時間:2022-06-05 06:12:05
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛生院平安醫院工作,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
為進一步宣傳衛生系統平安醫院建設,為人民群眾提供良好的醫療秩序和就醫環境,牢固樹立“平安建設第一”的思想,確保我院工作扎實、有序進行,根據相關文件精神,我院積極開展創建“平安醫院”宣傳活動。
一是加強領導,建立完善平安醫院創建工作機制。成立領導小組,制定《創建“平安醫院”宣傳活動計劃及實施方案》。制訂完善《安全生產工作制度》、《消防安全工作制度》、《醫患溝通工作制度》等各項醫療制度,為創建“平安醫院”宣傳活動的開展提供組織制度保障。
二是強化宣傳,大力開展平安文化進醫院活動。以平安建設宣傳月活動為契機,制定以平安醫院創建為主題的宣傳計劃;根據社會綜合治理“預防為主,打防結合”原則,組織全院醫務人員認真學習有關文件,充利用各種宣傳形式和宣傳媒體,廣泛宣傳創建“平安醫院”的意義、任務和要求,營造人人參與的良好氛圍。一是認真落實上級有關會議精神,充分利用各種形式開展宣傳教育,強化安全意識,營造“關愛生命關注生命”的輿論氛圍;二是繼續組織廣大職工學習衛生法規,如《執業醫師法》《醫療事故處理條例》《食品衛生法》《母嬰保健法》及《醫療機構管理條例》等法律法規,通過學習提高了職工知法懂法和依法行政水平和工作能力
三是定期召開會議,研究分析綜合情況,并結合上級會議精神部署綜治工作,增強法制觀念,增加自我保護意識,保障各醫療工作正常進行。
四是規范管理,從規范醫療服務、操作規程、提高醫療質量、減少醫療糾紛方面入手,努力提高醫療服務水平,滿足群眾醫療需求,有效地促進醫院管理水平的進一步提高,優化醫院執業環境,進一步改善醫患關系,減少矛盾,為病人創造良好的診療氛圍。
XX鄉衛生院
201X年9月9日
29年中,王調芹扎根山區服務家鄉人民的信念一直沒有動搖過,反而隨著歲月的推移越發彌堅。這些年,眼看著一個個醫生從她身邊調走,她從未向組織申請過調動工作。
嶺南是上虞最偏遠的一個貧困鄉,57.4平方公里的山區分布著29個自然村,交通閉塞,信息落后。山區太缺少醫生了,婦產科只有王調芹一名醫生兼護士,沒有人愿意到這個窮鄉僻壤里來,即使有醫生被調來,也千方百計地想走出去。曾經,衛生院分配來一名婦產科醫師,工作不到三年也調走了。王調芹也曾經懷疑自己的選擇是否正確,畢竟山區條件太艱苦了。但是,山區的百姓尤其是婦女兒童離不開她,如果她走了,她們只能到章鎮、百官等地去看病,少說也得一個多小時車程,十分不便,萬一路上遇上急產更是危險。一想到這里,王調芹就不愿再離開。“如果讓我離開山區的百姓,放棄我從小的夢想,我心里不愿意。”王調芹說。
在王調芹的人生字典里,沒有“休息”兩個字,只要病人需要,無論深更半夜還是天氣多么惡劣,她都是隨叫隨到。工作這些年,為了山區婦女兒童的身體健康,她幾乎是傾注了全部心血。一天晚上,王調芹剛睡下,就聽到一陣緊急的敲門聲,原來是豐樹坪村的蘆孝干妻子在家里急產。天已經下了好幾天的雪,路上的積雪深得可至膝蓋。從鄉衛生院至豐樹坪村有3里多路,王調芹心急如焚,強烈的責任心,使她克服了路途艱難,連走帶爬在半小時內趕到蘆家。當雪人一樣的王調芹出現在蘆家時,蘆家人像是遇到了救星般欣喜萬分。此時,孩子已經出生,胎盤還在母親宮內。如果處理不及時,大人和孩子都將有生命危險。王調芹來不及喝口熱茶暖暖身子,趕緊投入工作,熟練地對新生兒和產婦進行臍帶及胎盤處理。之后,又在產婦家里待了
兩個多小時進行產后觀察,等到產婦和新生兒全都平安后,才拖著疲憊不堪的身子回到醫院,已是凌晨4時多了。
上個世紀八十年代初,由于山區條件限制,在家老法接生現象相當普遍,也經常發生孕產婦和新生兒感染的事情。為徹底杜絕老法接生,王調芹利用休息時間,風里來,雨里去,背著藥箱獨自行走在大山深處,上門了解掌握孕產婦信息,及時做好新法分娩宣傳和解釋工作,同時,做好產前檢查和產后回訪工作。經過幾年努力,嶺南衛生院婦產科得到了群眾的認可,全鄉新法接生率達到100,衛生院連續三年被評為上虞市婦幼保健先進集體。
一心為民情系病患
王調芹從沒忘記自己的誓言和責任,始終將患者的安危掛在心上,處處為患者著想,一心為患者排憂解難,以精湛的醫術解除了病人的傷痛,以真誠的情感掃除了患者的憂郁,獲得山區百姓的良好口碑。
作為一名醫生,她具有高度的責任感。王調芹時常告誡自己:醫生面對的是生命,生命對于每個人來說只有一次,任何時候都來不得半點馬虎和懈怠。今年47歲的蘆蘇云說起王調芹感激萬分:“是王醫生把我從鬼門關救了回來。”20年前的一個晚上,蘆蘇云突然肚痛得厲害,正在休息的王調芹立即叫上內科醫生一起出診,憑著職業的敏感和多年積累的經驗,她初步判定蘆蘇云是宮外孕大出血。經過妊娠試驗,更加肯定了這一判斷。當時,病人已處于休克狀態,如果不及時搶救,后果不堪設想。危急關頭,王調芹趕緊聯系醫院,并找最快的車最好的司機,把病人護送到市人民醫院,連夜進行手術。蘆蘇云后來被告之,如果再遲半小時,她的命恐怕就沒了。因為這件事,蘆蘇云和王調芹成了很好的朋友,有事沒事,她總會去王醫師處走走看看,20年過去了,她們的友誼越發深厚。
工作中,王調芹常常要接觸很多經濟條件相對較差的病人。她處處替山區患者考慮,始終堅持用廉價實用的藥物達到醫病救人的目的。她嚴格控制醫療費用,普通門診病人基本控制在三四十元之間。碰到患者一時拿不出錢來治療,她總是默默地為他們墊上,這么多年,連她自己也記不清到底墊
付了多少醫藥費。凡是她看過病的人,都記得她的好。只要王醫生下村去,村民們總會熱情地把她往家里拉,一定要她吃了飯再走,或者堅持要送一些土特產給她,常常讓她感動至極,但每每都被她婉言相拒。
王調芹是嶺南老少皆知的名人,她的平易近人、寬以待人、熱心助人是家喻戶曉的。從事婦產科工作這么多年,她也曾多次碰到大出血、難產的病例,受衛生院條件的限制,不得不轉送大醫院搶救,她都全程護送,直到病人轉危為安后才離開。凡是她看過的病人,總會說:王醫生真是個好醫生,她不但耐心、細心,還十分可親,就像是我們的親人。高超的技術,優質的服務,低廉的
費用,使她聲名遠播,就連余姚、陳溪等地的患者也都慕名前來就診。
積極進取超越自我
王調芹一直認為,如果一個醫生僅有高尚的醫德,沒有高超的技術的話,她還不是一個好醫生。她不滿足于自己只是一個婦產科醫生,而是不斷拓寬領域學習提升超越自我,成了名符其實的全科醫生。
婦產科是嶺南衛生院一塊響當當的牌子,全年門診收入占衛生院總收入的1/3以上,在上虞基層衛生院中也獨樹一幟。經王調芹診治的婦科疾病和兒童常見病有上萬人次,接生的新生兒超過名,從來沒有發生過一次醫療差錯。一次,一名赤腳醫生給產婦接生時,產婦突然全身抽搐,幾近昏迷。王調芹趕到后一看就知道是產時子癇癥發作,送上級醫院已經來不及。情急之下,她采措緊急措施為產婦解驚解壓,四五分鐘后小孩呱呱落地,大人小孩都平安。產婦家屬感激涕零,特地買來一袋蘋果表示謝意,被她婉言謝絕了。王調芹每年都要經歷或多或少的急難危情,但每次都憑借精湛的醫術成功化解。
王調芹不僅僅是一位出色的婦產科醫生,還是一名全科醫生,治療普通內外科疾病同樣十分專業。她先后在市人民醫院進修,在溫州醫學院學習,參加全科醫療崗位培訓,相繼取得大專文憑和全科醫生資格。,衛生院內外科力量隨著醫生的相繼退休和調離明顯薄弱。王調芹更加注重提升自己的內外科業務水平,成了嶺南衛生院招牌式的全科醫生。一天晚上,病人徐金水因小肚疼痛被送到醫院。王調芹對他做
了驗血、b超、尿液等檢查后顯示均正常。病人家屬以為不會有什么大礙,就要回家。王調芹反復勸說留院觀察,之后又給他量了血壓,顯示80/40mmhg,經綜合分析認為可能是內臟損傷,急送市中醫院,ct顯示結果是腸道破裂。類似的例子還有很多,每當病人經醫治后重獲健康,那是王調芹最幸福最滿足的時候。
工作為重家庭為輕
王調芹總是把患者的需要放在第一位,與患者的需要相比,家庭的需要是微不足道的。一年365天,她總是像一只停不下來的陀螺,不知疲倦地工作著。在她的心里,醫生“拼命”就是為了救命。
1989年3月22日,王調芹的預產期到了,當時在嶺南衛生院待產的孕產婦還有四個,衛生院又只有她一個婦產科醫生,王調芹心里放不下她們,沒有去住院待產,當她挺著大肚子剛為一名前來流產的婦女做好手術,就感到不適,發現羊水已經破裂,羊水一旦破裂,肚子里的孩子就有可能缺氧,但她仍然堅持為等候門診的三位病人看好病,才乘上了駛往市婦保院的急送車。還好,女兒順利出生了。
她為病人付出了百分百的愛心,一生無愧,卻對家人甚少關心,充滿了深深的遺憾和愧疚。女兒從出生到小學畢業,一直和她住在醫院里,因為工作太忙無法照顧女兒,王調芹只好雇了個保姆平時照看著。等到女兒到百官讀初中了,王調芹更沒有時間和機會照看她,亦無法在學習上指導女兒。現在女兒已經上大學了,說起母親對她的照顧,仍會抱怨少之又少。
王調芹有兩個姐姐一個弟弟,1987年,她惟一的弟弟要結婚了,然而,弟弟人生中的大喜事卻因她的缺席讓全家人十分不悅。當時,她正在配合嶺南鄉計劃生育工作為育齡婦女放環,“因為嶺南鄉衛生院只有我一個婦產科醫師,如果我走了就會影響計劃生育工作。”于是,王調芹選擇留下來工作,沒有去參加弟弟的婚禮,最終,父母不理解,弟弟無法接受,許多年過去了,這件事一直成為她的心頭之憾。
三年前,王調芹的婆婆去世了,公公一下子失去依靠,患上了嚴重的抑郁癥,本想多陪陪老人,讓他好好安度晚年,可當時正逢衛生院搞基建,身為院長的她每
天都有忙不完的工作,哪里有時間去老家陪公公,只好把公公帶到衛生院照看。公公不忍心看她這樣勞累,只待了兩個月就回家了,哪知這一去就離開了人世,她再也沒有機會盡孝,是她一輩子的悔痛……
內強管理外樹形象
在擔任嶺南鄉衛生院院長、黨支部書記的近時間里,王調芹樹立“向管理要效益”的科學理念,加強安全醫療、行風建設、人才培養和基礎建設等,使衛生院的業務收入從的30萬元提高到了和的100余萬元。嶺南鄉衛生院發展掀開了嶄新的一頁。
她內強制度抓管理,積極推進制度化建設,衛生院領導班子合理分工,明確責任,重抓落實,通過強化管理,提高了全院職工的戰斗力和凝聚力。她外樹形像抓行風,深入開展衛生院職業道德建設和醫德醫風教育,通過激勵考核機制,切實推進行風建設,近幾年來,衛生院從未發生醫療糾紛、投訴、上訴等事件,,以滿分的優異評議成績在嶺南鄉基層單位(窗口)行風評議中獲第一名,并被市衛生局評為行風建設優勝單位。圍繞“落實醫改、提高服務、提升行風、促進健康、構建和諧”實踐載體,深入開展第三批深入學習實踐科學發展觀活動,她帶領黨支部班子成員深入山區農村,和群眾交流談心開展調研,全面掌握山區群眾對醫療衛生的需求和查找嶺南衛生事業在實現科學發展進程中的主要制約因素,并深入分析檢查,切實提出有較強可操作性和實效性的整改措施并加以落實,有力推動衛生院各項事業的科學穩步發展。
大家好!
