全科醫(yī)師述職報告

開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇全科醫(yī)師述職報告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

崔勇自大學畢業(yè)后便默默地堅守在醫(yī)生這一崗位，一干就是20余年。工作中對待每一位就診的患者，他都是全身心投入。在緩解患者病痛的同時，還為其長期的康復、回歸社會打下了良好的基礎。

周三的上午，按照約定的時間，記者來到了崔勇的辦公室，這時他剛剛忙完早上全科病房的早交班工作。而1個小時之后，他還要進行康復科主任年終的述職，留給記者的采訪時間也就1個小時。

經(jīng)驗與責任是疑難重癥的頑敵

盡管今天要在全科職工面前進行述職報告，但崔勇還是抽出時間做了“科主任要做好三級查房”的工作。查房可以及時掌握新人院、重癥及疑難癥病例的病情，以便及時給予恰當?shù)尼t(yī)療處理。

“除了每天的常規(guī)查房外，他還要組織全科醫(yī)師進行2～3個小時的病例討論，這是對重癥、疑難癥患者的診斷和治療的一個會診。”崔勇說，目前精神類疾病的診斷不像其它疾病，有客觀、直觀的指標，它主要靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，根據(jù)詳細的病歷資料及患者的臨床表現(xiàn)去判斷。對于重癥、疑難癥的患者還要結(jié)合他們在日常生活中的表現(xiàn)，反復搜集病史資料進行討論，以便做出更加準確的醫(yī)學判斷。診斷中，尤其是對伴有軀體疾病患者的判斷，相對來說更難一些。

不久前一個病例，給崔勇留下了深刻的印象：一個不到20歲的女大學生，開始時總覺得頭疼，稍微活動就覺得特別累，后來發(fā)展到連走路也感覺疲勞。家人懷疑其腦神經(jīng)有問題，就帶到一家綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腦電圖有異常，就按照神經(jīng)科醫(yī)生的建議做相應的檢查。

在檢查過程中，女孩突然出現(xiàn)了異常的興奮癥狀，家人又懷疑她患了精神疾病，于是直接把她送到回龍觀醫(yī)院就診，并住院接受治療。崔勇介紹，結(jié)合家屬提供的病史資料和當時的神經(jīng)系統(tǒng)檢查及精神檢查，他認為患者的精神癥狀是器質(zhì)性病變引起的。于是他建議家長，最好先轉(zhuǎn)到綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科作更進一步的治療。在之后的隨訪中得知，女孩經(jīng)過多學科會診，診斷為“病毒性腦炎”，并且在轉(zhuǎn)院不久后便出現(xiàn)了病毒性腦炎的高燒癥狀。

“如果當時沒有考慮那么多，也不去鑒別，就單純地作為精神疾病患者收進醫(yī)院做治療，該患者病情非但得不到及時的控制，還可能耽誤了她一生的健康。”崔勇說，作為醫(yī)生必須為患者及其家人負責；必須有較強的鑒別、診斷臨床技能；才能對疑難病癥作出恰當?shù)脑\斷和有針對性的治療，才能真正意義上做好自己的本職工作。

多元與創(chuàng)新是患者康復的良方

“作為精神科醫(yī)生，取得患者的信任非常重要。因為每一位患者癥狀都不盡相同，特別是重癥精神疾病患者，一般都沒有自制力和自知力。他們多數(shù)不想住院，甚至會對醫(yī)生產(chǎn)生敵意，做出一些不合乎常人的舉止，或者是帶有沖動性的言行。”崔勇說，這時醫(yī)生就必須有耐心進行安撫，確保正常的醫(yī)患關系，讓他們逐漸產(chǎn)生信任感。

經(jīng)過多年的摸索學習和借鑒國外經(jīng)驗，他率先在國內(nèi)開展了始動性訓練、文娛性訓練、家居操作性訓練、社交技能訓練等一系列規(guī)范化的康復治療措施，尤其是音樂、舞蹈、美術等藝術治療方法的引入更加豐富了精神疾病的康復領域。

此外，崔勇還借鑒了國內(nèi)外的康復技術，通過與日本、韓國等國的美術治療專家的學術交流，并把應用于其他領域較多的美術治療理念，創(chuàng)新、引進于精神康復領域，開創(chuàng)了國內(nèi)美術治療精神疾病的先河。

如今，運用藝術療法進行精神疾病的康復治療取得了很好的治療效果，這也使回龍觀醫(yī)院一直走在精神康復治療領域的前列，引來了很多醫(yī)院同行們的參觀、學習。

崔勇說，之前很多人認為做恢復期的輔助治療，（也常叫做“娛療”）被看作是“帶病人玩”，沒有多大的作用。現(xiàn)在通過各種藝術治療的開展，能夠幫助患者在疾病恢復過程中促進心理成長，有利于恢復社會功能，這種理念的引進，不僅豐富了精神康復醫(yī)學的學科內(nèi)容，還滿足了不同患者的需求。

家庭配合與及時就醫(yī)同重要

崔勇介紹，精神類疾病的康復，從病人人院就要求考慮，藥物治療的選擇、各階段康復措施的實施等，康復訓練工作貫穿疾病治療的全過程。

崔勇說，精神疾病多發(fā)病于青年時期。然而目前的這一群體中獨生子女較多，家屬對疾病治療效果的期望和康復需求都比較高，但由于他們?nèi)狈ο嚓P的知識，很容易出現(xiàn)“病急亂投醫(yī)”的情況；此外，有些患者認為，通過門診治療和藥物治療三四個月之后，病情好轉(zhuǎn)了，認為藥對病人副作用大，就擅自停藥，結(jié)果導致二次復發(fā)，加重其治療難度。

面對這一情況，對每個來就診的患者都要花大量的時間和精力進行評估。評估后，詳細告訴他們基本病情、治療措施，以及恢復期可能會出現(xiàn)的情況等就顯得尤為必要。崔勇認為，家庭在該疾病的治療和預后、愈合扮演著重要的角色。

有患者因家屬對其過度保護，社會交往技能等全部由家屬代替了，重癥患者大多數(shù)都有社會功能減退的情況，這樣患者就無法做到自己獨立生活，也不是嚴格意義的回歸社會。

在此，崔勇特別強調(diào)：精神類疾病從發(fā)病到治療應該是時間越短越好，康復訓練越早開始效果越好。病人的家屬需要多了解相關的精神疾病防治和康復知識，接受專業(yè)人員的系統(tǒng)培訓，以便幫助自己的親人更好地早日康復。

全方位拓展讓患者順利康復

精神衛(wèi)生工作者的一項重要使命，就是要讓患者能夠恢復其社會功能，和正常人一樣生活。

為了幫助患者更好地回歸到社會，2004年在崔勇的努力下，成立了北京市首家精神病患者開辦的小賣部，主要服務醫(yī)院所有住院患者，建立起患者與他人之間的服務和職業(yè)交流。

通過該項職業(yè)技能訓練，小賣部工作人員每周一至周五在醫(yī)院接受治療，周六、日出院回家，增加與外界的交流，減少由于住院對社會功能的影響，通過這樣的訓練，患者的社會功能進一步增強了。

近年來，康復科通過開辦小賣部、流動圖書車、洗滌中心的職業(yè)康復工廠、農(nóng)療康復基地等，讓病人和正常人一樣，一起上、下班。這對于他們提高自我認識，消除疾病的病恥感，也能起到一定的促進作用。同時，職業(yè)技能也得到了提高。