時間:2022-06-25 01:38:05
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇科室工作經驗總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞 免陪患 護理病房 風險管理
加強老年病房的護理風險管理,急需通過深化醫療改革,完善法治管理,增強法治觀念,樹立正確的、積極的醫療護理風險意識,營造良好的社會、醫療護理環境和氛圍。我院從1997年7月成立全日制免陪患療區,滿足了社會各界的需要。10年間隨著《醫療事故處理條理》的實施,法制的日漸完善,人們的法律意識的提高,患者及家屬對護理服務質量的要求也越來越高,如何能更好的提高服務質量,規避護理風險,總結如下。
免陪患護理病房不安全因素
規章制度不完善:工作制度不夠完善、具體、細化,或者制度落實不到位,有時造成責任不明確,或工作有紕漏;新制定的工作制度落實不到位。
家屬或患者因素:家屬對患者的客觀情況了解不詳細,或故意隱瞞病情;患者語言交流障礙,某些事情表述不清。
護理人員因素:護士工作經歷少,法律意識淡薄;多數為獨生子女,服務意識差;部分工作人員思想存在偏見,認為為病人做生活護理低人一等;工作經驗少,有些病情觀察不到位。與家屬溝通能力差;部分工作人員責任心不強,對病人照顧不周到。
護理技能因素:技術水平低,處理病情變化能力差;違反護理操作規程;臨床經驗不足或相互配合不協調直接或間接危害病人的健康甚至生命;護理記錄欠缺,缺乏客觀、準確、及時、連續性,記錄中夾雜著主觀想像;對患者存在的不安全因素缺乏預見性,又未采取措施,或措施不及時;未執行告知義務。
老年病人自身因素:疾病和衰老同時存在,患有多種疾病,癥狀不典型,并發癥較多;家屬對預后估計不足;病人性格發生改變表現急躁、焦慮、易怒,不配合護理及治療。
環境及設施因素:由于非治療科室,得不到醫院某些部門重視,環境不能及時改善,設備陳舊。造成家屬及患者的不滿。
其他因素:物價調整,病人消費高,院外養老行業競爭激烈,家屬及患者對飲食住宿條件不滿意。
風險管理對策
加強護理評估:對病人進行全面的護理評估,評估的過程貫穿于住院的始終,包括病情評估、壓瘡評估、墜床評估、經濟狀況評估、排泄評估、健康教育評估、心理社會狀況評估、護理查體評估等等,并將評估結果記錄于護理記錄單,相關結果告知家屬。
完善各項規章制度,加大落實力度。隨著服務要求的不斷提高,規章制度不但要不斷完善,還要將各項制度落實到位,這是關鍵所在。病房成立十余年來我們不斷建立、完善各項規章制度,細化工作內容,如日間工作流程、夜間工作流程、護士工作獎懲細則、各級各類人員崗位職責、質量控制小組工作職責等等,并在工作中認真貫徹執行,加大監督力度。
增強法制觀念,加強自我保護意識。經常組織全體護士學習相關法律知識如《醫療事故處理條理》、《護士管理條例》等,并以新聞媒體中報道的有關醫療事故、醫療糾紛、本院或他院發生的醫療問題教育大家,警鐘長鳴。
轉變服務觀念,強化以病人為中心的服務理念。為適應以人為本,以病人為中心的服務模式,教育大家轉變服務觀念,擺正護患關系、擺正心態,自覺維護病人的權益。
組織全體護理人員定期進行安全討論,對科室不安全因素進行充分預見,并及時采取防范措施;在安全討論記錄中詳細記載存在問題、采取措施,及效果評價;對病情發生變化的患者除做好臨床護理外還要將病人的預后向家屬交代,尤其對可能發生死亡的病人,使家屬對病人的最差預后有著充分的思想準備。
加強崗位培訓,增強護士的應急能力和交流溝通能力。由于病區沒有家屬參與護理活動,因此要求護士要有更強的應急能力,靈活處理各類突發的應急事件,滿足病人安全、治療、護理等各方面的需要,如:加強護士的操作技能培訓增強搶救病人能力,加強理論知識培訓增強護士的觀察病情、處理問題能力,加強禮儀交際培訓,增強護士建立和諧護患關系的能力。
積極協調醫院各科室的關系,改善療區的設施、環境。養老托老機構的發展是老齡社會的發展趨勢,老年護理病房的發展離不開醫院各科室的支持幫助,因此積極的與相關科室聯系,讓大家了解病房、支持病房,更好地建設病房。
效 果
規避了護理工作中的風險,保證了護理質量,提高了病房在患者及家屬中的威信,得到了社會的認可。病房成立10余年來護理工作在摸索中開展,不斷總結經驗教訓,通過以上各項措施的采取,無1例事故、差錯發生,無1例上訪,優質的服務贏得了社會各界的認可,實現了經濟效益、社會效益雙豐收。
有效的管理方式,為社會各界養老機構取得了寶貴的經驗。10年間先后有30余家醫院和托老所來我院參觀學習,寶貴的管理經驗使他們少走了很多彎路,取得了滿意的成果。
為醫院其他科室的護理管理工作提供了寶貴的經驗。由于本病房的工作性質不同于其他療區,基礎護理工作做得細致周到,整體護理工作實際到位,為其他科室作出了榜樣,在醫院統一安排下全院各科室護士長輪流到護理病房培訓,學習工作經驗。
提高了全體護士的風險意識。通過以上措施,使全體護理人員增強了法制意識,充分認識到了安全在護理工作中的重要地位,工作自覺、主動、積極、嚴守規章制度已成為科室的風氣。
參考文獻
1 徐永能.老年病房的護理風險管理.現代護理,2007,3(16):158-159.
關鍵詞:實習;帶教;教學管理
中圖分類號:R197
臨床教學是醫學教育的重要組成部分,是實習生由課堂學習走向臨床工作的必經之路,也為以后的工作創造良好的開端,打下堅實的基礎,是培養高質量醫學人才的重要途徑[1]。如何確保臨床教學質量,已成為教學管理者研究的一個重要話題[2]。本文分別從崗前培訓、教學內容、教學管理等方面分析綜合醫院的教學管理工作,旨在促進綜合醫院教學質量得到明顯提高,培養優秀的醫學人才。
1 崗前培訓
實習生入醫院后,醫院首先從醫德醫風、法律法規、醫療安全、院內感染監控、無菌觀念、基礎護理等方面對他們進行基本素質訓練。每位實習生在入科室的第1d,由科室再次進行入科前的教育:醫德教育、科室的專業特色、醫療護理分組情況、規章制度、熟悉科室布局、病歷書寫要求、各種資料和記錄本的存放位置等,并安排帶教老師,分配分管床位。入科教育可以增強師生之間的感情,促進實習生在學習中保持良好的依存性;增強實習生的紀律觀念,有效減少違紀事件和醫療糾紛的發生;增強實習生對職業特點和職業道德的認識;加-快實習生適應臨床工作,因此入科教育在臨床帶教工作中是必不可少的,是實習的第一步,也是極其重要的一步[3]。
2 教學內容
綜合醫院教學管理工作中主要從堅持教學查房、討論教學病例、強化三級訓練、學習醫療文件書寫訓練、培養實習生法律素養、綜合素質培養等方面實現。
2.1堅持教學查房 教學查房是提高實習質量的重要環節。各臨床科室都堅持每月一次以上教學大查房,主要內容包括:結合典型病歷提出有關癥狀與體征、提問及講解診斷、鑒別診斷、治療方案及護理措施等內容,有關技術操作的考核、提問及示教,介紹以往治療、護理此類患者的經驗。
2.2教學病例討論 精彩的病例介紹,可以吸引學生注意,激發學生的學習興趣,并在病例討論過程中,啟發學生積極思考,引導學生進行由淺入深認真討論,通過討論,使學生對各類病例有深刻認識,加強記憶,引發思考,提高學生分析問題與解決問題的能力。
2.3強化三級訓練 基本理念、基本知識、基本操作是臨床教學的根本任務,整個實習過程都圍繞"三基"進行安排。在臨床實習過程中著重強調學生的基礎知識訓練,在帶教老師指導下,讓學生多動手操作,進行體格檢查,書寫病歷,盡量創造機會讓學生親自操作,親自實踐。要求老師放手不放眼,同時要求學生從大事入眼,小事入手,從基礎做起,打下堅實的基本功。
2.4學習醫療文件書寫訓練 寫好醫療文件是提高實習質量的基礎之一。各科明確規定由帶教老師指導實習生進行問診,體檢,病歷書寫并認真修改病歷;要求實習生每周完成一份完整病歷,作為本科室實習考核的內容之一[4]。通過嚴格的訓練,使每一位學生充分認識到每一份醫療文件既體現著自己的業務水平和責任,也關系著患者的安全和健康,同時具有法律效力。
2.5培養實習生法律素養 現代醫療工作要求一名高素質的醫務人員除了具備扎實的專業知識、過硬的操作技能、規范的醫療文書書寫能力外,同時應具備相當的法律知識,在臨床教學中要定期組織實習生進行法律知識培訓,包括:《民法通則》、《醫療事故處理條列》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療衛生法》等。從而做到自覺地規范醫療行為,使醫療護理工作更趨完美,減少及杜絕醫療糾紛和事故的發生[5]。