上級領導和院長的關心和全體職工的共同努力下,近年來。院齊心協力,開拓創新,闊步前進,三個代表”和科學發展觀重要思想指導下,縣衛生局的正確領導下,鎮黨委、政府的關懷下,帶領全院職工認真學習領會十七大精神及醫療衛生各項方針、政策,結合我院發展實際,理清思路,明確目標,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位,通過強化內部管理,構建長效機制,提高競爭實力,提升衛生院形象,團結拼搏,開拓創新,扎扎實實地推動衛生院物質文明、精神文明協調發展,并通過有效開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”衛生院管理年活動,促進了院持續、健康、協調發展。同全院同志一道,做了以下工作:
提高自身素質。認真學習業務技術、遵紀守法、職業道德、醫德規范,積極參與學習。自覺接受職工和社會各界的意見,并虛心聽取,改進缺乏。認真學習業務知識、醫院管理知識,提高自身能力。
廉潔自律。自己在工作崗位上努力工作,接受監督。克已奉公,全心全意為職工著想,為病人著想,不辱單位形象。認真落實黨風廉政責任制。帶頭執行兩個《條例》認真履行黨內監督職責,正確行使黨內監督的權利,嚴格遵守黨的各項紀律規定,做到遵守紀律不動搖,受民監督,讓民滿意,規范行為,做遵紀守法的表率。
用實際行動贏得群眾的理解和支持。從我做起,心系群眾。能耐心細致的做職工思想工作,教育全體職工要始終牢記為人民服務的宗旨,征得防??坡毠ね獾那疤嵯?,衛生院經濟基礎還很薄弱的情況下,防??茋栏駡绦袊椅飪r政策,讓利于民,ⅱ類有價疫苗等收費價格都在物價部門規定的規范以下,充分尊重并自覺維護病人的知情權、選擇權等合法權益,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象,主動改進工作,及時受理、妥善處置患者的投訴,減少了科室與患者糾紛的發生,構建了和諧的醫患關系。
先后為全鎮小學生進行了體檢,為提高全民的健康保健意識。全鎮發放了健康保健手冊》通過以上舉措使人民群眾意識到鎮衛生院確實是自己的衛生院,值得支持和信賴的衛生院,衛生院的建設和服務的好壞同他切身利益息息相關。
用誠心和愛心調動大家的工作積極性。職工利益無小事,關心職工。始終將職工利益看得高于一切,對職工晉升、晉級,積極予以協助和支持。院領導班子對職工進修、學習、培訓,只要是衛生院工作需要,只要是有利于衛生院建設和發展,院領導班子都一路綠燈,積極協助聯系進修、學習的單位,還積極協助職工根據衛生院需要選擇最適合自己干的工作,使之在事業上有所成就,對衛生院發展有所貢獻,對老百姓的身體健康有所協助。
由于種種原因,過去。衛生院內職工同職工之間出現過爭吵,積極配合院長針對這一情況,主動介入,摸清問題的癥結,利用各種關系,通過各種渠道協助他解決工作、生活中的實際問題,解開他思想癥結,通過努力,全體職工及家屬工作、生活日趨和諧,促進了衛生院全面工作。
努力尋找新的經濟增長點。醫防并重,醫防并重。以防為主是一貫堅持的辦院方針,根據衛生院發展需要及社會需求及時添置了一些急需的醫療設備并將繼續加大投資力度,根據外地區疾病的發病率高低適時開展新的診療項目,設置新的科室。上級疾控中心支持下,為各村配備了冷鏈冰箱,確保了疫苗的平安運轉。
與防保科各職工除努力做好基礎免疫、疾病預防控制的基礎上,公共衛生工作方面。切實執行好國家的各項惠民政策,居民健康檔案建立,各疫苗接種我院均按規范操作,接種率均達到衛生局的要求,取得了社會效益和經濟效益雙豐收。
提高為患者服務的水平為適應新時期衛生院發展的需要,增強素質。非常重視防保科與全鎮各村衛生室的防疫工作,今年以來我院長領導下狠抓防疫保健工作,制定了一系列規章制度和獎懲制度,由于措施得力,防疫保健工作得到大幅度的提高。
預防保健科定期組織各村衛生室醫生學習免疫規劃、孕產婦保健、母嬰阻斷、葉酸普服、高危孕產婦管理等業務培訓。對職工素質的提高我舍得花大力氣投資。
防疫保健科業務水平有了明顯提高,由于多管齊下.到進一步加強,衛生院在群眾中的信譽度有了顯著改善。
一、緊緊抓住衛生項目建設的主線條。
1抓好項目申報工作:今年。加大農村基層醫療衛生服務體系建設的第一年,也是省實施加強鄉鎮衛生院建設計劃的第一年,衛生項目工作成了本科室年度工作重中之重的任務。中央及省上下達的市衛生項目共52個,中央新增投資補助6210萬元。其中:縣級醫院項目3個,中央增投補助4250萬元、社區衛生服務中心項目2個,中央增投補助280萬元、鄉鎮衛生院項目34個(含環境整治項目3個)中央新增投資補助1680萬元。省發改委下達省鄉鎮衛生院加強建設的土建項目有7個,其中:省級預算內補助資金550萬元,d級危房改造項目3個,省級預算內補助資金170萬元。等5個縣(市、區)57所乙、丙類鄉鎮衛生院的基本診療設備裝備填平補齊省上補助1369萬元。此外,中醫院,市婦幼保健院等項目還爭取了中央及省上資金400萬元。全年共爭取衛生項目資金8700萬元。全省各地市衛生項目布置的名次靠前。
2抓好衛生項目的督察、落實工作。衛生項目的落實、督促是確保中央、省上政策貫徹實施的措施。今年。仍然注重衛生項目的落實。除了依照省廳要求,每10天或半個月跟蹤進度報送進度表外,還注重實地督察,每一個(市、區)都跑過3-4遍,中央及省級項目共52個,科實地跟蹤督促的項目超越了35個。除此之外,還創新監管手段,根據衛生項目點多面廣的特點,建立了項目建設進度電子數碼庫,要求每個衛生項目不定期地發送進度照片到科室郵箱,以便掌握每一個項目的形象進度。對39個中央增投項目和10個省級加強建設項目的進展情況及存在問題可以做到隨時都心中有數。市抓衛生項目工作的扎實性也得到省廳的多次褒揚。
3做好項目貯藏工作。對全市各類醫療衛生單位的建設情況進行了全面的摸底。
4做好市本級醫療衛生單位公共衛生項目建設落實工作。根據年初局長辦公會議的精神。認真落實市本級各醫療衛生單位的公共衛生建設項目,目前,第一醫院、衛生監督所、人民醫院、二院、血站等市直醫療衛生單位陸續完成了今年的公共衛生建設項目任務。
5身體力行。始終繃緊廉潔的弦,科室內部建立了互相通氣和提醒的做法,凡涉及到項目申報的一律按順序向局領導報告,設備招標過程中,有禮有節地對待前來咨詢的供應商,積極協調市級設備專家做好鄉鎮衛生院基本診療設備參數,始終堅持遵循公開、公平、公正的推銷原則,嚴格依照政府推銷法的相關規定、方法操作。目前本年度推銷結果已經進去,應該說極大地節約了資金。接下去,科還將全力以赴地把好采購合同的履行關,督促各鄉鎮衛生院做好設備驗收工作。
二、配合出臺的醫改方案。
科認真梳理了其中涉及本科業務范圍的工作任務,醫改方案出臺后。積極配合省廳做好藥品零差率試點單位調查、醫療衛生單位業務量統計分析及其他工作。做好本年度25家縣級縣以上醫療機構“兩費”測算及考核目標下達工作。做好醫改進度表的上報及監測工作,完成-年的全市床位發展規劃。
三、遵守財經紀律。
1認真編制度預算并做好年度預算執行。將衛生工作的重點和熱點在預算編制中得到體現。日常財務管理中,既要遵守相關財經制度,又要將財政性資金用好、用足。為機關正常運轉把好財務關,配合局辦公室做好接待費、郵電費、會議費等重點指標的控制,及時向局領導演講資金使用情況,做好相關財務指標、運行情況的分析,做好財務公開工作。本年度機關財務運行平穩有序,資金平安、不出差錯。
2樹立服務意識。科本著服務好基層單位的工作理念,建立了撥款的綠色通道”快速撥付基層單位各項經費,今年轉撥的市屬醫療衛生單位的正常及專項經費2760萬元。并實行了將各類款項制成“轉撥經費通知單”寄給基層單位等多項服務措施,盡管加大了科室工作量,但是大大方便了基層醫療衛生單位。潛心研究陸續出臺的衛生項目政策,及時掌握項目信息,悉心指導基層單位申報項目,梳理衛生項目督察的主要內容,協助各縣(市、區)做好迎接各級項目督察組的準備工作。今年本科室良好的服務態度得到市直各醫療衛生單位及基層單位廣泛的好評。
3做好財務管理的外部協調工作。堅持與省廳計財處、審計、財政、發改委、物價局、會計集中核算中心等職能部門的良好的工作聯系。局機關治理“小金庫”專項檢查等工作。
4做好公共衛生資金的下達、使用進度管理和全市醫療收費規范管理等工作。今年下達及轉撥的衛生專項資金達6746萬元??朴赏緸橹髯龅娜⌒l生財務年報被評為全省第一名。衛生統計工作也得到省廳的褒揚。
----慶陽市衛生改革與發展掠影
(片頭)
慶陽,周先祖創造農耕文明的地方
慶陽,岐黃醫學的發源地
慶陽,全國重要的革命老區
慶陽,最具藝術氣質的西部名城
慶陽,***大型能源化工基地和新的經濟增長極
慶陽的衛生改革與發展,碩果盈枝、一路歡歌,實現了新跨越! 2008年以來,圍繞“?;尽娀鶎印⒔C制”,突出“普惠制、全覆蓋、可持續”,全力實施“衛生健民工程”,切實解決群眾看病難、看病貴問題。
