房逐漸規(guī)范化、詳細(xì)化，全院護(hù)理質(zhì)量不斷提高，取得滿意效果。現(xiàn)將我院開展整體護(hù)理查房體會(huì)介紹如下 ：
1查房的形式及內(nèi)容
1.1危重病人查房：重點(diǎn)以查危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理為主。護(hù)士長(zhǎng)每天到危重病人床前至少 l 一 2次， 晨間交接班時(shí)和護(hù)士共同到床前查看病人皮膚、 晨間護(hù)理落實(shí)情況，夜班工作情況，從中掌握第一手資料。晨間護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)士共同巡視病房， 這一過(guò)程是護(hù)士觀察、了解、掌握全病區(qū)病人病情變化的重要時(shí)刻，是有效開展全天護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。下班前再次查危重病人， 重點(diǎn)檢查病人當(dāng)日基礎(chǔ)護(hù)理及治療護(hù)理落實(shí)情況， 各種引流管引流情況， 從而使危重病人每個(gè)時(shí)段的治療護(hù)理都能做到心中有數(shù)， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
1.2病房管理查房：病房的管理能顯示出護(hù)士長(zhǎng)管理水平和護(hù)士工作的責(zé)任心，護(hù)士長(zhǎng)每天檢查病房情況，從交接班時(shí)就注意病房的管理，主要查看晨間護(hù)理效果，護(hù)士掃床是否認(rèn)真，病房有無(wú)危險(xiǎn)設(shè)備，輸液桿是否按要求放置妥當(dāng)?shù)奈恢茫袩o(wú)松動(dòng)，有無(wú)病人掛東西，有無(wú)損壞，有無(wú)病人使用高電流的電氣設(shè)備等。盡量在一日工作結(jié)束前，再次查病房的管理情況，使自已管理清晰，達(dá)到安全管理的目的。
1.3急救器材查房：急救器材是管理中的重點(diǎn)，當(dāng)搶救病人時(shí)，急救器材的好壞可影響到病人的生命，對(duì)于呼吸機(jī)、吸痰器、血壓計(jì)、各種輸液泵， 經(jīng)常性的檢查，特別是急救車上的物品要做到“四定”定人管理 、定點(diǎn)放置、定時(shí)檢查、定時(shí)更換，用后及時(shí)補(bǔ)充，并有再次檢查人員。對(duì)于呼吸機(jī)和吸痰器，保持干凈，每次使用后消毒備用，使用中的儀器，注意當(dāng)天抽空檢查使用狀況： 吸痰器是否每天清洗消毒等，保持使用中的干凈，防止感染。
1．4教學(xué)性查房：主要針對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)修護(hù)士，當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科，護(hù)士長(zhǎng)首先對(duì)其大概介紹科室的環(huán)境 、工作室布局 、病房的設(shè)置及一些相關(guān)要求， 讓其有一定的認(rèn)識(shí)，工作起來(lái)方便，在科室實(shí)習(xí)期間，隨機(jī)抽查實(shí)習(xí)同學(xué)是否按要求操作，有無(wú)不良的工作習(xí)慣，老師對(duì)其是否放手不放眼，老師的帶教是否著重理論與實(shí)際工作相結(jié)合，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此類人員的查房主要以指導(dǎo)性為主，同時(shí)安排好講課人員，交班會(huì)時(shí)以提問(wèn)的方式對(duì)學(xué)員抽問(wèn)有關(guān)專科知識(shí)掌握情況，加深實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員對(duì)專科知識(shí)的理解和運(yùn)用。
1．5知識(shí)性查房：主要以集中的方式進(jìn)行，可以安排單獨(dú)時(shí)間或是利用早交班半小時(shí)，由一名責(zé)任護(hù)士匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)布置的題目，當(dāng)匯報(bào)完由其它的護(hù)士進(jìn)行補(bǔ)充，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)題目進(jìn)行提問(wèn)，提問(wèn)重點(diǎn)是專科知識(shí)，特別是大家不注意的實(shí)驗(yàn)檢查。如心梗溶栓后病人的護(hù)理，在查房前講明查房的目的，由責(zé)任護(hù)士向大家介紹病人的主要護(hù)理要點(diǎn)，在班護(hù)士補(bǔ)充自己在工作中的經(jīng)驗(yàn)， 護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)提問(wèn)： 圍繞病人實(shí)驗(yàn)室檢查的相關(guān)正常值，或是出現(xiàn)意外應(yīng)怎樣處理等方面，從而達(dá)到提高專科護(hù)理的目的，掌握好專科護(hù)理的要點(diǎn)。知識(shí)性查房以每二周一次為宜。
1．6規(guī)章制度查房：規(guī)章制度的落實(shí)即是對(duì)自己的保護(hù)，也是對(duì)病人的安全負(fù)責(zé)， 規(guī)章制度的落實(shí)不是紙上談兵，查房的目的在于：護(hù)士如何貫徹好， 護(hù)士長(zhǎng)要從護(hù)士工作的行為準(zhǔn)則中檢查 ：各班工作中的落實(shí)情況，利用交班時(shí)間， 提問(wèn)一些規(guī)章制度的內(nèi)容，強(qiáng)化護(hù)士對(duì)規(guī)章制度的理解和應(yīng)用，從而使護(hù)理規(guī)章制度的運(yùn)用靈活多樣。規(guī)章制度的查房以不定時(shí)為宜。
2討論
2．1促進(jìn)了學(xué)習(xí)的積極性和自覺(jué)性，提高護(hù)理人員理論水平： 查房前主講人為了講好課，均要翻閱有關(guān)書籍，如病理、 生理、 疾病診斷和護(hù)理常規(guī)等，其他護(hù)理人員也積極學(xué)習(xí)，掌握更多的知識(shí)以便在討論過(guò)程中踴躍發(fā)言。因此，促進(jìn)了學(xué)習(xí)的積極性和自覺(jué)性。通過(guò)護(hù)理業(yè)務(wù)查房，結(jié)合臨床實(shí)踐，大家一起討論，對(duì)已查病例有了較為全面的了解，容易懂，記得牢， 收獲大，既做到理論與實(shí)際相結(jié)合，同時(shí)又加深了理論知識(shí)的理解，從而提高了理論水平，使其更好地指導(dǎo)臨床實(shí)際工作。