2.6綜合素質培養 隨著醫療市場的不斷變化,實習生的專業由原來以醫療、護理為主演變成現在醫療、護理、藥劑、檢驗放射、口腔、醫學信息管理、預防醫學等學科的局面。為適應市場需求,調整師資結構以適應實習專業的變化。
2.6.1讓學生了解院前急救運作 隨著急救醫學不斷發展,我們安排所有學生輪轉急診科,以了解急診科運作,熟悉院前、院內急救技術,提高應變能力。
2.6.2適應求職市場變化 隨著電子計算機的普及,醫院辦公自動化系統的應用,電子病歷書寫的推廣,醫療市場不但需求救死扶傷的專業技術人員,更需要掌握多項技術專長的畢業生。而社區服務的推廣,讓更多患者從醫院轉到社區,所以市場急需"面面俱到"的醫務人員[6]。
3 教學管理
3.1嚴格臨床帶教老師管理 臨床帶教老師是實習生接觸專業實踐的啟蒙者,其道德品質、技術水平、工作作風直接影響著實習生的心理和行為。因此帶教老師不但要具備全面的基礎理論知識,更應掌握嫻熟的專科知識和帶教技巧,在工作中必須端正教學態度,耐心施教,從傳授知識、預防差錯事故著眼,指導實習生從細微處著手,把好質量關。為了進一步提高教學質量,我院還制定了一套考核帶教質量的細則。實習結束后由實習同學評選優秀帶教老師。這樣一來,老師的教學意識,教學責任心也得到進一步增強。
3.2出科考核 出科考核及綜合素質評定是整個實習過程中的重要一環,可以反映實習生在科室的綜合表現,是檢驗實習效果,保證實習質量的重要措施。要求實習生出科時都由帶教老師進行基礎理論考試和專科技能操作考核,并由科室負責人和帶教老師對實習生進行綜合素質評定,由醫院報送學校記入學生檔案。
3.3定期召開實習生座談會 醫務科、護理部與實習生一起討論,是否完成了實習目標,同時總結教學工作中的成功之處與需改進的部分,也請實習生對帶教老師的講課態度、能力、水平、效果等進行評價,從而獲得真實可靠的評價資料,以便持續改進。同時討論并解決實習過程中遇到的實際問題,并盡力為實習生提供良好的學習環境。
近幾年的經驗總結,我院采納帶教老師及學生的反饋意見,制定一系列實事求是、科學嚴謹的教學管理模式。教師將多年來帶教學生的經驗作一總結并用于帶教,結合教學有計劃、有目的的實施,使實習生在業務技能、職業道德、對患者親和力方面有顯著提高。重視實習生的素質教育,提高實習生操作規范性,并在帶教中不斷總結經驗,提高臨床教學質量。
參考文獻:
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[2]王桂桃.關于提高綜合醫院教學管理水平的探討[J].求醫問藥(下半月),2011,10(02):32-33.
[3]盧觶鐘安,范召輝.醫院教學管理的探討[J].中國當代醫藥,2010,9(09):172-173.
[4]羅光輝,蘇興桂,吳國彪,等.非直屬附屬醫院教學管理中的問題和對策[J].河北醫學,2010,1(08):633-634.
【摘要】本文總結作者近年來在急診科進行臨床帶教的工作經驗,提出要做好臨床醫學生的帶教工作首先要制定好個體化的教學實施計劃,重視并認真落實入科教育,做好急診科臨床帶教工作的實施、檢查,并認真總結臨床帶教工作,從而提高教學效果,步入教學相長的良性循環。
【關鍵詞】急診科;臨床帶教
臨床畢業實習是醫學生向臨床醫生過渡最關鍵的時期,是培養醫學生具有良好的醫德醫風,鞏固其所學的專業基礎理論知識和提高臨床基本技能的重要環節。做好醫學生的臨床帶教工作是醫學生醫學教育中最重要的一個環節。我科2002年以來先后接受約230名醫學生入科實習,通過規范的臨床帶教工作,收到較好的效果,受到實習生及醫院醫教科的好評。現將經驗總結如下:
1 制定好個體化的教學實施計劃
到急診科實習的醫學生,基礎水平參差不齊,有研究生、本科生、大專生,還有中專生,學習專業方向不同,沒有臨床工作經驗,在急診科實習時間長短不一,從2周到1個月不等,因此必須根據其自身情況對學生因材施教,才能收到良好的教學效果。每批不同院校不同專業的實習生到急診科實習前,均由教學秘書根據其所在院校規定的實綱結合本科的實際情況,制定相應的教學實施計劃,經科內討論通過后,再由各個帶教老師遵照執行。
2 重視并認真落實入科教育
實習生初到急診科,從環境到具體醫療工作,都會感到陌生;面對急危重病人,多存在恐懼、緊張心理,常常不敢動手,覺得無所適從,為了使實習生盡快熟悉工作環境,進入角色,應重視并認真落實實習生的入科教育。實習生入科后,由教學秘書帶領其熟悉科室布局、成員、搶救房、留觀床位、手術室、換藥室等情況,使其對急診科有一初步的整體印象,提高其在急診科的實習學習興趣。隨后,按臨床小課的形式進行入科教育。簡要介紹急診科科室工作規章制度、無菌觀念、病情觀察、病歷書寫等方面的注意事項,使其盡快進入角色、工作時有章可循,減少走彎路的機會。另外,一定要明確實習生的工作職責及在急診科學習所要達到的要求及目標,使其學習及工作有章可循。
3 做好急診科臨床帶教工作的實施
在急診科基本教學目標有以下幾點:(1)掌握高熱、昏迷、抽搐、休克、心律失常、心臟驟停、心衰、呼衰、腦衰、肝衰、腎衰、氣胸、咯血、上消化道出血、急腹癥、急性中毒等常見急危重癥的診斷、鑒別診斷及處理原則,培養醫學生的臨床急救思維及搶救意識。(2)掌握血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及分類、血型鑒定及配合、血小板計數、出凝血時間測定、尿糞常規檢查、嘔吐物及糞便隱血試驗、血清電解質測定、血糖、肝腎功能檢查、血清及尿淀粉酶測定、血氣分析的正常值及臨床意義等。(3)掌握急救車及搶救室配備的所有常用急救中西藥的藥理、規格、劑量、用藥途徑、適應癥、毒副作用及禁忌癥。(4)在各級醫師或護士指導下,學習或初步掌握下列診療技術:皮內、皮下、肌肉注射,靜脈穿刺及注射、吸氧、吸痰、洗胃、灌腸、導尿、物理降溫、快速血糖儀、心電圖機、監護儀的使用等。(5)掌握最新版國際心肺復蘇指南中有關心肺復蘇要點及操作規程,熟練使用除顫儀進行電除顫、簡易呼吸器進行人工呼吸,了解經口氣管插管等人工氣道的建立措施,對呼吸機的原理及參數的設置、調整有初步的認識。(6)初步掌握糾正水、電解質、酸堿失衡療法,液體療法。(7)初步掌握止血包扎固定及脊柱損傷時的固定及搬運相關知識。
采取平時查房床邊講解、邊示范的方法。每天最少2至3個實體病例的診治過程和難點、注意點的分析,提出問題讓學生回答,要求學生現場操作進而獨立完成(帶教老師“放手不放眼”)為主體的方法,結合主治教學查房、科內小課、參加科內疑難和死亡病案討論、典型病例討論等師生互動教學方法,提高學生的臨床思維能力和動手能力,課后要求看書,回憶思考,鞏固所學的知識,并敦促學生閱讀相關古籍、著作、文獻,適當布置關于某些方面資料的搜集與整理工作,為將來的臨床、科研打下良好基礎。
4 做好教學工作的檢查
對實習生的檢查,爭取平素抽查與出科考試相結合,平素抽查主要通過查房提問等手段了解其匯報病史、體格檢查、病歷書寫、臨床操作等多方面的情況。出科考試包括理論考試、病例分析、診療操作檢查、臨床答辯等方面的內容。學生輪科成績中,平時成績與出科考試成績各占50%的比例,力求做到最終成績客觀、公正。
5 認真總結臨床帶教工作
急診科每批實習生實習結束,由科主任牽頭與帶教秘書及帶教老師開會、交流、討論、分析學生帶教成績及帶教過程中遇到的具體問題,從而總結經驗、教訓,進一步修改、完善帶教實施計劃及方案。
1營造學習中醫文化氛圍
1.1結合護理部學習計劃,制定本科室中醫理論學習計劃及中醫護理技術操作培訓計劃,科室建立中醫學習成績考核檔案,將考核成績記錄在案。
1.2科室詳細制定的專科護理常規及癥狀護理常規,從實際出發,體現中醫特色,制定本科中醫護理特色操作,并制定操作程序及評分標準。
1.3護理部每月舉行全院中醫護理學習講課,由資深中醫護理畢業護士授課,由淺入深,自制幻燈片,全體護士參加。
1.4科內每月組織中醫專科護理學習,由護士長等高年資中醫院校畢業護士講課,內容與科室實際內容相結合,并每周一題進行提問,使護士能夠熟練掌握本科專病的護理,并運用于臨床。
1.5每月開展大型中醫護理查房一次,同時學習討論疾病相關理論知識,提高中醫護理理論水平。
2將中醫特色護理貫穿于患者住院全過程,提高護理服務質量
2.1入院護理
病人住院首先接觸的是護士,護士的言行至關重要,尤其是服務態度。我們改善了服務態度,加強了與病人溝通,拉近了患者與護士的距離。在與病人的溝通中,通過望、聞、問、切,對病人進行詳細的評估,并根據患者的病癥、年齡、職業、文化修養、宗教信仰、性格等選擇合適病房,使病人性情相投、心情愉悅,有利于身心康復。如陽虛陰盛的患者安排在溫暖、光線充足的病房;陰虛陽盛的患者,安排在光線略暗、涼爽的病房。轉貼于