健全服務網絡,確保群眾“看得上病”。投入資金 12.6億元,強力推動市縣鄉村四級醫療衛生機構基礎建設。建成市人民醫院門診樓、住院樓,整體搬遷市中醫院,開工新建市第二人民醫院、精神衛生中心,整體遷建5個縣級醫療機構,新(改擴)建54個鄉鎮衛生院,從2009年開始,規劃3年時間建設1262個標準化村衛生所,已建成并投入使用801個。購置了核磁共振、64排螺旋CT等大中型高精尖醫療設備500余臺(套)。為87個鄉鎮衛生院配了救護車和急救設備,安裝了GPS衛星定位指揮系統,建立了市、縣區緊急醫療救援指揮中心管理平臺,市、縣、鄉三級院前急救互聯互通,實現了城鄉120服務全覆蓋。二級以上醫院全部實行預約掛號,開展遠程會診,設立便民門診,群眾看病難問題得到初步解決。
完善保障機制,確保群眾“看得起病”。2009開始,市財政連續三年增加新農合政府補助資金6300萬元,每年為每位參合農民增加補助10元,比全省統籌標準高出10元。率先建立新農合 “八統一”管理機制,分步推行金穗惠農新農合聯名卡“一卡通”報銷方式,整合新農合信息、居民健康檔案和醫院管理系統,實行三網合一,極大的方便了群眾,提高了服務效率,實現了市內定點醫療機構 “一站式”網絡直報,參保群眾受益面不斷擴大,基金使用率明顯提高,2011年參合率達到97.1%,基金使用率達到95%,平均住院補償比達到54%,高于全省平均水平。從2010年5月起,全市所有鄉鎮衛生院、村衛生所和社區衛生服務機構全部實行藥品零差率銷售,以縣為單位統一公示藥品目錄與價格,接受群眾監督。從今年起,全市二級以上醫院將全部實行零差率銷售。在嚴格執行全省藥品統一招標采購政策的基礎上,確定了全市藥品采購目錄,通過三輪競價、一輪談判,擇優選擇16家藥品配送企業,降低和統一了藥品價格。深入開展降價工程,各級醫療機構功能檢查、化驗費在現行收費標準的基礎上分別降低了10-20%,降價項目達到總數的20-30%,藥品在現行零售價的基礎上降低了10-30%,累計讓利群眾 萬元。開展醫療機構“八個排隊”、醫生“五個排隊”,推行全省統一門診病歷,實行檢查結果互認,治理過度醫療。2010年底,市、縣、鄉三級醫療機構總藥品費用比2009年下降15.3%;市、縣兩級醫療機構平均住院費用比2009年降低209元;全市門診患者人均費用比2009年降低10.3元。充分利用中醫藥簡便廉驗的優勢,把推廣中醫藥工作作為降低群眾醫藥費用的重要手段,在婦幼、疾控機構成立中醫科,在衛生監督機構成立中醫監督科,全市二級以上綜合醫院設立了中醫管理科室、中醫科,為每個西醫科配備1名以上中醫人員,制定中醫工作考核指標,將西醫科室中藥消耗量、中醫康復人次和獎金掛鉤。所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都設有中醫門診(科)、中藥房,90%以上的村衛生所能開展基本的中醫藥服務。在全市小學、托幼機構開展中醫藥歌訣誦讀活動;以縣區為單位開展中藥材資源調查,利用地產藥材共研發103個常用處方。各級醫療機構普遍開展針灸、熏蒸、刮痧等非藥物中醫適宜技術,實現了各類人群服用中藥和接受中醫適宜技術服務醫保全額報銷。市縣綜合醫院、中醫院門診、住院中醫藥治療率大幅提升,鄉鎮衛生院平均中醫門診人次、中藥收入、中醫藥治療收入均達到全院相應指標的30%以上。
提高服務能力,確保群眾“看得好病”。 在各級醫療機構全面組織開展了醫院管理年、作風建設年、平安醫院創建、百姓放心醫院創建活動,全面落實三級業務查房、院長行政查房、執業藥師臨床查房、醫療質量月分析評議會議制度,提高了醫療服務整體質量和水平。 2008年以來,為衛生系統補充1768名專業人員,其中引進高學歷、高職稱拔尖人才21名,與中日友好醫院、上海我立德醫院、西安西京醫院等建立了固定的無償培訓協作關系,選派專業技術人員到國家、省市醫療衛生機構開展進修培訓,建立了村醫每周到衛生院工作或見習1天、衛生院每周下村督導1天的制度。全市各級醫療衛生單位開展新業務126項,有 96項獲省、市、縣科技成果獎,有340多名衛生工作先進代表受到國家、省市的表彰獎勵。建立住院病人雙向轉診制度,合理分流病人,逐步實現了“小病不出鄉、大病不出縣、疑難病不出市”的目標。
加強公共衛生服務,確保群眾“防得了病”。 積極推進“管理機構下基層、疾控機構進醫院、健康教育進家庭”,在全市所有鄉鎮成立科級建制的公共衛生辦公室,各級醫療機構設立公共衛生科,全面落實公共衛生均等化服務項目。各級醫療機構在門診設立咨詢室開展健康咨詢,組織人員入村莊、進社區,開展衛生宣傳,建立健康檔案,設計制作了全市統一的登記冊和管理服務卡,健全了管理資料。財政給每對新婚受檢夫婦補助225元檢查費用,使全市婚檢率達90.1%。在國家每年為村醫補助6000元的基礎上,市、縣兩級各增加2000元,使村醫補助達到10000元。每年安排60萬元專項資金,用于公共衛生應急處理。借助國家重大公共衛生項目的支持,建成6100多座無害化衛生廁所。地方病防治成效顯著,省上先后在環縣和正寧縣召開了全省包蟲病防治工作和農村改廁工作現場會。
加強完善公共衛生體系建設,建立全新的符合市場經濟需求的衛生管理運行機制,建立一支高層次、高素質、創新型的公共衛生隊伍,積極推進衛生事業的健康發展。緊緊抓住國家實施東北老工業基地調整和改造、高句麗遺跡榮列世界文化遺產名錄、榮獲“中國優秀旅游城市”稱號的契機,以全面建設小康社會為統領。圍繞“生態立市、工業富市、綠色強市、文化興市”發展戰略。
二、主要任務和目標
(一)衛生發展的主要任務
提高我市應對突發公共衛生事件的應急反應能力及醫療救治能力。不時對衛生人員進行定期、定時培訓,通過對衛生機構、衛生隊伍及基礎設施建設等多方面的調整和改善。加大對衛生人才的引進和使用力度,提高衛生隊伍的專業素質。改進衛生投入機制,通過多渠道、多形式引進資金參與我市衛生體系建設,提高衛生機構的裝備和設施水平。改革衛生管理體制,建立和完善衛生行政管理系統,加強衛生管理和服務。結合我市衛生基礎設施水平低、條件差的特點,加強衛生基礎設施重大項目建設。
(二)公共衛生發展的目標
1通過對公共衛生事件醫療救治體系及應急體系的建設。
2疾病預防控制中心達到全省一流縣級疾控中心水平。具有預警和應對突發公共衛生事件的能力。
3市直衛生單位專業技術人員本科以上學歷達到60%鄉鎮衛生院專業技術人員專科以上學歷達到70%建立一支高層次、高素質、創新型的公共衛生隊伍,具有隨時處置突發公共衛生事件的能力。
4提高衛生機構裝備、設施水平。作為救治主體的市醫院裝備核磁共振、透析儀等先進設備。醫療設備爭創全省縣級一流水平。
5建立醫療救治信息網絡。對突發公共衛生事件反應迅速。爭取做到早發現、早報告、早隔離、早治療”
6建立一個運轉協調、行為規范的衛生行政管理體系。
7整合醫療衛生資源。合理配置醫療衛生資源。
8加強基礎設施建設。使全市所有鄉鎮衛生院實現樓房化。
三、主要措施
(一)切實加強突發公共衛生事件醫療救治及應急體系建設。
1將醫療機構按二級醫療機構、??漆t療機構、中心鄉鎮衛生院、一般鄉鎮衛生院、村衛生所、個體診所分類明確設置規范和職能。規劃發展,防止無序競爭。
2拓寬籌資渠道。重點提高市醫院的醫療救治水平,切實承擔起全市范圍內的疑難、危重患者的救治、對全市基層醫療機構業務進行指導、接受基層轉診病人、進行臨床科研帶教及參與緊急救援等任務。完善市醫院污染病區設施建設,提高污染病區醫務人員的業務水平,承擔起全市各類污染病救治工作。
3加大基礎設施投入力度。依托市級綜合醫院及各鄉鎮衛生院建設全市緊急醫療救治體系,強化市醫院及各鄉鎮衛生院的急診科建設,依托市醫院在衛生院建立5個中心醫療急救站,各急救站負責轄區的醫療急救、院前急救和病員轉運工作。市成立120醫療急救指揮中心,擔負全市日常醫療急救指揮調度任務,統籌調配使用全市醫療急救資源。目前我縣醫療機構設置已基本到位,不宜再增設新的機構,今后重點在于加強各機構的內涵建設。年,全市各醫療機構的業務用房均符合醫療機構基本規范,重點科室用房全部做到布局合理、設計規范、流程科學、面積達標。各單位的手術室、急診室、婦產科、檢驗科系列慣例設備進行更新、填平補齊,使之能順利開展相應業務,達到各單科建設規范。鄉鎮衛生院以上單位均擁有慣例檢驗及生化檢驗設備、B超機、心電圖機、200mA以上X光機、自動洗胃機、心電監護儀、多功能搶救床、婦科及普外科慣例檢查和手術器械、急診急救相關輔助設施等,各設備均處于功能狀態。
(二)加強疾病預防控制體系建設。
市防控機構主要有疾病預防控制中心、結防所和婦幼保健院。
1進一步加大經費投入。建設百級凈化實驗室及P2實驗室;配備紫外可見分光光度計和原子吸收分光光度計各一臺,提高應對突發公共衛生事件的實驗室檢測能力。
2通過培訓、學習等多種方式。市建成一個具有較強的突發公共衛生事件應急反應能力、現場專業處置能力、實驗室基本檢測能力的疾病預防控制隊伍。
3建設平安規范的結核病防治專業機構。
4達到《婦幼保健所建設標準》指導提高全市助產技術水平,從而切實保證母嬰平安項目在市順利實施。
5把重大污染病防治放在突出位置上。又要做好日常的免疫、預防、宣傳、教育、監測、救治工作。