2．2護(hù)理業(yè)務(wù)查房能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的不足：及時(shí)改進(jìn)工作，同時(shí)也促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。通過(guò)查房，我們糾正了過(guò)去不規(guī)范的護(hù)理技術(shù)操作。結(jié)合護(hù)理業(yè)務(wù)查房，各科室制定科室常見疾病的護(hù)理常規(guī)， 使護(hù)理工作有章可循， 操作統(tǒng)一。大家認(rèn)為護(hù)理業(yè)務(wù)查房是一種集思廣益的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流，能學(xué)到書本上學(xué)不到的知識(shí)，是理論聯(lián)系實(shí)踐的好方法， 又總結(jié)了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
2．3培養(yǎng)和鍛煉了護(hù)理人員理論知識(shí)的講解能力和示范操作能力： 護(hù)理業(yè)務(wù)查房使每位護(hù)士能理論聯(lián)系實(shí)踐，能知道自己所做工作的原理，有的放矢地做好護(hù)理工作。同時(shí)，也使因資歷短、知識(shí)面窄、臨床經(jīng)驗(yàn)少而害怕發(fā)言的年輕護(hù)士得到了鍛煉，提高了她們的教學(xué)能力。
2．4護(hù)理業(yè)務(wù)查房有利于宣教和作好患者的心理護(hù)理：在床旁查房，能使患者和家屬認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作是一門技術(shù)性、科學(xué)性都很強(qiáng)的工作，改變了一些瞧不起護(hù)理工作的社會(huì)偏見。同時(shí)，了解認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性，便于護(hù)士更好地開展護(hù)理工作，激勵(lì)了護(hù)士的事業(yè)心和責(zé)任心。
2．5有利于提高護(hù)士長(zhǎng)的組織管理能力及專科技術(shù)能力：為了保證查房工作的正常進(jìn)行，護(hù)士長(zhǎng)必須有計(jì)劃、有安排、有程序地組織查房工作外，還必須加強(qiáng)自身建設(shè)，努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，專科護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)業(yè)務(wù)等，這樣才能在查房中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，給予糾正，進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。
參考文獻(xiàn)
[1]郝玉玲，方秀新．整體護(hù)理查房．科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社， 2003： 415
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)護(hù)理工作提出了更新的標(biāo)準(zhǔn)，為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高護(hù)理服務(wù)水平，我院于2004年開展了運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行三級(jí)護(hù)理查房，既增強(qiáng)了護(hù)患溝通，也使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。取得了良好的效果。
傳統(tǒng)的功能制護(hù)理查房模式中，護(hù)理行政查房側(cè)重于檢查病區(qū)的規(guī)范、統(tǒng)一，護(hù)理業(yè)務(wù)查房側(cè)重于病情的處理，隨著“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹贬t(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)護(hù)理工作也提出了更新的標(biāo)準(zhǔn)，住院患者不再滿足于傳統(tǒng)的技術(shù)服務(wù)，他們渴望護(hù)理人員能傳授自我護(hù)理技能與預(yù)防保健知識(shí)，為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高護(hù)理服務(wù)水平，我院于2004年開展了運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行三級(jí)護(hù)理查房，既增強(qiáng)了護(hù)患溝通，也使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。定義
護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對(duì)象身心需要，恢復(fù)或增進(jìn)健康為目標(biāo)，運(yùn)用系統(tǒng)方法實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的一種理論與實(shí)踐模式，三級(jí)護(hù)理查房主要是通過(guò)三個(gè)層次護(hù)理人員職責(zé)鏈鎖(即護(hù)理部主任一護(hù)士長(zhǎng)一主管護(hù)士)的管理查房，深化整體護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量管理，是評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч罨尽⒆钪饕姆椒āＦ浔旧硎亲o(hù)理管理系統(tǒng)中的子系統(tǒng)，與護(hù)理程序的系統(tǒng)性相一致。
方法