2.2住院護理
開展優質護理以來,我科實行對患者責任包干,使責任護士對患者能夠提供連續的全程的護理服務。在人員安排上,責任護士由主管護師以上的護理骨干擔當,根據患者量及重患多少實行彈性排班,增加午班、節假日薄弱環節時的值班人員,適時增加早晚班,加強基礎護理,做好晨晚間護理,大大降低了患者陪護率。同時加強與患者的溝通交流,對病人進行詳細的住院評估,并進行辨證施護,使病人得到有針對性的、全面的、系統的、動態的護理。如在飲食護理方面,對陰虛發熱者應多食滋陰生津之品,如新鮮蔬菜、水果等,忌食香燥、溫熱助火生熱之品,如花椒、生姜、辣椒等;對于每因煩惱與怒眩暈發作者,其護理措施重在調節病人情志,開導病人,鼓勵述說病人內心的煩惱與不暢,經過宣泄內心的苦衷,使其肝氣調達,并告知患者在心情不暢時不宜飲酒、進餐,避免因肝氣不舒、氣機郁結,導致病情發作。在用藥方面因時因癥給藥,正確給予服藥方法,如一般湯藥宜溫服,對于寒癥者中藥湯劑宜熱服,以助藥力。
我科根據本科疾病特點,制定中醫護理技術操作。我科開展的中醫技術操作項目是:穴位按摩、耳穴埋豆,主要應用于高血壓、冠心病等。穴位按摩通過規范、熟練的手法,并將其節奏的快慢、用力的輕重以及手法刺激的性質,與患者的具體病情、患者的體質強弱相結合,發揮調整臟器、疏通經絡、行氣活血等作用。如對血壓高的病人采用按法、揉法或拿法、推法,取太陽、魚腰、印堂、風池、風府等穴,根據患者癥型,采取虛補實瀉,調整陰陽。高血壓患者耳穴壓豆,主要取降壓溝、耳尖、肝、降壓點等穴,用王不留行貼壓,每日按揉三次,每次每穴2-3分鐘,疏通經絡,平肝潛陽,清利頭目,達到降壓效果。
在與病人溝通時了解病人所需,詳細講解中醫文化知識,宣傳傳統中醫特色技術操作,如拔罐、刮痧,穴位按摩等,并教病人實際操作,使患者能更好的進行康復保健及疾病預防。
2.3出院護理
在預知患者出院時,提前為患者做好出院指導,重點強調中醫康復及疾病預防保健知識,從中醫一般護理、生活起居護理、情志、飲食、用藥以及中醫常用操作幾方面進行指導,留下聯系電話,定時回訪。通過與病人的溝通、交流,并有針對性地進行指導,得到了很好的效果,提高了護理服務質量。
【關鍵詞】小學生;預習習慣;培養研究
為加強課程標準學習,深化課題實踐研究,促進教師專業發展,優化教學過程,促進青年教師夯實教學基本功,提高教學質量,結合我校實際情況,對我校學生不良習慣進行深入探討,使學生養成良好的數學課前預習習慣,提高學生數學水平。
1 研究的目標
著名的教育學家葉圣陶說:“教育是什么?簡單的說,就只一句話,就是培養學生的養成良好的學習習慣。”學生良好課前預習習慣的培養應當是多方面的,首先從學生這方面來分析,教師觀察小學生不良行為習慣的現狀,分析小學生不良行為習慣產生的原因,探索小學生不良行為習慣的矯正策略,有效地矯正和轉變小學生的不良行為習慣。從而使學生養成良好的行為習慣健康快樂的成長。其次,為了更好的培養學生的課前預習習慣,能夠在學校管理和課題實施中采取具體措施,制定相關制度,開展有效活動,從而促進學生養成良好的行為習慣,有效地轉變校風,形成學校特色。加強教育科研的規范管理,促使教育科研向深層次發展。
2 培養學生良好預習習慣的主要措施
我校好多學生都沒有課前預習的習慣,上課不注意聽講,課后不好好做作業,有時教師追問時就說上課時沒有聽懂等等,針對小學生在學習習慣方面存在的一些不良習慣,學校各科任教師在年級組的組織下進行調查,并對產生的原因進行分析。歸納總結小學生不良行為習慣矯正的方法和途徑。尋求具有較強操作性和廣泛實用性的小學生良好行為習慣的培養方法。完善研究工作的檔案管理。堅持做到“完成一件工作,留下一個足跡”的原則。通過各種有效媒體,積累研究工作的第一手資料,為下一階段研究工作提供借鑒和幫助。
2.1 教務處
培養學生良好的數學預習習慣,不僅是進一步學習的需要,更是未來建設者的一項基本素質。一個人的行為習慣往往可以產生遷移的作用。小學生培養良好預習習慣教育在素質教育中有著重要的作用。學校教務處負責召開學校數學教師專題小組會議,布置培養學生良好的數學預習習慣的課題研究工作,根據課題分工明確任務。組織課題組成員進行學習、培訓、指導工作。本次全校共有35 周歲以下教師20人,其中,數學學科9人參加了比賽。每位參賽教師按指定教學內容進行設計,然后按競賽要求以 1 課時為單位進行教學設計,備課時要按照統一要求,教學設計中包括教材分析、學情分析、本課時教學目的和要求、本課時教學的重點與難點、教法和學法、教學過程。教學過程又主包括導入新課、新課學習、突出重難點的具體做法、鞏固新課、作業布置、板書設計,要體現《小學生良好數學預習習慣培養的策略研究》課題研究內容等。針對課題研究情況進行總結交流與研討。少先隊各教研組鼓勵教師積極申報校級小課題,布置小課題研究工作。組織開展《中小學生守則》,黑板報評比活動。通過主題班會組織學規范,禮儀相關知識。
2.2 教科室
小學階段是培養學生良好課前預習習慣的最佳時期,良好的數學預習習慣一定要從小培養。教師引導學生要十分重視課前預習習慣,家長可以讓孩子自己去看書、去發現問題,讓他們課前對上課時要講授的新知識有所了解。通過課前有效的預習,能增加學生自學的興趣,讓學生感知到本節課的難易程度,能提高學生課上聽講的效率,改變被動學習局面。數學教研組積極組織開展理論學習與課題研究情況交流。確定3位教師上主題班隊會課,每年段1節,收集過程性材料。邀請專家來校對課題積極指導征集教育案例、論文,撰寫階段總結。及時做好立項課題材料的收集整理歸檔工作。少先隊結合創建全國文明城市活動,安排布置學生假期生活。學生由于特殊的年齡特征,光靠老師的工作是不夠的,家長的力量不可忽視。征集家長教育學生良好行為習慣的優秀經驗總結。很多教師注重了學生課堂學習與成績的取得,而忽視了學生學習習慣的養成。針對這種情況,我們召開了教師培訓會,讓教師明白培養學生學習習慣重要意義,一個人成功與否,主要不是因為他的智力,而是取決于他是否具備良好的學習習慣,養成了良好的學習習慣,一輩子受用不盡。選取優秀班級和優秀學科教師做經驗介紹。
2.3 各年級組
[關鍵詞] 護理; 患者; 溝通
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515(2011)-05-168-01
溝通在診療和護理過程中發揮著至關重要的作用 ,有效的溝通不僅能準確的了解病人的病情,而且能減輕病人生理,心理上的痛苦,增加病人的安全感和信任感,減少醫療糾紛的發生。在較落后的邊疆少數民族地區護患溝通是格外的重要,同時伴隨著很多困難。少數民族的語言有自己的特點:有的患者來自邊遠牧區,這些地區的文盲占相當大的比例,他們有的連自己的語言都說不清楚,更別說講漢語。由于少數民族受教育少,文化習俗的不同,對醫療保健知識知之甚少,如果不熟悉當地的民族語言,不了解當地的民族風俗,就不可避免地會造成治療護理上的困難,甚至引發醫療糾紛,產生醫患關系不和諧。因此給護患溝通帶來很大的困難。為了達到更有效的溝通,將我18年的護理工作經驗總結如下幾點:
1 學習少數民族語言,特別是最常用的服務性語言及口語 運用禮貌性語言,病人評價護士的服務態度,常與護士能否運用禮貌性語言有關,如“你好”、“請”、“對不起”、“謝謝”等等。俗話說:“良語一句三冬暖,惡語傷人六月寒。”語言可以治病,也可以致病,這充分體現了語言對病人疾病的影響。禮貌用語能讓患者產生一種被尊重的感覺,口語能讓他們感到親切,從而使他們從內心深處感到欣慰。特別是當你用他們的母語問侯時,他們一定會有一種發自內心親切感。在我以前工作的單位,有一個外科醫生,因為他精通幾個民族的語言,所以每天都有很多不同民族的病人慕名而來找他看病。所有的患者不論疾病愈合如何,始終對這位醫生敬仰有加。可見在少數民族地區學習他們的語言是多么的重要。
2 各科室盡可能安排不同民族的護士上班 在少數民族地區每天都要接待不同民族的病人,病人入院后,由于角色及環境的改變,語言的溝通障礙,易產生恐懼情緒及防備心理,少數民族病人因為民族的風俗習慣,可能會產生抵觸情緒。盡量安排同民族的護士做為病人的主管護士,這樣既可以方便交流,也可以增加病人的安全感和信任感。同時也要求護理人員掌握少數民族語言中一些常用的醫學術語及生活用語以使與患者進行溝通、交流。護士應學會善于尋求他人的幫助,同時,要求護士平時多向少數民族護士學習,掌握少數民族的語言、文化、禮儀等,努力創造溫馨、和諧的交流環境,化解因語言障礙引起的猜疑和誤解。