6對我市居民。要廣泛開展衛生科普知識宣傳,大力宣傳有關各種污染病的知識,增加自我維護意識,使人們能夠自覺養成良好的衛生習慣和文明的生活方式,有效降低污染病的發病率。
7建立縣、鄉、村三級網絡系統。
(三)加強衛生執法監督體系建設。
1添置衛生監督設備。一是現場執法工(用)具包括車輛、調查取證工具、現場監測設備、通訊工具等;二是辦公自動化設備。
2對現有衛生監督人員采取脫產學習、短期培訓、省市進修、自修等途徑。全部達到??埔陨蠈W歷。
3查處執法單位的違法違紀行為。實行嚴格的問責制。
(四)優化和整合醫療衛生資源。優勢共享。
有鄉鎮衛生院17所,市現有11個鄉鎮。其中不在鄉鎮政府所在地的衛生院有六所。十一五期間,除外衛生院,將其余五所衛生院分別合并到當地政府所在地衛生院,人員合理分流,保管局部服務功能及少數業務人員,以方便群眾就醫和提供基本醫療衛生服務。同時進一步加強基礎設施建設,完成血栓病院業務樓建設,力爭完成衛生院新業務樓建設。
(五)全市范圍內建立起新型農村合作醫療制度和醫療救助制度。設有專人。合作醫療的各項管理制度健全,政策宣傳到位,群眾參與面廣,合作醫療資金來源渠道疏通,運行規范,各合作醫療定點機構服務周到參保農民患大病后報銷手續簡便、保證有力,真正能夠有效緩解因病致貧、因病返貧問題。
(六)要進一步加強衛生人才隊伍建設
農村尤為顯著。缺乏高學歷、高水平的人才,市衛生隊伍學歷、職稱結構不合理。存在青黃不接現象。
圍繞培養、吸引和使用人才三個環節。一是配合教育等有關部門,把加強衛生人才建設擺在重要位置。采取學歷教育、繼續教育、短期培訓等有效手段,加強管理型人才培養,加強高層次技術人才培養,加快疾病控制和衛生監督人才培養,加強農村衛生和社區衛生人才培養。二是要樹立科學的人才觀,堅持把品德、知識、能力和業績作為衡量人才的規范,不拘一格的培養、選拔、任用人才,把符合衛生工作需要的經濟、管理、法律等方面人才吸引到隊伍中來,改善衛生隊伍的人才結構。三是重視人才的生長,為他發明較好的工作和生活環境,靠政策、靠事業、靠感情發揮人才的作用。
(七)加強衛生管理和服務。
為防范醫療風險,提高全市醫療機構醫療服務質量,我局于2012年9月初對全市13家醫療機構住院歸檔病歷開展抽樣評比,臨時隨機抽取每家醫療機構病歷5份,共計65份,局醫政股組織市直部分醫療專家對抽檢病歷按照《省醫療機構病歷質量評價標準》進行評比,現將評比情況通報如下:
一、主要成績
全市13家醫療機構均能按照《省醫療機構病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》、《省年醫院管理年活動方案》、《省創建平安醫院活動方案》、《省醫療質量萬里行活動方案》等相關規定規范病歷質量管理,絕大多數醫生均能認真、及時、規范、真實書寫病歷,認真執行和落實三級醫師查房制度,疑難、危重病例會診討論制度、危重病人搶救制度、手術分級管理制度、知情同意制度(術前討論和手術談話制度、麻醉談話簽字和訪視制度)、死亡病例討論制度、臨床用血審核制度等醫療核心制度。
65份病歷中,甲級病歷29份,甲級病歷率為44.6%,乙級病歷24份,占36.9%,合格病歷率為81.5%,丙級病歷12份,占l8.5%。市人民醫院、市中醫院、市婦幼保健院、石化醫院在各項醫療風險防范制度落實,病歷質量規范完善上做得扎實突出,給全市醫療機構作出了表率,評比結果甲級病歷均在60%以上;鄉鎮衛生院中安福寺中心衛生院、七星臺衛生院、仙女衛生院、顧家店衛生院病歷質量靠前,甲級病歷均在40%以上;百里洲鎮中心衛生院病歷格式較完善規范,手術安全核查制度落實方面做得細致。在甲級病歷中,市中醫院梅翠娥、周慧英醫生,市婦保院楊孝梅、鄧培香、陳丹醫生,石化醫院張左勇醫生,市人民醫院李霖醫生,顧家店衛生院盛偉、王雪瑩醫生,仙女衛生院覃麗娥醫生,問安衛生院王維醫生,百里洲鎮中心衛生院王江明醫生病歷書寫規范整齊,評比成績優秀,值得廣大醫務人員學習。
二、存在的問題
通過此次評比,也暴露了病歷質量中存在不少的問題,丙級病歷率達18.5%,值得各醫療機構深思。問題主要表現為:
1、病案首頁缺項。
2、出院記錄過于簡單。對治療經過、理化檢查變化、疾病轉歸、出院時情況、出院醫囑及健康教育不作細致說明。
3、一般項目中缺項較多,不寫明聯系電話和工作單位或住址,不寫明病歷陳述者與患者關系。
4、主訴描寫不規范。比如“左側腰痛一天”,對疼痛性質不作描寫。
5、現病史描述簡單。對疾病發生、發病原因誘因、發展經過、入院前用藥情況不做仔細描寫;病人飲食、睡眠、二便和有鑒別意義的陰性體征不作描述。
6、既往史、個人史、家族史描述簡單或不當。如“有肝病史”,對肝病原因、分類、時間、病程均不作描述;“月經史:男性”,純屬畫蛇添足;“母親病逝”,對死亡病因不作交代。
7、陳述者簽名不完善或不規范。有的醫院病歷中缺少這一項,有的簽名字,不注明“以上病史屬實”字樣內容,有的不簽寫時間。
8、病歷文書版式不統一規范。少數鄉鎮衛生院格式未按《省病歷書寫規范》中的規范版式印刷,個別醫療機構專科病歷對??埔酝庀到y的體格檢查相當簡化,比如婦產科專科病歷心、肺、肝、膽、脾的體檢內容印制相當簡單,這是漏診其他基礎疾病的重大疏漏。
9、輔助檢查缺項不完善,不規范。大多數醫院血尿糞三大常規中缺大便常規;與疾病相關該做的檢查不做,比如有的診斷為“泌尿系結石”缺小便常規,某市直醫療機構病歷號為733的骨科手術病例不查出凝血時間;為數不少的手術病人沒有做手術前五項(梅毒,艾滋,甲乙丙肝炎抗體)檢查;治療用藥前后輔助檢查不做復查對比;個別醫院存在檢查牽強、重復的現象。
10、病史小結不完整。
11、病名診斷不規范,診斷依據缺項或不充分,很多病歷中無鑒別診斷,或鑒別診斷流于形式無實際內容。
12、為數不少的醫生簽名不能辨認,沒有上級醫師冠簽名。簽名或潦草或簡化或連體,個別鄉鎮衛生院的醫生簽名連姓氏都不能辨認。
13、病程記錄三級醫生查房制體現不完善或不規范。上級醫師查房標題欄中不寫上級醫師的姓名、職稱,上級醫生查房流于形式,無鑒別診斷意見、指導性治療意見和預后轉歸意見等實際內容;有的住院時間較長而上級醫生查房次數不夠,無日常查房記錄;有的醫院手術是會診醫師做的,但病程記錄中沒有該醫生的意見記錄或上級醫師指導記錄;有的上級醫生查房記錄中無上級醫生簽名。
14、病程記錄中對疾病變化分析不細致,對治療用藥前后輔助檢查結果不做對比分析,使用毒副作用大的藥物后不做相關臟器輔檢和分析。
15、抗生素及其聯合應用管理不嚴。有的病歷中抗生素聯用不寫明理由,也無上級醫生把關簽名,換用抗生素也不說明原因,抗生素適應癥掌握不嚴,預防用藥有使用三代頭孢的,使用時間過長。住院病歷號為679的某衛生院醫生抗生素聯用無上級醫生簽名,無聯用指征,使用時間長達42天之久。
16、少數病程記錄不完整,記錄間隔時間過長。上面提及的679號病歷出院時間是7月8日,病程記錄只記到6月21日,有17天未記病程記錄;病歷號為7231的某衛生院醫生只寫了首次病程記錄和院長查房記錄,日常病程記錄一次沒寫,7天未寫病程記錄。
17、有的手術病人知情同意書只簽名,缺具體告知風險內容;某市直醫院病歷號為的知情同意書中,風險告知內容沒有條理性,字跡潦草連寫,模糊無法辨認,根本起不到知情談話預防風險的作用。
18、大多數外科丙級病歷是因為沒有術前小結,主要集中在部分鄉鎮衛生院。有的病歷中無麻醉訪視記錄,有的麻醉同意書無麻醉醫師簽名。不少醫院外科手術病人未簽署授權委托書。
19、醫囑單格式和醫囑書寫不規范。有的鄉鎮衛生院臨時醫囑單是黑色線條和黑色文字,和長期醫囑不易鑒別,也不符合《省病歷書寫基本規范》的要求,應該改為紅色。有的醫囑中、拉丁文混用,中拼混用;有的自創不規范、簡寫醫囑或藥名,如“頭舒”、“頭塞”、“走小壺”等。一組液體醫囑還使用劃一大斜杠的不規范做法,注射方法,滴速,每日幾次等注寫不全。有的隨意涂改醫囑。
20、很多醫療機構血便檢查粘貼在同一粘貼單上,甚至與物理檢查同貼一張粘貼單上,混亂不清,不分先后次序,粘貼也不整齊。
受歷史陋習和民族風俗的影響,當地藏族群眾還不是很接受住院分娩政策,不管衛生部門如何做工作,始終是“寧愿生在牛圈里,不愿生在醫院里”。__ 年的一天,譚醫生接到急救電話:一名婦女難產,生命垂危。趕到病人家里的時候,產婦已經虛脫,幾近昏迷。譚醫生立即和同事進行接生,由于長時間重度缺氧,好不容易出生的胎兒全身發紫,沒有心跳和呼吸,產婦家人抱起孩子用手掌拍打屁股,胎兒卻毫無反應。就在所有人都認為孩子已經死亡,準備放棄救治的時候,譚醫生在哭聲、喊聲中搶過孩子,嘴對嘴進行人工呼吸和心臟按壓,經過緊張的搶救,奇跡發生了,胎兒清脆的啼哭聲響徹藏家小院,原本已在念經禱告的產婦一家人從驚詫中反應過來,無數的“卡卓(藏語謝謝)”怎么也說不完……