查房形式：①護(hù)理部主任或副主任護(hù)師以上查房由護(hù)理部定期組織3～5名主管護(hù)師職稱以上的人員進(jìn)行高級(jí)護(hù)理查房，起著指導(dǎo)和示范作用。這種查房每3個(gè)月進(jìn)行1次，要求全院所有護(hù)士長(zhǎng)參加。同時(shí)護(hù)理部對(duì)三級(jí)護(hù)理查房，起著行政監(jiān)督以及檢查落實(shí)的作用。②護(hù)士長(zhǎng)查房，亦稱中級(jí)查房：護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病區(qū)專科特點(diǎn)或護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)，有目的性地選擇病例。這種查房每2周1次，必要時(shí)可增次數(shù)。全病區(qū)半數(shù)以上護(hù)士參加，有時(shí)還要求護(hù)理部或其他相關(guān)人員參加。③病區(qū)責(zé)任組長(zhǎng)初級(jí)查房每日1次，責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排本組的護(hù)理事務(wù)。對(duì)本病區(qū)病員進(jìn)行針對(duì)性查房，掌握其分管病人的基本情況。上午對(duì)每例病人進(jìn)行評(píng)估后開出護(hù)囑，具體由管床護(hù)士執(zhí)行；每日下午在完成各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理工作后，主管護(hù)師帶領(lǐng)管床護(hù)士對(duì)本組所有病員進(jìn)行護(hù)理查房。
參與人員：三級(jí)護(hù)理查房，由護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士，包括進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生、病人及家屬參與護(hù)理查房，必要時(shí)請(qǐng)科主任或經(jīng)管醫(yī)生參加。
查房時(shí)間：在不影響患者休息、安全舒適及不加重思想負(fù)擔(dān)的情況下進(jìn)行，應(yīng)避開護(hù)理工作的高峰時(shí)間，這樣可有更多的護(hù)士參加。我科一般在下午3：00進(jìn)行查房，該時(shí)間既保證患者午休，也不影響護(hù)理工作。
查房步驟：由管床護(hù)士或責(zé)任組長(zhǎng)匯報(bào)護(hù)理病歷，包括護(hù)理診斷、護(hù)理問(wèn)題及目標(biāo)、計(jì)劃護(hù)理措施和實(shí)施情況。護(hù)士長(zhǎng)提出相應(yīng)的問(wèn)題，由護(hù)士回答。并進(jìn)行護(hù)理查體，檢查病人實(shí)際護(hù)理過(guò)程，察看護(hù)士所報(bào)告內(nèi)容與護(hù)理記錄是否相符，檢查護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序護(hù)理病人的落實(shí)情況，了解病人的反饋信息。評(píng)估護(hù)理診斷是否確切，計(jì)劃措施是否落實(shí)。對(duì)管床護(hù)士的計(jì)劃護(hù)理方案不足之處加以補(bǔ)充和修改，并給予護(hù)理效果評(píng)價(jià)。對(duì)提出的疑難護(hù)理問(wèn)題通過(guò)觀察及綜合分析，提出指導(dǎo)性意見。檢查健康教育是否到位，護(hù)理記錄與實(shí)際護(hù)理過(guò)程是否相符合，對(duì)查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行講評(píng)，指導(dǎo)責(zé)任組長(zhǎng)、管床護(hù)士正確制定和修改護(hù)理計(jì)劃。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)要征求家屬及病人的意見及滿意度，以評(píng)價(jià)護(hù)理工作。最后護(hù)士與全體查房人員再到病區(qū)辦公室內(nèi)，由護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)全面地評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┎榉康男Ч＜磳?duì)該次護(hù)理查房進(jìn)行全面的剖析，歸納總結(jié)，介紹目前國(guó)內(nèi)、外對(duì)本疾病研究的新成果、新觀點(diǎn)、新動(dòng)態(tài)，完善本次查房中護(hù)理程序的內(nèi)容和措施。同時(shí)分析實(shí)施護(hù)理程序過(guò)程中未實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的原因及今后努力方向，激勵(lì)各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)研究的熱情，并通過(guò)護(hù)理查房的形式提出護(hù)理問(wèn)題，幫助制定護(hù)理科研課題，增強(qiáng)科研意識(shí)。效果
提高了護(hù)理質(zhì)量：通過(guò)三級(jí)查房上級(jí)護(hù)理人員(如主管護(hù)師)能對(duì)下級(jí)護(hù)理人員(護(hù)師、護(hù)士)進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、發(fā)現(xiàn)和分析問(wèn)題，有效的控制了護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)，提出預(yù)防性護(hù)理措施，及時(shí)對(duì)該護(hù)理計(jì)劃方案進(jìn)行修改和補(bǔ)充，使計(jì)劃更加切合實(shí)際，適合于病人的需求，及時(shí)解決潛在的工作隱患，促進(jìn)護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)。使患者獲得更為安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。實(shí)施三級(jí)護(hù)理查房后，大大提高了護(hù)理診斷的符合率，服務(wù)對(duì)象的受益率，護(hù)理措施的落實(shí)率使患者獲得更為安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。