3 發揮本病區少數民族陪護的作用 在少數民族地區存在著語言溝通的障礙,因此給患者或家屬做健康教育時,如何讓他們聽懂并能理解很重要,否著就達不到滿足他們健康知識需要的目的。可以利用懂漢語的同病種、同病室患者相互之間溝通來進行宣教。記得有一次來了一個老維族同胞,他是一個文盲,怎么也弄不懂他到底是哪里不舒服,結果我們請了幾個維族陪護當翻譯才了解到他的病情。其實在我們工作中我們經常請陪護或病人當“翻譯”,在醫院里,不同民族之間是很團結的,他們也愿意幫助生病的同胞。
4 發揮非語言溝通的重要性 首先是微笑,微笑是面部表情中最直接最準確傳遞信息的體態語言,在護患溝通中,護士只有具備了良好的職業道德情感,對患者懷有真誠的感情才能笑德友善、自然。要善于傾聽,護士在與患者溝通過程中,要全神貫注地傾聽,不要隨意打斷其說話,以示尊重,又能使患者充分表達自己的心聲,使溝通更加和諧。其次是恰當的運用手勢可以提高交流的語言表現力,再次適當的觸摸病人可以增強患者戰勝疾病的信心,縮短護士與患者的距離。
總之,在少數民族地區工作的護士,必須要更好地掌握溝通這門學問,要經常接受醫德教育,培養醫德修養,同時還要不斷豐富心理學、倫理學等方面的知識,在工作中不斷總結經驗和教訓,只有這樣才能全心全意為各民族的病人服務。
兒科優質護理心得體會范文【一】
我所從事的工作——護理工作,我所從事的崗位——護士崗位。
護士崗位神圣而崇高,應全身心地投入到工作中,才能夠做好各方面的事務,不僅講究工作效率,更要講究工作質量,注重工作效果。我認為護士工作看上去容易,其實真正做好卻不容易。這項工作有其自身的職責和內在的標準。俗話說“三分治療,七分護理”。十幾年中體會到只要不斷積累自己的護理經驗,在日常工作中,自然可以得心應手。做為一名兒科護士我更有體會。常言說的好寧扎十個大人,不扎一個小孩。是啊!此言就可以感受到兒科護士工作的難度。記得當初我從學校畢業,即將走上工作崗位的時候,心里挺高興的,但從醫院分到兒科工作時,當時就傻了。因為我從沒想過自己會到兒科工作,也沒想過自己能夠勝任兒科護士這一角色。隨著時間的推移,轉眼間我在兒科已是十幾年,回頭想想十幾年的光陰沒有白費,在這十幾年中,我為兒科護理奉獻了我的青春和熱血。記得我剛自己獨立值班的時候,輪到自己上付班,頭一天晚上就睡不著覺,就怕一針扎不上,后來有很多比我年長的護士就給我講她們的的經驗,慢慢地就適應了。后來我也給比我年齡小的護士講我的經驗,就這樣一晃就是十幾年,在這十幾年里我嘗到了做為一名護士的酸甜苦辣。但你要想成為一名優秀的護士,首先要有視患者如親人的道德修養,遇事不亂的超強心理素質,過硬的業務素質,還要具備一定的溝通能力和敏銳的觀察力,最后要保持穩定愉快的情緒。
在兒科護理對象是0-14歲的兒童,以馬斯洛的需要層次理論來看,人的需要分為五層:有生理的需要、安全感的需要、愛和歸屬的需要、尊重的需要、自我實現的需要、這五種需要在兒童身上均有不同程度不同的體現,為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。隨著人們文化生活水平的提高以及健康觀念的轉變,患兒家長對孩子的保護意識也不斷增強,對護理工作的要求也越來越高,因而護理糾紛的發生呈上升趨勢。為了把護理糾紛消滅在萌芽之中,在臨床護理工作中,我們發現許多糾紛發生的原因均與護患溝通有著直接或間接的關系,真正屬于護理差錯或事故的糾紛是微乎其微的,為此如何提前預防護理糾紛的發生,做好護患者之間的溝通就顯得極為重要。有效的溝通能營造良好的護患關系,減少護患糾紛,同時還能滿足患兒及家長的身心需要,促進患兒早日康復。兒科做為一個獨立的科室有著不同于其他科室的特殊性,由于我國的計劃生育政策,當前現實生活中的兒童大都是獨生子女,是祖國的未來,也是家中的小皇帝、小公主,情感表露直率而單純。當其生病住院時,父母格外緊張、焦慮,夸大病情,對醫護人員提出過分的要求,所以家長的心理狀態對患兒有著直接影響。例如家長對護士的不滿意,可以轉化為患兒對護士的憤怒,父母的傾向可以變為患兒的傾向,所以我們首先要解除患兒家屬的焦慮、緊張、恐懼、懷疑和不信任,我們要似患者為親人,讓他們能感受到家的感受,從而得到他們的信任,在溝通中語言要簡潔易懂,面帶微笑,語言溝通始終貫穿整部護理工作,護士要引導患者說話,同時要有敏銳的觀察力,要多采用鼓勵性的語言,不要訓斥患兒,要保護他們的自尊心,從而得到他們對護士的信任,從而提高護理質量。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節,在與病人交往中,愛心多一點...
兒科優質護理心得體會范文【二】
俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達和配合的小兒,兒科護士除了具有相當的理論知識,熟練操作技能,良好的心理素質外,還必須有處理應急的能力和較高的職業素質,隨著衛生體制改革的全面鋪開,聘用護士占護士比例的60%,其中低年資聘用護士占50%,而聘用護士入學門檻低,綜合素質均較低。為了提高兒科護理質量,更好為病兒提供優質服務,使病兒得到真正實惠,加強對聘用護士培訓是當務之急,筆者將從事兒科五年護理管理工作來,對聘用護士培訓的經驗總結如下,供護理同仁參考。
一、培養愛崗敬業的精神
兒科護理工作繁瑣,責任心強,家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護士跳槽,為了穩定護理隊伍,保證護理質量,除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外,還要定期進行職業道德教育,培養她們熱愛護理事業,具有為護理事業獻身的精神,只有從內心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫療安全教育,提高法律意識和自我保護意識
新的《醫療事故處理條例》出臺,將病人的合法權利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄,科室應定期組織護理人員學習《醫療事故處理條例》及配套文件,使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規、操作規程,依法行護。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉變觀念,加強以人為本的服務意識
21世紀,客戶成為企業的第一資源,服務成為競爭的主體,護士的服務態度,服務質量,最直接反映了一個醫院的素質形象,是病人了解醫院的第一窗口。護士應明確,醫院沒有病人,就沒有護士存在的必要,醫院就要關門,護士就要失業,護士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護士服務理念和行業準則,進一步樹立以人為本的主動服務意識。
四、加強專項技能和應急能力的培訓
隨著物質、文化生活水平的提高,家長對服務期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護士的心理素質,臨床經驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓,提高病情觀察能力和護理記錄書寫質量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護士只有具備一定專科理論知識,才能準確觀察病兒病情,及時發現病情變化,在工作中護士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準確發現病兒病情變化,及時為醫生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護士必須有扎實的專科理論知識。因此,除了科內每月根據收治病人的情況組織一次業務學習和護理查房外,還要鼓勵護理人員參加院內外的學術活動,參加不同學歷層次繼續學習,閱讀相關的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結經驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應護理工作。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復印,它可作為護患舉證倒置的依據,這就要求記錄真實、準確,大多數聘用護士均為初中畢業后讀護校,知識水平缺乏,而要準確、規范書寫護理記錄,必須具有一定專科理論知識,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護士的理論知識培訓。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學好人”,小兒處于生長發育階段,護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態度,對護士信任度下降,而許多醫療糾紛就是因為對護士不信任而誘發的,為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓,包括:儀表、語言、情感等。