__鄉有一名村民,人到中年時查出身患胃癌晚期,在成都華西醫院確診后,回到家里治療。由于救治無望,病人十分悲觀,郁郁寡歡。家里人騎著摩托車來找譚醫生,了解情況后,譚醫生背起藥箱坐上摩托車趕往__鄉??斓酱遄拥臅r候,由于速度太快,摩托撞到一頭受驚竄上公路的豬,譚醫生從后座重重摔出,跌在水泥地上久久爬不起來。被扶起的時候,她痛得忍不住眼淚直流,邊揉痛處邊蹲下去撿散落一地的藥品和醫具,一件件裝回出診箱,看著自己身上多處破皮流血的傷口,望著去往病人家坑坑洼洼的路,想著正受病痛折磨的病人,譚醫生又忐忐忑忑坐上了摩托車……之后一個多月里,譚醫生天天提心吊膽乘摩托車到__鄉給癌癥病人輸液,陪著病人聊天,把自己做的包子裹在油紙袋里帶給病人吃。在別人生命最后的日子里,她一路陪伴,每一個白天的照料和夜里的牽掛,把素不相識鑄成了生死不棄。醫者無我,她說救死扶傷是我的使命
高原的春天來得特別遲。2010 年4 月12 日,譚醫生冒著嚴寒到一戶正修房子、臨時住在帳篷中的農戶家接生,經過緊張的分娩,孩子順利出生了,正做著產后護理工作的譚醫生突然感到嚴重眩暈,原來家屬怕母子受涼,密閉的帳篷里生著燒炭的爐子和火盆,“不好,一氧化炭中毒!”__趕緊叫家屬敞開帳篷通風換氣,自己搖搖晃晃將炭爐提到帳蓬外,一下子暈倒在地上,自此以后,譚醫生身體大不如前,免疫力下降,經常病痛不斷。
不久后的一個傍晚,發著高燒的譚醫生送走了最后一個病人,剛讓同事給自己扎上針輸上液,一伙人扶著一個打架受傷滿頭是血的人走進衛生院。經檢查后確認是頭皮破裂傷,譚醫生馬上安排院里醫生清創縫合,自己掛著輸液瓶在一旁指導。由于實施手術的醫生經驗不足,多次嘗試都未找到破裂的血管止血,仍血流不止,見此情景,譚醫生果斷抽掉自己的輸液管,親自對傷者進行處理。忙完之后,譚醫生全身冒冷汗,病情惡化,很多天無法下床。
譚醫生沒到上級醫院做系統的檢查,病情稍微穩定后,她拖著還很虛弱的身子再度到了宜木鄉章達村,這里有一個19 歲小伙子的病情讓她放心不下,這是一名因駕駛拖拉機發生事故而傷了脊柱,導致高位截癱,長期臥床在家的少年,由于護理條件不好,身上長褥瘡、流膿水,痛苦不堪。家屬到處找醫生,因為治療褥瘡又臟又臭,而且沒什么報酬,醫生都不愿去。譚醫生主動上門定期給病人清理瘡口、換藥,盡管戴著口罩,但濃烈的惡臭依然熏得她每次處理完都會到廁所嘔吐。
看著她這樣全然不顧自己身體、沒日沒夜還時常遇險的奔波,家里的父母實在坐不住了。他們把女兒叫回家,勸她休息休息再去忙。譚醫生專門抽空給敬愛的雙親做了一桌飯菜,吃飯的時候,她說“我明天還是得去上班,鄉下的醫院條件不好,臟的、臭的、危險的大家都會遇到,不只是我一個人。救死扶傷是我的使命,容不得選擇?!?/p>
譚醫生工作的地方農牧民群眾不很富裕,還常有個別家庭困難的農牧民來衛生院看病沒帶夠藥費,作為一個從農村走出的工作人員,譚醫生深知當地農牧民的艱辛。她寧掏自己腰包、不少公家一分錢,經常為付不起醫藥費的貧困群眾墊資付費。當院長期間,譚醫生發動全院職工集資捐款1000 元作為 “愛心基金”,幫助前來就診的貧困群眾支付醫療費用。
在她查出罹患大病仍堅持在崗位工作的事跡在__衛視、康巴衛視、__日報等媒體播出后,引起社會各界廣泛關注,不少愛心人士主動捐款為__治病,她總是一如既往的謝絕,實在沒辦法拒絕的,她將這筆愛心捐款存在一張卡里分文未動,她說:我有工資,有醫保,有比我更困難的人需要這筆錢。
2010 年9 月,年僅27 歲的__在__省人民醫院確診罹患肺癌。人們怎么能相信,一個活潑快樂、不知疲倦的人竟身患癌癥,善良的當地村民掛念譚醫生的病情,自發轉塔十萬圈為她祈福平安。幾年時間里,__先后在省醫院、華西等多家醫院接受伽瑪刀手術治療及化療,近兩年,由于病情發展及長期服藥,出現右下肺不張、免疫力下降等情況,每季度到省級醫院接受一次復查,然后帶藥回家治療。
查出肺癌后,譚醫生辭去了院長職務,衛生局批準她請假安心治病休養,但她沒有離開她所熱愛的職業,在接受系統治療病情稍微穩定后,__主動請求回衛生院工作。如今,她依然堅持每天步行3 公里,從家里到衛生院上班,
湯溝中心衛生院安全生產月活動總結
為切實開展好“安全生產月”活動,深入推進“平安醫院”建設,促進醫院安全生產狀況的持續穩定好轉,我院根據上級指示精神, 始終堅持科學發展、安全發展、和諧發展理念,大力開展了以“強化紅線意識,促進安全發展”為主題的“安全生產月”活動。
一、 領導重視,組織措施到位
為加強本次“安全生產月”活動的組織領導,確保安全月活動的有效落實,分管院長親自負責本次安全月活動的組織實施,各科室、隊積極配合開展。醫院根據上級指示精神,結合自身特點,成立了以分管院長湯學兵為組長的“安全生產月”活動領導小組,傳達了上級文件精神,下發了根據縣衛計委印發《灌南縣衛生計生系統關于開展2015年“安全生產月”活動實施方案》的通知,緊緊圍繞“強化紅線意思、促進安全發展”的主題開展此項活動,對活動進行認真組織,使活動開展得有計劃、有布置、有檢查、有落實。
二、組織學習,開展形式多樣的宣傳教育活動
醫院以“安全生產月”活動為契機,通過安全宣傳條幅及各種會議、版報、安全生產知識競賽等多種渠道進行了宣傳,同時組織全體職工學習安全生產各項重要文件,從而形成人人關心、人人參與的生動局面,用輿論導向激發職工的參與熱情,讓職工牢固樹立“預防為主、加強監管、落實責任”的思想,把規范自己的行為、注重安全生產變為自覺行動。
三、以安全生產月活動為契機,落實隱患整改,注重成效
為了將本次“安全生產月”活動落到實處,同時結合“消防安全排查整治”和“打非治違”活動的要求,使活動的開展有成效,我院安全領導小組對醫院重點部門的消防安全隱患進行專項安全檢查,通過進行有計劃、有組織、有目的的定期檢查和各級人員的不定期巡查,使我院安全月活動變得更加生動、更加全面,有力地推動了安全工作,為我院生產安全的穩定提供了良好的安全環境,確保當前和今后一個時期的安全生產。
通過本次活動有聲有色地開展,在醫院上下取到了良好的效果,提高了全員的安全生產意識,使我院在安全生產、安全管理等方面的工作均上了一個新臺階,進一步增強了各級安全管理人員的履職責任心,為今后更好地開展安全管理工作打下了堅實的基礎。
湯溝中心衛生院
6月30日
鄉、縣醫院、古城衛生院及兩名工作效果比較突出的同志作了經驗介紹,這次全縣新型農村合作醫療暨衛生工作會議是經過縣委、縣政府研究決定召開的會議懲處了2010年度全縣衛生工作先進集體和先進個人。這些經驗都很好,希望大家認真學習借鑒。剛才,汝峰局長對2010年衛生工作進行了總結回顧,并對今年的衛生工作進行了安排安排,講的很好,完全同意,希望大家認真抓好落實。下面,根據縣委、縣政府研究的意見,講三個方面的問題。
一、推進新型農村合作醫療工作健康發展,完善機制
經過各級各部門和全縣醫療衛生系統干部職工的共同努力,這項工作開展得非常順利,目前運行狀況良好,參合群眾尤其是報免患者非常滿意。2010年,全縣參合農民達到22.3994萬人,農民平均參合率74.94%,自去年我縣實行新型農村合作醫療制度以來。全年共有78375人次得到彌補,彌補總費用9479955.45元,其中彌補達1萬元以上的有68人次。2011年,全縣參合農民達到25.0372萬人,參合率較去年增長7.54%。
還加大了衛生基礎設施建設力度。2010年,圍繞新農合制度的實施。投資650萬元,新建了縣醫院病房樓,目前已投入使用,患者就醫環境明顯改善。投資150萬元,新建了漫河、衛生院,改建了古城衛生院。其他鄉鎮衛生院正在抓緊建設。同時,加大了村衛生室規范化創建工作力度,對基層衛生人員進行了培訓,基層醫療機構的服務能力與服務水平明顯提高。
縣新農合工作從試點運行到全面鋪開,總之。循序漸進,始終堅持公開、公平、公正原則,把維護參合農民利益放在首位的基礎上,制定完善了一系列規章制度,保證了新農合工作的順利開展,有效地緩解了農民看病難、看病貴的問題,也贏得了人民群眾的信任和支持,實現了政府得民心、群眾得實惠、衛生得發展”目標。
也要清醒的認識到工作中還存在著一些問題:局部鄉鎮衛生院服務能力仍然較低,肯定成果的同時。不能很好地適應新農合工作的開展;個別定點醫療機構服務不夠規范,監管還不到位;醫德醫風建設仍需進一步加強。這些問題在一定水平上制約著新農合制度的健康發展,必需采取有效措施,認真加以解決。
今年新農合籌資規范整體上調,依照上級要求。由原來的人均50元提高到人均100元,即各級財政對每位參合農民的補助資金由40元提高到80元(其中,中央財政補助40元,省、市、縣三級財政補助40元)農民自籌由原來的10元增加到20元。由于我縣籌資工作起步較早,11年的籌資工作已經于10年底完成,雖然每人按10元標準收繳,但經縣委、縣政府研究,不再開展二次籌資,各級財政補助規范均按上級政策執行,即:每個參合農籌資規范為90元(各級財政補助80元,個人籌資10元)2009年我縣新農合個人籌資金額將統一按20元收繳。上級同時要求我要進一步探索完善政策機制,創新工作方法,提高新農合的管理水平,進而不時提高農民的參合率。圍繞上述要求,縣要抓好以下幾個方面的工作:
不時提高參合率。農民群眾是新型農村合作醫療制度的參與者、受益者,1要進一步加大新農合政策宣傳力度。也是建立新型農村合作醫療制度的基礎。多數農民群眾能認識到新農合制度是一件好事,但仍有局部群眾存有疑慮與誤解。2010年和2011年,縣農民參合率在全市排名中并不靠前,而且各鄉鎮之間也不均衡,有的達到87%有的只有74%因此,加強新農合政策的宣傳仍是一個長期、耐久的工作,新農合制度臨時開展的重要環節。各鄉鎮和縣合管辦仍要采取各種形式和渠道,結合農民身邊生動事例開展宣傳,消除農民的疑慮和擔心,引導農民群眾增強互助共濟意識,提高參與新農合的自覺性和主動性。
不時提高服務水平。農村醫療衛生服務網絡是新農合工作的技術依托和實施載體,2要進一步加強醫療機構建設。農民群眾基本醫療服務的主要提供者??h衛生局要進一步加強督促檢查和指導。全縣各級醫療機構一定要進一步完善各項管理制度,要在創新管理方式、強化服務能力、增強發展后勁上下功夫。要大膽引進先進管理理念,要由傳統的主動服務理念向主動滿足社會需求轉變。要進一步加強人才培養,不時引進和推廣先進醫療技術,提高服務能力。要進一步降低醫療本錢,降低醫療費用,采用平安、有效、價廉藥品,遏制醫藥費用不合理增長上下功夫,同時要進一步優化環境,加強醫德醫風建設,樹立以人為本的服務理念,不時推出優質服務新舉措,改善服務態度,提高服務水平。縣醫院要繼續加大對口支援力度,加強醫療技術人員隊伍建設,逐步提高衛生技術人員素質和服務水平。要通過醫療機構的不時努力,讓農民看得上病,看得起病,看得好病,都能就近享受優質、價廉、平安、有效的醫療服務,力爭做到小病不出村、一般病不出鄉、大病不出縣”
不時提高規范化水平。隨著新農合工作的不時深入,3要進一步加強新農合經辦機構管理。對經辦機構的要求越來越高。縣合管中心要依照新農合工作的需求,加強崗位技能培訓,提高經辦人員政策水平、業務能力和服務水平,從簡化報免程序、方便參合患者報免、加快報免速度上下功夫,并且要不斷加強管理,努力提高科學化、規范化水平,真正做到為民辦好事,辦實事,為參合農民提供優質、快捷的服
二、深化改革,創新理念。推動衛生事業健康、快速發展
進一步明確了衛生事業的公益性質,黨的十七大把人人享有基本醫療衛生服務作為全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的重要奮斗目標之一。指明了衛生事業的發展方向,人民群眾的健康需求和對衛生的關注水平也越來越高。這些都為衛生事業發展提出了新的挑戰,更為衛生發展提供了難得的發展機遇。縣衛生局和各級醫療單位一定要把思想統一到黨的十七大精神上來,把力量凝聚到科學發展上來,要進一步認清形勢,創新理念,積極探索適合我縣衛生工作實際的新路子、好辦法,促進衛生事業穩步健康發展。
也是經濟社會可持續發展的基礎。做好衛生工作,一是要牢固樹立以人為本的理念。健康是人全面發展的基礎。根本目標是保證人民健康,這也是衛生工作的靈魂。因此,要始終把維護人民健康和生命平安放在一切工作的首位,讓人民群眾共享改革與發展成果。二是樹立改革創新的理念。當前,面臨的一個以改革創新為顯著特征的時代,新情況、新矛盾、新問題會不斷出現,要堅持以改革為動力,用新的視覺審視過去的工作,用新的思維創新工作理念、工作思路和工作方法,推動衛生事業又好又快發展。只要積極探索,大膽創新,勇于實踐,把上級精神與外地實際相結合,發明性開展工作,就一定能夠拓展衛生事業發展的空間。三是樹立攻堅克難的理念。衛生事業發展的歷程中,將會遇到各種困難和矛盾,都應有攻堅克難的思想準備。要認真研究分析工作中“堅”哪里、難”哪里,如何攻、怎樣克,始終發揚不怕疲勞、一鼓作氣、勇于攻堅的精神,化解矛盾,破解難題,真正通過深入解放思想,把各項工作推上一個新臺階。
還要處置好“兩個關系”一是要處置好社會效益與經濟效益的關系。強化公立醫院的公益性質。今后,樹立“三個理念”同時。必需把社會效益放在首位,堅決糾正片面追求經濟效益的傾向,優化服務的同時強化經營,實現社會效益與經濟效益的共同提高。二是處置好規模數量與質量效益的關系。突出抓好內涵建設,堅決克服“重硬件、輕軟件”現象,實現內涵與外在統一,提升整體服務水平,做到效益更佳、質量更優、結構更合理、發展更協調。
三、協調配合,加強領導。努力營造有利于衛生事業改革與發展的良好氛圍
(一)切實加強對衛生工作的領導。要充分認識衛生事業在經濟和社會發展中的重要地位和作用。作為建設和諧社會的重要內容,放在更加突出的位置,列入重要議事日程,定期研究解決衛生院及村衛生室建設工作中存在問題,主動提供條件,為衛生事業的發展提供強有力的支撐。
(二)有關部門要協調聯動。任務重。各有關部門都要站在經濟社會發展全局的高度,依照部門職責,各負其責,密切配合,人力、物力、財力等方面給予大力支持,共同推動醫療衛生事業的發展。
再過幾天就是20*年的*佳節了。在這萬象更新、辭舊迎新的時刻,我代表縣衛生局向在座的各位,并通過你們向全縣衛生戰線的全體工作人員及其家屬致以*的問候!向堅守崗位和為衛生事業改革和發展做出貢獻的所有衛生工作者表示最誠摯的新年祝福!
卓有成效的200*年即將過去,前景輝煌的20*年即將來臨。“一年之計在于春,一日之計在于晨”。下面,我就20*年的工作,先作一個簡單的總結,并對20*年的重要工作,提前作一下安排。
一、凝心聚力,團結奮進,創造*衛生事業新成就
團結就是力量。今年*縣衛生事業獲得了一個又一個成功,創下了前所未有的輝煌記錄。這是我們全體衛生人員用汗水、智慧和心血換來的自豪和驕傲!是我們在座的各位充分發揮領頭雁作用,帶領自己的團隊勇于創新開拓進取換來的欣喜和輝煌!同志們,今年衛生系統主要取得了七大顯著成績:
(一)成功實現了“三大突破”
第一,碘缺乏病防治項目實現了新突破。通過召開動員啟動大會,落實實施方案,簽訂目標管理責任書,加強督導檢查,歸范整理資料等措施,順利完成了碘缺乏病防治項目各項指標,在市評估組進行評估驗收時受到了專家的高度評價。
第二,農村初級衛生保健達標工作實現了新突破。自20*年實施*市新一輪農村初級衛生保健工作以來,通過不斷加強初保工作,創新工作方法、增添工作措施,新一輪農村初級衛生保健工作在接受市審評組驗收時以優異成績實現了《*市農村初級衛生保健實施綱要(20*一2*0年)》階段目標。
第三,新型農村合作醫療工作實現了新突破。今年,參合人數51.6596萬人,參合率達77.4%(市上要求達到65%),農民滿意度達90%以上。截止目前,我縣20*年農村合作醫療參合率已達81%以上,超額完成了市政府下達的完成75%的目標。
(二)創新開展了“三大活動”
第一,創新開展“書香衛生、和諧衛生”讀書活動,豐富和發展了衛生文化。今年下半年,衛生局組織縣屬醫療衛生單位召開讀書活動動員大會、讀書交流座談會,撰寫讀書心得體會,開展“我最喜歡的一本書”推薦活動,成功舉辦讀書活動大型頌讀演講比賽,把讀書活動推向了,掀起了衛生系統全體職工“熱愛學習、崇尚讀書”的熱潮,營造了“書香衛生、和諧衛生”的濃郁文化氛圍,提升了衛生系統的文化內涵,提高了衛生隊伍的人文素養。
第二,創新開展“全縣衛生系統護士崗位技術比武及知識競賽”活動,增強了服務技能。10月26日,我局與縣婦聯、縣紅十字會、縣人民醫院、中醫院聯合舉辦了近十年全縣衛生系統第一次大型競賽活動。通過這次“練兵比武”激發了全縣護理隊伍的工作熱情,增強了服務意識和服務能力,提高了護理質量和技術水平,也凝聚了隊伍人心,加強了職工學習,促進了衛生事業的發展。
第三,創新開展“優化發展環境暨作風建設年”活動,提高了工作效能。今年5月以來,我們扎實開展活動,召開了全系統動員大會,認真制定學習計劃,撰寫心得體會,并采取網絡、信函等多種形式廣泛征求意見,進行歸納梳理,分析研究,明確整改措施,開展自查自糾,營造了良好的發展環境。在活動中,大力實施“四項工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“質量工程”“價格工程”),嚴格執行“五個一律”,從嚴逗硬“六大紀律”,確?;顒邮盏搅藢嵭???h人民醫院推行的vip親商、護商綠色保障措施與縣中醫院開展的“廉潔文化進醫院”活動以特色鮮明的創新舉措進一步優化了發展環境。全系統干部職工的發展意識、創新意識和大局意識明顯增強,工作效能明顯提高,監督執法更加規范,醫療不正之風、“中梗阻”現象明顯也改善,在領導與職工、醫生與患者、執法與執業者之間建立了更加和諧的關系。
(三)顯著提升了“三大能力”
第一,公共衛生應急能力顯著提升。通過落實責任,完善應急救援預案,組織應急演練、競賽和急救培訓,進一步提高了我縣衛生技術人員的衛生應急知識水平和處置突發公共衛生事件的應急能力事全縣突發公共衛生事件應急響應及時率達100%。
第二,醫療衛生機構管理能力顯著提升。今年以來,繼續深入開展醫院管理年活動,強化了醫院管理,建立和不斷完善了醫療質量管理長效機制;醫療質量和服務水平明顯提高,無償獻血率和自愿無償獻血率均達100%,繼續教育學科專業覆蓋率達90%,醫療惠民工作共減免費用835萬元。