加強(qiáng)護(hù)患溝通：通過(guò)查房使護(hù)患關(guān)系得以融洽，恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言可使患者感到親切，患者滿意度升高護(hù)理查房使護(hù)士經(jīng)常深入病房，主動(dòng)接觸病人，與患者及家屬交流溝通，護(hù)士運(yùn)用自己的專科知識(shí)和技能為患者宣傳健康知識(shí)，糾正不良習(xí)慣，做好患者戰(zhàn)勝疾病的心理護(hù)理，無(wú)形中增加患者對(duì)護(hù)士信任感，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者治療、用藥后效果、飲食指導(dǎo)等進(jìn)行系統(tǒng)的宣教，針對(duì)性解決患者的實(shí)際問(wèn)題，滿足了病人的需要，同時(shí)使患者對(duì)我們的工作有較為全面的了解，并能很好地配合我們的工作，這樣滿足了病人的健康教育需求，使健康教育形式由單相轉(zhuǎn)向雙相，有效地糾正了臨床“重操作、輕溝通”或只有溝通形式，沒(méi)有溝通實(shí)效的現(xiàn)象，融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)：運(yùn)用護(hù)理程序三級(jí)查房，使護(hù)士找到了有章可循的感覺(jué)，增加了工作的主動(dòng)性，提高了工作質(zhì)量。使護(hù)士的專業(yè)水平、語(yǔ)言表達(dá)能力、與患者溝通能力、心理適應(yīng)能力、寫作能力都有了很大的提高，增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。
一、基本情況
（一）護(hù)理人員情況
全院護(hù)理人員總數(shù)157人，其中正式在編護(hù)士149人，合同護(hù)士8人，護(hù)理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士137人，注冊(cè)護(hù)士132人。歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護(hù)理崗20人，非護(hù)理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無(wú)學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護(hù)師73人，護(hù)師51人，護(hù)士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護(hù)士平均年齡36.75歲，臨床一線護(hù)士平均年齡34.06歲。按計(jì)劃床位數(shù)295計(jì)算，床位與病房護(hù)士比為1:0.32。聘請(qǐng)臨時(shí)護(hù)士18人。×
（二）護(hù)理工作量表1
從以上兩組數(shù)字來(lái)看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平
（一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。
（二）加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，明確了護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見面三查房制度，護(hù)士詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
（四）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全
1.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋，今年，建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護(hù)理部—護(hù)士長(zhǎng)—安全監(jiān)控護(hù)士，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織護(hù)理安全討論會(huì)1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。今年共查擺護(hù)理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。科室護(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。
3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量
（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
（三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
（四）針對(duì)“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
（五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%；2、一級(jí)護(hù)理合格率98%；
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.8%；4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分；
5、搶救物品管理合格率98.5%；6、消毒隔離合格率98.7%；
7、護(hù)理文書書寫合格率98.2%；8、護(hù)理工作滿意度94.9%
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%；10、護(hù)理人員考試合格率100%；
“20*年度醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)”版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處!11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；
13、護(hù)理事故發(fā)生率0；14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
（一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
（二）引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
（三）加強(qiáng)了“三基”及專科技能的培訓(xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