七、培養團隊意識
只有團結協作,才能提高工作效率,而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經驗,能力差異,作為管理者要對她們進行協調、整合,如進行合理分工、搭配,并給予幫助、引導、鼓勵,大家只有團結協作,步調一致,觀念統一,才能搞好護理工作。
八、重視對聘用護士的人文關懷
聘用護士已成為護理隊伍生力軍,后備力量,關愛她們的今天就是關愛她們的未來,部分聘用護士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴格要求她們以外,醫學教.育網搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學習上更多的關懷,使她們安心工作。
兒科聘用護士經過培訓后,綜合素質均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責任心強,服務態度好,服務質量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護理質量已逐步上了一個臺階。
兒科優質護理心得體會范文【三】
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力。 進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
2013年4月,鹽城市市區防洪工程管理處秦以培同志被評為鹽城市勞模,防洪處工委以此為契機,創建了“秦以培”勞模創新工作室。這是一個以技術攻關、技能傳授和培訓服務等職能為一體的綜合型勞模創新工作室。工作室以“弘揚精神、專業引領、交流研討、技術攻關”為宗旨;以“攻克難、傳幫帶”為目標;以“愛崗敬業、奉獻自我”勞模精神為典范;以青年人為核心,開展業務創新活動,組織技能比賽及賽前集訓,打造本領扎實、銳意創新的城市防洪生力軍。
一、經驗做法
(一)不斷規范運行機制
勞模創新工作室由工作室組長牽頭負責,電氣、機械、自動化等領域有一名或幾名在技術業務方面有專長、有一定的理論水平、工作經驗和創新能力的專業負責人作為核心,組成團隊型工作隊伍;工作室建立一套相對完整的工作制度、活動制度和管理辦法,明確勞模創新工作室主要任務是結合工作實際,以實施技術改進、承擔技術改進任務、負責技術難題攻關、培養新一代骨干成員;同時工作室工作計劃做到三部曲,即有思路、有設計、有落實,建立了月度例會制度、半年工作室推進會、年度總結會制度,力求運作不斷規范化,信息資源共享最大化、學術研究討論經常化;勞模創新工作室作為創新工作的重要力量來源,受到重點培育和支持,在創新實踐的經費方面有著充分保證,單位工會定期對勞模創新工作室進行檢查指導;為了進一步擴大其影響力和吸引力,勞模創新工作室也將創建活動與勞模宣傳工作科學對接,通過多層次、全方位的宣傳,有效擴大了勞模創新工作室的影響。
(二)積極開展創新實踐
勞模創新工作室將技術改進、技術革新與技能比武、勞動競賽等活動有機結合,積極開展創新實踐,促進了工作室在競賽比武領域的創新發展。
工作室建立“傳幫帶”制度。工作室成員作為師傅,每人配對1至3名年輕同志,成員運用自身的專業技術功底以及常年積累的實際工作經驗,幫助年輕同志盡快融入防洪一線事業,并在省、市技能競賽前對年輕同志進行業務指導,對年輕同志碰到的難題進行答疑解惑,這讓勞模創新工作室聚集了一批業務和技術骨干。成員努力在實際工作中發現有價值的問題,師徒共同動腦筋、想辦法,帶著問題學習和探討,攻堅克難,提高了成員們的創新能力。
工作室每月有計劃地對年輕同志進行業務培訓,月底安排培訓內容考核,年度考核成績與參加市級技能競賽人選掛鉤。因此,想在技能競賽中一展身手的年輕同志有了壓力更有了動力,在你追我趕的氛圍中互相學習、互相提高,勞模創新工作室在競賽比武領域也散發出了光和熱。
二、主要成效
一是在技能競賽方面。勞模創新工作室經過一年多時間的運作,培養了一批肯學習、肯鉆研的骨干成員,并且在各項技能競賽中取得豐碩成果。2013年9月,在鹽城市水利事業單位泵站運行與維修職業技能競賽中,勞模工作室所在的市區防洪工程管理處榮獲競賽組織獎;個人方面,工作室成員陳海洋、高猛、蔡浩成同志分別獲得個人全能第二、三、五名,其中陳海洋、高猛榮獲鹽城市五一創新能手、鹽城市機關事業單位技術能手稱號,蔡浩成同志榮獲鹽城市水利系統技術能手稱號。2013年11月,陳海洋同志更是在江蘇省總工會、省人社廳、省水利廳聯合舉辦的全省泵站運行工技能競賽中一拔頭籌,勇奪市縣組第一名,被授予“江蘇省五一創新能手”和“江蘇省技術能手”等榮譽稱號。
二是在技術攻關、實地考察學習方面。工作室秉持“走出去”的學習理念,抓住有利時機走出工作室、走出鹽城進行實地學習。2013年4月,防洪處串場河閘站液壓系統出現問題,勞模創新工作室負責人帶領部分成員前往江蘇武進液壓啟閉機有限公司進行實地學習,詳細詢問解決問題的辦法。8月,工作室成員再次走出鹽城,利用節假日在揚州市江都水利工程管理處參觀學習,與同行進行業務交流與探討。此外,工作室常年與鹽城市機電高職、鹽城市技師學院相接觸,共同探討專業技術問題,共同學習提高。
三是在培養年輕同志,組織培訓學習方面。勞模創新工作室熱情歡迎年輕同志的加入,并定期對他們進行業務培訓,一些有能力、有想法的年輕同志從中脫穎而出。在每年的各閘站電氣試驗中,工作室成員挑起了大梁,成為實驗操作的主力軍,為單位節省了相關開支。
三、存在的問題及原因
勞模創新工作室創建工作雖然取得一定的成績,但與上級要求比較,還存在一些問題與不足。
一是學習內容不深入,這與成員現有的自身能力有關。
二是創新成果不明顯,需要各成員更多地發揮年輕人靈活的思維能力。
三是帶動能力不夠強,工作室深入閘站交流溝通頻率較少。
這些問題都有待進一步解決和改善。
四、下一步工作打算
一是在功能上拓展范圍。勞模創新工作室,不僅是勞模進行技術創新、技術攻關、技術協作和發明創造的場所,也應當成為培養愛崗敬業、技術精湛的職工隊伍的課堂。為此,應充分發揮勞模創新工作室的團隊優勢,在條件許可的情況下,進一步拓展“傳幫帶”的范圍,與職工的技能培訓、思想教育等工作緊密結合起來,充分發揮勞模在提升職工職業道德素質、技術技能素質和創新創優素質上的示范帶頭作用,培養廣大職工艱苦奮斗、開拓創新的職業素質,培養嚴謹細致、精益求精的工作作風,學習創新知識、增強創新意識、掌握創新技能,推動城防事業持續、快速發展。
二是在工作上多方聯合。一方面,加強勞模創新工作室與單位內部科室相聯合,立足工作中難點、重點,共同開展技術創新、技術攻關,積極破解難題,為城防事業發展提供技術支撐;另一方面,通過市總工會、局工委、處工委等組織,加強不同行業勞模創新工作室的相互交流、勞模創新工作室與科研機構、技術院校之間的技術合作,相互取長補短,形成聚集效應,促進科技進步和科技成果轉化。
三是在活動上結合滲透。把勞模創新工作室創建活動與勞動競賽、技能比武緊密結合,以勞模創新工作室為載體,組織開展專業技能競賽,充分調動和發揮職工的積極性和創造性,推動技能競賽不斷向廣度和深度發展。充分發揮勞模創新工作室在技術創新、技術改造上的引領作用,廣泛開展技術攻關、技術革新等活動,切實解決平時工作中遇到的技術難題,提高工作效率。在充分發揮工作室自身資源優勢的基礎上,鼓勵成員積極參加各項技能競賽,并給予一定的政策支持。
五、對創建工作的建議
【關鍵詞】心理問題;心理干預;護患溝通;人性化管理
【中圖分類號】R192【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484(2012)14-0476-01
俗話講,“金眼科、銀外科,又臟又累婦產科”。產科護士由于其工作的特殊性,已經成為一類特殊的職業群體,她們的工作關系到母子的性命安危,她們每天都承受較大的心理壓力,既影響對孕產婦的護理,同時也會影響護士本人的身心健康,甚至直接影響著護理工作質量。因此婦產科護士的心理問題不容忽視,及時正確地進行心理干預就顯得尤為重要。本文作者通過分析產科護士在工作中存在的心理健康問題,采取相應的干預對策,使產科護士保持健康的心理狀態,現將工作經驗總結如下:
1 影響產科護士常見心理健康問題
1.1 由于產科護理工作繁雜,導致護理人員內分泌紊亂
產科護理工作由于節奏快,工作繁雜、瑣碎,同樣的治療和護理工作,產科護士的勞動強度往往要比其它科室的護士高出幾倍。由于護理人員編制不足,輪班、夜班頻繁,三班倒生活無規律,生物鐘節奏被打亂,容易使人體內分泌紊亂,易造成情緒激動及不良心理狀態,嚴重地影響產科護理人員的日常工作和生活,長期下來特別容易導致心理問題。產科護士每天聽到的是嬰兒的哭鬧聲和孕婦痛苦的聲、看到的是血腥、零亂、嘈雜的環境,加上每一個產婦經常有多個家人陪伴,產科很多治療和護理工作都在家屬的監督下進行,增加了產科護士的心理負擔。特別是新上崗護士,初期面對工作總是感到信心不足,精神緊張,在危重孕產婦和新生兒急救技術、應急能力等方面欠缺,往往影響護理操作技術的正常發揮,工作不順利時就會產生焦慮、緊張、缺乏自信等心理問題,從而影響個人心理素質和臨床護理操作的發揮。
1.2 產科護理工作的特殊性、危險性,成為職業暴露的高風險人群
由于產科護理服務的直接服務對象為是身處分娩特殊時期的女性,并且在產科護理工作中存在許多不安全因素。另外產科日常工作中接觸患者和進行侵入性操作較多,在觀察產程、進行陰道檢查、接產時及進行產前、產后各項護理時,經常要接觸產婦的血液、羊水、陰道分泌物。另外,在對產婦進行接產、會陰切開及縫合、注射縮宮素、靜脈輸液等操作環節中,極易發生銳器傷,上述情況使產科護理人員,成為職業暴露的高危人群[1],無形中也增加了產科病房護士的心理負擔。
1.3 對產科護理工作的要求越來越高
面對分娩,眾多產婦的心情是復雜的,一方面為新生命的來臨感到興奮激動,另一方面又對分娩感到恐懼不安。許多產婦把分娩視為痛苦而又危險的人生關口,大多數人容易產生緊張、焦慮、恐懼擔憂等心理。隨著人們的自我保護意識、法制觀念日益增強,對產科護理工作的要求越來越高。產科護士須密切觀察產程前后和新生嬰兒的變化,不能放過每一個細節,并根據病情變化及時采取相應的治療護理措施,所以產科護士常處于高度緊張的應激狀態。另外孕婦到醫院生孩子時,有些家屬因為醫學知識缺乏,所以對我們產科護理工作人員工作的期望越來越高。
2 心理問題的干預措施
2.1 加強婦產科護理人員的培訓
通過開展崗前培訓,使低年資護士真正深刻體會增強工作責任心是保證護理工作質量的首要前提,護理人員應具有科學嚴謹的工作態度,在工作中本著對病人高度負責的精神,嚴格執行各項操作規程,認真巡察病人。能夠認識到護理工作的重要性,激發其工作的主觀能動性,學會換位思考,假如我是患者是什么感覺,這樣就減少不必要的矛盾和沖突。
2.2 良好的護患溝通
作為一名產科護理人員,只有正確地運用護理溝通技巧,可更好地促進醫患良好溝通。同時良好的護患溝通是建立護患和諧關系的橋梁,作為產科護士要在治療護理前后要向患者及家屬作好解釋及注意事項,在暴露病人隱私部位時注意遮擋,顧及病人的心理感受。盡量少用專業術語,少用命令式的口氣。每一位懷胎十月的孕婦,都是盼望自己能夠順利度過分娩關口。在分娩的時刻,她們特別希望得到護理人員的心理上的支持。因此,護理人員應創造安靜、舒適的住院環境,使孕產婦入院就感到溫馨如家。護理人員在進行護理操作要認真、細致、規范,運用恰當的形體語言,可使病人消除顧慮,增加信任感。護理人員鼓勵孕產婦消除緊張與焦慮的心情,樹立信心,從而順利分娩。
2.3 提高婦產科護士的心理素質
過大的心理壓力能使人過度疲勞,當護士面對各種工作壓力而出現心理問題時,作為管理者應為護士的心理健康提供幫助,體現以人為本,應盡可能減輕護理人員的工作強度,采取科學的方法合理分配人員,以緩解因工作緊張而導致的心理壓力,應盡量為護士提供一個心理上感到安全、寬松、積極的工作氛圍;為減少產科護理人員銳器傷的發生,使用后的銳器直接放入防滲漏、耐刺的收集盒,減少銳器暴露,配備必要的防護隔離措施[2],做好護士的職業防護;對新來的護士做好心理疏導.讓他們及早認識特殊的工作環境應盡快適應,使環境因素的不良影響降到最低。通過對產科護理人員實施相應的心理干預,結合婦產科護理工作的特殊性,有的放矢的對產科護理人員進行積極有效的心理干預。另外開展培訓,使婦產科護士通過不斷提高專業理論知識和操作技術水平,在工作中善于平衡自己的心態,學會駕馭自己的情緒,通過各種積極的方式調整自己的心態,提高自我激勵的能力[3];巧妙交替腦力與體力勞動,盡可能提高自己的心理耐受力,一旦在工作或生活中受阻,及時調節,提高適應能力,遇到病人家屬情緒激動時要學會忍耐、避免與家長爭吵。
3 討論
護士是護理工作的核心,也是直接進行護理的醫院成員[4]。產科作為醫院的重要科室,產科護理工作量較大,擁有較高心理及業務素質的產科護理人員隊伍更是開展優質護理服務的前提。本文作者通過分析產科護士在工作中存在的心理健康問題,采取相應的干預對策,使產科護士保持健康的心理狀態,以豐富的專業理論知識、嫻熟的操作技術、良好的溝通技巧,為廣大孕產婦創造一個寬松的休養環境,最大可能地取得患者和孕產婦的信任和配合,從而進一步了提高婦產科護理質量。
參考文獻
[1] 甘明霞,產科護士潛在職業危險因素及防護 [J] 實用醫技雜志,2007.14.:20.
[2] 張秀娟,齊繼紅,助產士職業暴露的原因分析及管理對策[J],中國誤診學雜志,2008,29(8):7139-7140
【關鍵詞】煤炭企業 安全文化 廉潔文化 建設思考
在當前新挑戰、新形勢、新機遇的背景下,怎樣才能夠探索一條和黨建思想工作共同發展的渠道,是我國煤炭企業在黨建工作內容上主要的目標。
一、安全文化建設的基礎內涵
1.大力倡導安全活動意識
安全教育是進行安全文化建設的基礎,可以利用宣傳欄、黑板報等,來對黨在基本方針政策以及安全的業務基礎知識進行教育宣傳。不斷提高職工在社會生產中的自我安全意識,還要把各項安全制度和措施都落實到實處。為了能夠把安全事故風險降到最低,就要執行上崗標準、干活標準,還可以通過一些以主體形式出現的討論方式,來對廣大支部干部進行教育,對當前的安全形勢有個充分的認識,在工作中把安全第一及生產第二的理念放在第一位。不斷對職工進行工作上的引導,對一些不安全的行為和狀況充分進行討論。在相互交流互動中學習,讓職工對安全性問題有充分認識,只有生命健康,安全才是最重要的前提和保障,才有了美好的生產、生活環境,以及穩定的收入來源。
2.提升職工的安全素質
對于職工來說,本身技術素質的好壞,對執行力和日后的工作質量有著重要的制約和影響;對于職工來說,如果沒有良好的技術素質,那么就不能很好的安排,工作也不能有效順利的執行;對于安全教育來說,本身就是作用于人,受制于人的工作。為了能夠把教育工作做到更好,職教中心的人已經把三尺講臺來當作生產的現場,把傳授安全方面的知識放在保障服務生產的首要任務上,再采用一些比較靈活多樣的宣傳形式,把煤礦的基礎知識,安全知識都對學員進行講述。充分讓學員切身處地的了解到安全的重要性。為了能夠擴大學員的知識面,從整體上對學員在安全問題上進行提高,在具體的實際工作過程中,主要可以開展一些三個一方面的活動,抓好職工對于安全知識的培訓機會,可以利用宣傳欄,黑板報和一些其他的學習方式對全體職工進行法律法規的學習。
二、廉潔文化建設是煤炭企業發展的關鍵
1.加大宣傳的力度,不斷使得廉潔文化建設能夠更好的融入干部職工隊伍中
從本質上來說,廉潔文化是社會文化的一部分,最終目的就是為了能夠培養更多的廉潔從業,從政的干部職工隊伍,不斷使得廉政能夠成為政治和社會文明重要的一部分。對傳統企業文化的平臺利用,使得廉潔文化能夠真正的融入到職工的日常生活中來,在對職工干部隊伍進行教育的過程中,教會其對美丑、是非的分辨,逐漸營造出一種以廉為樂、以廉為美的社會風尚。對廉潔文化的教育內容進行豐富,充分開展一些生動有趣,喜聞樂見的文化活動。比如說像舉辦一些廉政的圖片展、文藝晚會、書畫展等廉潔的文化比賽,設置一些有獎征文活動,不斷增強教育宣傳的感染力和吸引力,也可以創建廉潔的標語牌和櫥窗等,使得員工可以在日常的辦公區就能夠充分的感受到廉潔的日常文化氣息,不斷營造人人保廉、人人思廉的良好氛圍。
2.加強領導和職工共同參與,落實廉潔文化的有效性