第三,財務管理能力顯著提升。扎實推進“財務管理年”活動,制定了衛生系統“財務管理年”活動計劃,啟動了會計基礎工作規范化達標工作,對各鄉鎮(中心)衛生院實行了會計集中核算;控制藥品收入比例,以占業務收入的33%完成了市衛生局下達的“總控”目標任務;加強了醫療服務價格監管,亂收費投訴行為明顯減少;加強了中央補助地方專項資金管理,認真完成了縣級醫院財務審計工作和鄉鎮衛生院及精神病醫院的任期責任審計任務,提高了衛生財務管理能力,理順了全系統的財務管理,改變了鄉鎮衛生院內部財務管理混亂局面。
(四)順利完成了“兩大工作”
第一,疾病預防控制工作順利完成。今年積極爭取到縣財政增加公共衛生投入300多萬元,用于解決全縣公共衛生工作經費和人員工資待遇;采取層層簽訂目標責任書,加強免疫規劃接種工作,全面完成了市政府與縣政府簽訂的免疫規劃目標任務。認真地開展了結核病群防群控工作,全年共免費治療結核病*人,進一步做好人禽流感等重大傳染病的防治,鄉鎮衛生院實現了網絡直報,縣級醫療機構疫情卡片錄入率達100%,全年無重大傳染病疫情發生,認真開展碘缺乏病防治項目達標工作,受到了市檢查組的好評。全面完成了三峽移民安置區人群健康保護監測與水質監測任務。
第二,農村衛生事業全面發展。以農村初級衛生保健達標工作與新型農村合作醫療工作為重點,推動了農村各項衛生工作的全面發展;今年全縣孕產婦住院分娩率達*%,取得了歷史性突破,開展農村孕產婦住院分娩救助,全年共救助*名貧困孕產婦,救助金額達*萬元;今年投資*萬元,裝配了鄉村兩級衛生機構診療設備*臺件,全縣農村醫療條件得到顯著改善。
(五)扎實推進了“兩項建設”
第一,扎實推進了行業作風建設。通過召開全縣政風行風和治理醫藥購銷領域商業賄賂大會,與各單位簽定了黨風廉政建設目標責任書和向社會作出服務承諾,結合“優化發展環境暨作風建設年活動”開展“一牌兩證六制度”建設,舉辦預防職務犯罪專題講座和廉潔文化進醫院大型晚會,組織糾風辦、勞動、物價、工商和藥監等部門督查組,認真開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項活動督查,加強了宣傳教育和監督整改,建立了行業作風建設長效機制,規范了工作行為。今年,無行風投訴案件。
第二,扎實推進了衛生文化建設。一是以“書香衛生、和諧衛生”讀書活動為載體,加強了衛生隊伍人才建設,營造起濃郁的學習氛圍,二是利用各種節目做好宣傳活動。三是加強信息報送與宣傳力度。四是加大院長培訓力度,采取請縣黨校、縣檢察院領導專題輔導及局領導親自上課的方式,為院長洗腦,增強了執政意識,提高了執政水平。
(六)全面整頓了“兩大市場”
今年新增*名衛生監督員,加強了監督隊伍建設,加大了全面整頓“食品和醫療”兩大市場的力度:一是繼續在餐飲業、學校食堂組織實施食品衛生監督量化分級管理工作,全縣城區內餐飲單位和學校食堂量化分級管理率達96.15%。按要求制作和頒發標識率達100%。二是深入開展食品安全專項整治活動。全縣共查處*家,銷毀食品*公斤,罰款*萬余元。三是從重從快從嚴打擊非法行醫違法違規行為,檢查醫療機構、游醫、攤點、藥店*戶次,共查處違法案件*件,已結案*件,結案率達90%以上,認真完成了市局下達的衛生行政執法責任書的各項任務和衛生專項監督工作,規范了食品、醫療兩大市場。
(七)協調發展了其他工作
今年,我們積極努力爭取,得到了縣政府的重視和支持,縣財政增加350多萬元的衛生工作經費,有效解決了離退休人員和公共衛生人員的工資待遇以及工作經費嚴重不足的“老大難”問題,確保了衛生系統的穩定;積極爭取縣編委對衛生工作的支持,為衛生監督所增加了*個編制,解決了衛生監督所長期以來工作力量不足的問題,恢復了愛衛辦,成立了衛生培訓中心,使愛國衛生工作和衛生專業技術人員的繼續教育工作能有序開展;加大農村改水改廁力度,全縣衛生廁所達到*%,改水受益率達95%,協助農業部門完成沼氣池2100多戶,全縣農民居住環境得到大大改善。
二、勵精圖治,攻堅克難,開創*衛生事業新局面
同志們,20*年,自衛生局新領導班子上任伊始,就著力使*衛生事業實現大發展,樹立起衛生系統新形象。為此,我們班子成員團結統一,勵精圖治,與衛生系統全體職工心系一處,攻堅克難,不斷創新工作方法,規范內部管理,營造了良好的發展環境,推進了*衛生事業全面、健康、協調發展。主要做法是:
(一)抓統一,統一抓,全面樹立三大意識
今年,我們結合胡總書記“314”總體部署、黨的十七大和市第三次黨代會精神,組織職工深入學習,進一步解放思想,更新觀念,全面貫徹落實科學發展觀,增強衛生隊伍的憂患意識和責任感、使命感、緊迫感,牢留樹立大局意識、發展意識和創新意識,在抓好我們局班子思想統一的基礎上,以“統一抓”來推動了全系統的思想統一,調整了工作思路,明確了奮斗目標,完善了發展規劃,加快城鄉衛生統籌發展步伐。
(二)抓團結,團結抓,全力打造團隊精神
一支竹篙難渡海,眾人劃槳開動大帆船。為了改變衛生系統政令不暢、風氣不正、形象不佳、人心不齊、各自為政、我行我素的散亂局面,我們借助,“優化發展環境年活動”、“書香衛生、和諧衛生”讀書活動、全縣護士崗位技能比賽活動以及工會活動,抓好衛生系統的團結,全力打造衛生系統優秀團隊,激發了全系統人員的積極性和主動性,提高了服務水平,提升了隊伍形象,樹立了“心齊、氣順、風正、勁足”的良好局面。今天晚上將要舉行的“一切為了人民健康”大型文藝晚會,更將展現出*衛生系統的新面貌,提升*衛生系統的新形象,提高衛生系統在*人民心中的地位。
(三)抓規范,規范抓,嚴格規范系統管理
一是以開展“白求恩技術練兵”活動、“護理技能崗位練兵”活動、“文明建院活動”、爭創“百姓放心醫院”和創建“學習型醫院”活動為載體,深入開展醫院管理年活動,提高了醫療質量,保障了醫療安全,改善了服務流程,優化了醫療執業環境,構建了和諧的醫患關系。二是以規范文件為重點規范工作程序。自從我們一再強調要講究文件格式后,我們的文件質量大大提高。從交上來的情況看,各類文件基本開始規范化,徹底杜絕了敷衍行事完成任務的現象。這就說明是態度的問題,是以前缺乏規范的問題,不是我們做不到,而是我們沒有去認真的做,規范的做。三是健全和完善《機關管理制度》規范局機關工作言行舉止,各下屬單位也加強職工管理,做到上班期間全力投入工作。在效能中心明查暗訪中,我們有個別同志因上班期間干工作以外的事被查處,希望我們在座的各位要引以為戒,也要嚴格要求本單位的職工高度重視。
(四)抓重點,重點抓,成功實現重大突破
今年,我們積極展開了調研,明確工作重點,主要抓好碘缺乏病防治項目、新一輪初級衛生保健達標、新農合和國債資金鄉鎮衛生院建設項目,使前三項工作實現了新的突破,國債資金項目鄉鎮衛生院建設工程也有了新進展。目前,已完成了7個鄉鎮衛生院建設項目,其余鄉鎮(中心)衛生院國債資金項目建設正在積極有序的進行前期準備工作。
(五)抓協調,協調抓,努力營造發展環境
為推動衛生事業快速發展,我們圍繞“三大方位”抓好協調,營造更加寬松的發展環境,一是“對外”爭取,全力爭取上級領導重視支持,積極向市衛生局匯報工作,受到了*書記、*局長等領導的高度重視和關心支持;同時,全力爭取縣四大家領導的支持并幾次專題調研衛生工作,幫助解決衛生系統自身無法克服的眾多困難和問題,從而鼓舞了士氣,提升了人氣,增強了活力。我們還積極爭取到*省衛生廳、*區衛生局等單位的對口援助,二是“對內”民主,即領導班子內部實行民主討論、民主決策,以班子內部協調促進系統內部和對外和諧。三是“對下”協調,通過開展“干部大下訪”和到各基層單位的專題調研活動,解決了鄉鎮衛生院存在突出問題。今年主要解決了江池等衛生院管理不善的突出問題。
(六)抓反復,反復抓,牢固構筑防腐堡壘
以“優化發展環境暨作風建設年活動”和治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作為重點,加強黨風廉政建設、政風行風建設,通過醫院管理年活動、讀書活動、政治學習和業務學習等多形式、多渠道加強教育和學習,抓反復、反復抓、時時抓、事事抓,通過規范制度、嚴格管理、樹立正氣、狠殺歪風,牢固構筑起衛生系統的防腐堡壘。目前全縣衛生系統呈現出了“心齊、氣順、風正、勁足”的良好氛圍,開創了政通人和、共謀發展的良好局面。
三、找準差距,乘勢而上,描繪*衛生事業新藍圖
同志們,20*年取得的成績是顯著的。但我們決不能驕傲自滿,裹足不前,我們應居安思危,從今年的工作中找差距,找問題,找不足。通過認真審視,我們還存在許多問題和不足:一是公立醫療機構在職職工工資無財政保障,特別是鄉鎮衛生院臨床人員隊伍不穩,群眾看病難的問題難以根本解決;二是規范化鄉鎮衛生院和規范化村衛生室建設因無資金保障,工作難度大;三是公共衛生人員量少質弱,不適應公共衛生事業健康發展的需要;四是鄉鎮衛生院國債資金項目建設因手續復雜、程序較多、選址困難、經費不足等問題,導致年底前全面完成鄉鎮衛生院國債項目建設任務難度很大。
面對重重困難和問題,我們決不能退縮,只能迎難而上,以勇于拼搏的精神迎接明年的挑戰!