（四）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。
（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
五、教學(xué)、科研工作
（一）今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修護(hù)士4人，接受省、市衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共24人，并認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作，各科能組織對(duì)護(hù)生的出科理論及操作考核。在召開的多次實(shí)習(xí)生座談會(huì)上，學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生，責(zé)任感強(qiáng)，帶教質(zhì)量較高，根據(jù)實(shí)習(xí)生意見反饋表結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過(guò)發(fā)放帶教教師評(píng)價(jià)表，學(xué)生認(rèn)為較好的帶教教師是：×××（二）在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過(guò)了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無(wú)護(hù)理科研的空白，兒科開展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級(jí)10篇。
六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益
（一）首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調(diào)查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
（二）其次開展服務(wù)理念教育，強(qiáng)化一個(gè)轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動(dòng)換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳；責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時(shí)間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識(shí)，送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表，晨間問(wèn)候時(shí)及時(shí)告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護(hù)士都不忘問(wèn)候病人，有的送賀卡，有的科護(hù)士還親手為病人折疊千紙鶴，表達(dá)美好的祝愿。兒科護(hù)士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長(zhǎng)深受感動(dòng)，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語(yǔ)、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽(yù)，急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對(duì)護(hù)士的敬意。今年收到表?yè)P(yáng)護(hù)士的表?yè)P(yáng)信4封，根據(jù)民意測(cè)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，被點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的最滿意護(hù)士達(dá)50多人次。經(jīng)統(tǒng)計(jì)病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科（并列）。最滿意的護(hù)士前十名是：×××（三）愛崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時(shí)滿身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無(wú)人照顧，外三科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢，為病人理發(fā)、剃胡須，從家里拿來(lái)衣服為病人換上。送水、買飯、喂飯，全成了科室護(hù)士們的事。后病人轉(zhuǎn)至外二科，幫助老人的工作又得到了延續(xù)，外二科的護(hù)士們共為老人捐衣服10多件，關(guān)心老人的溫飽，照料老人的生活，演繹了感人的愛心之歌。樸實(shí)的老人無(wú)語(yǔ)落淚，只有豎起大拇指表達(dá)對(duì)護(hù)士的感激之情。
七積極配合醫(yī)院做好其他工作
（一）協(xié)助做好外三科、內(nèi)一科的組建工作，從科室建設(shè)到組建后的工作指導(dǎo)，建章立制以及護(hù)士群體的調(diào)適，使兩個(gè)新成立的科室能在短時(shí)間步入正常的運(yùn)行軌道，確保工作有序、有效、安全的進(jìn)行。
（二）做好創(chuàng)建省級(jí)文明衛(wèi)生城的健康教育的各項(xiàng)工作。
八存在的不足
（一）護(hù)生帶教存在安全隱患，發(fā)生一起護(hù)生打錯(cuò)針的差錯(cuò)，暴露出實(shí)習(xí)生帶教中老師安全責(zé)任不夠明確，護(hù)生操作時(shí)放單飛現(xiàn)象。“20*年度醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)”版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處!>（二）午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
（三）護(hù)士溝通交流能力有待提高。
（四）相關(guān)部門協(xié)調(diào)不夠，臨床護(hù)士跑外勤削減了護(hù)士有限的直接護(hù)理時(shí)間。