對于廉潔文化的基本成效,主要在于領導的認識程度,在具體的措施方法上是否得力。所以,對于各級的干部領導來說,要充分把廉潔的文化建設部分作為執政建設的主要工作內容,在深入開展反腐敗和黨風廉政的建設工作上來說,把密切干群和黨群當作主要途徑來抓,不斷保護好、引導好,充分發揮好職工建設的參與積極性。另一方面來說,對于廉潔的文化建設工作來說,客觀上也需要廣大職工的自主參與,要把企業在宣傳上的作用發揮到極致。對各個方面的主要宣教資源進行整合,調動一切在廉潔文化建設上參與成員的積極性,創造性和主動性,不斷通過上下的聯動,廣泛持久,干群合力的主要廉政文化建設,逐步讓廉政文化能夠有效的走進機關科室、走進領導班子、走進職工家庭等,在企業中形成人人促廉、人人思廉的社會風尚。
3.結合實際情況,制定出相關的措施,使廉潔文化建設在實際生活中具有可操性
一是每周都要堅持政治制度的學習,結合具體的工作情況進行討論,對廉潔工作方面主要的薄弱環節和存在的現實問題進行查找,能夠在思想上認識上去,做好廉潔自律表率工作。二是可以組織一些反腐的倡廉課程,領導干部也要結合具體的實際情況,對黨員進行宣傳教育,對當前反腐形式進行分析,學習會議精神,還要對有苗頭的相關人員進行教育警示工作,提出相應的改進要求和措施,警鐘常鳴。三是組織一些反腐的巡播活動,把一些典型事例進行公示,來對職工干部進行教育示范,學會在不同的角度去思考問題,查找和分析問題,不斷的舉一反三。從點滴做起,從自身出發,時刻對自己的言行進行檢點,把清白、清正和清廉體現在社會各方面。
總結:總之,在當前新挑戰、新形勢、新機遇的背景下,怎樣才能夠探索一條和黨建思想工作共同發展的渠道,是我國煤炭企業在黨建工作內容上主要的目標。在具體的實踐工作過程中,要堅持廉政文化和安全文化建設兩手都要抓,在具體的工作過程中,把安全內容放在首位,關注民生,以人為本,以廉治企,更好的對煤炭企業進行推動,使其穩定、和諧、健康持續發展。
參考文獻:
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高等學校教學方法是指教師和學生為達到教學目 的而共同進行的認識和實踐活動的途徑和手段,即教 師之“教”和學生之‘‘學”所借助的方式和手段。全科作能力。而且在進入真正的臨床實習后,實習生操作 的熟練程度及成功率、與病患的溝通能力,處理危急情 況的反應能力等均顯著提高。說明該教學模式有利于 實習生更好地練習并掌握臨床操作技能,實現從理論 學習到麻醉實踐的快速平穩過渡,對患者更是多了一 份人性化的照顧,有利于解決患者隱私和醫學院教學 之間的矛盾。醫學在我國是一個新的醫學臨床二級學科,它是以預 防為主,防治與保健一體化,為所在社區居民提供預 防、醫療、保健、康復、健康教育及計劃生育技術服務等 —系列醫療保健服務,其中全科醫生是提供服務的主 體10。提高全科醫學專業學生為基層和社區患者服務 的意識和能力,掌握全科醫學和臨床醫學方面的三基 能力,熟悉全科醫療的診療思維,使該專業學生畢業后 有能力從事常見病多發病診療和轉診、患者康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務是全科醫學教育的目 標,因此,全科醫生又被稱為居民保健的“守門人”0。 內科學是醫學中的一門重要課程,其教學目的是培養學 生邏輯推理及分析歸納等方面的能力,但長期以來我國 醫學院校的理論教學大多采用以教師為中心的灌輸式 教學方法,學生缺乏學習的積極性與主動性,很難通過 課堂達到預期的效果H。因此,如何使醫學生擁有扎實 的醫學理論和科學的臨床思維能力是教學改革的主要 目標,也是當前教學面臨的重要課題。PBL教學方法能 夠增強學生學習的主動性和目的性,提高學生的溝通交 流能力,其核心目標是培養主動學習與分析的能力、團 隊合作與批判性思維能力,與傳統教學方法相比具有許 多明顯優勢,且與提高全科醫師綜合能力的培養目 標相吻合。因此,該教學方法對培養高素質全科醫學方 向實用型人才有極好的優勢。我們在臨床醫學(全科醫 學方向)專業學生的內科學理論教學中部分引入PBL 教學法,取得了較好的教學效果,現將一些經驗總結如 下。
1 PBL的實施方法
在“以能力為導向的教育”宗旨的指導下,臨床能力 的培養在高等醫學教育中占有重要地位。目前,醫學人 才的培養向知識、能力、素質綜合培養模式發展,而優化 課程結構、拓展教學內容、更新教學方法與手段已成為 改革現有高等醫學教育結構的當務之急。PBL即問題 為基礎的學習法,是把學習“錨定”于某個具體和典型的 案例中,并將其情景化,也就是通過案例“觸發”學生獨 立思考,搜集知識并進而通過自己獲取的信息來解決問 題,是一種以學生為核心的教學手段;目的不是完美解 決所設定的案例問題,而是在通過解決問題的過程中取 得獲取知識的能力,在培養學生的交際、合作能力及增 強自信心等方面也有良好的助益。實質上它是一種以 “問題”為驅動力,人而培養學生的問題意識、思維技巧 及實踐能力的學習方法^。
我們采取的PBL教學模式一般以8名左右學生組 成1個小組,每組分出1名學生負責記錄,個班共有5 個小組及1名指導老師。根據相關教學經驗將整個過 程分為以下1個部分。①闡明術語:即將指導老師提前 設定好的問題中不易理解及超出學生現有水平的難點 標明并進行說明,小組內組織討論,并有記錄員將討論 后仍不清楚的問題記錄在題板上一一列出;②明確問 題:確定即將被討論的問題,記錄員記錄下沒有異議的 問題;③集體研討:通過集體討論理清針對該問題已掌 握知識和不完善的知識范圍,并記錄下來;④組織和假 設解決方案:復習第2及第3步內容,提出相關問題的 解決方案,由記錄員組織好進行組內解說;⑤闡述學習 目標:經過上述討論后使組內在學習目標上達成一致, 指導老師在此時可提供指導及適當的引導,從而確保學 習目標具有全面性、適當性及可完成性;⑥信息檢索:搜 集每個學習目標相關的知識,指導教師可在本階段指導 學生選擇數據庫及檢索的方法,并教授學生如何組織整 理搜集到的信息等;⑦綜合:將組內學生搜集的資料綜 合后再進行討論,提出某一疾病的診療方案并總結相關 意見,同時使學生共享本組成員的自學成果,指導老師 檢查學習結果并評估小組成效。針對全科醫學方向學 生的工作環境及任務特點,在實行PBL教學過程中需要 特別加入疾病預防、保健、護理、康復等相關方面的知識 能力,同時需要掌握疾病診治過程中需要及早轉診的指 征等方面的教學點,通過對我院臨床醫學(全科醫學方 向)專業與非本方向專業學生的評價及成績分析與實施 PBL教學學生的考核結果比較,我們發現,實施了 PBL 教學的學生學習的主動性、積極性較實施傳統教學方法 的學生均有明顯提高,并且在整合病史、分析和診斷疾 病、臨床思維能力上都有了明顯改進,與國內外研究結 論相符。
2 實施內容及設立問題的原則
PBL對不同水平學生有明顯的影響,與其他教學形 式相比,更側重于能力的培養;其內容除了學習與問題 相關的基礎和臨床知識外,還包括臨床思維能力、人際 關系處理技能、體格檢查和各種操作技能、教育患者能 力、自學能力等技巧和能力的訓練。因此設立問題的原 則需要注意:①應該與學生先前已有的知識水平相匹 配;②應該能促進學生進一步的學習;③應該能適用于 應用的分析過程;④應該必不可少地把學生定位于一個 或更多個教師的教育目標上63。
3 PBL教學中教師及學生角色的轉變
在PBL教學過程中通過臨床場景的模擬解決臨床 問題,學生處于獨立的狀態同時可互相啟發,學習的東 西多且獲得的知識記得更牢固,另外還可培養學生自主 學習的能力。在這個過程中教師是指導者、觀察者、評 定者,是“幫手”的角色,是讓學生孕育思想的助產士。 與傳統教學中教師的“給予者”角色相比,在PBL中教 師角色的需要有所轉變。①教學觀念:要認識到教師是 整個教學過程中的組織者、參與者和指導者,是這種教 學方法運行順暢的關鍵;②加強自身的學習、提高素質: 要具有高水平的專業知識、專業技能和豐富的臨床交叉 學科的相關知識,特別是針對全科醫生的特點要不斷提 高自身的全科醫學教學理論水平,不能照搬過去的教學 模式及方法,而且要能熟練掌握和理解PBL教學法的概 念和操作方法;③能精選病例及適當的問題:教師要能 夠根據全科醫學的學科特點、學習目標和學生的特點, 挑選典型病例及創設良好的問題情境,從而更大程度上 激發學習熱情M ;④善于培養學生的問題意識:教師可 以選擇病例,也可以選擇學生接觸到并提出的病例,培 養學生提出問題的能力;⑤要有激情及組織能力:能夠 創造民主和諧的教學氛圍,發揮每個學生的主觀能動 性,才能激發學生的學習熱情和興趣;⑥熟悉指導方法: 需在關鍵點上給予啟發和引導,使學生進入狀態,從而 更好完成教學任務。另外在PBL教學過程中學生是主 角,相較傳統教學方式學生角色需要更多更大的轉變。 ①角色意識轉變:由傳統的“被動的接受式”轉變為“自 我導向學習”由以前傳統教學方法的記憶和重復轉變 為發現、整合和展現;由傾聽轉變為互相交流和主動承 擔;②職能轉變:a.從知識獲取途徑來看,學生需要自己 動手查尋資料、相互討論以及自我反思來獲得及掌握知 識;b.在基于“問題”的學習過程中,學生學習知識主要 靠自己,必須發揮自身的主觀能動性,不斷反思和批判 性的思考,才能逐漸構建自己的知識庫;c.不但要發揮 自己的主體性,還要充分發揮小組的社會性,同時作為 一個學習共同體,也要共同承擔責任和義務,因此在知 識構建上是緊密相連和互相作用的。