濤涌兩岸闊,風正一帆揚。在新的一年苦我們必須以黨的十七大精神為指導,全面貫徹落實科學發展觀,進一步加強學習,統籌兼顧,開拓進取,狠抓落實,把全系統干部職工的思想引導到發展上來,滿懷信心迎接挑戰,下定決心抓住機遇,傾盡熱情干事創業,強力推動*衛生事業更好更快發展。下面,我將20*年的工作重點安排如下:
(一)工作思路
按照“縣級領先發展,鄉(鎮)級快速跟進,村級打好基礎”的思路,立足“城鄉統籌的基礎、經濟發展的保障”的原則,以加強公共衛生服務體系建設為重點,增強全縣重大疾病的防控能力。以農村衛生基礎設施和新型農村合作醫療制度建設為主線,切實改善城鄉居民的就醫條件,增強人民群眾抵御疾病風險能力。以推進和發展社區衛生服務工作,加快建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,建立起設施齊全、功能完善,政府舉辦為主的基本醫療衛生服務網絡為目標,不斷滿足城鄉居民不同層次的醫療衛生保健需求,縮短不同人群之間享有衛生服務水平的差距。以提高醫療衛生綜合服務的能力,不斷加強衛生管理和衛生技術人才的培養,建立起高素質和高水平的衛生專業隊伍為基礎,逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題,努力構建和諧衛生、和諧社會
(二)工作目標
1、全面實施國債資金農村衛生基礎設施建設項目,完成25個鄉鎮(中心)衛生院改擴建任務。積極爭取河北省衛生廳和*市*區衛生局對口支援項目,加強村衛生室建設。
2、加強新型農村合作醫療制度的管理,完成農民參合率80%以上,實現合作醫療基金年度結余在20%-25%之間,提高農民參合率的報銷比例。
3、加強疾病預防工作,確?!八拿纭苯臃N率達到95%以上;乙肝疫苗接種率達到90%以上;首針及時接種率城鎮達85%以上,農村達75%以上;乙腦、流腦接種率達85%以上。全年免費治療傳染性結核病人500名。
4、加大食品醫療市場整頓,衛生許可證持有率達100%,推行食品衛生監督量化分級管理率達90%以上。立案結案率達98%以上。
3、實施“降消”項目,孕產婦住院分娩率在70%以上,孕產婦死亡率控制在70/10萬以內;救助貧留孕產婦3000名,救助金額達100萬元以上。
6、做好農村改水改廁工作,力爭新增農村自來水受益人口1.2萬人,農村自來水受益率達60%以上;組織實施2000戶無害化衛生廁所的建設,使農村衛生廁所達65%以上。
7、加強醫療衛生機構管理和隊伍建設。完成三元、樹人2個中心衛生院規范化和全縣20個村衛生室規范化創建任務。組織培訓31名鄉鎮(中心〉衛生院院長和1000人次的衛生專業技術人員。積極開展無償獻血工作,自愿無償獻血率達100%。
8、加強社區衛生服務工作,建立社區衛生服務中心,并逐步由近郊鄉鎮衛生院轉型向社區衛生服務體系發展,滿足人民群眾最基本的公共衛生和醫療服務需求。
(三)保障措施
為實現上述目標,重點要采取以下措施抓好明年的衛生工作:
1、加強“三項建設”,為推進衛生事業跨越式發展提供有力的思想和組織保障。
切實加強政風行風建設、文化建設和法制建設,進一步以“書香衛生、和諧衛生”讀書活動、“優化發展暨作風建設年”活動、干部大下訪活動、專項整治商業賄賂、“五五”普法教育與“平安醫院”創建活動為載體,進一步轉變作風,強化意識,提高效能;以網站、報刊、衛生信息等形式為媒介,進一步打造衛生文化精品,營造豐富、高效、高質的衛生文化氛圍。
2、完善“四種機制”,努力形成推進衛生事業跨越式發展的強大合力。
建立完善干事創業的責任機制,爭先進位的競爭機制,開拓進取的創新機制、獎優罰劣的激勵機制,在全體衛生人員中牢固樹立開拓進取、做大做強的理念,以創新的思維謀劃工作,以創新的措施推進工作,建立能者上、平者讓、庸者下的用人機制,著力營造公正透明的用人環境。
3、實施“工程”,奠定推進衛生事業跨越式發展的堅實基礎。
全力實施“基礎工程”:以國債資金鄉鎮衛生院建設項目和社區衛生服務機構建設為重點,加快推進城鄉衛生統籌發展;
全力實施“健康工程”:以加強公共衛生服務體系建設、加強疾病預防工作為重點,鞏固和發展新一輪初級衛生保健工作與碘缺乏病仿制項目成果;
全力實施“民心工程”:以加強新農合工作為重點,結合母嬰“降消”項目,加大力度保障廣大農民和城鎮低保人員的醫療健康需求;
全力實施“放心工程”:以加強食品、藥品專項整治工作為重點,如大執法力度,嚴格查處劣質食品,嚴厲打擊非法行醫違法行為,保障人民群眾身體健康與生命安全。
全力實施“質量工程”:以進一步開展醫院管理年活動、加強衛生隊伍建設為重點,提高衛生系統服務質量和醫技水平;
全力實施“惠民工程”:以開展醫療濟困服務為重點,結合本單位實際,采取切實有效的措施關愛弱勢群體,以多形式、多渠道對農村和城鎮特困難群眾進行醫療救助;
全力實施“靚麗工程”:以加強愛國衛生工作為重點,加大農村改水、改廁力度,改善農村人居環境,提高全縣人民的愛國衛生意識,爭創“愛國衛生城市”;
全力實施“精品工程”:以發展特色醫院為重點,全縣各醫院形成院有??啤⒖朴刑厣?、人有專長的新局面。
百姓看病用藥的主渠道,醫療機構是藥品流通的終端環節。其藥品質量的好壞直接關系到病人用藥的效果及生命安全,下面就日常監管中發現的問題談談自己的看法。
一、入庫驗收流于形式
其重要性不言自明,入庫驗收是對藥品進入醫院把的頭道關。前段時間我處置一起案件時,發現某診所所使用的一種藥品是廠家在生產這種藥品時非法添加了一種化學成份,依照《中華人民共和國藥品管理法》規定屬假藥,調取該診所的購進票據時,發現票據上的藥品批號與藥品的實際批號不符,而該診所的入庫驗收記錄上的藥品批號與藥品包裝上的批號是一致的該診所打電話與上家公司聯系說明情況,要求重新開票(購進數量不多)時上家公司不同意重新開票,這樣就意味著該診所使用的該批藥品是非法渠道購進,所有責任及損失均有該診所承擔。從這個小案例可以看出入庫驗收及做好登記的重要性。但有些醫療機構對此重視不夠,這項工作基本上流于形式或根本就不做,從我日常檢查的情況來看,大型醫院好于鄉鎮衛生院,鄉鎮衛生院好于村衛生室和私人診所,城區的衛生院及衛生室要好于農村的衛生院和衛生室,鄉鎮衛生院以下的絕大部分醫療機構都未做藥品入庫驗收。醫療機構做的入庫驗收一般有二種形式,一種是用電腦做,另一種是用手工做,隨著條件的改善,用電腦做入庫驗收的可能會越來越多,現在二級以上的醫院基本上全部用電腦做,有的醫院電腦和手工做了二套,這樣做更能保證藥品在入庫時不會發生差錯。那么究竟如何做好入庫驗收呢,有些醫療機構的藥品管理人員也不是特別的清楚,簡單地說就是四查一登記,具體的講:一查,檢查藥品包裝標識上的內容,如藥品通用名稱、規格、批號、生產廠家等,以及該批藥品相關批準證明廣件是否符合規定;二查,檢查藥品包裝的外觀,看看外包裝有無破損,有無異常;三查,對有的藥品要直接查看它內包裝,看藥品自身有無可疑現象,這段時間我市場上發現有一個公司生產的多批次血塞通片嚴重裂片,用眼就能看到根本就不用儀器。四查,檢查票據上的內容與實物是否相符,如不相符則退回;一登記,把查看的情況依照入庫驗收的要求及時登記好,藥品驗收要及時,對重點項一定要登記清楚準確,如藥品批號。
二、貯存養護重視不夠
對這一塊要求的較少,首先是局部醫療機構的領導重視不夠。其次是醫療機構直接從事藥品管理的人員意識不到位,認識不到藥品貯存養護的重要性,感覺到太麻煩,工作量太大,而不愿意去做。藥品是一種特殊的商品,尤其是其貯存條件要求較高,國家在這方面專門出臺了相關規定,對藥品的貯存養護作出了明確的要求。從我日常的抽檢情況看,有部分劣藥是因為藥房的貯存條件不夠、養護不及時或根本不養護而造成的如裂片、水份不符合要求、膠囊內容物結塊等。那么如何進行藥品的貯存養護呢,藥品經營質量管理規范》中對藥品的貯存養護有明確的要求,醫療機構應予以借鑒,如:藥房內要有溫濕度計并且每天要對溫度和濕度進行登記、溫濕度的調控措施、內服藥與外用藥、易串味藥與一般藥品應分開或分柜擺放、藥房的五防措施是否落實、特藥是否按規定進行管理等。
三、藥房在發藥中對藥品的批號重視不夠
藥品的入庫驗收記錄中可能還有體現,基本所有的醫療機構對藥品的批號都重視不夠。但各科室從藥房領藥時就沒有相關藥品批號的記錄,更別說使用這個環節了這給醫療機構帶來的危害是相當嚴重的前一段時間發生的齊二藥事件就是一個沉痛的教訓,亮菌甲素致人死亡這是個事實,而病人的死亡是不是都由亮菌甲素引起的呢,不是因為不是所有的亮菌甲素都是假藥,而只是個別批號的亮菌甲素是假藥,由于醫院在使用環節未注明批號,無法分辨所使用亮菌甲素的真假,但在醫患糾紛中,法律要求舉證倒置,也就是說要有醫院來舉證、來證明你使用的這些藥品是不是有問題,如果藥品的批號在各個環節登記的較清楚,就能分清各方的責任,醫患糾紛很容易解決,如果醫院不能說明你給病人使用的那批亮菌甲素,那你就要承擔由此帶來的責任,所以說在使用環節也要登記清楚藥品的相關信息如批號,只有這樣醫院才干保證自己的利益不受損害,而病人的利益也得到合理的維護,那么如何做到這一點呢,其實不難,只要醫院領導重視(局部大型醫院需升級系統軟件,藥房管理人員細心,這項工作一定可以做好。
四、回收過期失效及不合格的藥品不及時
為了自己的利益,個別鄉鎮衛生院、村衛生室及私人診所。對過期失效及不合格的藥品仍給病人使用而不銷毀,大型醫院由于科室較多,工作量較大或出于自身利益而對此項工作重視不夠,做不到位。使用這些藥品輕者對病癥無效,重者致人死亡,這就要求我監管人員在日常檢查中,不但要檢查各醫療機構的藥房,還要對住院部相關科室的小藥柜進行檢查,發現問題及時處置,同時也要求各醫療機構加強管理,建章立制,及時收回護理病房小藥柜內過期失效及不合格的藥品,這樣才干更好的保證人民群眾的用藥平安有效,同時也保證了醫療機構的利益及信譽。