4存在的問題
PBL教學法在實踐應用中存在很多優勢,但也存在 較多的問題,結合我們的實踐發現存在如下問題:①臨 床師資缺乏及水平不齊:目前的課程主要由本院各個臨 床科室醫師承擔,雖然有豐富的臨床工作經驗,但對全 科醫學知識了解不足,也很少有過相關知識的培訓,因 此對全科醫生的執業特點了解不充分,如社區常見病多 發病診斷及轉診標準、疾病的保健、預防及護理等知識 更新不足,同時缺乏社區衛生工作經驗,造成這些教師 不能用全科醫學的思維和方法指導學生,從而出現了專 科帶全科的現象;同時又缺少有帶教能力及帶教經驗的 社區全科醫師,所以在教學進度的掌控、討論方向的引 導、最新資料的查閱、疑難問題的解答等方面難免有所 欠缺;另一方面部分教師對教學法的理解不充分,不能 很好的完成教學,這幾個方面均不利于全科醫學人才綜 合素質的培養;②不能持之以恒:因受場地、師資等條件 影響,往往不能很好堅持進行下去,很難取得更多經驗; ③缺少社區醫院及全科醫學門診的臨床教學及實習地 點;④大多數院校存在的共性問題包括經驗不足、無現。
總之,在全科醫學的內科學理論教學上,選用相應 的典型案例及問題進行講授分析,既增強了教學的針對 性和實用性,也提高了全科醫學專業醫學生對社區醫學 性質和任務的認識,同時也彌補了臨床見習病人缺乏、 病人不配合的不足。通過PBL教學,加強了全科醫師的 口頭表達能力、溝通合作能力及辯論技巧,通過主動學 習進一步擴大了全科醫師的知識面,提高了團隊協作能 力,同時提高了全科醫師利用文獻檢索工具查找循證證 據的能力,充分調動了學生的學習積極性,取得更好的 教學效果。PBL教學模式的應用,打破了傳統的內科學 疾病理論授課的教學方法,體現了以學生為主體的教學 理念,符合現代社會培養全科醫學人才的要求。
關鍵詞:智能建筑綜合布線
中圖分類號:TN91文獻標識碼:A文章編號:
隨著全球社會信息化與經濟國際化的深入發展,人們對信息共享的需求日趨迫切,這要求現代建筑物和綜合辦公樓的信息傳輸通道系統能全面支持各種系統應用(如語音系統、數據通信系統、樓宇自控和保安監控等)。綜合布線系統已然成為新世紀的熱點。
1、綜合布線系統的目的
綜合布線系統就是為了順應發展需求而特別設計的一套布線系統。對于現代化的大樓來說,就如體內的神經,它采用了一系列高質量的標準材料,以模塊化的組合方式,把語音、數據、圖像和部分控制信號系統用統一的傳輸媒介進行綜合,經過統一的規劃設計,綜合在一套標準的布線系統中,將現代建筑的三大子系統有機地連接起來,為現代建筑的系統集成提供了物理介質。
2、綜合布線系統的特點
建筑物或建筑群綜合布線系統SCS又稱開放式布線系統,是一種在建筑物或建筑群中綜合語音、數據傳輸的網絡系統。它把建筑物內部的話音交換、智能數據處理及其他廣義的數據通信設施相互連接起來,通過必要的設備實現與建筑物外部數據網/電話局線路相連接。綜合布線系統根據各節點的地理分布情況、網絡配置情況和信息傳遞要求,安裝適當的布線介質和連接設備,可以使整個網絡的連接、維護和管理變得簡單易行。概括起來,結構化綜合布線系統應具有以下功能特點:(一)先進性使用先進的技術、設備、器件及材料,滿足管理自動化、辦公自動化、安全自動化、設備節能運行自動化以及廣播、電視、局域網、廣域網、可視電話、電視會議等一切現代化服務要求。(二)統一性按照國際標準和國家標準統一設計、統一布局、統一旖工,具有開放式的結構,能與眾多廠家產品兼容,以使系統有較好的可維護性、可拓展性及更長的使用周期。(三)柔性化靈活地適應不同的應用要求。任一信息點都能夠連接不同類型的設備,如汁算機、打印機、電話、傳真機等,能夠通過簡單地更改網絡結構和線路的連接方式,來滿足不斷改變的用戶要求,適應技術及環境發展的變化。
3、設計階段
工程設計將對布線全過程產生決定性的影響,故網絡布線設計者應認真審慎,做充分地調查研究,收集相關資料(包括建筑物的一些圖紙資料、裝修的圖紙資料以及其它工程的資料,還有布線方面的資料等等),并應該充分考慮到經濟條件、應用需求、施工進度要求等各個方面。
如果大樓尚在籌建之中就提出綜合布線的要求,布線廠家則可以根據整體布局、走線的需求對建筑物的設計提出特定的要求,如提出上下樓層間走線的通道規格、預埋一些管道等等。這些要求可以在建筑物的設計圖中體現出來,以便在施工的同時就把一些布線工作在前期工程完成,免除許多后期施工的弊端,減少重復勞動,提高工作效率,做到合理易行。
若是在原有建筑物基礎上與室內裝修工程同步進行布線的情況則不一樣,必須根據實際踏勘并掌握原有建筑物的資料以及裝修設計情況進行設計。布線設計與裝修設計之間必須經常相互溝通,使它們能夠緊密結合。前期的配合工作好壞將直接影響到后期施工中的配合情況。
一般設計中選材用料以及布局安排跟需求及資金投放有直接的關系。如某超市因購買樓房造成布線資金較為緊張,而其整個賣廠布局共分二層,辦公科室設在一層的最北端,主收銀區設在一層的最南端,一層其他地方及整個二層均為開放式賣廠。相對來說節點分布不均勻而且距離又遠。我們的解決方案是在布局上采用分級式布線。在一層辦公科室采用集中式布線,所有信息點的線纜都直接由機房接出到位在一層最南端主收銀區放置一機柜.由機房拉兩根干線至機柜,主銀臺的業務信息點由機柜接出線纜。在二層賣廠中心處設置一機柜,再由機房拉兩根干線至該機柜,該機柜負擔整個二層的幾個散點銀臺。在電源設計上,在一層出口處三組銀臺放置兩只配電箱,一路為UPS供電,一路為普通市電,一二層的兩個機柜及機房內的主機柜也均為UPS供電。其他各收銀臺供電均由空氣開關控制。在產品選擇上我們選用了價位較低的AMP公司的布線產品,既保證了質量又能使用戶滿意。
4、施工階段
具體施工階段牽涉到多方因素,施工現場指揮人員必須要有較高素質,其臨場決斷能力往往取決于對設計的理解以及布線技術規范的掌握。
工程進行是一個綜合性的工作。裝修與布線同時開展,一般布線進場時間較早,把許多能做的事情先做,如墻上挖溝、打鉆,管道的敷設等等。所以為爭取主動,施工單位應該盡早爭取開工,并有計劃進行施工,如可以先選典型地方做一些試驗以確定具體施工的一些方面,遇到問題盡早處理解決,一時無法解決的問題可由設計人員根據現場的施工情況進行相應的補充、修改設計方案。
一個很典型的例子是:在某工程施工中前期工作進場較晚,而施工人員對具體使用的材料思想上準備不足,加上現場指揮人員經驗不足,結果使進度非常緩慢。另外,施工人員未能處理好一些技術上的問題,如隔墻所用的是空心磚,一用力敲打就整個破碎,不僅使自己施工困難,而且引起裝修部門的不滿,使兩者間的關系非常不協調,相互之間配合得很不好,以至于布線部門疲于奔命,還是跟不上裝修進度;中間發現施工不規范返工了幾處,這更是雪上加霜,使整個工程進展得很不順利,中間又因一些材料不足而耽誤了一些時間,整個工程做得不很理想。
在另外幾個工程中我們吸取了前面的教訓。首先與裝修部門搞好關系,使項目在協調的氛圍下進行。但由于供貨不及時等一些原因,還是浪費了不少時間,在這方面我們的工作還有待進一步提高。
在管理預埋時一定要考慮到拉線時的困難,要采用口徑合理的管道,特別是在轉變較多的情況下必須盡量留出空隙,充分考慮下一步驟的工作。在拉線時兩端要做好標記,并且按一定的方法將其分成一束束地放好,以減少下一步的整理工作。
線纜都布放到位后,一般要等裝修部門的其它工作完成之后方可進行下一步的工作:打模塊、上面板。特別是要在粉刷全部都完工之后方可做下一步工作。如果做模塊在粉刷之前則粉刷時的石灰水等一些液體會侵人模塊,從而引起質量問題,造成返工。同樣過早上面板,則會把面板弄臟,增加下一步的清潔工作量。
結束語
綜合布線是計算機協議中的最低層―物理層,同樣也是最關鍵的一層。在計算機網絡中發生的故障絕大多數來自該層,因此綜合布線是計算機網絡系統的關鍵,也是智能大廈系統關鍵。設計施工人員必須具備一定的專業知識,認真進行系統的分析,從細微之處抓起,才能做好綜合布線工程。
參考文獻
[1]杜思深,劉曉琪,柳淵,付曉研.綜合布線[M].北京:清華大學出版社,2006.1